Հոդվածում կխոսվի PDE-5 ինհիբիտորների մասին: Հայտնի է, որ էրեկտիլ դիսֆունկցիայի պատճառով այլ օրգանների և համակարգերի աշխատանքը չի խախտվում, այն չի վնասում տղամարդու առողջությանն ու կյանքին, սակայն նման սեռական խանգարումը հոգե-հուզական տեսանկյունից շատ դժվար է ընկալելի։. Տղամարդը պետք է անհանգստանա էրեկցիայի որակի և պոտենցիայի մասին իր գրեթե ողջ հասուն կյանքի ընթացքում, նույնիսկ եթե անհանգստության տեսանելի պատճառներ չկան:
Ներկայումս կան մեծ թվով բնական միջոցներ, որոնք օգնում են կանխարգելել էրեկտիլ խանգարումները, և ուժեղ էրեկցիայի խթանիչներ՝ լիակատար դիսֆունկցիայի դեպքում: Ամենաարդյունավետը PDE-5 ինհիբիտորներն են կամ 5-րդ տիպի ֆոսֆոդիեստերազը, որոնք տղամարդուն ապահովում են 100% էրեկցիա՝ անկախ խանգարման պատճառաբանությունից և դրա ծանրությունից:
Որո՞նք են էրեկտիլ դիսֆունկցիայի պատճառները:
Եթե նախկինում տարբեր հոգեբանական խնդիրներ էին համարվում էրեկտիլ դիսֆունկցիայի հիմնական պատճառները, ապա այժմ կարծիքը փոխվել է։ Այժմ հայտնի է, որ խախտումը 80%-ի դեպքում ունի օրգանական ծագում և հանդես է գալիս որպես տարբեր սոմատիկ հիվանդությունների բարդություն։
Հիմնական օրգանական պատճառները՝ հիպոգոնադիզմ (դիսհորմոնալ պայմաններ); անգիոպաթիա; նյարդաբանություն.
Սրտի և արյան անոթների պաթոլոգիայի տարածվածությունը շատ բարձր է, նման հիվանդություններով ուժեղ սեռի ներկայացուցիչների ավելի քան 50%-ն ունի էրեկտիլ դիսֆունկցիա, բայց ոչ բոլոր հիվանդներն են օգտագործում PDE-5 ինհիբիտորներ՝ մի տեսակ «ոսկե ստանդարտ»: «Սեռական ֆունկցիայի արատների բուժման մեջ. Ինչո՞ւ է այդպես։ Ցավոք սրտի, մինչ այժմ հիվանդները չափազանց զգուշավոր են նման դեղամիջոցներից, չնայած այն հանգամանքին, որ դրանց արդյունավետությունն արդեն ապացուցված է։
Ընդհանուր թերապևտիկ սկզբունքներ
Վերարտադրողական համակարգի խանգարումների բուժման համար 5-րդ տիպի ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորներ ընտրելուց առաջ յուրաքանչյուր տղամարդ պետք է որոշի նման խանգարումների մտավոր և սոմատիկ նախադրյալները: Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել էրեկցիայի վրա.
- առկայություն ուղեկցող համակարգային պաթոլոգիաների մարմնում;
- ուժեղ դեղերի օգտագործում;
- ապրելակերպ (վատ սովորություններ, պասիվ ժամանց, շատ ուտել);
- հաճախ դեպրեսիա և սթրես.
Փորձագետի օգնություն
Եթե դիսֆունկցիայի նման նախադրյալների վերացումից հետոխախտումը չի վերանում, նախ կարող եք օգտվել սեքսապաթոլոգի կամ հոգեթերապևտի օգնությունից։ Բուժման պահպանողական մեթոդը կարող է լինել սննդի ուղղումը, սպորտով զբաղվելը, կախվածություններից հրաժարվելը, նիհարելը և սթրեսային իրավիճակների վերացումը, որոնք հանգեցնում են դեպրեսիայի: Ի թիվս այլ բաների, էրեկցիան կարող է վերականգնվել՝ բուժելով հիմքում ընկած հիվանդությունը, ինչպիսիք են հորմոնալ խանգարումները, շաքարախտը և այլն:
Ի՞նչ է բուժումը:
Դեղորայքային բուժումը ներառում է՝
- հաբերի ենթալեզվային և բանավոր օգտագործում;
- ներարկում վազոակտիվ դեղամիջոցների միզածորան կամ քարանձավային մարմիններում:
Ալֆա-1-արգելափակիչ դեղամիջոցները կամ PDE5 տիպի ինհիբիտորները սեռական հարաբերությունից անմիջապես առաջ կարող են նաև օգնել կայուն էրեկցիայի հասնելու համար:
Հատուկ հրահանգներ
Հարկ է նշել, որ նման դեղամիջոցների ընդունումը հնարավոր է միայն բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո։ Նա կորոշի յուրաքանչյուր դեպքում ընդունելի դեղաչափը, քանի որ իռացիոնալ օգտագործման դեպքում դեղը կարող է անարդյունավետ լինել կամ առաջացնել կողմնակի բարդություններ:
Օգտագործման նպատակահարմարությունը
PDE-5 ինհիբիտորների օգտագործումը ողջամիտ է, ինչի մասին վկայում են հետևյալ փաստերը.
- այս դեղերը առաջին գծի հարմարեցված բուժում են;
- նման միջոցների օգտագործումը շարունակվում է ավելի քան 30 տարի;
- կրկնվող կլինիկական փորձարկումներն ապացուցել են իրենց արդյունավետությունը;
- դեղորայքը հեշտ է օգտագործել;
- գործնականում միլիոնավորԱպացուցված է, որ տղամարդիկ անվտանգ են։
Դեղերի օգտագործման ցուցումներ
Ֆոսֆոդիեստերազի տիպ 5 ինհիբիտորները ներկայումս ամենապահանջվածն են էրեկտիլ դիսֆունկցիայի բուժման մեջ, որոնք ունեն արժեքավոր ֆարմակոկինետիկ հատկություններ, կլինիկապես արդյունավետ են և ունեն հարաբերական վնաս:
Դեղագործական ընկերությունները արտադրում են մեծ քանակությամբ էրեկցիան խթանող դեղամիջոցներ։ PDE-5 ինհիբիտորները ներառում են հետևյալ դեղամիջոցները։
«Սիլդենաֆիլ». Այն նաև PDE5-ի ընտրովի արգելակիչ է, որն առաջին անգամ արտադրվել է 1996 թվականին: Թաղանթապատ, համարյա սպիտակ կամ սպիտակ, կլոր, երկուռուցիկ հաբեր՝ գրեթե սպիտակ կամ սպիտակ միջուկով խաչաձեւ հատվածով:
Ակտիվ բաղադրիչը սիլդենաֆիլ նիտրատն է, մեկ դեղահատում՝ 28,09 մգ, որը համապատասխանում է 20 մգ սիլդենաֆիլին։ Ոչ ակտիվ բաղադրիչներ՝ միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա, անջուր կալցիումի ջրածնային ֆոսֆատ, նատրիումի կրոսկարմելոզա, մագնեզիումի ստեարատ:
Ֆիլմի պատյան պարունակում է տալկ, հիպրոմելոզա, տիտանի երկօքսիդ, պոլիէթիլեն գլիկոլ 4000 (մակրոգոլ 4000):
Դեղահատը պետք է ընդունել սեռական հարաբերությունից մեկ ժամ առաջ, օրական մոտավոր չափաբաժինը տատանվում է 50-ից 100 մգ: Դեղամիջոցի ազդեցությունը տևում է չորս ժամ։
Ֆոսֆոդիեստերազ տիպի 5 ինհիբիտոր «Վարդենաֆիլ». Սա բարելավված և նոր բարձր ընտրողական արգելակիչ է, որը հաստատել է իր բարձր մակարդակըարդյունավետությունը կենսաբանական համարժեքների նկատմամբ բազմաթիվ կլինիկական հետազոտություններում (որպես մոնոհիդրոքլորիդ տրիհիդրատ):
Այս դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ ինտիմ հարաբերություններից երեսուն րոպե առաջ, դրա գործողությունը տևում է 4-5 ժամ։ Օրական չափաբաժինը մոտավորապես 10-20 մգ վարդենաֆիլ է։
Tadalafil-ը սելեկտիվ արգելակիչ է, որը վերջերս վաճառվել է շուկայում, բայց շատ արդյունավետ է էրեկտիլ դիսֆունկցիան վերականգնելու համար: «Տադալաֆիլը» ներկայումս արտադրվում է հաբերի տեսքով, որում ակտիվ բաղադրիչը պարունակվում է 2, 5; 5; 20 և 40 մգ: Որպես ակտիվ ակտիվ տարր, «Tadalafil» դեղամիջոցը ներառում է համանուն քիմիական նյութ: Օժանդակ նյութերի տեսքով պատրաստումը պարունակում է հետևյալ բաղադրիչները՝ հիպրոլոզա; կաթնաշաքար; նատրիումի քրոսկարմելոզա; միկրոբյուրեղային ցելյուլոզա; մագնեզիումի ստեարատ; նատրիումի լաուրիլ սուլֆատ; տիտանի երկօքսիդ; տրիացետին.
Գործողության սկզբունքը և կառուցվածքը որոշ չափով տարբերվում են Սիլդենաֆիլից, նրա ընտրողականությունն ավելի քիչ է, քան առաջին միջոցը: Պլանշետների բաղադրության արդյունավետությունը տևում է 36 ժամ։ Դեղը պետք է ընդունվի 10-20 մգ չափով ինտիմ հարաբերություններից կարճ ժամանակ առաջ: Բացի այդ, նման միջոցը թույլատրվում է զուգակցել ալկոհոլի և սննդի հետ, ինչը հիվանդների համար անվիճելի առավելություն է։
Ուդենաֆիլ. Ժամանակակից շրջելի սելեկտիվ արգելակիչ, որը տղամարդու համար հեշտացնում է էրեկցիայի հասնելը: Պլանշետները պետք է ընդունվեն հնարավորից 30-90 րոպե առաջսեռական շփումը, և դրա ազդեցությունը կպահպանվի 12 ժամ: Շատ կարևոր է պահպանել բոլոր այն պայմանները, որոնք նշված են հրահանգներում, քանի որ այս տեսակի դեղամիջոցներն ունեն հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ։
«Ավանաֆիլ». PDE-5 ինհիբիտորների խմբի հաջորդ ներկայացուցիչը, որը նույնպես նպաստում է անոթների լայնացմանը և թույլ է տալիս արյունն ավելի հեշտ հոսել դեպի ինտիմ օրգաններ՝ ապահովելով էրեկցիա 100%-ով: Պլանշետները որպես ակտիվ բաղադրիչ պարունակում են ավանաֆիլ: Դեղամիջոցի կազմը ներառում է նաև մանիտոլ, հիդրօքսիպրոպիլցելյուլոզա, ֆումարաթթու, կալցիումի կարբոնատ, երկաթի օքսիդ և մագնեզիումի ստեարատ։
Դեղը չպետք է ընդունվի, եթե վերը թվարկված բաղադրիչներից առնվազն մեկի նկատմամբ կա ալերգիկ ռեակցիա: Դեղամիջոցի թերապևտիկ արդյունավետությունը կազմում է 80%, դեղահատը պետք է ընդունվի առաջիկա սեռական շփումից 15-20 րոպե առաջ: Դեղամիջոցի արդյունավետությունը տևում է վեց ժամ, այն կարելի է զուգակցել ալկոհոլի և սննդի հետ։ Այս դեպքում միջին դեղաչափը կազմում է օրական մոտավորապես 100 մգ։
Ինչի՞ կարելի է հասնել?
Հարկ է նշել, որ էրեկտիլ ֆունկցիան խթանող այս տեսակի դեղամիջոցների մեծ մասը թույլ է տալիս անոթների լայնացում, մկանների թուլացում, և դրա շնորհիվ էրեկցիայի հասնելը շատ ավելի հեշտ կլինի։
Բացի այդ, նման մթերքները խորհուրդ չի տրվում զուգակցել ալկոհոլային խմիչքների կամ յուղոտ սննդի ընդունման հետ, քանի որ դա կարող է որոշ չափով նվազեցնել հաբերի կլանումը և արդյունավետությունը։
Նախքան վերը թվարկված էրեկտիլը վերականգնող հաբեր ընդունելը, յուրաքանչյուր տղամարդ պետք է խորհրդակցի որոշակի ինհիբիտորի օպտիմալ դեղաչափի հետ, քանի որ չափից մեծ դոզա կարող է առաջացնել զգալի կողմնակի բարդություններ:
Հակացուցումներ PDE-5 ինհիբիտորների ընդունման համար
Հայտնի է, որ սինթետիկ բաղադրիչներով դեղերը ամեն դեպքում ունեն հակացուցումների հստակ սահմանված ցանկ, կարող են առաջացնել մի շարք կողմնակի ազդեցություններ։ Նույնը կարելի է ասել PDE-5 ինհիբիտորների համար, որոնք հակացուցված են հետևյալ իրավիճակներում՝
- օրինական տարիքից ցածր անձ;
- գերզգայունություն բաղադրիչների նկատմամբ;
- օրգանական նիտրատներ պարունակող հաբերի զուգահեռ օգտագործում;
- սրտի և արյան անոթների ֆունկցիոնալության խանգարումներ և պաթոլոգիաներ, որոնց դեպքում սեռական ակտիվության բարձրացումն անընդունելի է;
- Դոքազոսինի և էրեկցիայի այլ դեղամիջոցների ընդունում;
- տեսողության կորուստ առաջի ոչ զարկերակային իշեմիկ օպտիկական նյարդաբանության պատճառով;
- երիկամային քրոնիկ անբավարարություն և նմանատիպ խթանիչների օգտագործումը շաբաթական երկու անգամից ավելի;
- ալաբսորբցիա, լակտազի անբավարարություն կամ լակտոզայի անհանդուրժողականություն;
- գլյուկոզա-գալակտոզայի անբավարար կլանում.
Կողմնակի ազդեցություն
5 տիպի ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորների ոչ պատշաճ օգտագործման առավել բնորոշ անբարենպաստ ազդեցություններն են փսխումը, սրտխառնոցը, գլխացավերը, տեսողական խանգարումները (լույսի ընկալումը և կենտրոնացման բացակայությունը),գլխապտույտ, ռինիտ և քթի այտուց, շնչահեղձություն, դեմքի կարմրություն: Այս ախտանիշների ի հայտ գալու դեպքում դիմեք բժշկի:
Տրազոդոնի և ֆոսֆոդիեստերազի տիպի 5 ինհիբիտորների փոխազդեցությունը
Տրազոդոնը սերոտոնինի հետկլանման ընտրովի արգելակիչ է, այն նաև արգելափակում է 5-HT2A ընկալիչները և չափավոր կերպով արգելակում է սերոտոնինի կլանումը:
«Տրազոդոնը» կարող է օգտագործվել որպես առանձին բուժման կուրս և այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ՝ ազատվելու էրեկտիլ դիսֆունկցիայից, այդ թվում՝ անդրոգեններից և 5-րդ տիպի ֆոսֆոդիեստերազի ինհիբիտորներից, այսինքն՝ դրանք համակցված են միմյանց հետ, դրանց փոխազդեցությունը։ արդյունավետ է.
