Կողերի կոտրվածքները բավականին տարածված են: Ըստ վիճակագրության՝ դրանք ընդհանուր առմամբ կազմում են կոտրվածքների ախտորոշված բոլոր դեպքերի 5-15%-ը։ Ամենատարածված պատճառներն են անկումները և հարվածները, կրծքավանդակի սեղմումները: Կողերի կոտրվածքները չեն կարող անմիջական վտանգ ներկայացնել հիվանդի կյանքին և կարող են մահացու լինել: Հոդվածում մանրամասն կվերլուծենք, թե ինչ անել, երբ կողոսկրերը կոտրվեն։
Պատճառներ
Ինչու է դա տեղի ունենում: Ամենից հաճախ բոլոր տեսակի վնասվածքների, ընկնելու, արտակարգ իրավիճակների պատճառով: Որոշ դեպքերում, հիվանդի տարիքը, ոսկրային հյուսվածքի որոշակի հիվանդություններ կարող են նպաստել կոտրվածքին։ Ե՛վ տարիքը, և՛ այս պաթոլոգիաները նպաստում են նրան, որ ոսկորներն ավելի փխրուն են դառնում։
Ամենատարածված պատճառներն են՝
- վթար. Բախման կամ հանկարծակի արգելակման ժամանակ վարորդը ուժեղ հարվածում է ղեկին, ինչը կարող է հանգեցնել կողոսկրերի կոտրվածքի։ Հետիոտների համար վտանգավոր է մայթին կամ գլխարկին ընկնելը։
- Տնային վնասվածքներ. Այստեղ դուք կարող եք կոտրել կողոսկրերը աշնան ընթացքում։ Նման վնասվածքներն առավել հաճախ հանդիպում են տարեց մարդկանց մոտ։
- Սպորտային և մասնագիտական վնասվածքներ. Շատ սպորտաձևերում հաճախակի են լինում վնասվածքներ, ինչպիսիք են կոտրված կողոսկրերը: Նույնը կարելի է ասել այն մասնագիտությունների մասին, որոնք պահանջում են ակտիվ ֆիզիկական աշխատանք, մեծ բեռներով, բարձրության վրա և այլն:
Ինչ անել, երբ կողոսկրերը կոտրվեն, ավելի ուշ կվերլուծենք։
Սիմպտոմներ
Ինչպե՞ս որոշել, որ ունեք կոտրված կողոսկր կամ միանգամից մի քանի կող: Կան մի քանի հիմնական ախտանիշներ՝
- «Վատված շունչ». Սա այն վիճակի անվանումն է, երբ մարդը չի կարողանում ամբողջությամբ ներշնչել օդը. այդ ընթացքում նա ուժեղ, սուր ցավ է զգում կողերի շրջանում։ Հետևաբար, տուժողը արագ, բայց մակերեսային շնչառություն ունի։
- Ցավ վնասվածքի հատվածում. Այն կարող է սրվել նույնիսկ ցողունի կամ մկանների թեթև պտույտի դեպքում։
- Հյուսվածքների այտուցվածություն ենթադրյալ կոտրվածքի տեղում։
- Հեմատոմա, եթե եղել է կրծքավանդակի վրա մեխանիկական ազդեցության փաստ.
- Մարդը փորձում է թեքվել կասկածելի կոտրվածքի ուղղությամբ։
- Դանդաղ ներշնչելիս կարող եք լսել փոքրիկ կտտոց, որը նույնպես վկայում է կոտրվածքի մասին։
- Կախված վնասվածքի տեղայնացումից, որոշ դեպքերում կարող եք նկատել, որ կրծքավանդակի այն կողմը, որտեղ կոտրված են կողոսկրերը, շնչառական շարժման մեջ մի փոքր ետ է մնում հարևանից:
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապօգնություն
Ինչ անել, երբ կոտրվել էկողիկներ? Հնարավորինս շուտ դիմեք որակավորված բժշկական օգնություն: Իհարկե, 1-2 կողերի կոտրվածքի դեպքում տուժածի վիճակը նրա կյանքին վտանգ չի ներկայացնում։ Այնուամենայնիվ, աշխարհիկ մարդու համար անիրատեսական է որոշել, թե արդյոք կոտրվածքը հարվածել է ներքին կենսական օրգաններին:
Ձեզ պետք է զգուշացնել տուժածի հետևյալ վիճակից.
- Աստիճանաբար ի հայտ են գալիս շնչահեղձության նշաններ. մարդու համար ավելի ու ավելի դժվար է դառնում օդ ներշնչելը և արտաշնչելը, դեմքի մաշկը, շուրթերը աստիճանաբար կապտավուն երանգ են ստանում։
- Տուժածը նկատում է ուժեղ ծարավ, սկսում է բողոքել գլխապտույտից կամ նույնիսկ կորցնում է գիտակցությունը։
- Արյունը նրա բերանից դուրս է գալիս, երբ նա շնչում է կամ հազում։
Այս դեպքերում պետք է հնարավորինս շուտ փորձել «շտապ օգնություն» կանչել։ Տուժածի կյանքին վտանգ է սպառնում.
Առաջին օգնություն
Ի՞նչ եք անում, երբ ձեր կողերը կոտրվում են: Ինչպե՞ս բուժել: Այս վիճակում վտանգավոր է սիրողական գործունեությամբ զբաղվելը։ Դուք պետք է գնաք հիվանդանոց, և եթե ունեք տագնապալի ախտանիշներ, զանգահարեք շտապօգնություն։
Ի՞նչ անել, եթե մարդը կոտրել է կողոսկրը մինչև բժիշկների գալը. Փորձեք նրան առաջին օգնություն ցույց տալ:
- Օգնիր ինձ անատոմիական տեսանկյունից ընդունել ամենահարմար դիրքը: Սա նստած կամ պառկած է մեջքի վրա հենարանով: Համոզվեք, որ տուժածը նստում է ուղիղ, չի թեքվում դեպի մարմնի վնասված հատվածը։
- Եթե կրծքավանդակի մի քանի հատվածներ միանգամից վնասվում են, տուժածին տեղափոխում են կիսապառկած դիրք, իսկ գլխի տակ գլանիկներ են դնում, որպեսզի.նա բարձրացել է 5-10 սմ։
- Եթե տուժածը բողոքում է ուժեղ ցավից, դուք պետք է նրան առաջարկեք առանց դեղատոմսի ցավազրկող այն դեղերի ցանկից, որոնք նա արդեն ընդունել է նախկինում՝ Անալգին, Պարացետամոլ, Իբուպրոֆեն և այլն:
- Ապահովեք մաքուր օդ տուժածի տարածքը։
- Եթե կոտրվածքը փակ է, կիպ վիրակապ կիրառեք վնասված հատվածի ոչ լրիվ ելքի վրա: Սա կկանխի կոտրված կողերի սուր ծայրերը շարժվելուց, ինչը կարող է վնասել կենսական օրգանները։
- Երբ կոտրվածքը բաց է, անհրաժեշտ է դադարեցնել արյունահոսությունը և փորձել վերքը մաքուր պահել մինչև շտապօգնության ժամանումը։
Բժշկական օգնություն
Ի՞նչ անել կոտրված կողերի հետ. Առաջին քայլը թերապևտի, վնասվածքաբանի, վիրաբույժի կամ հիվանդանոցի շտապ օգնության սենյակում հանդիպման գալն է: Կոտրվածքի ծանրությունը, տեղայնացումը, ներքին օրգանների վնասման փաստը որոշելու համար մասնագետը նախ հիվանդին կուղարկի ախտորոշիչ հետազոտությունների՝
- ռենտգեն.
- Ուլտրաձայնային.
- MRI.
Ի՞նչ պետք է անեմ, եթե կողերս կոտրվեն: Եթե ներքին օրգանները վնասված չեն, ապա ակտիվ բուժում չի պահանջվում։ Առողջ մարդու մոտ 1-2 ամսվա ընթացքում կոտրված կողերը միասին աճում են ինքնուրույն։ Հիվանդի վիճակը մեղմելու համար նրան նշանակում են առանց դեղատոմսի ցավազրկողներ։ Եթե օրգանները վնասված են, կարող է պահանջվել վիրահատություն: Եթե դրանք թեթևակի տուժեն, հարցը կարող է սահմանափակվելկոնսերվատիվ բուժում՝ հակաբորբոքային դեղամիջոցների ընդունում։
Եթե ընկնեք և կոտրեք կողոսկրը, ի՞նչ պետք է անեք: Հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկի: Եթե վնասվածքը վտանգ չի ներկայացնում կյանքի և առողջության համար, բայց ուղեկցվում է ուժեղ ցավով, ապա ձեզ կարող են անհրաժեշտ լինել կորտիկոստերոիդների ներարկումներ: Սրանք դեղատոմսով դուրս գրվող դեղեր են, որոնք դեղատներից չեն տրամադրվում առանց բժշկի նշանակման:
Նման դեղամիջոցներն օգնում են ազատվել ցավից և բորբոքումից, հեշտացնում են շնչառությունը, բարձրացնում մարմնի շարժունակությունը։ Բայց մի մոռացեք այս դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցությունների մասին՝
- Արյունահոսություն.
- վարակների զարգացում.
- Կապանների և մկանների տեղային ատրոֆիա.
- Նյարդային վնաս.
- օրգանիզմի իմունային ուժերի թուլացում.
Կարող են նաև նշանակվել միջոցների ներարկումներ, որոնք արգելափակում են հատուկ միջկողային նյարդերը: Դեղորայքը կարծես «սառեցնում է» նյարդային վերջավորությունները։ Այս էֆեկտի շնորհիվ մարդը ներարկումից հետո 6 ժամ ցավ չի զգում։
Տնային բուժում
Եթե կողոսկրը կոտրված է, ի՞նչ պետք է անեմ տանը: Բոլոր անհրաժեշտ առաջարկությունները անհատական են. դրանք պետք է տրվեն միայն ձեր բուժող բժշկի կողմից:
Նախկինում նման կոտրվածքների դեպքում բժիշկները հիվանդներին խորհուրդ էին տալիս ախտահարված հատվածներին սեղմող վիրակապեր կիրառել։ Բայց այսօր այս մեթոդը լքվեց՝ կրծքավանդակի հատվածների անշարժացումը հանգեցրեց թոքաբորբի զարգացմանը, վարակների տարածմանը։ Վիրակապը կիրառվում է միայն մի քանի օր՝ կողերի դիրքը կայունացնելու համար,նվազեցնելով ցավը և բորբոքումը. Բայց դուք չպետք է սեղմեք կողոսկրերը մի քանի շաբաթ սեղմող վիրակապով - շնչահեղձությունը չի նպաստում վերականգնմանը: Ինքներդ մի փորձեք սեղմող վիրակապը կիրառել: Դա պետք է անի միայն բժիշկ-մասնագետը` բժիշկը կամ բուժքույրը:
Կոտրվածքի տեղում ցավը մի փոքր թեթևացնելու համար կարող եք դրա վրա սառը կոմպրեսներ քսել՝ սառույցով, հատուկ գելով կամ նույնիսկ սովորական սառեցված բանջարեղենի պարկով: Վնասվածքից հետո առաջին երկու օրվա ընթացքում ընթացակարգը կրկնվում է ամեն ժամը մեկ։ Կոմպրեսը կիրառվում է վնասվածքի վրա 20 րոպե: Բուժման հաջորդ օրերին այն պետք է քսել օրական երեք անգամ 10-20 րոպե։
Ցրտի ենթարկվելը կօգնի թեթևացնել ցավը և կանխել այտուցը: Այս տնային բուժումը արդյունավետ է բոլոր տեսակի կողոսկրերի կոտրվածքների, ինչպես նաև մկանային-կմախքային համակարգի այլ վնասվածքների դեպքում:
Եթե կողոսկրերը կոտրված են, ի՞նչ անել տանը. Դիմեք սառը կոմպրեսներին: Նախքան մաշկին քսելը, անպայման փաթաթեք բնական հյուսվածքի բարակ շերտով։ Սա կնվազեցնի ցրտի բացասական ազդեցությունը մաշկի և մկանների վրա: Եթե վնասվածքի վայրում կան կապտուկներ (անոթային վնասվածքի հետևանք), այտուցվածություն, ապա սառը կոմպրեսները կօգնեն հաղթահարել այս խնդիրը։ Մասնավորապես, դրանք կթուլացնեն ցավը։
Դեղորայք
Ի՞նչ անել, եթե կողոսկրը կոտրվել է (կամ կողոսկրի ճաք): Անշուշտ, անհրաժեշտ է շտապ դիմել բժշկական հաստատություն։ Եթե վնասվածքը լուրջ չէ, ապա ձեզ կնշանակեն ամբուլատոր բուժում։ Շատ դեպքերում կողիկներն ինքնուրույն միաձուլվում են. հատուկ սեղմման վիրակապերի կարիք չկա:
Սակայն ապաքինման գործընթացում շատ հիվանդներ ցավ են զգում: Դրան հաղթահարելու համար բավական է ընդունել առանց դեղատոմսի ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր, որոնք արդյունավետորեն պայքարում են ցավի դեմ.
- «Ասպիրին».
- «Իբուպրոֆեն».
- «Նապրոքսեն».
Այս դեպքում չի կարելի ասել, որ այդ միջոցները կնպաստեն ապաքինմանը և հյուսվածքների վերականգնմանը: Բայց այստեղ դրանց օգտագործումը տարբեր է` նրանք օգնում են հաղթահարել տհաճ ցավոտ սենսացիաներ: Եվ դա թույլ է տալիս տուժածին արագ վերադառնալ իր սովորական կյանքին, կատարել տնային գործերը կամ նույնիսկ վերադառնալ աշխատանքի մի քանի շաբաթ անց (եթե ներքին օրգանները չեն տուժում, եթե աշխատանքային գործունեությունը ֆիզիկական չէ):
Բայց դուք պետք է հիշեք, որ այս դեղամիջոցներն ունեն մի շարք կողմնակի ազդեցություններ: Մասնավորապես, դրանք կարող են բացասաբար ազդել ներքին օրգանների՝ լյարդի, երիկամների, ստամոքսի աշխատանքի վրա։ Ուստի նրանց ընդունելության ընթացքը չպետք է գերազանցի 2 շաբաթը։ Բացի այդ, անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել օգտագործման հրահանգներին, պահպանել դեղաչափը։
Ասպիրինը հակացուցված է մինչև 18 տարեկան երեխաներին, քանի որ այն կարող է առաջացնել Ռեյեի համախտանիշ: Վերոնշյալ դեղերի այլընտրանքը «Պարացետամոլն» է և նրա անալոգները: Բայց այս դեղերը չեն ազատում բորբոքումը: Եվ դրանք կարող են բացասաբար ազդել լյարդի վրա։
Ապրելակերպի առաջարկներ
Եթե կողոսկրերը կոտրված են, ի՞նչ անել տանը. Առաջին հերթին, դուք պետք է ճշգրտումներ կատարեք ձեր սովորական կենսակերպում: Փորձեք չանելկատարել շարժումներ, որոնք կարող են ազդել որովայնի, կրծքավանդակի վրա: Սակայն հենաշարժական համակարգի վնասվածքների դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս թեթև մարմնամարզություն անել, քանի որ նման շարժումը մեծացնում է արյան շրջանառությունը, արագացնում ապաքինումը։
Բայց, այնուամենայնիվ, կոտրվածքից հետո առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում դուք պետք է հրաժարվեք սրտային բեռներից: Նրանք արագացնում են շնչառությունը, բարձրացնում արյան շրջանառությունը։ Իսկ դա կարող է հանգեցնել հակառակ ազդեցության՝ վնասված կողոսկրի տեղում բորբոքում առաջացնել։
Անհրաժեշտ է հրաժարվել պտույտներից, մարմնի վերին մասի ոլորումից, թեքվելուց դեպի կոտրվածքի տեղը, մինչև հյուսվածքների ամբողջական վերականգնումը։ Եթե կողոսկրերը կոտրվել են, ի՞նչ անել։ Հրաժարվեք ֆիզիկական աշխատանքից (ինչպես աշխատավայրում, այնպես էլ տանը), աշխատեք կշիռներ չբարձրացնել և սպորտով մի զբաղվեք։ Միաժամանակ համակարգչում աշխատելը, մեքենա վարելը, քայլելը հակացուցված չեն։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս վերադառնալ նախկին ապրելակերպին միայն այն ժամանակ, երբ կարողանաք խորը շնչել առանց ցավի, երբ տհաճ ցավոտ սենսացիաները դադարում են ձեզ անհանգստացնել։
Եթե ձախ կողոսկրը կոտրված է, ի՞նչ պետք է անեմ: Նույնը, ինչ աջին վնասելու դեպքում։ Ուշադրություն դարձրեք այս գործնական խորհուրդներին.
- Եթե ձեր աշխատանքը որևէ կերպ կապված է ֆիզիկական աշխատանքի, հանկարծակի շարժումների հետ, ապա պետք է անպայման 1-2 շաբաթով հիվանդ արձակուրդ վերցնեք՝ կախված ձեր վիճակի ծանրությունից:
- Հեռու մնացեք տնային դժվար գործերից. խնդրեք ընտանիքի անդամներին, հարազատներին կամ ընկերներին օգնել ձեզ, մինչ դուք ապաքինվեք վնասվածքից:
- Եթե ցանկանում եք հազալ կամ փռշտալ,Համոզվեք, որ ձեռքի տակ բարձ ունեք: Հազալիս կամ փռշտալիս այն վնասված տարածքին սեղմելը կօգնի նվազագույնի հասցնել ցավը։
- Եթե ունեք լուրջ կոտրվածք, ժամանակ հատկացրեք շնչառական վարժություններին: Մի քանի ժամը մեկ 10-15 րոպեն մեկ փորձեք խորը շնչել։ Այս պարզ վարժությունը կկանխի թոքերի փլուզումը և բորբոքման տարածումը։
Ինչպե՞ս ավելի լավ քնել
Հարկավոր է նաև հարմարավետ դիրք գտնել քնելու համար։ Մի փոքր դժվար է, եթե դուք սովոր եք քնել ձեր կողքի վրա, ստամոքսի վրա կամ հաճախ շրջվել և շրջվել ձեր քնի մեջ: Երբ կողոսկրերը կոտրվում են, ավելի լավ է քնել մեջքի վրա (ավելի ճիշտ՝ ողնաշարի վրա): Այսպիսով, կողերի ծանրաբեռնվածությունը նվազագույն կլինի:
Վնասվածքից հետո առաջին գիշերներին մասնագետները խորհուրդ են տալիս քնել չծալված աթոռին կիսանստած դիրքով։ Այս դեպքում դուք պետք է հոգ տանեք ստորին մարմնի մասին: Այս դիրքում ոտքերի լարվածությունը թոթափելու համար կիսակռացած ծնկների տակ լրացուցիչ բարձ են դնում։
Կարող եք նաև լրացուցիչ բարձեր դնել ձեր մեջքի, կողքերի և գլխի տակ, եթե որոշել եք քնել անկողնու վրա։ Սա ձեզ թույլ չի տա քնած ժամանակ գլորվել:
Ուշադրություն սննդակարգին
Որպեսզի վնասված ոսկորներն ավելի արագ վերականգնվեն, պետք է հոգ տանել սնվելու մասին։ Այն պետք է լինի ամբողջական, հագեցած առողջության համար անհրաժեշտ հանքանյութերով և վիտամիններով:
- Սիրեք թարմ սնունդ, ամբողջական ձավարեղեն և կաթնամթերք, անյուղ միս, մրգեր և բանջարեղեն: Փորձեք խմել շատ մաքուր ջուր։
- Հանքանյութերով հարուստ սնվեքմթերքներ՝ պանիր, յոգուրտ, լոբի, տոֆու, բեկոն, ընկույզ, բրոկկոլի, սարդինա, սաղմոն:
- Հրաժարվեք ալկոհոլից, արագ սննդից, գազավորված քաղցր ըմպելիքներից, ռաֆինացված շաքար պարունակող մթերքներից։ Նրանք դանդաղեցնում են հյուսվածքների բուժումը: Ծխելը նույն ազդեցությունն ունի։
- Վերադարձեք կալցիում, ֆոսֆոր, մագնեզիում, երկաթ, D և K վիտամիններ պարունակող հավելյալ հանքային և վիտամինային համալիրների ընդունմանը: Հատուկ ուշադրություն դարձրեք կալցիումին. աշխատեք օրական ստանալ այս տարրից առնվազն 1200 մգ՝ ինչպես հավելումներից, այնպես էլ հավելումներից: սնունդ.
Երբ կոտրվում է կողոսկրը, այցելությունը բժշկի պարտադիր է։ Հատկապես դժվարին դեպքերում անհրաժեշտ է շտապ օգնություն կանչել։ Տնային բուժումը թույլատրվում է միայն ձեր բժշկի թույլտվությամբ: Այն այլևս ոչ թե դեղորայք ընդունելն է, այլ որոշակի կենսակերպ հետևելը, սնուցումը շտկելը, անկողնային հանգիստը։
