Վերջին տարիներին ցեֆալալգիան դարձել է տարածված պաթոլոգիա, որն ազդում է ոչ միայն մեծ տարիքային խմբի հիվանդների, այլև նույնիսկ երեխաների և դեռահասների վրա։ Անոթային գլխացավը ախտորոշվում է բնակչության մեկ երրորդի մոտ և ունի տարբեր սադրիչ գործոններ։ Իր առաջին դրսևորումների ժամանակ խորհուրդ է տրվում մանրակրկիտ հետազոտություն անցնել, քանի որ նման վիճակը կարող է վկայել մարմնում լուրջ հիվանդությունների զարգացման մասին, որոնք չբուժվելու դեպքում կարող են հանգեցնել մահվան: Թերապիան կլինի բարդ, և դրական արդյունք ստանալու համար արժե հետևել մասնագետի առաջարկություններին և կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել։
Կլինիկական պատկեր
Անոթային տիպի հիվանդությունների դեպքում հիվանդները ոչ միայն գանգատվում են գլխի ցավից, այլև այս հիվանդությանն ուղեկցող այլ ախտանիշներից։ Ցեֆալգիան կարող է լինել տարբեր ինտենսիվության և տեղայնացվել գլխի տարբեր մասերում, ինչը օգնում է ախտորոշել: Շատ հաճախ անոթային գլխացավը ուղեկցվում է պուլսացիայով, որը զգալի անհանգստություն է պատճառում հիվանդին և վատթարանում է նրա կյանքի որակը։
Եթե ցեֆալալգիան ինտենսիվ է, հիվանդը կարող է գանգատվել սրտխառնոցից, ընդհանուր թուլությունից, տհաճությունից և ախորժակի հետ կապված խնդիրներից: Բացի այդ, զուգահեռաբար ի հայտ են գալիս այլ ախտանշաններ, որոնք վկայում են օրգանիզմում լուրջ հիվանդությունների զարգացման մասին։ Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ հետազոտություն և որակյալ բուժում։
Ցավը կարող է առաջանալ օրվա ցանկացած ժամի և երկար տևել։ Եթե հրահրող գործոնը ճշգրիտ չի հաստատվել, ապա ցեֆալալգիայի համար տարբեր դեղամիջոցներ ընդունելը դրական արդյունք չի տա: Անվերահսկելի դեղորայքը կարող է միայն վատթարացնել վիճակը և վնասել ստամոքս-աղիքային տրակտի, լյարդի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի ֆունկցիոնալությունը:
Հնարավոր պատճառներ
Անոթային գլխացավի հրահրող գործոնը հնարավոր է որոշել միայն բուժզննումից հետո, ուստի չարժե զբաղվել ինքնաախտորոշմամբ՝ բացասական հետևանքները բացառելու համար։ Շատ դեպքերում ցեֆալալգիան տեղի է ունենում վիրուսային վարակների, գրիպի կամ շնչառական մրսածության դեպքում: Այս դեպքում հիվանդությունը վերացնելը դժվար չէ։
Նաև այլ պատճառներ կարող են լինել աղբյուրներ՝
- օրգանիզմի մշտական արձագանքը եղանակային փոփոխություններին;
- խախտվել է հանգստի և աշխատանքի ռեժիմը;
- անքնություն;
- մշտական սթրեսային իրավիճակներ;
- թերսնուցում, խախտված ուտելու սովորություններ;
- երկար մնալ օդի բարձր ջերմաստիճանով և խոնավությամբ միջավայրում;
- հիպոթերմիա;
- չափազանց ֆիզիկականբեռնում;
- ծխախոտի ծխելը կամ ալկոհոլիզմը.
Անոթային գլխացավերի սադրիչները ներառում են այնպիսի ոչ պակաս կարևոր շեղումներ, ինչպիսիք են ուղեղի, նրա բջիջների թթվածնային քաղցը, արգանդի վզիկի շրջանի հիվանդությունները։ Այս դեպքում ցեֆալգիան մարմնում առաջացող հիմքում ընկած հիվանդության ախտանիշն է: Վերացնելով հիվանդության պատճառը՝ դուք կարող եք ազատվել ընդհանուր խնդրից։
Ստորև ներկայացնում ենք ավելի լուրջ հիվանդություններ, որոնք կարող են առաջացնել անոթային տիպի ինտենսիվ գլխացավ։
Ցեֆալգիա հիպերտոնիայով
Հիպերտոնիան արյան շրջանառության խանգարում է, որն ուղեկցվում է գլխացավով և վերաբերում է երկրորդական հիպերտոնիկությանը։ Այս վիճակում հիվանդի մոտ արյան բարձր ճնշում կա, ինչը հանգեցնում է անոթների զգալի փոփոխությունների: Նշվում է դրանց ֆունկցիոնալության արգելակում, որի պատճառով արյան շրջանառության հետ կապված խանգարումներ են առաջանում գանգուղեղային շրջանում։
Անոթային հիվանդությունների ժամանակ գլխացավի ինտենսիվությունը կախված է զարկերակների տոնայնությունից։ Հիպերտոնիայի դեպքում ախտորոշվում է նրանց միջև եղած լույսի տեղային նեղացումը, ինչը հանգեցնում է արյան հոսքի ոլորուն: Դա պայմանավորված է անոթային պատերի հաստացմամբ։ Այս վիճակը բնութագրվում է արյան ճնշման մշտական աճով: Արդյունքում հիվանդը մշտապես տառապում է անոթային դիստոնիայով և գլխացավով։ Հնարավոր է վերացնել հիվանդությունը միայն այն դեպքում, եթե հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվի և կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկվեն, որոնք ընդհանուր առմամբ կարող են բարելավել հիվանդի վիճակը ևներքին համակարգերի ֆունկցիոնալությունը.
Հիպոտոնիա և ցեֆալգիա
Գլխացավերի առաջացման մյուս գործոնը հիպոթենզիան է: Այս հիվանդությունը բնութագրվում է արյան ցածր ճնշմամբ: Միաժամանակ հիվանդը գանգատվում է ցեֆալգիայի ձանձրալի, կծկվող և զարկերակային տեսակից։ Եթե ախտորոշվում է հիպոթենզիայի առաջադեմ փուլ, ապա տեղի է ունենում զարկերակների պատերի թափանցելիության խախտում, որի հետևանքով զարգանում է պերիվասկուլյար այտուց, և ցավը դառնում է սուր թրթռացող բնույթ։
Սեֆալգիան նման իրավիճակում առաջանում է գանգուղեղի, գլխուղեղի վնասվածքների, ինչպես նաև վահանաձև գեղձի և մակերիկամների աշխատանքի խանգարման հետևանքով։ Անոթային գլխացավը ախտորոշվում է նաև արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզով։ Պաթոլոգիան առաջանում է ողնաշարային շրջանի հյուսվածքների փոփոխությունների պատճառով, որոնց պատճառը դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ պրոցեսներն են։
Գլխի ցավ VVD-ով, երակային անբավարարություն և արյան մածուցիկության բարձրացում
Շատ հաճախ ցեֆալալգիան ախտորոշվում է այնպիսի հիվանդությամբ, ինչպիսին է վեգետատիվ-անոթային դիստոնիան (VVD): Այս շեղումը վերջին տասը տարում նկատվում է ավելի մեծ տարիքային խմբի յուրաքանչյուր երրորդ հիվանդի մոտ՝ տարբեր աստիճաններով (թեթև, միջին, ծանր): Այս պաթոլոգիայի դեպքում արյան ճնշման զգալի նվազում կա, երբ հիվանդը լիովին հանգստանում է: Անոթային դիստոնիայի ժամանակ գլխացավը ցավոտ է, ախտորոշվում է օրվա ցանկացած ժամի և առաջանում է հանկարծակի, այն վերացնելը գրեթե անհնար է։
VSDկարող է լինել ժառանգական կամ ձեռքբերովի շեղում՝ կախված էկոլոգիական իրավիճակից և սննդակարգից։ Շատ դեպքերում դիստոնիան ազդում է մտավոր կամ ֆիզիկական սթրեսի ավելացած մարդկանց վրա: Ուստի պետք է ճիշտ պլանավորել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմը։
Վեգետատիվ-անոթային շեղումով գլխացավեր կարող են ախտորոշվել նաև երկար ժամանակ պառկած դիրքում գտնվող հիվանդների մոտ, քանի որ նման իրավիճակում նկատվում է երակային արտահոսքի խախտում։ Այս դեպքում հիվանդը կբողոքի ձանձրալի, պայթող տեսակի ցավից։ Այս տեսակի հիվանդությունը զարգանում է նաև համակարգչի մոտ երկար նստածների մոտ։ Այս դեպքում ցեֆալալգիան սկսում է տանջել արդեն առավոտյան։
Մի մոռացեք այնպիսի պաթոլոգիայի մասին, ինչպիսին է արյան մածուցիկության բարձրացումը (հիպերվիսկոզիտի համախտանիշ): Այս իրավիճակում հիվանդը մարմնում անընդհատ ձևավորում է արյան մակարդուկներ, որոնք կարող են խցանել արյան անոթները՝ միաժամանակ հրահրելով հյուսվածքների մահ և իշեմիկ ինսուլտի զարգացում։ Ցավոտ տիպի ցեֆալգիան առաջանում է հանկարծակի, դրանից ազատվելը գրեթե անհնար է։
Գլխացավերը առավել հաճախ նկատվում են վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի ժամանակ, որը կարող է երկարատև անհանգստություն պատճառել հիվանդին և լինել մշտական։ Այս խանգարումն անդառնալի է և չի կարող ամբողջությամբ բուժվել: Մասնագետները կարող են միայն օգնել հիվանդին բարելավել իր վիճակը տարբեր դեղամիջոցներով և հասնել երկարատև ռեմիսիայի։
Ցեֆալգիա աթերոսկլերոզի և դիսկուլյացիայի ժամանակէնցեֆալոպաթիա
Աթերոսկլերոզը անոթային ցավերի հաճախակի մեղավորն է: Այս հիվանդությունը բավականին լուրջ է և կարող է ախտորոշվել տարբեր տարիքային խմբերում, նույնիսկ դեռահասների մոտ։ Այս պաթոլոգիայի դեպքում արյան անոթների պատերին խոլեստերինի թիթեղների նստվածք կա: Արդյունքում, ուղեղը չի ստանում համապատասխան սնուցում, արյան հոսքը դառնում է ավելի քիչ ինտենսիվ, և առաջանում է թթվածնային քաղց: Հիվանդը սկսում է բողոքել ուժեղ մշտական ցավից, գլխի ծանրությունից։ Տհաճ սենսացիաներն ավելի ցայտուն են դառնում երեկոյան ժամերին, քանի որ հոգնածություն կա ամբողջ օրվա ընթացքում։ Սեֆալգիան կարող է մնալ ամբողջ գիշեր, ինչը հիվանդին զգալի անհանգստություն է պատճառում։
Դիսկուլտուրային էնցեֆալոպաթիան վերաբերում է պաթոլոգիական վիճակին և ախտորոշվում է ուղեղի ծանր վնասվածքով: Խախտումը հնարավոր է պարզել միայն մանրակրկիտ հետազոտությունից հետո։ Այս դեպքում հիվանդը գանգատվում է ոչ միայն գլխի հատվածի ինտենսիվ ցավից, այլև ծանրությունից, որը բավականին դժվար է վերացնել։
Անոթային ցեֆալգիա դեռահասների մոտ
Տարբեր պատճառներ կարող են առաջացնել անոթային գլխացավեր երեխաների մոտ: Դրանք ներառում են որոշակի պաթոլոգիաների երկրորդական դրսեւորումներ, օրինակ՝ գրիպ, թունավորում, սրտանոթային համակարգի, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ։ Երեխայի օրգանիզմում տարբեր թունավոր նյութերի կուտակման պատճառով բացասական ազդեցություն է ունենում նյարդային վերջավորությունների վրա, որոնք հանդես են գալիս որպես անոթային տիպի ցեֆալալգիայի սադրիչներ։ Արժե հաշվի առնել նաև այն փաստը, որ երբմակաբուծային ինֆեստացիաների գլխացավը հիմնական ախտանիշն է: Հետևաբար, անհրաժեշտ է մանրակրկիտ ամբողջական հետազոտություն՝ բոլոր թեստերի հանձնմամբ:
Սադրիչ գործոնները ներառում են նյարդային համակարգի խանգարումները: Շատ հաճախ գանգի շրջանում ցավը երեխաների մոտ առաջանում է ուժեղ հուզական ցնցումների կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության հետևանքով։ Եվ նաև սթրեսային իրավիճակներից և ակտիվ մտավոր ակտիվությունից հետո, հատկապես երեկոյան ժամերին։ Հետևաբար, նախքան անոթային գլխացավը բուժելը, ախտանշանները պետք է ճիշտ բացահայտվեն։
Մասնագետները հաճախ այս խանգարումը կապում են այն փաստի հետ, որ մինչև 12 տարեկան երեխան դեռ ամբողջությամբ չի ձևավորել սրտանոթային համակարգը, որն առաջացնում է սպազմ: Դեռահասության շրջանում ցեֆալգիան կապված է հորմոնալ փոփոխությունների հետ: Կարող է լինել վեգետոանոթային դիստոնիա՝ կապված եղանակային փոփոխությունների, արյան բարձր կամ ցածր ճնշման հետ: Երեխան հաճախ է դժգոհում գարուն-աշուն ժամանակահատվածում վատ ինքնազգացողությունից։ Անոթային գլխացավի դեպքում խորհուրդ է տրվում անընդհատ օդափոխել սենյակը, բացառել աղմուկն ու երկար ճանապարհորդությունները։
Սիմպտոմատիկ կարող է ուղեկցվել ուշագնացությամբ, ախորժակի կորստով, դյուրագրգռության ավելացմամբ: Մասնագետները խորհուրդ են տալիս տարին երկու անգամ հետազոտվել նյարդաբանի մոտ, կանխարգելիչ միջոցառումներ իրականացնել։ Ախտորոշում, այսինքն՝ որոշել ցեֆալգիայի սադրիչ գործոնը, հնարավոր է միայն ստացիոնար պայմաններում։ Ուշադրություն է դարձվում արյան ճնշմանը, գլխուղեղի անոթների և արգանդի վզիկի շրջանի ուլտրաձայնային հետազոտությանը։ Խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել ակնաբույժի հետ:
Անոթային տիպի ցեֆալալգիան բացառելու համար պետք է ոչ միայն հավատարիմ մնալ բուժմանը, այլև վերացնել արտաքին գրգռիչները: Երեխան պետք է ավելի քիչ լինի հեռուստացույցի կամ համակարգչի առաջ, պետք է խաղեր խաղալ, հանգստի և ուսումնասիրության ռեժիմը պահպանել։ Սթրեսային իրավիճակներում դուք պետք է օգնեք նրան դուրս գալ դրանցից, որպեսզի խուսափեք հոգեբանական տրավմայից: Հնարավորության դեպքում դիմեք մասնագետի։
Ցավը կարելի է վերացնել ոչ ավանդական մեթոդների օգնությամբ. Դրանք ներառում են արոմաթերապիա, ֆիզիոթերապիայի տարբեր մեթոդներ, տաք լոգանքներ, զբոսանքներ բացօթյա զբոսայգիներում: Պետք է հիշել, որ երեխան մանկուց չպետք է տարվի թմրանյութերով, քանի որ դա հանգեցնում է ներքին համակարգերի աշխատանքի լուրջ խախտումների։
Եթե չորս տարեկանում երեխան գանգատվում է ցեֆալալգիայից, ապա սա առիթ է շտապ այցելել հիվանդանոց և շտապ հետազոտություն անցկացնել՝ բացառելու ուղեղի նորագոյացությունները և զարգացման անոմալիաները, բորբոքային պրոցեսները։ Անպայման կլինեն տհաճություն, թուլություն և ախորժակի հետ կապված խնդիրներ, նույնիսկ սրտխառնոց և փսխում։
Հիմնական ախտանիշներ
Սովորաբար, վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայով կամ այլ շեղումներով գլխացավերը ուղեկցվում են համապատասխան նշաններով, որոնք օգնում են ախտորոշել: Հիվանդության առաջին դրսևորումների ժամանակ խորհուրդ է տրվում անհապաղ դիմել որակյալ օգնության՝ անցանկալի բացասական հետևանքները բացառելու համար։ Նաև մի զբաղվեք ինքնաբուժությամբ։
Հարկ է նշել, որ շատ դեպքերում ցեֆալգիատեղայնացված ժամանակավոր շրջանում: Զուգահեռաբար, անոթային գլխացավն ունի ախտանիշներ, որոնք արտահայտվում են հետևյալ կերպ՝.
- աղմուկ և գերբնակվածություն ականջներում;
- տեսողության խանգարում, աչքերում մգություն և կետեր;
- շատ գլխապտույտ;
- կան փսխման նոպաներ, սրտխառնոց:
Ամենից հաճախ գլխի ցավը հիվանդի օրգանիզմում զարգացող հիվանդության առաջին նշանն է։
Ախտորոշում
Ցեֆալալգիայի հաճախակի նոպաների դեպքում հիվանդը զգալի թվով հետազոտություններ է անցնում։ Խորհուրդ է տրվում պայմանավորվել ընդհանուր բժշկի, ակնաբույժի, նյարդաբանի, նյարդավիրաբույժի, վարակաբանի հետ։ Անպայման հաշվի առեք իրավիճակը, օրգանիզմի անհատական առանձնահատկությունները։
Ախտորոշման հիմնական մեթոդները ներառում են՝
- մանրամասն արյան և մեզի անալիզ;
- դոպլերոգրաֆիա - հետազոտություն, որն օգնում է ուսումնասիրել արյան անոթների վիճակը;
- ԷԷԳ տեխնիկա - ախտորոշում, որը թույլ է տալիս գնահատել ուղեղի ֆունկցիոնալությունը: Նշանակվում է ցանկացած տարիքում, բավականին արդյունավետ է և անվտանգ;
- համակարգչային տոմոգրաֆիա;
- վահանաձև գեղձի թեստ;
- արգանդի վզիկի ողնաշարի հետազոտություն՝ օստեոխոնդրոզ հայտնաբերելու համար:
Հիվանդին անհրաժեշտության դեպքում նշանակվում է լիպիդային պրոֆիլ:
Բուժում և կանխարգելիչ միջոցառումներ
Միայն բժիշկը կարող է թերապիա նշանակել՝ հիմնվելով հետազոտության արդյունքների վրա։ Բուժում յուրաքանչյուր հիվանդի համար առանձին: Հետևյալ գործոնները կարող են ազդել մեթոդի ընտրության վրա, ինչպիսիք են՝
- ցավի տեսակ;
- սադրանքի դրսևորման սրությունըգործոն;
- հիվանդի տարիքը;
- համակցված հիվանդություն.
Անոթային գլխացավի բուժումը հիմնված է անալգետիկների և դեղամիջոցների ընդունման վրա, որոնք պարունակում են հակասպազմոդիկ և կոֆեին: Մի չարաշահեք այս դեղերը, քանի որ դրանք ունեն զգալի քանակությամբ կողմնակի ազդեցություններ և հակացուցումներ: Կարող է կախվածություն առաջացնել, ստամոքս-աղիքային, լյարդի և երիկամների հետ կապված խնդիրներ:
Դեղորայքային թերապիան ներառում է հանգստացնող և բարդույթների ընդունում, որոնք պարունակում են B վիտամիններ, միզամուղներ, հակաօքսիդանտներ, վենոտոնիկներ և նեյրոպաշտպանիչներ:
Հաճախ հիվանդներին նշանակվում են ոչ միայն անոթային դեղամիջոցներ գլխացավի դեպքում, այլ նաև ֆիզիոթերապիա։ Այն ներառում է ընթացակարգեր, ինչպիսիք են՝
- էլեկտրոֆորեզ - ուղղակի էլեկտրական հոսանքի միջոցով հիվանդների օրգանիզմ դեղամիջոցներ ներմուծելու մեթոդ;
- դարսոնվալիզացիա - ազդեցություն հյուսվածքների և լորձաթաղանթների վրա բարձր հաճախականության հոսանքի իմպուլսների միջոցով: Այս պրոցեդուրայով ուշադրություն է դարձվում արգանդի վզիկի շրջանին;
- ասեղնաբուժություն և մերսում;
- ջրային բուժում, լող.
Եթե հիվանդը տառապում է անոթային բնույթի գլխացավից, ապա բուժումը պետք է հիմնված լինի նաև առողջարանում կամ հանգստավայրում հաճախակի գտնվելու վրա: Ուղեղի ուռուցք ախտորոշելիս վիրահատությունը համարվում է արդյունավետ մեթոդ։
Կանխարգելիչ միջոցառումները պետք է լինեն պարտադիր և հիմնված լինեն հետևյալի վրականոններ, ինչպիսիք են՝
- պատշաճ և հավասարակշռված սնուցում;
- խուսափեք կոֆեինային արտադրանքներից;
- խուսափում սթրեսային իրավիճակներից;
- հրաժարվել վատ սովորություններից (ծխելը, ալկոհոլ խմելը);
- խմեք ամեն օր առնվազն երկու լիտր մաքրված հեղուկ;
- անդադար քայլել;
- չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;
- պահպանել հանգստի և աշխատանքի ռեժիմը;
- վերացնել մտավոր հոգնածությունը.
Եթե հավատարիմ մնաք վերը նշված բոլորին, ապա անոթային գլխացավը (ըստ ICD - G 44. 1) երբեք չի խանգարի:
