Հոդվածում կքննարկենք, թե ինչպես է իրականացվում բաց թողնված հղիության բժշկական ընդհատումը։
Այսպիսի հղիությունները մասնագետները պայմանականորեն բաժանում են վաղ (հինգ դեպքից 1-ի դեպքում) և ուշ (համարվում են աննորմալ): Հարկ է նշել, որ որքան շուտ է տեղի ունեցել մարումը, այնքան ավելի արագ է վերականգնվում կնոջ մարմինը։ Պաթոլոգիայի առաջացումը ենթադրում է ընդհատում: Կնոջ համար ամենաքիչ տրավմատիկը դեղորայքն է: Ռուսաստանի տարածքում օրինականորեն թույլատրվում է միայն մինչև 7-րդ շաբաթը։
Ընդհատման մեթոդներ
Բաց թողնված հղիությունը կարելի է ընդհատել մի քանի եղանակով: Սովորաբար մեթոդը կախված է նրանից, թե որքան ժամանակով է դադարեցվել հղիությունը։
Օրինակ, եթե պտղի ձուն կամ սաղմը դադարել են զարգանալ մինչև 7-8-րդ շաբաթը, ապա նախընտրելի է դեղորայքային աբորտը։ ԵրբՀետագայում մարելով, փորձագետները նախընտրում են ընդհատման այս մեթոդը, ինչպես քերելը:
Բաց թողնված հղիության բժշկական դադարեցման դեպքում ընդունված է հասկանալ սաղմի տարհանումը հատուկ սպազմոդիկ դեղամիջոցների օգնությամբ։
Դեղորայքային աբորտ
Անկախ հղիության տեսակից (աննորմալ, կյանքին սպառնացող, բարդ), դրա ընդհատումը միշտ սթրեսային է կանանց օրգանիզմի համար։ Դեղորայքային աբորտը համարվում է ամենաքիչ տրավմատիկ տարբերակը։
Ձվաբջիջի կամ պտղի զարգացման թուլացումը որոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտությամբ։ Մասնագետը կատարում է հսկիչ հետազոտություն և, եթե վերլուծության արդյունքները վկայում են hCG-ի կոնցենտրացիայի նվազման մասին, նշանակում է բժշկական կամ վիրաբուժական աբորտ։
Պատրաստվում ենք պրոցեդուրան
Որևէ տեսակի աբորտից առաջ կնոջը նշանակվում է հետազոտություն.
- Արյան նմուշների լաբորատոր հետազոտություն արյան խմբի, Rh գործոնի, սիֆիլիսի, հեպատիտի, ՄԻԱՎ-ի համար:
- Տեսողական գինեկոլոգիական հետազոտություն. Անհրաժեշտ է բացահայտել վերարտադրողական համակարգի պաթոլոգիաները, եթե այդպիսիք կան։
- Կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Ուլտրաձայնի օգնությամբ որոշվում է հղիության ստույգ տարիքը, աբորտի հնարավորությունը։
Այսպիսով, ինչպե՞ս է իրականացվում վիժման բժշկական աբորտը:
Մանիպուլյացիայի տեխնիկա
Բժշկական մաքրման ներքո ընդունված է հասկանալ հղիության ընդհատման գործընթացը, երբ.դեղերի օգնությունը, եթե պտուղը դադարել է զարգանալ վաղ փուլում: Այս պրոցեդուրան պարտադիր է՝ առանց աբորտի անհնար է օրգանիզմի լիարժեք վերականգնումը, կնոջ մոտ անպտղության զարգացման վտանգ կա։
Բաց թողնված հղիության բժշկական ընդհատումն իրականացվում է բացառապես ստացիոնար պայմաններում։ Կինը գինեկոլոգիական հետազոտությունից և հետազոտությունից հետո առաջին հաբն ընդունում է մասնագետի հսկողության ներքո։ Նրա ազդեցության տակ հյուսվածքի մնացորդները շերտավորվում են արգանդի ներսում։ Դրանից հետո կինը երկրորդ հաբն է ընդունում՝ արգանդի սպազմ առաջացնելու համար։ Որոշ ժամանակ անց առաջանում է ջղաձգական բնույթի տանելի ցավ, որի արդյունքում ձվաբջիջն ամբողջությամբ դուրս է մղվում արգանդից։
Խայտաբղետություն առաջանալուց հետո կինը ենթարկվում է երկրորդ ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ ընթացակարգը վերահսկելու՝ արգանդի խոռոչի վիճակը գնահատելու համար։
Եթե կինն իրեն նորմալ է զգում, և նրա առողջությունը բժշկին չի անհանգստացնում, նա կարող է գնալ տուն։ Գինեկոլոգիական բաժանմունքում գտնվելու առավելագույն ժամկետը 8-12 ժամ է։ Որոշ դեպքերում կնոջը հաջորդ օրը նշանակվում է գինեկոլոգիական հետազոտություն: Անհրաժեշտ է վերահսկել արգանդի վիճակը։
Բժշկական աբորտի առավելությունները
Հարկ է նշել, որ վիժման վաղ փուլում բժշկական դադարեցումը մի շարք առավելություններ ունի.
- Անզգայացում կամ անզգայացում չի պահանջվում:
- Դեղորայքի օգնությամբ հղիության ընդհատումն ավելի հեշտ է կանանց համարհոգեբանական տեսանկյունից, քանի որ պտղի տարհանման գործընթացն ավելի շատ նման է դաշտանի, քան աբորտի։
- Արգանդի հյուսվածքների հետ շփում չկա, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է բորբոքային ռեակցիայի հավանականությունը։
- Պրոցեդուրաների արդյունավետությունը հասնում է 99%-ի.
Դեղորայք
Կարևոր է նախապես պարզել, թե ինչպես է տեղի ունենում բաց թողնված հղիության բժշկական ընդհատումը: Տնային օգտագործման համար դեղագործական միջոց չի տրվում: Այն կարելի է ընդունել միայն գինեկոլոգիական բաժանմունքի մասնագետի հսկողության ներքո։ Առավել հաճախ օգտագործվող երկու դեղամիջոցներն են՝
- «Միֆեպրիստոն» (200 մգ): Բարձրացնում է միոմետրիումի կծկողականությունը, ինչը հանգեցնում է պտղի ձվի հեռացմանը:
- «Միսոպրոստոլ» (400 մգ): Այն օգնում է ընդլայնել արգանդի վզիկը և բարձրացնել նրա տոնուսը, ինչի արդյունքում պտղի ձվի մնացորդները արյան հետ միասին դուրս են բերվում օրգանից։
Կարելի է նաև օգտագործել՝
- «Պենկրոֆթոն». Այս դեղը սինթետիկ ծագում ունի, այն նշանակվում է միայն կնուլիպար կանանց։
- Mifeprex-ը կենցաղային դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է վաղ փուլերում:
- «Միֆոլիանը» ներմուծված դեղամիջոց է, արտադրված Չինաստանում։
- «Միֆեգին» - ստերոիդ դեղամիջոց, որը հրահրում է վաղ վիժում:
Բաց թողնված հղիության բժշկական դադարեցման գրեթե բոլոր միջոցների հիմնական ակտիվ բաղադրիչը միֆեպրիստոնն է: Այն նպաստում է սաղմի մերժմանըարգանդի պատերը. Որոշ դեպքերում, եթե ընդհատումը բացասական է եղել, ապա արգանդի խոռոչը մաքրելու համար կիրառվում է լրացուցիչ պրոցեդուրա, որը ներառում է սաղմի կուրտաժ կամ հեռացում վակուումային ասպիրացիայի միջոցով։
Բազմաթիվ դեպքերում դեղորայքային աբորտը առաջացնում է դաշտանային ցիկլի խախտում, դաշտանի սկիզբը հետաձգվում է, ձվազատման շրջանը տեղափոխվում է, չի բացառվում արյունահոսությունը։ Ուստի մասնագետները խորհուրդ են տալիս մի քանի շաբաթ զերծ մնալ սեռական հարաբերություններից։ Բացի այդ, թույլատրվում է հաջորդ հղիությունը պլանավորել բժշկական միջոցներով բաց թողնված հղիության ընդհատումից ոչ շուտ, քան 3 ամիս հետո։
Պտղի ծանր կորուստ ունեցող հիվանդների մոտ կարող են զարգանալ դեպրեսիվ վիճակներ և նևրոզներ: Նման պայմանները կանխելու համար խորհուրդ է տրվում դիմել հոգեբանի։
Դեղորայքային աբորտի հակացուցումներ
Արդյո՞ք բոլորը բժշկական աբորտ են ստանում բաց թողնված հղիության դեպքում: Չնայած այն հանգամանքին, որ այն համարվում է մեղմ մեթոդ, այս պրոցեդուրան ունի որոշակի հակացուցումներ, որոնք կապված են արտաարգանդային հղիության, արյան մակարդման խանգարման, վերարտադրողական օրգանների պաթոլոգիաների, մարսողական համակարգի հիվանդությունների հետ։
Եթե օրգանիզմը վաղ փուլում ինքնուրույն չի ազատվել սխալ հղիությունից (կամայական վիժում չի եղել), ապա բժիշկ-գինեկոլոգը որոշում է բժշկական ընդհատման անհրաժեշտությունը։
վիժում, երբ դադարեցվում էհղիություն
Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանոնավոր սեռական կյանքով ապրող գրեթե յուրաքանչյուր կին առնվազն մեկ անգամ կամայական վիժում է ունեցել։ Աննորմալ զարգացած ձվաբջիջը բեղմնավորվում է: Օրգանիզմն անմիջապես արձագանքում է նման հատկանիշին՝ հրահրելով արգանդի կծկումները, ինչպես դաշտանի ժամանակ։ Արյան հետ միասին արատավոր զիգոտը տարհանվում է։ Միևնույն ժամանակ, կինն ինքը կարող է համարել, որ պարզապես 7-10 օր ուշացում է եղել։
Կամավոր վիժումների մակարդակ
Ձվի կամ սաղմի սառեցումը որոշակի փուլերում կարող է պայմանավորված լինել բազմաթիվ գործոններով.
- Վարակիչ վնասվածքներ, վիրուսներ, որոնք հանգեցնում են մուտացիաների կամ դադարեցնում պտղի ձվի զարգացումը:
- Հաստ արյուն. Այս դեպքում առաջանում է թրոմբ, որի արդյունքում պտուղը մահանում է հյուծվածությունից։
- մերժում (մորական աուտոիմուն ռեակցիա).
- Պլասենցայի աննորմալ ձևավորում՝ թերսնման հետևանքով։
- Գենետիկ մուտացիաներ.
Կանանց մարմինը գենետիկորեն ծրագրավորված է առողջ և լիարժեք սերունդ արտադրելու համար, որի կապակցությամբ դուրս են բերվում բոլոր պայմանականորեն արատավոր սաղմերը՝ տեղի է ունենում զարգացման լճացում կամ կամայական վիժում։ Վիճակագրության համաձայն՝ նման իրավիճակներ հանդիպում են հղիությունների 10-12%-ի մոտ։
Աբժի բժշկական դադարեցման հետևանքները
Որոշ դեպքերում հնարավոր են բացասական հետևանքներ, որոնք զարգանում են պրոցեդուրայից հետոբժշկական ընդհատում.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Ճնշման անկում.
- Գլխացավ.
- Փսխում.
- Սրտխառնոցի նոպաներ.
- Ցավ որովայնի ստորին հատվածում.
- Արգանդի արյունահոսություն.
Այս դեպքում գինեկոլոգը հիվանդին նշանակում է դեղամիջոցներ, որոնք կօգնեն նրան արագ ապաքինվել։
Լրիվ վերականգնումը, որի ընթացքում կինը լիովին ապաքինվում է հորմոնալ շոկից և սթրեսից, կարող է տևել տարբեր ժամանակներ։ Դրա տեւողությունը կախված է կնոջ օրգանիզմի անհատական հատկանիշներից։
Կարծիքներ բաց թողնված հղիության բժշկական ընդհատման վերաբերյալ
Այս ընթացակարգի մասին ակնարկները շատ են: Ամենից հաճախ կանայք դա լավ են հանդուրժում։ Այնուամենայնիվ, սա մեծ սթրես է մարմնի համար, ուստի նման ընդհատումից հետո ժամանակ է պահանջվում վերականգնելու համար: Հիվանդները նշում են, որ դեղորայք ընդունելիս սրտխառնոցը, փսխումը և որովայնի ցավը շատ տարածված են:
Մենք նայեցինք, թե ինչպես է աշխատում վիժման բժշկական աբորտը։
