Յուրաքանչյուր ժամանակակից կին գիտակցում է իր առողջության և բարեկեցության պահպանման կարևորությունը: Պետք է մարզվել, ճիշտ սնվել, արթուն մնալ և հանգստանալ, պահպանել կրծքագեղձի խնամքի մասնագետների առաջարկությունները՝ նրանց առողջությունը պահպանելու համար։ Կրծքագեղձի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը մաստիտն է։
Մաստիտ. Սահմանում
Խոսակցական լեզվով ասած՝ «կրծքագեղձը» կաթնագեղձերի թարախային բորբոքում է, որը տեղի է ունենում ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ՝ կապված ծորանների անցունակության խախտման հետ: Բժիշկները դեռ հստակ չգիտեն, թե ինչու որոշ կանայք զարգացնում են այս պաթոլոգիական գործընթացը, իսկ մյուսները՝ ոչ: Եթե խուլերի վրա ճաքեր և խոցեր կան, հիվանդանալու վտանգը մեծանում է, սակայն կրծքի նման վնասվածքներով շատ հիվանդներ երբեք մաստիտով չեն տառապել։
Հիվանդության զարգացման մեջ կարևոր դեր են խաղում միկրոօրգանիզմները (ստաֆիլոկոկները), որոնք վնասված խուլի միջոցով մտնում են կաթնագեղձ։ Այս դեպքում ամենավտանգավոր բարդությունը սեպսիսն է (արյան թունավորումը):
Պատճառները
Պաթոլոգիայի զարգացման հիմնական պատճառը բակտերիաներն են, որոնք օրգանիզմ են ներթափանցում խուլերի ճաքերի կամ խոցերի միջոցով։ Միկրոօրգանիզմները արյան միջոցով ներթափանցում են նաև քրոնիկ բորբոքային հիվանդությունների դեպքում՝ տոնզիլիտ, պիելոնեֆրիտ և այլն: Լավ պաշտպանություն ապահովող իմունային համակարգը թույլ չի տա պաթոգեն գործակալներին մտնել օրգանիզմ կամ անմիջապես ոչնչացնել դրանք, բայց թույլ իմունային համակարգը ի վիճակի չէ պայքարել, հետևաբար: այն անցնում է վարակը: Երբեմն հիվանդությունը զարգանում է որպես երկրորդական վարակ՝ հետծննդյան շրջանում սեռական օրգանների վարակվելուց հետո։
Մաստիտի տեսակները
Կրծքով կերակրման հետ կապված լակտացիայի մաստիտը ամենից հաճախ առաջանում է կաթի ոչ պատշաճ արտանետմամբ կամ երեխայի ոչ պատշաճ կցվածությամբ: Այս սխալները հրահրում են լճացած պրոցեսներ և կրծքավանդակի վնասվածքներ՝ բարենպաստ պայմաններ ստեղծելով միկրոբների ներթափանցման և վերարտադրության համար։ Լակտացիոն մաստիտը ըստ ICD 10. N 61.
Ֆիբրոկիստոզային ձևը կարող է առաջանալ կնոջ մոտ ցանկացած տարիքում, դա կապ չունի կրծքով կերակրելու հետ։ Սուր հորմոնալ փոփոխությունները, շաքարային դիաբետը, կլիմայական պայմանների փոփոխությունները, կաթնագեղձի վնասվածքները, որոնց պատճառով առաջանում է ճարպային հյուսվածքի նեկրոզ, կարող են առաջացնել պաթոլոգիայի զարգացում։
Գոյություն ունի նաև տղամարդկանց մաստիտը, որը զարգանում է հորմոնալ անհավասարակշռության ֆոնին։
Մաստիտի (լակտացիոն) ախտանշանները և զարգացման փուլերը.
- Վաղ փուլ (սերոզային մաստիտ). Պալպացիայի ժամանակ ցավ կա, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է,կաթնագեղձերի ծավալը մեծանում է։
- Ինֆիլտրատիվ մաստիտը զարգանում է շիճուկային ձևի ոչ պատշաճ բուժման կամ բուժման իսպառ բացակայության պատճառով: Այս փուլն ուղեկցվում է մեկ կրծքի տենդով և ինդուրացիան։
Բուժման միջոցները ժամանակին չձեռնարկելու դեպքում առաջանում է թարախային մաստիտ։
Հիվանդության ախտանիշներ
Պաթոլոգիական գործընթացի ախտանշանները, նույնը ցանկացած տեսակի հիվանդության դեպքում.
- մարմնի ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում մինչև 39 ° C;
- թուլություն, անտարբերություն;
- գլխացավ;
- սարսուռ և ջերմություն;
- ցավ կրծքավանդակի շոշափման ժամանակ;
- կուրծքը շոշափում է շոշափում:
Մաստիտի (թարախային) ախտանշաններ.
- մարմնի բարձր ջերմաստիճան, հաճախ 39°C-ից բարձր;
- ախորժակի կորուստ;
- անքնություն, գլխացավեր;
- կրծքավանդակին թեթև հպումն անտանելի անհարմարություն է առաջացնում;
- աճել ավշային հանգույցները թևատակում։
Չափազանց կարևոր է հիվանդության ցանկացած ձև տարբերել լակտոստազից (կաթի լճացում կաթնագեղձի խողովակներում): Մաստիտի բուժումը սովորաբար պահանջում է հակաբիոտիկների օգտագործում, մինչդեռ գերբնակվածությունը կարող է ինքնուրույն անցնել: Այս պաթոլոգիաների ախտանիշները շատ նման են, հաճախ նույնիսկ բժիշկը դժվարանում է ճշգրիտ ախտորոշում կատարել առանց լրացուցիչ հետազոտության: Տուժած տարածքի մաշկը երկու դեպքում էլ կարմիր է, մաստիտի դեպքում գույնի փոփոխությունը որոշ չափով ավելի ցայտուն է: Կրծքավանդակի խտացումն նկատվում է ինչպես առաջին, այնպես էլ երկրորդ հիվանդությունների ժամանակ։
Մաստիտ չկրծքով կերակրող կնոջ մոտ
Հիվանդության պատճառը պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն են։ Նրանք ապրում ենյուրաքանչյուր մարդու օրգանիզմը, սակայն բարենպաստ պայմաններում նրանք սկսում են բազմանալ՝ հրահրելով բորբոքային գործընթաց։ Կրծքագեղձի մաստիտի հիմնական պատճառները ոչ կրծքով կերակրող կնոջ մոտ.
- ֆիբրոկիստիկական մաստոպաթիա;
- հորմոնալ կարգավորում;
- հետաձգված պլաստիկ վիրահատությունը;
- սուր վարակիչ պրոցեսներ;
- բակտերիաների ներթափանցում խուլ պիրսինգի միջոցով (պիրսինգի ժամանակ);
- վարակի ներթափանցում խուլի մոտ եռալով:
Հիվանդության ախտորոշումն ու բուժման մեթոդները չեն տարբերվում բուժքույր կնոջ խնդրի լուծման ուղիներից։
Մաստիտը միշտ հաստատվում է ուլտրաձայնի միջոցով։ Ախտորոշման ժամանակ թարախակույտ հայտնաբերելու դեպքում կպահանջվի հակաբիոտիկների կուրս։ 3 սմ-ից ավելի թարախակույտի չափի դեպքում նշանակվում է վիրաբուժական միջամտություն։
Մաստիտ կրծքով կերակրող կնոջ մոտ
Ռիսկի խումբը առավել հաճախ ներառում է նախածննդյան կանայք, որոնց մոտ հիվանդությունը կարող է իրեն զգալ լակտացիայի առաջին շաբաթներին կամ երեխային կրծքից կտրելու շրջանում: Կերակրման համար պտուկների անպատրաստ լինելը հանգեցնում է միկրոտրավմայի, որի միջով վարակը թափանցում է։
Յուրաքանչյուր կնոջ հետծննդյան շրջանը թուլացած իմունային համակարգն է և հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունը, ինչը կարող է մաստիտի պատճառ դառնալ: Հիգիենայի կանոններին չպահպանելը, հիպոթերմիան, կաթի արտահոսքի դժվարությունները, կաթնագեղձի ուռուցքները կարող են առաջացնել հիվանդություն։
Երբ պաթոլոգիան հաստատվում է, չարժե առաջին օրերին դադարեցնել առողջ կրծքով կերակրումը։Միայն ուլտրաձայնային հետազոտությունից և բուժքույր կնոջ մոտ «թարախային մաստիտի» ախտորոշումից հետո երեխային կրծքից կտրում են։ Գործընթացը կարող եք վերսկսել միայն ապաքինվելուց հետո, ինչը ցույց կտա կաթում վարակի առկայության թեստերը։
Ինչն է արգելված.
- կրճատել հեղուկի ընդունումը՝ լակտացիան դադարեցնելու համար;
- դեղորայք ընդունել նույն նպատակով;
- տաք, քսել բորբոքման տեղը;
- ընդունել տաք ցնցուղ;
- դիմեք բուժման ավանդական մեթոդներին և ինքնուրույն ընտրեք դեղամիջոցները։
Կրծքավանդակի վրա ցանկացած ազդեցություն միայն կխորացնի խնդիրը և կհանգեցնի այտուցի աճի: Պաթոլոգիայի դեպքում չի կարելի կրծքավանդակը քսել կոշտ կտորով, ճզմել և քամել։
Մաստիտի բուժում
Ինչպես բուժել մաստիտը և հետազոտության սխեման ինքնին նշանակվում է գինեկոլոգի կողմից։ Առաջին միջոցառումների շարքում իրականացվում է արյան ընդհանուր թեստ և կաթի կուլտուրա անպտղության համար։ Մաստիտի ակնհայտ նշաններով թերապիան կարելի է սկսել առանց թեստերի արդյունքների, սակայն լաբորատոր մասնագետների եզրակացությունը, իհարկե, հաշվի է առնվում։ Կրծքով կերակրման ժամանակավոր դադարեցումը քննարկվում է մանկաբարձ-գինեկոլոգի և մանկաբույժի հետ, որպեսզի ընտրվի երեխայի արհեստական կերակրման լավագույն տարբերակը։
Մաստիտը վարակիչ հիվանդություն է, ուստի բուժումը ներառում է հակաբիոտիկների ընդունում: Ընտրվում են այն դեղամիջոցները, որոնք հեշտությամբ թափանցում են կաթնագեղձեր և արդյունավետորեն ազդում հիվանդության հարուցիչի վրա։ Դասընթացի տեւողությունը՝ կախված հիվանդության ընթացքի ծանրությունից, 5-10 օր է։ Արգելվում է դադարեցնելլակտացիա՝ կաթ արտանետելու համար: Լակտացիայի կրճատումը բուժման կարևոր մասն է, սակայն նման միջոցառումներն իրականացվում են հատուկ պատրաստուկների, մաստիտի համար քսուքների օգտագործմամբ և միայն բժշկի հսկողության ներքո: Բուժման ընթացքում վերանում է կաթի լճացումը, սակայն կրծքով կերակրումը վերսկսելու համար կարևոր է պահպանել լակտացիան։
Թարախային մաստիտի բուժում
Թարախային մաստիտը բուժվում է վիրաբուժական բաժանմունքում։ Այս խնդիրը հաճախ լուծվում է վիրահատական ճանապարհով՝ լուրջ բարդություններից խուսափելու համար։ Հիվանդության ախտանիշների և դրանց ծանրության նվազմամբ կատարվում են արյան և կաթի կրկնակի թեստեր ստերիլության համար: Հարթածնի բացակայության դեպքում թույլատրվում է վերադառնալ կրծքով կերակրման:
Եթե երկու օրվա ընթացքում ջերմաստիճանը չի իջնում, անալիզները չեն վերադառնում նորմալ, բորբոքված տարածքի չափը չի նվազում և մնում է շատ ցավոտ, ցուցված է վիրահատություն։
Մաստիտի հրատապ բժշկական խորհրդատվության համար կան հատուկ ծառայություններ, որոնք կօգնեն կրծքով կերակրող մայրերին:
Դեղեր բուժման համար
Մաստիտը բուժելուց առաջ անհրաժեշտ է որոշել, թե որ հակաբիոտիկների նկատմամբ է հարուցիչը առավել զգայուն: Մեծ նշանակություն ունի աղի լուծույթների և գլյուկոզայի կաթիլային ներածումը, որի շնորհիվ օրգանիզմը մաքրվում է, նվազում է թունավորումը և բարելավվում նյութափոխանակության գործընթացները։ Մաստիտի դեմ նշանակված դեղամիջոցներ, որոնք բարձրացնում են հիվանդ կնոջ իմունիտետը։
Բացի կաթիլներից և վիրահատություններից, հակաբիոտիկ թերապիայից, հակաբորբոքային դեղերից,ֆիզիոթերապիա. Բժիշկները դիմում են օգնության.
- Oxacillin;
- Lincomycin;
- Ciprofloxacin;
- Ցեֆազոլին.
Լակտացիան ճնշելու համար օգտագործեք Parlodel, Bromkriptin, Bromergon: Նման միջոցներն անհրաժեշտ են լճացման գործընթացները կանխելու համար։ Շատ կանայք լսում են իրենց մեծերի խորհուրդները, ուստի դիմում են ավանդական բժշկության՝ քսում են թարմ կաղամբի տերևներ, կոմբուչա, քսուք օգտագործում մաստիտի դեմ և շատ ավելին։
Որոշ հետևանքներ անդառնալի են, ուստի նման լուրջ հիվանդությունների դեպքում ինքնաբուժումն անընդունելի է։ Կարևոր է գիտակցել, որ կանանց մոտ մաստիտը կարող է լրջորեն վնասել:
Կանխարգելման միջոցառումներ
Մաստիտի կանխարգելումը հատուկ կանոններ չի պահանջում։ Կինն ինքը գիտի այս ամենը, բայց չգիտես ինչու անտեսում է։ Կերակրող և ոչ կերակրող հիմնական առաջարկություններն են՝ հետևել անձնական հիգիենայի տարրական կանոններին, չհովացնել կաթնագեղձերը, խուսափել կրծքագեղձերի կոպիտ բուժումից սեռական հարաբերության ժամանակ, կրել հարմարավետ, չսեղմող ներքնազգեստ։
Հղի կանայք պետք է պատրաստեն պտուկները կերակրման համար մինչև երեխայի ծնվելը.
- խուսափեք կրծքավանդակին օճառ դնելուց, այն կչորացնի մաշկը;
- պարբերաբար սրբել լուսապսակները խոնավ սրբիչով;
- չպետք է օգտագործել կոսմետիկա կրծքի համար հղիության վերջում;
- Կաղնու կեղևի թուրմը կամ սև թեյի կոմպրեսները հալոների համար կամրացնեն դրանք և կկանխեն ճաքճքելը:
Սնուցելուց առաջանհրաժեշտ է կուրծքը սրբել տաք շորով, դա օգնում է բարելավել կաթի արտահոսքը։ Տաք ցնցուղը մաստիտի լավ կանխարգելում է։ Կաթի լճացումը հաճախ ձևավորվում է երեխայի կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու պատճառով. այն պետք է գրավի ոչ միայն խուլը, այլև ամբողջ լուսապսակը: Պետք է երեխային կերակրել ըստ պահանջի, այլ ոչ ըստ ռեժիմի։ Դուք չեք կարող կրծքից կտրվել առանց բժշկական ապացույցների:
Հարմար է կրծքի ժամանակ մաստիտի մերսումը կանխելու համար, որը բարելավում է կաթի հոսքը և նվազեցնում ծորանի խցանման վտանգը: Կարևոր է յուրաքանչյուր կերակրվողին տալ տարբեր կուրծք՝ յուրաքանչյուրին ազատելով կաթից։
Քրոնիկ մաստիտ
Հիվանդության ձգձգված ձևը էապես տարբերվում է սուր փուլից, միայն հիվանդության էթիոլոգիան ունի նմանություններ։ Գոյություն ունի խրոնիկական մաստիտի երկու տեսակ՝ թարախային և թփավոր։ Առաջինը զարգանում է պաթոլոգիայի սուր դրսևորման ոչ ճիշտ բուժման արդյունքում։ Խրոնիկ ձևի զարգացման համար նպաստավոր պայմաններն են թուլացած իմունիտետը, հակաբիոտիկակայուն միկրոֆլորան և կաթնագեղձի թարախային պրոցեսը։
Խրոնիկ մաստիտի ախտանշաններն այնքան էլ ակնհայտ չեն, ջերմաստիճանը կարող է մնալ 37°C-ից ոչ բարձր նիշի վրա, բորբոքման կիզակետում գտնվող մաշկը թանձրանում է, խուլից արտահոսք է առաջանում։
թափավոր մաստիտ
Հիվանդության այս ձևը բնութագրվում է թարախակույտների բացակայությամբ։ Պաթոլոգիան զարգանում է, որպես կանոն, դաշտանադադարի սկզբում, երբ կնոջ օրգանիզմում տեղի է ունենում լուրջ հորմոնալ վերակազմավորում։ Ախտանիշները նույնն են, ինչ ցանկացած բորբոքման դեպքում՝ ջերմություն,մաշկի կարմրություն, երկարատև ինֆիլտրացիա, առանցքային ավշային հանգույցների մեծացում։
Բորբոքային ինֆիլտրատի ուսումնասիրությունը կատարվում է շտապ. Ամենից հաճախ, squamous mastitis- ը պահանջում է վիրահատություն: Ամեն դեպքում, բժիշկը գիտի, թե ինչպես բուժել մաստիտը, միայն կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի։
Միշտ եղեք առողջ
Առողջ ապրելակերպ՝ զբոսանքներ մաքուր օդում, ռացիոնալ սնուցում, պատշաճ քուն, կերակրող մայրերին առաջարկվող վիտամինային համալիրների ընդունում՝ սրանք գործողություններ են, որոնք օգնում են ամրապնդել իմունային համակարգը: Հիգիենիկ ընթացակարգերը պետք է իրականացվեն առավոտյան և երեկոյան, բայց առանց մաշկը չորացնող ագրեսիվ կոսմետիկայի օգտագործման։
Մաստիտը վտանգավոր հիվանդություն է, որը սպառնում է կնոջ կյանքին և առողջությանը։ Միաժամանակ երեխան տառապում է նրանից, որ նա զրկված է կրծքի կաթով անհրաժեշտ վիտամիններն ու հանքանյութերը ստանալու հնարավորությունից։ Ուստի չափազանց կարևոր է հոգ տանել ձեր և ձեր առողջության մասին։
