Ինտիմ վայրերում հերպեսի բուժումը շատերին է հետաքրքրում։ Սակայն մինչ օրս դեղագործները չեն մշակել այնպիսի դեղամիջոց, որը կարող է լիովին ազատվել վիրուսից։ ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը (HSV) երկրորդ ամենատարածված հիվանդությունն է գրիպից հետո։ Միևնույն ժամանակ, աշխարհի բոլոր երկրներում ժամանակակից մեգապոլիսների բնակչության մոտ 90%-ը վարակված է, թեև ռեցիդիվները նկատվում են միայն 5-12%-ի մոտ։
Ամեն տարի թվերը շարունակում են աճել։ Սա հատկապես վերաբերում է այնպիսի բազմազանությանը, ինչպիսին է սեռական հերպեսը (այսինքն, որը տեղի է ունենում ինտիմ վայրերում): Վերջին տասնամյակում հայտնաբերված դեպքերի թիվն աճել է 160%-ով, և աճի միտումը շարունակվում է։ Հետևաբար, արդյունավետ դեղամիջոցի որոնումն ամենակարևոր խնդիրն է։
Ե՞րբ սկսել բուժումը
Երբ ի հայտ են գալիս առաջին ախտանիշները, բժիշկը տղամարդկանց մոտ նշանակում է հերպեսի բուժում ինտիմ վայրերում: Բայց ամեն ինչ այնքան էլ պարզ չէ, քանի որ ներկայումս նույնիսկ մեկ կլինիկական դասակարգումherpes simplex վիրուս գոյություն չունի: Պարզեցված ձևով կարելի է ասել, որ հիվանդությունը բաժանվում է առաջնային և կրկնվող: Երկու ձևերն էլ կարող են լինել սիմպտոմատիկ կամ ասիմպտոմատիկ:
Առաջնային վարակի ինկուբացիոն շրջանը 1-ից 10 օր է: Ամենից հաճախ այս ձևն ասիմպտոմատիկ է: Եթե ի հայտ են գալիս առաջին նշանները, ապա հիվանդությունը տեւում է 18-24 օր։ Միաժամանակ առաջին շաբաթում աճում է դրսեւորումների ինտենսիվությունը։.
Նույնիսկ մինչև այն պահը, երբ մաշկի վրա ախտահարումներ են հայտնվում՝ բնորոշ ցաններով՝ պղպջակների տեսքով, առաջանում են այրվող զգացողություններ, քոր, պարեստեզիա (կարծես մաշկի միջով սագի խայթոցներ են անցնում): Ամեն ինչ բարդանում է նրանով, որ նման ախտանշանները հայտնվում են սեռական հատվածում, այսինքն՝ ամենազգայուն հատվածում։ Սա ստիպում է ձեզ հերպեսի բուժում փնտրել ինտիմ վայրերում՝ ընդմիշտ վերացնելով նման պատուհասը: Բայց շուկայում նման դեղամիջոց պարզապես չկա։
Ինչ վերաբերում է կրկնվող ձևին, ապա սուր փուլում այն ավելի քիչ է արտահայտված, այսինքն՝ առավել հաճախ հիմնական ախտանշանների ի հայտ գալու շրջանի տևողությունը կիսով չափ է (մինչև 15 օր)։ Իսկ այստեղ ավելի հաճախ նկատվում է ասիմպտոմատիկ ձևը։
Թերապիայի առանձնահատկությունները
Մինչ ինտիմ վայրերում հերպեսի լավագույն բուժումը որոշելը, դուք պետք է հասկանաք հիվանդության առանձնահատկությունները և ինչպես բուժել այն: Այս տեսանկյունից առանձնահատուկ ուշադրության է արժանի սեռական օրգանների կրկնվող հերպեսային վարակը (RHI), որը բազմիցս կրկնվում է երկար տարիների ընթացքում, ինչը լրջորեն նվազեցնում է հիվանդների կյանքի որակը։
Ինչպես նշվեց, հիվանդությունն արտահայտվում է ուժեղցավ, այրում, քոր, միզուղիների ֆունկցիայի խանգարում: Հաճախակի կրկնությունների դեպքում այս ամենը կարող է առաջացնել անքնություն, նևրոտիկ պաթոլոգիաներ, և հիվանդի աշխատունակությունը կնվազի։
RGI, ներառյալ սեռական օրգանները, մնում է տարածված: Միաժամանակ հերպեսի սիմպլեքս վիրուսը մուտացիայի է ենթարկվում, ավելի ու ավելի շատ նոր տարբերակներ են հայտնվում։ Հաճախ նրանք արդեն դիմացկուն են ավանդական դեղամիջոցների գործողություններին, ինչպիսիք են Acyclovir-ը: Եթե ավելացնենք հիվանդության երկար ընթացքը, ապա պարզ է դառնում, թե ինչու են դեղագործներն այդքան ժամանակ հատկացնում GID-ի դեմ նոր դեղամիջոցների որոնմանը։
Այսօր հետազոտողները կարծում են, որ ինտիմ վայրերում հերպեսի դեմ արդյունավետ բուժում գտնելու համար պետք է ավելի մեծ ուշադրություն դարձնել պաթոլոգիայի առաջացման պատճառներին։ Դրանք լիովին պարզաբանված չեն, ինչպես նաև տեղական իմունային համակարգի ինքնակարգավորման մեխանիզմը։
Ավանդական բուժում
Վերջին տասնամյակների ընթացքում մշակվել է հատուկ բուժման ռեժիմ հերպեսի ինչպես սուր, այնպես էլ քրոնիկ ձևերի սրացման ժամանակ:
Հիմնական 2 առաջադրանքները, որոնք դրվում են նման դեպքերում.
- Վիրուսի վերարտադրությունը ճնշելը, այսինքն՝ պետք է դադարեցնել տարածումը, գրավել բոլոր նոր կայքերը։
- Իմունային պատասխանի ամրապնդում. անհրաժեշտ է ապահովել, որ մարմինն ապահովի իրեն լիարժեք պաշտպանություն։
Այս առումով ներկայումս գոյություն ունի բուժման 2 հիմնական տարբերակ՝ էպիզոդիկ և ճնշող:
Առաջին դեպքում մենք խոսում ենք այն մասին, թե ինչ է վերցնում մարդըդեղահատ հերպեսի դեմ ինտիմ տեղերում հաբերում. Դա արվում է, երբ պրոցեսը գտնվում է սուր փուլում, ինչը նվազեցնում է ռեցիդիվների հավանականությունը, նվազեցնում է սրացման տևողությունը։
Բայց միևնույն ժամանակ, նման թերապիան արդյունավետ է միայն հիվանդության հենց սկզբում` պրոդրոմալ փուլում, երբ ցաները դեռ չեն ի հայտ եկել (կամ դրանց առաջացման առաջին երկու օրերին): Կրկնվող ձևի դեպքում նման բուժումը արդյունավետ է հիվանդների համար, ովքեր հազվադեպ են ունենում ցան, ոչ ավելի, քան վեց ամիսը մեկ անգամ:
Էպիզոդիկ բուժումը ներառում է նաև, այսպես կոչված, ստոպ-դոզայի մեթոդը, երբ հակավիրուսային դեղամիջոցն ընդունվում է մեկ անգամ, բայց առավելագույն հնարավոր դեղաչափով, երբ ի հայտ են գալիս պրոդրոմալ փուլի առաջին ախտանիշները։
Սուպրեսիվ մեթոդը կոչվում է նաև կանխարգելիչ մեթոդ։ Այն օգտագործվում է հիմնականում ռեցիդիվ ձևով հիվանդների համար, եթե կրկնակի սրման դեպքերը տեղի են ունենում ավելի քան վեց ամիսը մեկ անգամ։ Դա տեղին է նաև հղիություն պլանավորելիս կամ արտահայտված ցավային համախտանիշի առկայության դեպքում։
Հակավիրուսային թերապիա
Սեռական հերպեսի դեմ հակավիրուսային ազդեցություն ունեցող հիմնական դեղամիջոցներն են՝ Ացիկլովիրը, Ֆամցիկլովիրը, Պանավիրը և դրանց մի քանի անալոգներ։
Բժիշկը սահմանում է դեղերի օգտագործման սխեման. Նման միջոցները արտադրվում են տարբեր ձևերով՝ հաբերի, ուղիղ աղիքի մոմերի, ներարկումների տեսքով։
Մինչ վերջերս Acyclovir-ը համարվում էր լավագույն դեղամիջոցը, որը խորհուրդ էր տրվում մեկ դեղաչափով 800 մգ դեղաչափով, այնուհետև 10 օրվա ընթացքում 200 մգ դեղաչափով:Օրական 5 անգամ։
Սուպրեսիվ թերապիայի դեպքում դրա դեղաչափը կրճատվում է, բայց բուժման կուրսի տեւողությունը մեծանում է։ Aciclovir-ը ցուցված է նույնիսկ հղիության ընթացքում, քանի որ այն չի ազդում պտղի վրա:
Սակայն ժամանակակից հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ վիրուսի դիմադրողականությունը այս դեղամիջոցի նկատմամբ աճում է։ Ավելի արդյունավետ կլինի այն օգտագործել այլ միջոցների հետ միասին՝ օրինակ՝ ալոֆերոնների, հակավիրուսային դեղամիջոցների ներարկումներ՝ քսուքների, քսուքների և գելերի տեսքով։
Որպես կանոն, բուժվում է նաև սեռական գործընկերը։
«Ալոկին-Ալֆա» և դրա առանձնահատկությունները
Վերջին տարիներին, բացի ավանդական հակավիրուսային միջոցներից, նշանակվում են ալոֆերոնների խմբի դեղեր։ Սրանք բնական ծագման հակավիրուսային դեղամիջոցներ են: Դրանց ակտիվ բաղադրիչները ստացվում են որոշ միջատների իմունային համակարգի բջիջներից։
Այն աշխատում է այսպես. ակտիվ բաղադրիչը ուժեղացնում է վիրուսային անտիգենների ճանաչումը մարմնի բնական պաշտպանիչ տարրերի կողմից՝ նեյտրոֆիլներ, բնական մարդասպաններ և այլ բջիջներ, որոնք սովորաբար հետ են մղում «դրսի» ներխուժումը:
Այս խմբի ամենաարդյունավետ դեղամիջոցներից մեկը ռուսական Ալոկին-Ալֆան է: Այն իրականացվում է որպես ենթամաշկային ներարկում բժշկի կողմից նշված դեղաչափով:
«Տրոմանտադինը» և նրա հատկությունները
Այս պատրաստուկը արտաքին օգտագործման քսուք է։ Ակտիվ նյութը տրոմանտադին քլորիդն է: Հակավիրուսային ակտիվություն ունի միայն հերպեսի վիրուսների դեմ 1և 2 տեսակ, ինչպես նաև շրջապատող ձև։
Հեռացնում է նրանց բնորոշ արտաքին դրսևորումները և երկարացնում ռեմիսիայի տևողությունը։ Դեղը չունի հակացուցումներ, բացառությամբ նրա բաղադրիչի նկատմամբ գերզգայունության: Դրա հետ կապված են նաև կողմնակի ազդեցությունները, որոնք կարող են դրսևորվել որպես կարմրություն և ցան քսուքի կիրառման վայրում։
Դեղը թույլատրվում է հղիության և լակտացիայի ժամանակ։
«Fenistil Penciclovir» և նրա հատկությունները
Եթե Ձեզ անհրաժեշտ է հերպեսի բուժում գտնել ինտիմ վայրերում՝ քսուքների կամ գելի տեսքով, ապա պետք է փորձեք Fenistil Penciclovir։
Սա գել է, որը չունի հակաալերգիկ հատկություններ (ի տարբերություն սովորական «Ֆենիստիլ»-ի), և պատկանում է դեղերի այլ խմբի։ Դրա ակտիվ բաղադրիչը պենսիկլովիրն է, որն ունի հակավիրուսային ակտիվություն։
Գելը արդյունավետ է հերպեսի 1-ին և 2-րդ տիպի վիրուսների դեմ: «Penciclovir»-ն արգելափակում է դրանց վերարտադրությունը (վերարտադրումը):
Օգտագործման միակ հակացուցումը գերզգայունությունն է ակտիվ նյութի կամ օժանդակ բաղադրիչների նկատմամբ: Քանի որ արտադրանքը նախատեսված է արտաքին օգտագործման համար, այն կարող է օգտագործվել հղիության և լակտացիայի ժամանակ։
Իմունոմոդուլացնող թերապիա
Վերջին տարիներին հերպեսի իմունոմոդուլյատիվ թերապիան առանձնահատուկ նշանակություն է ձեռք բերել: Դրա համար օգտագործվում են ինտերֆերոնային պատրաստուկներ։ Նրանց գործողությունն ուղղված է իմունիտետի բարձրացմանը, ինչը հատկապես կարևոր է հերպեսի կրկնվող ձևի դեպքում։
Սակայն ներսհիվանդության սրման ժամանակահատվածը, մարմնում տեղի ունեցող գործընթացները սահմանափակում են դրանց ազդեցությունը. Հետեւաբար, այս պահին նման դեղամիջոցներ ընդունելն անօգուտ է: Դրանք նշանակվում են ոչ շուտ, քան 14-րդ օրը սուր առաջնային հերպեսի դեպքում կամ 7-րդ օրը՝ հիվանդության կրկնվող ձևի սրման դեպքում։
Նման թերապիա իրականացնելիս օգտագործվում է «Վիֆերոն» գելը։ Կարևոր դեր են խաղում նաև հատուկ իմունոգոլոբուլինները, օրինակ՝ «Իմունոգլոբուլին» նորմալ մարդ կամ «Ինտրագլոբին»։ Երկուսն էլ տրվում են որպես ներարկում 1-3 օրվա տարբերությամբ:
Իմունոմոդուլացնող թերապիայի շրջանակներում նշանակվում են նաև վիտամինային կոմպլեքսներ։
Սփրեյ իմունոմոդուլացնող թերապիայի մեջ
Չնայած, հիմնականում, ինտիմ վայրերում հերպեսի դեմ դեղամիջոցները հաբերում և քսուքներում օգտագործվում են հիվանդության բուժման համար, սակայն կա մեկ դեղամիջոց՝ սփրեյի տեսքով, որն օգտագործվում է բարդ իմունոմոդուլացնող թերապիայի մեջ։
Սա «Epigen Intim»-ն է, որի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը ակտիվացված գլիկիրիզաթթուն է։ Վերջինս բնական ծագում ունի, ստացվում է լորձաթաղանթի արմատից։ Այս թթուն ունի բարդ ազդեցություն. Այսինքն, այն ոչ միայն հակավիրուսային և իմունոմոդուլացնող միջոց է, այլ նաև թեթևացնում է քորը և ապահովում հյուսվածքների վերականգնում։
Դեղամիջոցն արդյունավետ է հերպեսի վիրուսի 1-ին և 2-րդ տիպերի, պապիլոմավիրուսի և եզակի դեմ: Կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում։
Այլ դեղեր
Սուր ցավերի դեպքում բժիշկը կարող է նշանակել լրացուցիչ ոչ ստերոիդներհակաբորբոքային դեղեր. Դա կարող է լինել «Ketorolac» կամ «Ibuprofen»: Վերջինս վաճառվում է տարբեր ապրանքային անվանումներով, ինչպիսիք են Nurofen:
Քորը թեթևացնելու համար կարելի է օգտագործել հակահիստամիններ, օրինակ՝ «Tavegil» (թեև այն պատկանում է առաջին սերնդի դեղամիջոցներին), «Claritin», «Histafen»:
Եթե կա երկրորդական վարակի ներթափանցման վտանգ, խորհուրդ է տրվում հակաբակտերիալ քսուքներ (ցինկ և օքսոլինիկ):
Բացի հիմնական բժշկական բուժումից, կարող են օգտագործվել տարբեր բուսաբուժական մեթոդներ, ինչպիսիք են UHF կամ մագնիսաբուժությունը: Նման պրոցեդուրաները կատարվում են միայն ռեմիսիայի ժամանակ։
Բուժում ժողովրդական մեթոդներով
Սեռական հերպեսի դեմ ժողովրդական միջոցների օգտագործումը միանգամայն հնարավոր է, բայց միայն որպես լրացուցիչ թերապիա, քանի որ դրանք սովորաբար թեթևացնում են միայն ախտանիշները և չեն վերացնում բուն պատճառը։
Ժողովրդական միջոցներից ինտիմ վայրերում հերպեսի բուժման միջոց կարելի է համարել լորձաթաղանթի արմատից ստացված թեյը։ Այն պարունակում է գլիկիրիզաթթու, որի գործողությունը վերը նկարագրված է:
Միջոցը եփեք այսպես՝ 2 թեյի գդալ մի բաժակ եռման ջրի մեջ: մանրացված չոր արմատ: Օրական կարելի է խմել ոչ ավելի, քան 3 բաժակ։ Ավելի մեծ չափաբաժիններով լորձաթաղանթի արմատը հանգեցնում է թունավորման։
Բուժման ռեժիմի ընտրությունը բժշկի խնդիրն է։ Անհնար է սկսել նկարագրված դեղամիջոցներից որևէ մեկի ընդունումն առանց մասնագետի հետ խորհրդակցելու։
