Մինչ կհասկանաք, թե որն է դա՝ ուղեղի լակունար կիստա, պետք է հասկանալ, որ այս տեսակի նորագոյացությունների տեսակները շատ են, և դրանցից յուրաքանչյուրն այս կամ այն կերպ սպառնում է մարդու կյանքին։ Հարցը շատ լուրջ է, քանի որ սա ուղեղն է։
Ուղեղի լակունային կիստա - ի՞նչ է դա:
Լակունային կիստան նորագոյացություն է, որն առաջանում է գլխուղեղի կեղևի թաղանթի և լակունների միջև, որոնք, իրենց հերթին, առաջանում են բորբոքային պրոցեսի հետևանքով։ Կիստայի այս տեսակը, երբ աճում է, ճնշում է ուղեղը և նրա փափուկ հյուսվածքները շրջապատող անոթները՝ առաջացնելով տարբեր ծանրության պաթոլոգիաներ։
Կիստաների տեսակներ
Ուղեղի լակունային կիստաների դեպքում չափը, նորմը և գտնվելու վայրը որոշում են դրանց տեսակը: Բայց առաջին հերթին հաշվի է առնվում, թե ինչպես են նրանք սկսել զարգանալ՝ արգանդում, այսինքն՝ բնածին են, թե սովորական կյանքի ընթացքում, այստեղ նրանց արտաքին տեսքի պատճառները շատ ավելի բազմազան են։
Ավելին, մեկ տարբերություն կաԿիստայի տեսակը մյուսից՝ ըստ ուղեղում դրանց հայտնվելու տեղի: Retrocerebellar cyst-ը նորագոյացություն է, որն առաջացել է ուղեղի arachnoid թաղանթի տակ:
Եթե ուռուցքը հայտնվել է արտաքին arachnoid թաղանթին, ապա այն կոչվում է համապատասխանաբար arachnoid cyst. Ուղեղի լակունային լիկյորային կիստաները առաջանում են մեդուլլայի թաղանթների միջև: Անոթային կիստան ուռուցք է, որն առաջացել է ուղեղի անոթների պլեքսուսում։ Բազալ գանգլիաների լակունային կիստան առաջանում է ուղեղիկում, պոնսում կամ ենթակեղևային գանգլիոնում:
Դուք ստացել եք միայն նախնական հայեցակարգը, թե ինչ է դա՝ ուղեղի լակունար կիստա: Այս թեման մինչ օրս ուսումնասիրվում է բժշկական ինստիտուտներում, այդ իսկ պատճառով այս նորագոյացության տեսակներն ու տեսակները բավականին շատ են, և ամեն տարի ցուցակին ավելանում են նոր ուռուցքներ և կիստաներ։
Լակունար կիստաների պատճառները
Դուք պետք է հասկանաք, որ եթե հիվանդի մոտ հայտնաբերվել է կիստա, որը ձևավորվել է նրա ներարգանդային աճի ժամանակ, ապա, ամենայն հավանականությամբ, դա ժառանգական հիվանդություն է: Անհնար է ապահովագրվել այս տեսակի ուռուցքից։ Լինում են դեպքեր, երբ մարդը չի իմացել բնածին կիստի առկայության մասին մինչև սովորական բժշկական զննության ժամանակ դրա պատահական հայտնաբերումը։ Ուռուցքը միաժամանակ ուներ 10 սմ տրամագիծ և բացարձակապես չէր խանգարում մարդու կյանքին։ Ի՞նչ է ուղեղի լակունար կիստը: Դա մի ձևավորում է, որը խնդիրներ է ստեղծում, բայց ոչ բոլորի առաջացման դեպքում։
Եթե կիստան ախտորոշվում է որպես ձեռքբերովի պաթոլոգիա, դա նշանակում է.դա ինչ-որ սոմատիկ հիվանդության արդյունք էր: Օրինակ՝ մենինգիտից կամ ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքից հետո առաջացել է որպես բարդություն։ Շաքարային դիաբետը, թրոմբոզը, հիպերտոնիան կարող են հանգեցնել կիստի ձևավորմանը։
Հաճախ հաճախակի ցնցումները կարող են ուղեղում նորագոյացություն առաջացնել: Այս երևույթը տեղի է ունենում պրոֆեսիոնալ սպորտում, որտեղ մարզիկը հաճախ ստանում է ուղեղի տրավմատիկ վնասվածքներ, ինչպիսիք են բռնցքամարտը կամ այլ մարտարվեստներ։
Պոստիշեմիկ լակունար կիստան լայնորեն հայտնի է դարձել բժշկական շրջանակներում։ Անվանումից պարզ է դառնում, որ դա եղել է ուղեղի կորոնար հիվանդության հետևանք, որն, ըստ էության, հանգեցնում է խրոնիկական հիպերտոնիայի։ Ուղեղի հետիշեմիկ լակունային կիստաներն ուսումնասիրվում և բուժվում են ինսուլտի հետ միաժամանակ։ Հաճախ դրանք գանգի և գլխուղեղի վիրահատության պատճառ են հանդիսանում։ Սակայն CSF-ի լակունային կիստան ենթակա է ճառագայթային թերապիայի, և վիրահատություն այս դեպքում միշտ չէ, որ պահանջվում է:
Գլխուղեղի կիստի նշաններ
Ուղեղի լակունային կիստա ախտանիշները կարող են չհայտնվել երկար տարիներ: Միևնույն ժամանակ այն աճում և զարգանում է: Առաջին նշանները, որ մարդը դա ունի, ի հայտ են գալիս միայն այն ժամանակ, երբ գերաճած նորագոյացությունը սկսում է ճնշում գործադրել մոտակա արյունատար անոթների վրա՝ դրանով իսկ խաթարելով արյան հոսքը կամ ճնշում ստեղծելով ուղեղի որոշ հատվածների վրա: Եվ կախված նրանից, թե դրանք ինչ բաժնետոմսեր են, հայտնվում են բնորոշ նշաններ՝
- Հիվանդը հալյուցինացիաներ ունի.
- Սուր գլխացավ,ընդ որում, ցավի տեղայնացման վայրը կիստի դիմաց է։
- Մարդը սկսում է հիվանդանալ կամ փսխել առանց որևէ ակնհայտ պատճառի:
- Ծանր դեպքերում հնարավոր են ցնցումներ՝ ցնցումներով և գիտակցության կորստով:
- Շարժումների համակարգումը խախտված է.
- Խոսքը և տեքստեր գրելու մարդու կարողությունը խանգարված է։
- Եթե դիմային բլթում հայտնվի կիստա, ապա մարդու տեսողությունը կարող է խաթարվել կամ ամբողջությամբ կորցնել:
- Եթե ուռուցքը գտնվում է ժամանակավոր բլթերում, ապա հոտառությունը խանգարվում է, և համերը տարբերելու ունակությունն անհետանում է։
Բայց ոչ միշտ է, որ նորագոյացությունը գոնե որոշակի դրսևորում ունի: Հաճախ գլխուղեղի լակունային կիստան ընդհանրապես չի բուժում, քանի որ այն որևէ կերպ չի դրսևորվել մարդու ողջ կյանքի ընթացքում։ Չկար ցավ կամ ուղեղի որևէ դիսֆունկցիա։
Ուղեղում կիստի առկայության ախտորոշում
Գլխուղեղի լակունային հետիշեմիկ կիստի բուժումը նշանակվում է միայն ամբողջական համալիր ախտորոշումից հետո։ Նույնը վերաբերում է ցանկացած տեսակի կիստաների դեպքում. կարևոր է իմանալ դրա չափը և գտնվելու վայրը:
Վերջիվերջո, եթե կիստան վտանգ չի ներկայացնում ուղեղի կյանքի համար, չի աճում, ապա ուղղակի դիտարկում են՝ չփորձելով բուժել՝ կարիք չկա։ Բայց եթե այն սկսում է աճել, ճնշում գործադրել շրջակա անոթների և ուղեղի հյուսվածքի վրա, ապա սկսվում է շտապ թերապիան։
Ուղեղի ուռուցքների ախտորոշման հիմնական մեթոդը համակարգչային տոմոգրաֆիան է։ Այն ամենից հստակ և ճշգրիտ որոշում է կիստի առկայությունը, չափը և գտնվելու վայրը:
Որպեսզի հասկանանք՝ արդյոք դրա պարունակությունը վտանգավոր է, այսինքն՝ կարող էվերածվում է չարորակ ուռուցքի, կատարվում է բիոպսիայի արդյունքում կիստայից ստացված բջիջների հյուսվածաբանական անալիզ։
Ախտորոշումը կարող եք պարզաբանել՝ դոպլերոգրաֆիայի միջոցով հետազոտելով գլխի և պարանոցի անոթները։ Միաժամանակ ուսումնասիրվում է հիվանդի արյան վիճակը, դրանում խոլեստերինի բարձր մակարդակի առկայությունը՝ բացառելու համար խոլեստերինի թիթեղների առաջացման հավանականությունը։։
Արյունը նաև հետազոտվում է պաթոգենների համար, որոնք կարող են բորբոքում առաջացնել:
Ախտորոշումը կարող է ներառել արյան ճնշման բարձրացումների ամենօրյա մոնիտորինգ: Դրա համար հիվանդին կցվում են հատուկ սենսորներ, որոնք ուղեկցում են նրա բոլոր գործողությունները օրվա ընթացքում։
Լակունար կիստաների դեղորայքային բուժում
Եթե կիստան չի անհանգստացնում հիվանդին, չի մեծանում և վտանգ չի ներկայացնում, ապա այն հատուկ բուժման չի ենթարկվում։ Այս դեպքում թերապիան ուղղված է դրա առաջացման պատճառի վերացմանը: Օրինակ, եթե հիվանդը ունեցել է ծանր վիրուսային հիվանդություն, ինչպիսին է մենինգիտը կամ էնցեֆալիտը, ապա նա բուժվում է հակաբիոտիկներով և իմունիտետը բարձրացնող դեղամիջոցներով: Դեղամիջոցի կոնկրետ տեսակը, դրա չափաբաժինը և ռեժիմը նշանակվում են անհատապես՝ կախված հիվանդի ընդհանուր վիճակից։
Նյարդաբանը կարող է նշանակել դեղամիջոց, որը խախտում է շարակցական հյուսվածքի կպչունությունը, արյունը նոսրացնող միջոցները և հակաօքսիդանտները: Այս ամենը թույլ է տալիս վերականգնել խախտված արյան հոսքը ուղեղի անոթներում և կայունացնել ճնշումը։
Վիրաբուժական բուժում
Եթե կիստան վտանգ է ներկայացնում հիվանդի վիճակի համար, ապա նրան ցույց են տալիս վիրահատական վիրահատություն։ Այն կարող է իրականացվել տարբեր մեթոդներով՝ շրջանցում, էնդոսկոպիա և գանգուղեղային վիրահատություն։
Յուրաքանչյուր մեթոդ ունի և՛ դրական, և՛ բացասական կողմեր: Էնդոսկոպիան կարող է հասնել միայն այն կիստաներին, որոնք գտնվում են անմիջապես գանգի ոսկորի տակ: Գործիքը, որը բարակ խողովակ է, չի հասնում մեդուլլայի խորքում ընկած նորագոյացություններին։
Կիստայի շրջանցումը ներառում է հեղուկի ներծծում, որը բարակ ասեղով լցնում է կիստը: Այս պրոցեդուրայի արդյունքում կիստան կրճատվում է այնքան ժամանակ, մինչև դրանից մնա միայն մեկ պատյան։ Այս պրոցեդուրաների բացասական կողմը ուղեղի մեջ ինֆեկցիայի ներթափանցման վտանգն է, որը կհանգեցնի բարդությունների։
Կրանիոտոմիան ներառում է գանգի բացում՝ ցանկացած խորության վրա կիստա մուտք ապահովելու համար: Այս տեսակի վիրահատությունը 100% հնարավորություն է տալիս ամբողջությամբ հեռացնել նորագոյացությունը, սակայն ունի երկար հետվիրահատական շրջան։
Վիրահատության տեսակը ընտրում է ներկա բժիշկը՝ ելնելով հիվանդի վիճակից, կիստի տեղակայումից և չափից և բազմաթիվ այլ բժշկական ցուցանիշներից։ Այս իրավիճակում հիվանդի ցանկությունները հաշվի չեն առնվում։
Հետվիրահատական վերականգնում
Հետվիրահատական վերականգնման ժամանակ հատկացվում է կախված վիրաբուժական միջամտության բարդությունից և հիվանդության ծանրությունից, որն առաջացրել է կիստա:
Օրինակ՝ բնածին կիստի հեռացումից հետո, որը չի բարդացրել հիվանդի վիճակը, շանթինգի միջոցով, վերականգնման նպատակով. Տրվում է 10-15 օր։
Եվ եթե ուռուցքը առաջացել է վարակիչ հիվանդությունից, ինչպիսին է մենինգիտը, կիստան խանգարել է օրգանիզմի որոշ ֆունկցիաներ, տեսողություն, լսողություն կամ հենաշարժական համակարգի աշխատանքը, այն հեռացնելու համար պահանջվում է տրեպանացիա, ապա դա կարող է տևել 5-6 ամիս: ամբողջական բուժման համար:
Հատուկ դիետա
Բուժման ընթացքում և հետվիրահատական շրջանում հիվանդը պահպանում է հատուկ սննդակարգ։ Արյան մեջ խոլեստերինը նվազեցնելու համար, որը կարող է թրոմբ առաջացնել, նրա սննդակարգից հանվում են ճարպային, տապակած մսով ուտեստները։ Այս իրավիճակի համար հարմար միս են խաշած ձուկը, հավը և հորթի միսը։
Արյան ճնշումը նորմալացնելու և իմունային համակարգը ամրապնդելու համար սննդակարգում ներառված են թարմ մրգեր և բանջարեղեն։ Հիվանդի սննդակարգը ճշգրտվում է այնպես, որ նա սնվի օրական 6-7 անգամ, բայց փոքր չափաբաժիններով։ Սա նվազեցնում է ստամոքսի ծանրաբեռնվածությունը, բայց թույլ է տալիս սննդից ստացված բոլոր օգտակար նյութերը ամբողջությամբ ներծծվել աղիքներ:
Խստիվ արգելվում է խմել սուրճ և ալկոհոլային խմիչքներ.
Հնարավոր բարդություններ
Եթե որևէ տեսակի լակունային կիստա մնում է չբուժված, հիվանդի մոտ կարող են զարգանալ տարբեր բարդություններ:
Այսպիսով, սոճու կիստան հանգեցնում է էնցեֆալիտի կամ հիդրոցեֆալուսի՝ ուղեղում հեղուկի կուտակմանը: Իսկ arachnoid cyst-ը կարող է հանգեցնել էպիլեպսիայի: Կոլոիդային կիստաների դեպքում բարդություններն ավելի վտանգավոր են՝ ուղեղային ճողվածք, հիդրոցեֆալուս և մահ։
Եթե չբուժված կիստա մնա երեխայի ուղեղում, այն կարող է հետաձգվելնրա մտավոր և նույնիսկ ֆիզիկական զարգացումը: Ամենավտանգավոր բարդությունը կիստի պատռումն է։ Այս դեպքում մարդուն արագ ու ցավալի մահ է սպասվում։
Ավանդական բժշկության բուժում
Չնայած հիվանդության ծանրությանը, լակունային կիստան ունի ժողովրդական միջոցների բուժման մի քանի եղանակ: Ընդհանուր առմամբ, այն, ինչպես կոնսերվատիվ թերապիան, ուղղված է ուռուցքի առաջացման պատճառների վերացմանը։ Ուստի անհրաժեշտ է ժողովրդական մեթոդներ կիրառել դեղորայքային թերապիայի հետ համատեղ և միայն ներկա բժշկի թույլտվությամբ։
Բժշկական բույսերը, որոնք կարող են դրականորեն ազդել մարդու վիճակի վրա այս իրավիճակում են հեմատը, սաղավարտը, որդանակը, երիցուկը, կալենդուլան, մանուշակը, ազնվամորին, եգիպտացորենի խարանները, կովկասյան դիոսկորեան:
Այս բույսերից կարելի է պատրաստել թուրմեր կամ ալկոհոլային թուրմեր։ Թուրմը պատրաստվում է պարզապես՝ 1 ճ.գ. բույսի մեկ գդալը լցնում են մի բաժակ եռման ջրով և եփում թույլ կրակի վրա 15 րոպեից ոչ ավելի։ Արգանակը սառչելուց հետո այն պետք է ֆիլտրել և ընդունել բաժակի մեջ ուտելուց կես ժամ առաջ։
Սպիրտային թուրմը պատրաստվում է ավելի երկար - չոր, մանրացված բույսին 1-ից 3 հարաբերակցությամբ լցնում են սպիրտի հետ, այսինքն՝ բույսի 100 գ-ի համար՝ 300 մլ սպիրտ, և թրմում 2 ամիս։ մութ տեղ. Շաբաթը մեկ անգամ ինֆուզիոն պետք է թափահարել։ Քամելուց հետո միջոցն ընդունվում է օրական 1 թեյի գդալ, ուտելուց կես ժամ առաջ։
Կանխարգելում
Կիստայի առաջացումը կանխելու համարուղեղը պետք է ձեռնարկի մի շարք միջոցներ, որոնք ուղղված են մարդուն պաշտպանելու այն իրավիճակներից, երբ կիստա է սկսում զարգանալ՝
- Հարկավոր է խուսափել սթրեսից և նյարդային լարվածությունից.
- Վիրուսային հիվանդությունների ժամանակին բուժում՝ կանխելով դրանք խրոնիկական դառնալու համար։
- Պաշտպանեք ձեր գլուխը վնասվածքներից աշխատանքի կամ սպորտի ժամանակ: Այսինքն՝ կրիր պաշտպանիչ սաղավարտ կամ կոշտ գլխարկ։
- Անհրաժեշտ է վերահսկել զարկերակային ճնշումը և միջոցներ ձեռնարկել այն նվազեցնելու համար՝ բարձրացման ժամանակաշրջաններում։
- Պետք է հրաժարվել վատ սովորություններից՝ ծխելուց և ալկոհոլ օգտագործելուց, քանի որ դրանք բազմաթիվ հիվանդություններ են առաջացնում։ Ծխող մարդը մի քանի անգամ ավելի հավանական է քաղցկեղով հիվանդանալու։
Բժիշկների առաջարկություններ
Ուղեղի բնականոն աշխատանքի համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել քնի գրաֆիկը՝ միաժամանակ պառկել քնելու և արթնանալ, հետևել ճիշտ սննդակարգին՝ առանց դրա մեջ քաղցր և յուղոտ մթերքների առատության։ Տարբեր խմիչքների փոխարեն խմեք մաքուր ոչ գազավորված ջուր։ Զբաղվեք սպորտով և կարծրացրեք մարմինը։
Կարծիքներ
Ուղեղի լակունային կիստաների բուժման վերաբերյալ ակնարկները տարբեր են. Ոմանց համար վիրահատությունը օգնեց լիովին ազատվել հիվանդության բացասական դրսեւորումներից, իսկ ոմանց բժիշկները խորհուրդ են տալիս դիտարկել կրթության աճը, մինչդեռ բուժում ընդհանրապես չի պահանջվում: Իշեմիկ ինսուլտից հետո առաջադեմ փուլերում վիրահատությունը հաճախ մարդու կյանքը փրկելու միակ միջոցն է։
