Երեխայի երկար սպասված ծնունդը կտրուկ փոխում է կնոջ և նրա ընտանիքի կյանքը։ Մայրական դերը պահանջում է բոլորովին նոր գիտելիքներ և հմտություններ, որոնք նորաթուխ մայրիկը հաճախ չի տիրապետում: Կրծքով կերակրումը կյանքի այս փուլում կնոջն անհանգստացնող ամենակարեւոր թեմաներից է։ Ինչպե՞ս ավելացնել կրծքի կաթի քանակը: Սա այն հարցն է, որը հաճախ տալիս են նորածինների անհանգստացած մայրերը: Դրա ամբողջական պատասխանը կարելի է ստանալ՝ ուսումնասիրելով լակտացիայի գործընթացի և երեխային կերակրելու առանձնահատկությունների մասին առկա տեղեկատվությունը։
կրծքագեղձի անատոմիա
Հասուն կնոջ կուրծքը բաղկացած է մի քանի տեսակի հյուսվածքներից՝ գեղձային, կապակցող և ճարպային։ Գեղձի հյուսվածքի ալվեոլներում տեղի է ունենում կաթի մշտական արտադրություն և պահպանում։ Այնտեղից այն մտնում է ալվեոլային խողովակները, որոնք միավորվում են ավելի մեծերի մեջ, որոնք գնում են դեպի խուլ։ Արեոլան այն տեղն է, որտեղ գտնվում են ճարպային և քրտինքի խցուկները: Առաջիններն արտադրում են ճարպ, որը կատարում է փափկեցնող և պաշտպանիչ գործառույթ: Այնտեղ են գտնվում նաև Մոնտգոմերիի գեղձերը, որոնք արտազատում են հատուկ հակաբակտերիալ նյութ, որը յուղում է խուլը։
Կաթնագեղձի միացնող հյուսվածքն ունի կրող, կրող արժեք, իսկ ճարպային հյուսվածքը՝ պաշտպանիչ։ Արյան մազանոթների և փոքր անոթների համակարգը կաթնագեղձին մատակարարում է սննդանյութեր, որոնք անհրաժեշտ են կաթի արտադրության համար: Իսկ լիմֆատիկ համակարգը տանում է կնոջ կրծքում տեղի ունեցող գործընթացների կենսաբանական թափոնները։ Նյարդերն ապահովում են ուղեղի հետ մշտական կապ։
Կանանց կուրծքն ունի մի քանի բլիթ։ Յուրաքանչյուրը բաղկացած է ալվեոլներից, որոնք կապված են մեկ հիմնական խողովակի հետ և շատ ավելի փոքր: Համաձայն վերջին ուսումնասիրությունների՝ յուրաքանչյուր կրծքի բլթակների թիվը տատանվում է 7-ից 10 կտորի սահմաններում։
Լակտացիայի ֆիզիոլոգիա
Լակտացիայի հիմնական ֆիզիոլոգիական սկզբունքը շատ պարզ է. որքան շատ կաթ է ծծում երեխան, այնքան այս սննդարար հեղուկն արտադրվում է կաթնագեղձում: Երբ երեխան կպած է կրծքին, մայրական ուղեղը ազդանշան է ստանում, որը խթանում է օքսիտոցինի արտադրությունը: Այս հորմոնն ազդում է ծորաններով կաթի շարժման վրա: Իսկ դատարկ ալվեոլներում դրա արտադրությունը սկսվում է նույնիսկ ավելի մեծ քանակությամբ, քան մինչ այս կերակրումը։ Օքսիտոցինի ռեֆլեքսը կամ կաթի արտամղման ռեֆլեքսը կարելի է զգալ կրծքավանդակում քորոցով, կաթնագեղձերի ծանրությամբ, ծարավի ավելացումով:
Այս գործընթացի իմացությունը թույլ է տալիս հասկանալ, թե ինչպես կարելի է մեծացնել կրծքի կաթի քանակը: Գիտական հետազոտությունների արդյունքների համաձայն՝ մարդու կաթում կա հատուկ քիմիական միացություն, որը կարգավորում է որոշակի երեխայի համար կաթի օպտիմալ արտադրությունը:. Եթե կաթնագեղձը լցված է, ուրեմն տալիս էհրահանգել ալվեոլներին, ժամանակավորապես դադարեցնել աշխատանքը. Երբ երեխան կրծքից կաթ է ծծում, ալվեոլները նորից սկսում են այն արտադրել։
Լակտացիայի վրա ազդող պատճառներ
Անհանգիստ երիտասարդ մայրերը հաճախ հարց են տալիս. «Ինչո՞ւ է նվազել կրծքի կաթի քանակը»: Այս դեպքում կանայք հենվում են երեխայի վարքի և գեղձի վիճակի սուբյեկտիվ գնահատականների վրա։ Տեղեկատվության պակասն ազդում է ծննդաբերությունից հետո մոր հուզական վիճակի վրա։ Հարց է առաջանում՝ «Ինչպե՞ս ավելացնել կրծքի կաթի քանակությունն ու յուղայնությունը»։ Մայրերը ինքնուրույն ոչ ադեկվատ ախտորոշումներ են անում իրենց համար, օրինակ՝ հիպոգալակտիա, որը պաթոլոգիական վիճակ է, որը կապված է լակտացիայի ծավալի կամ դրա տևողության նվազման հետ։ Այնուամենայնիվ, կրծքագեղձի ֆունկցիայի իրական ձախողումները տեղի են ունենում հետծննդյան շրջանում կանանց 3%-ից պակասի մոտ: Եվ սովորաբար դա պայմանավորված է մոր առողջության հորմոնալ և սոմատիկ խանգարումներով։
Եթե նա և երեխան ֆիզիկապես առողջ են, ապա ամենից հաճախ կաթի քանակի նվազման պատճառները երեխային կրծքին քսելու տեխնիկայի և կերակրման կազմակերպման առանձնահատկությունների մեջ են։ Դրանք ներառում են՝
- Անկանոն կերակրումը հանգեցնում է կաթնագեղձի անբավարար գրգռման և օքսիտոցինի ռեֆլեքսների բնական վերացմանը։
- Սխալ կցվելու պատճառով գեղձի մեջ բավական շատ կաթ է մնում, որը երեխան դուրս չի ծծում, ուստի դրա արտադրությունը նվազում է։ Եվ հետո տրամաբանական հարց է ծագում՝ «Ինչպե՞ս բարձրացնել լակտացիան կրծքով կերակրելիս»։
- Կրծքագեղձի արագացված փոփոխությունը (1,5-2 ժամից շուտ) հանգեցնում է անբավարարությանհաջորդ կերակրման ժամանակ կուրծքը լցված է, այնպես որ երեխան ստանում է կաթի մի բաժին, որը չի բավարարում իր կարիքներին:
- Կողպման ցածր ժամանակը թույլ չի տալիս երեխային ստանալ ճիշտ քանակությամբ կաթ:
- Մայրիկի պահվածքը. Երբ նա բաց է թողնում երեխայի համար անհրաժեշտ կերակրումը, օրինակ, քանի որ երեխան քնած է, որպեսզի ավելի շատ կաթ խնայի հաջորդ կիրառման համար: Եթե այն դուրս չի ներծծվում, ապա նյարդային համակարգը կաթնագեղձերի հետ միասին դադարեցնում է դրա արտադրությունը։ Այսպիսով, կամաց-կամաց կաթի արտադրությունը նվազում է։
- 6 ամսականից հետո երեխային տրվող հավելյալ հեղուկը նվազեցնում է ծծվող կաթի քանակը: Քանի որ երեխայի ուղեղում հագեցվածության և ծարավի կենտրոնները գտնվում են մոտակայքում, երեխան ջուր խմելուց հետո իրեն կուշտ է զգում։
- Շշերի և ծծակների օգտագործումը նվազեցնում է կաթի արտադրությունը երեխայի կողմից կրծքագեղձի քիչ գրգռման պատճառով:
- Մոր անհարմար դիրքը կերակրման ժամանակ.
- Ծննդաբերության ժամանակ կոպիտ բժշկական ազդեցությունները խախտում են կնոջ հետծննդյան հարմարվողականության բնական ընթացքը և կարող են ազդել լակտացիայի վրա:
- Ծննդաբերությունից հետո առանձին մայրը և նորածինը հղի է կաթի արտադրության և արտազատման նվազմամբ։ Դա պայմանավորված է կաթնագեղձերի անհրաժեշտ խթանման բացակայությամբ և մոր պոտենցիալ սթրեսային վիճակով։
- Կրծքով կերակրման հորմոնալ կարգավորումը խաթարվում է միզամուղների և համակցված հորմոնալ հակաբեղմնավորիչների պատճառով:
Այլ իրավիճակներ, ինչպիսիք են երեխայի լացը, կրծքի կաթից հրաժարվելը, հաճախակի ևերկար կերակրումները, կերակրվելուց հետո անբավարարված երեխա, կաթի պակասը կամ պակասը լակտացիայի անբավարարության իրական նշաններ չեն:
Ինչպե՞ս կարող եմ իմանալ, արդյոք իմ երեխան բավականաչափ կաթ է ստանում:
Գոյություն ունի պարզելու երկու պարզ և հուսալի եղանակ՝
- Այսպես կոչված թաց տակդիրի թեստ. Անհրաժեշտ է հաշվել երեխայի միզարձակման քանակը 24 ժամում։ Սա մայրիկի համար ամենաարդյունավետ և հարմար մեթոդն է։ Այն կարող է օգտագործվել միայն առողջ երեխաների հետ, որոնք չեն լրացվում ջրով և չեն լրացվում խառնուրդներով: 14 օրականից բարձր երեխան բավականաչափ կաթ ունի, եթե նա թրջում է օրական 12 կամ ավելի տակդիր: Եթե թաց տակդիրների թիվը 6-ից 11-ի միջակայքում է, ապա լակտացիան հավանաբար կրճատվում է։ Եթե վեցից պակաս է, ապա դուք պետք է դիմեք մանկաբույժի խորհրդին, ով աջակցում է կրծքով կերակրմանը:
- Երեխայի ամսական կշռումը նույնպես կարևոր տեղեկություններ է տալիս։ Մինչև վեց ամսական առողջ երեխան կարող է վերականգնել շաբաթական առնվազն 120 գ կամ ամսական 0,5–2 կգ քաշ: Ավելի հաճախակի կշռումները չեն տալիս երեխայի վիճակի օբյեկտիվ գնահատականը, այլ միայն անհանգստացնում են մորը՝ պոտենցիալ նվազեցնելով լակտացիան։
Եթե, ըստ թեստերի արդյունքների, երեխան դեռ բավարար քանակությամբ կաթ չի ստանում, ապա շատ դեպքերում ներկայիս իրավիճակը կարելի է փոխել դեպի լավը։ Դրա համար նախևառաջ անհրաժեշտ է փոքրիկ, բայց կարևոր փոփոխություններ մտցնել կերակրման ռեժիմում և երեխային կցելու ձևում։ Դրանք կհանգեցնենբարձրացնել կրծքի կաթի քանակը և պահպանել լակտացիան բավարար մակարդակի վրա: Կերակրման կազմակերպման պարզ և արդյունավետ կանոնները կարճ ժամանակում կվերադարձնեն «բացակայող» կաթը։
Պատշաճ կրծքով կերակրում
Սա առաջին բանն է, որին պետք է ուշադրություն դարձնեք «Ինչպե՞ս ավելացնել կրծքի կաթի քանակը» հարցի պատասխանը փնտրելիս։Երբ պատշաճ կերպով կցված է, երեխան շատ մոտ է կրծքին։ Բերանը բաց է հնարավորինս լայն, շուրթերը գտնվում են արեոլայի սահմանին և վերևում։ Ներքևը պարզված է: Լեզուն գտնվում է ստորին ծնոտի լնդի վրա։ Կզակը դիպչում է կրծքին։ Արեոլան ամբողջությամբ գտնվում է երեխայի բերանում կամ մի փոքր դուրս է նայում։ Խուլը խորն է բերանում, ծայրը դիպչում է երկնքին։ Ծծելիս երեխայի այտերը չեն քաշվում, այլ փքվում են։
Պարտադիր չէ, որ կրծքով կերակրելը ցավոտ լինի: Եթե երեխային կապելիս ցավ է առաջանում, ապա, անշուշտ, նրա դիրքը սխալ է։
Սնուցում ըստ պահանջի
Սա նշանակում է, որ մայրն առաջարկում է կրծքագեղձը երեխայի ցանկացած ազդանշանի դեպքում՝ քրթմնջալով և գլխի որոնողական շարժումներով, անհանգստության կամ լացի նշաններով: Եթե երեխան սոված չէ, այլ զգում է ինչ-որ այլ կարիք, ապա նա կուրծքը չի վերցնի։ Կյանքի առաջին ամիսներին փոքր մարդը պետք է ծծի օրվա ընթացքում մոտ մեկուկես ժամը մեկ, ավելի քիչ՝ գիշերը, բայց առնվազն չորս անգամ։
Նաև մայրը կարող է ինքնուրույն առաջարկել երեխային կուրծքը (եթե, օրինակ, կաթնագեղձը լցված է, իսկ երեխան դեռ քնած է), ինչը որոշում է հաջորդ կերակրման ժամանակ կրծքի կաթի քանակը։Երեխայի համար քունը և ծծելը համատեղելը բնական երևույթ է։ Անկախ նրանից, թե ով է եղել նախաձեռնողը, երեխան միշտ ավարտում է կերակրումը։ Եթե նույնիսկ մորը թվում է, թե դա արդեն բավական է, պետք չէ երեխային կրծքից պոկել։ Երեխաները սովորաբար քաղցր են քնում 10-30 րոպե կամ ավելի ակտիվ ծծելուց հետո:
Ի՞նչն է բացասաբար ազդում խթանման վրա:
Եթե մոր իրական նպատակը լակտացիայի ավելացումն է, ապա ծծակները և ծծակները միայն վնաս կհասցնեն: Մայրական կուրծքը խթանելու և բնական պայմաններում ծծելու ռեֆլեքսը ակտիվորեն ներգրավելու փոխարեն երեխան սովորում է անարդյունավետ ծծել։ Անհրաժեշտ հավելումը պետք է տրվի գդալից, բաժակից կամ ներարկիչից՝ առանց ասեղի։
Կանանց կաթը 80%-ից ավելի ջուր է։ Այս ցուցանիշը լիովին բավարարում է երեխայի հեղուկի կարիքը մինչև 6 ամսական։ Ինչպես արդեն նշվեց, հավելումները խթանում են երեխայի ուղեղի հագեցվածության կենտրոնը՝ նվազեցնելով նրա ծծելու կարիքը: Իսկ մայրական լակտացիան նվազում է։
Լրացուցիչ խնամք ձեր և երեխայի համար
Սա լակտացիան մեծացնելու ամենահաճելի միջոցներից մեկն է կրծքով կերակրելիս: Փոքրիկի հայտնվելուն պես մայրը հայտնվում է նոր ու դժվարին իրավիճակում. Ուստի նրա համար կենսական նշանակություն ունի իր առողջության և էմոցիոնալ վիճակի նկատմամբ առավել հոգատարություն ցուցաբերելը։ Օրվա ընթացքում անպայման հանգստացեք երեխայի հետ, կերեք հավասարակշռված և բազմազան սնունդ և խմեք բավականաչափ մաքուր ջուր: Որպեսզի կրծքով կերակրումը կարգավորող հորմոնալ համակարգը կատարյալ աշխատի, արժե երեխային հնարավորինս շատ գրկած պահել՝ հնարավորինս հաճախ ունենալով ձեր մոտ։նրան ֆիզիկական շփում «մաշկ առ մաշկ» և հնարավորության դեպքում կազմակերպել համատեղ երազանք։
Ե՞րբ են անհրաժեշտ կրծքի պոմպերը:
Կրծքով կերակրման գործընթացը հիմնված է առաջարկի և պահանջարկի սկզբունքի վրա։ Եթե մայրը կերակրում է կերակրումից հետո, ապա նա պետք է պատրաստ լինի ավելի շատ կաթ արտադրել հաջորդ երեխայի համար: Կան մի քանի իրավիճակներ, երբ մղումը օգնում է երեխային կամ թեթևացնում մոր վիճակը: Օրինակ, դա կարող է լինել կաթնագեղձի ուժեղ լցման դեպքում, երբ երեխան չի կարող վերցնել ամբողջական կուրծքը։ Կամ երեխայի բերանը կաթ է արտանետվում, որպեսզի նա հանգստանա և սկսի իրեն ծծել։
Կրծքի կաթի քանակը մեծացնելու համար, ինչպես սովորական կերակրման դեպքում, դուք պետք է հանգստանաք: Օքսիտոցինի ռեֆլեքսը դրսևորվում է ավելի արագ և պայծառ հանգստության և թուլացման վիճակում: Նախքան քամելը, դուք կարող եք խմել տաք ըմպելիքներ, նախընտրելի է բուսական թեյեր և թուրմեր: Պարանոցի և մեջքի թեթև մերսումը կթուլացնի խանգարող ֆիզիկական և էմոցիոնալ սթրեսը: Խորհուրդ է տրվում կրծքավանդակը տաքացնել տաք ջրի հոսքի տակ կամ կոմպրեսով։ Այնուհետև օքսիտոցինի ռեֆլեքսն ակտիվացնելու համար կարող եք մի որոշ ժամանակ խթանել պտուկները՝ մատներով նրբորեն քաշելով դրանք։ Գլխավորը մայրիկի և փոքրիկի համար հարմարավետ պայմաններ ստեղծելն է։
Ինչպե՞ս ավելացնել կրծքի կաթի քանակը ժողովրդական միջոցներով
Կան դեղաբույսեր և մթերքներ, որոնք դրական են ազդում կերակրող կնոջ նյարդային և հորմոնալ համակարգի աշխատանքի վրա։ Հաճախ նրանք ունեն տոնիկազդեցություն ամբողջ մարմնի վրա. Դրանք ներառում են՝ պերգա և թագավորական ժելե, ընկույզ, եղինջի թուրմ, կոճապղպեղ, սամիթ, չաման և սամիթ։
Այս ապրանքներն օգտագործելիս պետք է հիշել, որ դրանք միայն օժանդակ միջոցներ են: Քանի որ ինչպես ավելացնել կրծքի կաթի քանակը, կարելի է հիմնված լինել միայն վերը նկարագրված հիմնական կանոնների վրա՝ հիմնված լակտացիայի ֆիզիոլոգիայի և երեխայի կարիքները հասկանալու վրա:
