Եթե մարդուն պարբերաբար անհանգստացնում է այրոցը, սրտխառնոցը, փորկապությունը, որովայնի ցավը և արագ հագեցվածությունը ուտելուց հետո, ապա մեծ հավանականությամբ կարող է պարզվել, որ նա ունի Helicobacter pylori վարակ, որն իր հերթին., գաստրիտի և ստամոքսի խոցային հիվանդության ի հայտ գալու մեղավորն է։
Helicobacter pylori-ի առանձնահատկությունները
Helicobacter pylori-ն ունի մի շարք առանձնահատկություններ. Նախ, այս բակտերիան բավականին հաջողությամբ դիմանում է ստամոքսի թթվային միջավայրին։ Այլ վիրուսների և բակտերիաների մեծ մասը մահանում է ստամոքսում բարձր թթվայնության պատճառով, սակայն Helicobacter pylori-ն ունի պաշտպանական մեխանիզմներ: Ստամոքսում հայտնվելով՝ այն դրոշակակիրների օգնությամբ տեղափոխվում է ստամոքսի պատերին տեղակայված լորձ։ Միաժամանակ բակտերիան մեծացնում է ամոնիակի արտազատումը, որը չեզոքացնում է իր շուրջը թթվային միջավայրը։ Այսինքն՝ Helicobacter pylori-ն ամրանում է ստամոքսի պատերին և կարող է տասնամյակներ շարունակ մնալ այս անվտանգ վայրում։
Երկրորդ՝ բակտերիան ունակ է սադրելուստամոքսի և աղիքների հիվանդությունների մեծ մասը: Բազմանալով՝ այն քայքայում է ստամոքսի բջիջները։ Իսկ դրա կողմից վնասակար նյութերի ու տոքսինների արտազատումը հանգեցնում է քրոնիկական բորբոքումների ու գաստրիտների։ Ստամոքսում և տասներկումատնյա աղիքում առաջանում են էրոզիաներ և խոցեր, իսկ ստամոքսի քաղցկեղի առաջացման վտանգը զգալիորեն մեծանում է։
Երրորդ, H. pylori վարակը լիովին բուժելի է մասնագիտացված թերապիայի միջոցով:
վարակի պատճառներ
Helicobacter pylori-ն օդում կենսունակ չէ, արագ մահանում է։ Այն կարող է փոխանցվել թքի միջոցով, երբ հիվանդ և առողջ մարդ շփվում են: Մանրէի փոխանցման ամենատարածված ուղին անձնական հիգիենայի միջոցների, սպասքի ընդհանուր օգտագործումն է։ Նաև փոխանցումը հնարավոր է համբույրով։ Հետևաբար, եթե ընտանիքի անդամներից մեկը Helicobacter pylori վարակ ունի, մնացած բոլորը վտանգի տակ են:
վարակի ախտանիշներ
Helicobacter pylori վարակի նշանները սովորաբար ոչ սպեցիֆիկ են: Այսինքն՝ այս կամ այն ախտանիշի հիման վրա անհնար է ամուր ախտորոշել։ Նաև ախտանիշների բացակայությունը չի նշանակում, որ վարակ չկա։ Բայց հիվանդների ճնշող մեծամասնության մոտ դրսևորվել են հետևյալ նշանները՝ անհանգստություն և կրկնվող ցավ ստամոքսում, որոնք, որպես կանոն, գալիս են դատարկ ստամոքսին և անհետանում ուտելուց հետո։ Սա կարող է վկայել ստամոքսի պատերին խոցերի առկայության մասին, որոնք առաջացել են բակտերիաների կյանքի ընթացքում։
Հիվանդ մարդիկ նույնպես ունենում են այրոց, որը ժամանակի ընթացքում վատանում է,հաճախակի փորկապություն, փքվածություն, ծանրություն ստամոքսում, սրտխառնոց, փսխում, մսամթերքի վատ մարսողություն, արագ հագեցվածություն կամ, ընդհակառակը, սովի զգացում, որը չի անհետանում նույնիսկ ծանր կերակուրից հետո:
Helicobacter pylori վարակի ախտորոշում բիոպսիայի նյութի միջոցով
Եթե մարդն ունի պեպտիկ խոց, քրոնիկ գաստրիտ կամ հայտնաբերել է Helicobacter pylori վարակի ախտանիշներ, ապա պետք է անպայման հատուկ ուսումնասիրություններ կատարվեն։ Բիոպսիայի նյութի նմուշառման և վերլուծության հիման վրա կան մի քանի ուսումնասիրություններ:
1. Ուրեազի արագ թեստ. Լորձաթաղանթի մի փոքր կտոր իջնում է միջավայրի մեջ միզանյութով և որոշակի ցուցանիշով: Եթե կա Helicobacter pylori ինֆեկցիա, ապա բակտերիան սկսում է քայքայել միզանյութը ուրեազի օգնությամբ, հետեւաբար՝ փոխվում է միջավայրի թթվայնությունը, որը ցույց է տալիս ցուցիչի փոխված գույնը։ Այս տեխնիկան պարզ է, էժան և շատ բացահայտող:
2. Մանրադիտակ. Լորձաթաղանթի վերցված կտորները հետազոտվում են մանրադիտակի տակ։ Եթե կան շատ բակտերիաներ, ապա դրանք կարելի է տեսնել խոշորացույցի ոսպնյակների միջոցով։ Այս մեթոդը ամենաինֆորմատիվը չէ, քանի որ թույլ չի տալիս հայտնաբերել վարակը փոքր քանակությամբ բակտերիայով, ինչպես նաև որոշել դրանց տեսակը։
3. Կենսանյութի ցանում սննդային միջավայրի վրա. Helicobacter pylori-ն աճում է թթվածնի ցածր պարունակությամբ միջավայրում, որը հարուստ է ազոտով: Նման պայմաններ ստեղծելու համար պահանջվում է թանկարժեք սարքավորումներ և ժամանակ։ Ուսումնասիրության տեւողությունը մինչեւ 8 օր է։ Այնուամենայնիվ, հենց այս տեխնիկան է տալիս բացարձակապես ճիշտ արդյունք և թույլ է տալիսհաստատել ոչ միայն բակտերիաների շտամը, այլև դրա զգայունությունը հակաբիոտիկների որոշակի խմբերի նկատմամբ։
4. Իմունոհիստոքիմիա. Լորձաթաղանթի կտորները մշակվում են բակտերիաներին հատուկ հակամարմիններով, ինչը թույլ է տալիս տեսնել այն։ Նաև արդյունավետ մեթոդ է, այն որոշում է Helicobacter pylori-ն նույնիսկ փոքր քանակությամբ։
Helicobacter pylori արյան ստուգում
Արյան թեստը կարող է հայտնաբերել բակտերիաների դեմ հակամարմիններ: Նրանք հայտնվում են վարակվելուց 1-2 ամիս անց։ Այնուամենայնիվ, նույնիսկ դրական բուժումից հետո հակամարմինները կարող են պահպանվել արյան մեջ մինչև 1 տարի, ուստի այս մեթոդը չի օգտագործվում բուժման արդյունավետությունը վերահսկելու համար:
Շնչառական թեստ վարակի համար
Շնչառական ուրեազի թեստից առաջ հիվանդին արգելվում է ծխել, խմել ալկոհոլ, հակաբիոտիկներ, ստամոքսի համար նախատեսված դեղամիջոցներ։ Թեստը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, մինչդեռ հիվանդը շնչում է հատուկ խողովակի մեջ։ Նախ վերցվում է արտաշնչված օդի նմուշ, որից հետո մարդուն առաջարկում են խմել կարբամիդի լուծույթ՝ պիտակավորված ածխածնի հետ։ 15-20 րոպե անց արտաշնչված օդը կրկին վերցվում է հետազոտության։ Թեստի էությունը կայանում է նրանում, որ Helicobacter pylori-ն քայքայում է միզանյութը, իսկ շնչառության ժամանակ թոքերից ածխածին է արտազատվում, հատուկ համակարգ է ֆիքսում դրա կոնցենտրացիան։
Մեթոդը բավականին պարզ է և արդյունավետ, բայց թանկ է։ Եվրոպական երկրներում այն նաև օգտագործվում է թերապիան վերահսկելու համար։
Ֆեկալ անալիզ Helicobacter pylori-ի համար
Պրոցեդուրայի համար անհրաժեշտ է միայն հիվանդի կղանքի փոքր նմուշ, որը հետազոտվում է մասերի առկայության համար.բակտերիաներ. Այս անալիզը հաջողությամբ օգտագործվում է ինչպես Helicobacter pylori վարակը բացահայտելու, այնպես էլ բուժման արդյունավետությունը ստուգելու համար:
Բուժում
Helicobacter pylori վարակի բուժումը ներառում է համալիր թերապիա, որն ուղղված է ստամոքսի բակտերիաների ոչնչացմանը: Helicobacter pylori-ից ազատվելն ինքնին անփոխարինելի պայման է ստամոքսի լորձաթաղանթի խոցերի և էրոզիայի բուժման համար:
Վարակը բուժվում է հակաբիոտիկներով և ստամոքսի թթվի մակարդակը կարգավորող այլ դեղամիջոցներով:
Բուժման սխեման եռակի վերացման սխեմա է, այսինքն՝ ներառում է երեք դեղամիջոց, որոնք պետք է ընդունել միասին: Սովորաբար, դրանցից երկուսը հակաբիոտիկներ են, իսկ երրորդը պրոտոնային պոմպի արգելակիչ է: Ներկայումս գործում է 4 դեղորայքային ռեժիմ՝ երկուսը դեռևս հակաբիոտիկներ են, մեկը նվազեցնում է ստամոքսահյութի արտադրությունը, իսկ վերջինը՝ բիսմութային դեղամիջոց։
Բուժման կուրսը տեւում է 10-ից 14 օր։ Այն մասին, թե ինչպես բուժել Helicobacter pylori վարակը և ինչ սխեմա օգտագործել, պետք է անպայման խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
Հիվանդությունների կանխարգելում
Helicobacter pylori վարակով չվարակվելու համար պետք է պահպանել հիգիենայի տարրական կանոնները։ Սա ներառում է ձեռքերը լվանալը ուտելուց առաջ, անձնական պարագաների և հիգիենայի միջոցների օգտագործումը: Եթե ընտանիքի անդամներից մեկի մոտ հայտնաբերվել է Helicobacter pylori, ապա բոլոր մյուսները նույնպես պետք է թեստավորվեն:
Այսպիսով, Helicobacter pylori-ի պատճառած հիվանդությունները լուրջ են՝ սկսած գաստրիտից և խոցերից մինչևստամոքսի քաղցկեղ. Քանի որ Helicobacter pylori վարակի ախտանիշները սպեցիֆիկ չեն և կարող են ժամանակին չբացահայտվել, պետք է մեծ ուշադրություն դարձնել հիվանդության կանխարգելմանը, ինչպես նաև բժշկի նշանակած կանխարգելիչ հետազոտություններին։
