Քթի օտար մարմինը այն առարկան է, որը խրված է օրգանի խոռոչում։ Այն կարող է լինել կամ օրգանական կամ անօրգանական ծագումով: Ամենից հաճախ նման խնդիրներ առաջանում են փոքր երեխաների մոտ։
Ամենից հաճախ օտար մարմինները շատ հեռու չեն, և դրանք կարելի է առանց որևէ խնդրի հեռացնել տանը։ Ցավոք, երբեմն առարկաները կարող են ներթափանցել միջին պտույտ, ապա բժշկի միջամտությունն անփոխարինելի է։
Օտար մարմինների տեսակներ
Ամենից հաճախ փոքր երեխաների ծնողներն անդրադառնում են քթի օտար մարմնի խնդրին: Երեխաները հաճախ իրենց կամ ընկերների համար իրեր են լցնում շնչուղիների մեջ:
Դիտարկենք դրանց տեսակները՝
- կենդանի - միջատներ;
- անօրգանական - խաղալիքներ, թուղթ, փայտ կամ ուլունքներ;
- մետաղ - կոճակներ և թղթի սեղմակներ, մետաղադրամներ կամ մարտկոցներ;
- օրգանական - մրգային միջուկներ, արևածաղկի սերմեր, բանջարեղեն և այլն:
Նաև քթի օտար մարմինները (ICD-10 կոդը՝ T17) կարելի է բաժանել ռադիոթափանցիկ և ցածր կոնտրաստի: Վերջիններս դժվար են երևում նկարում, դրանք ներառում են պլաստիկ,փայտ. Երբեմն փսխման ժամանակ օտար առարկաները կարող են ներթափանցել խոանայի միջով: Հաճախ տարբեր բժշկական միջամտություններից հետո քթի մեջ կարող են մնալ բամբակյա բուրդ և շղարշ։
Մեծահասակների մոտ օտար մարմինները խրվում են սինուսներում, ինչը շատ ավելի լուրջ է: Պատճառը վնասվածքներն են կամ ատամնաբուժական միջամտությունները։
Սիմպտոմներ
Դրսեւորման ծանրությունը կախված է քթի օտար մարմնի չափից, նրա տեղակայությունից եւ հիվանդի տարիքից։ Ամենատարածված ախտանշաններն են՝ երեխայի անհանգստություն, շնչառության հետ կապված խնդիրներ, առատ լորձ, մատները քթում, քնի խանգարում, քթի քթանցք: Երեխան կարող է ունենալ գլխացավեր, գլխապտույտ և ախորժակի հետ կապված խնդիրներ։
Եթե օտար մարմինը շատ երկար է քթի մեջ, ապա ժամանակի ընթացքում մաշկի գրգռվածություն, բորբոքում և այտուց, բերանի և քթի տհաճ հոտ, հոգնածություն, արցունքահոսություն, գլխի մշտական ցավեր: Ախտանիշների մեծ մասը տեղայնացված է քթանցքներից մեկում, սակայն, եթե օտար առարկան անմիջապես հայտնվում է քթի երկու հատվածներում, ապա գերբնակվածությունը և առատ լորձի արտազատումը կդառնա երկկողմանի: Երբեմն կարող են ի հայտ գալ սինուսիտի ախտանիշներ՝ ջերմություն մինչև 40 աստիճան, դեմքի կեսի այտուցվածություն, ցավ աչքերի տակ, դեմքի կուշտության զգացում։ Հնարավոր է շնչառության, ծամելու հետ կապված խնդիրներ, հոտառությունը նույնպես հաճախ խանգարվում է։
Առաջին օգնություն
Մարդու առողջությունն ու կյանքը հաճախ կախված են նրանից, թե որքան արագ է ցուցաբերվել առաջին օգնությունը: Միեւնույն ժամանակ, ինքնաբուժումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթեեթե երեխան հասկանում է, թե ինչ են պահանջում մարդիկ իրենից և կարող է ազատորեն հետևել մեծահասակների հրահանգներին: Եթե երեխան մինչև 3 տարեկան է, ավելի լավ է նրան անհապաղ տեղափոխել հիվանդանոց՝ ժամանակ չկորցնելու համար։
Քթից օտար մարմին հեռացնելուց առաջ անհրաժեշտ է հասկանալ, թե որքան հեռու է այն խրված։ Եթե այն տեսանելի է անզեն աչքով, ապա պետք է քթի մեջ ներարկել հատուկ կաթիլներ, որոնք սեղմում են արյունատար անոթները։ 5 րոպե անց դուք պետք է խնդրեք երեխային փչել քիթը: Այս դեպքում նրան պետք է օգնել՝ բռնելով ազատ քթանցքը։ Եթե այս պրոցեդուրան անարդյունավետ է եղել, ապա պետք է փռշտոց հրահրել։ Եթե երկու մեթոդներն էլ չեն օգնում, ապա պետք է երեխային տեղափոխել հիվանդանոց։
Եթե միջատը հայտնվում է քթի մեջ, ավելի լավ է անհապաղ դիմել բժշկի։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այն կարող է ավելի սողալ և լուրջ խնդիրներ ստեղծել։ Եթե իրը դուրս է քաշվել, ապա դուք նույնպես պետք է դիմեք մասնագետի։ Ստիպված կլինեք հատուկ թեստեր անել, որոնք հնարավորություն կտան հասկանալ՝ վնասվա՞ծ է արդյոք լորձաթաղանթը, և արդյոք քթի մեջ կան առարկայի բեկորներ։ Դրանից հետո անհրաժեշտ է հակաբակտերիալ կուրս անցկացնել՝ բորբոքումը կանխելու համար։
Ի՞նչն է արգելված անել
Եթե ծնողները փորձում են քթից օտար առարկա հանել, ապա պետք է հասկանալ, որ այս իրադարձությունը հնարավորինս լուրջ է։ Ցանկացած սխալ գործողություն կարող է հանգեցնել վիճակի վատթարացման։ Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է միջոցներ ձեռնարկել՝ կանխելու բարդությունների զարգացումը։
Մի ճնշում գործադրեք քթանցքի վրա տուժած կողմից, հեռացնելիս օգտագործեք պինցետ կամ բամբակյա շվաբր:օտար առարկա, ինչպես նաև արգելվում է քիթը ողողել որևէ հեղուկով։ Քթի մեջ օտար մարմինը ջախջախելու փորձը նույնպես չարժե, հատկապես, եթե մարդը փորձում է դա անել սուր և երկար առարկայով: Հակառակ դեպքում այս ամենը կարող է ավարտվել շատ աղետալի հետեւանքներով։ Նման «օգնությունը» կարող է հանգեցնել լուրջ վնասվածքների, ինչը կհանգեցնի անխուսափելի վիրահատական միջամտության։
Ո՞ր մասնագետին պետք է դիմեմ?
Օտար առարկայի հեռացմամբ զբաղվում է միայն քիթ-կոկորդ-ականջաբանը։ Եթե տեղում չկա նման մասնագետ, ապա դուք պետք է շտապ փնտրեք թերապևտ կամ վիրաբույժ: Կարող եք նաև գնալ 24-ժամյա շտապ օգնության սենյակ։
Եթե նման անհանգստություն է պատահել գիշերը կամ հիվանդանոց գնալու հնարավորություն չկա, ապա պետք է շտապ օգնություն կանչել, որը տուն կուղարկի քիթ-կոկորդ-ականջաբան։ Բացի այդ, օպերատորը ձեզ մանրամասն խորհուրդ կտա և կասի, թե ինչ անել։
Ախտորոշման մեթոդներ
Ամենից հաճախ, եթե ծնողները անմիջապես չեն դիմում բժշկի, սակայն որոշ ժամանակ անց ախտորոշումը շատ դժվարանում է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ առարկան ապահով կերպով ամրացվում է քթի մեջ և սկսվում է ռեմիսիայի շրջանը։ Այն հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել հատուկ պրոցեդուրա, որը կոչվում է ռինոսկոպիա։ Եվ դա անհրաժեշտ է և՛ առջևի, և՛ հետևի։ Եթե դուք ունեք էնդոսկոպ, կարող եք էնդոսկոպիա անել կամ սկսել քթի հատվածները մետաղյա զոնդով զննել:
Խնդիրն ամենադժվարն է ախտորոշել այն երեխաների մոտ, ովքեր չեն կարողանում կամ վախենում խոսել իրենց զգացողությունների մասին, կամ եթե նրանք պարզապես չեն զգում:քթի մեջ օտար մարմնի առկայությունը. Նման դեպքերում նշանակվում է ռենտգեն 3 պրոեկցիայով։
Եթե օբյեկտը վատ տեսանելի է, ապա համակարգչային տոմոգրաֆիայի հետ մեկտեղ օգտագործվում է կոնտրաստավորում: Այս մեթոդի շնորհիվ դուք կարող եք ճանաչել ցանկացած առարկա, ինչպես նաև հասկանալ և տարբերել այն սինուսիտից կամ դիֆթերիայից։
Բժշկի օգնություն
Պետք է հասկանալ, որ ամենից հաճախ օտար մարմինը հեռացնում են ամբուլատոր հիմունքներով։ Մինչ այս պրոցեդուրան կատարելը կատարվում է տեղային անզգայացում։ Հաջորդը, ներմուծվում են վազոկոնստրրիգիկ կաթիլներ: Այնուհետեւ սպասեք 15 րոպե, որպեսզի կաթիլները աշխատեն: Այնուհետև քթի հատվածները հետազոտվում են և առարկաները դուրս են հանվում կեռիկի կամ աքցանի միջոցով:
Եթե երեխան շատ փոքր է, ապա նրան տրվում է ընդհանուր անզգայացում, քանի որ անհնար է նրան հանգիստ նստեցնել։ Նաև երբեմն լրիվ անզգայացում է նշանակվում այն երեխաների համար, ովքեր չեն արձագանքում տեղային անզգայացմանը։ Օբյեկտը հեռացնելուց հետո բժիշկը նշանակում է հատուկ թերապիա, որը կթեթևացնի բորբոքումն ու կթեթևացնի ախտանիշները։ Բուժման ռեժիմն ամբողջությամբ կախված կլինի նրանից, թե որքան ժամանակ է օտար մարմինը գտնվում երեխայի քթի մեջ: Ամենից հաճախ հակաբիոտիկները նշանակվում են Suprax-ի, Ampicillin-ի և այլնի տեսքով: Լորձաթաղանթը վերականգնելու և այտուցը թեթևացնելու համար նշանակեք Դելֆին կամ Մորենազալ։ Հաճախ օգտագործվում են նաև կալցիումի հավելումներ։
Ռեզեկցիա
Օտար մարմնի ներթափանցումից հետո քթի արատները վերացնելու լավագույն մեթոդներից մեկը քթի կոնխայի հեռացումն է: Այն իրականացվում է քեթե մարդն ունի շեղված միջնապատ:
Երբեմն օտար մարմնին ենթարկվելիս առաջանում է աճառային թաղանթի կորություն, ինչը դժվարացնում է շնչելը։ Ամենից հաճախ այս պրոցեդուրան կատարվում է երիտասարդ հիվանդների մոտ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ տարիքի հետ խախտվում է մարդու սրտանոթային գործունեությունը, ուստի նման վիրահատություն կատարելիս մեծ ռիսկ կա։
Ռեզեկցիան կատարվում է առանց դեմքի կտրվածքի։ Միաժամանակ քթի արտաքին մասի ձեւը մնում է նույնը, այսինքն՝ արտաքին կոսմետիկ թերություններ չեն մնում։ Եթե դեֆորմացիան բավականին ուժեղ է, ապա վնասված աճառի բեկորը հանվում է, փոխարենը տեղադրվում է ոսկրային թիթեղ։ Վիրահատությունը կարող է իրականացվել ընդհանուր անզգայացման տակ, թեև առավել հաճախ օգտագործվում է միայն տեղային անզգայացում: Նախքան այս պրոցեդուրան կատարելը, իրականացվում է նախադեղորայքային բուժում, այսինքն՝ կիրառվում է դեղամիջոց, որը կուժեղացնի տեղային անզգայացնող միջոցի ազդեցությունը։ Նման գործողության տեւողությունը լիովին կախված է նրանից, թե ինչպես է ափսեը դեֆորմացվում։
Կանխարգելման մեթոդներ
Երեխաներին պաշտպանելու համար անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել նրանց գործունեությունը։ Այնուամենայնիվ, լինում են դեպքեր, երբ հնարավոր չէ ապահովել շուրջօրյա հսկողություն, հատկապես, եթե երեխան միակը չէ։ Ուստի կան կանխարգելիչ միջոցներ, որոնք կօգնեն նվազեցնել նման խնդրի հավանականությունը։
Երեխաներին չպետք է թողնել առանց հսկողության, երբ նրանք գտնվում են փոքրիկ իրերով սենյակում: Պետք է նաև հիշել, որ այնպիսի խաղալիքներ, ինչպիսին դիզայներն է, նախատեսված են 3 տարեկանից երեխաների համար: Դրա համար էլ նրանցից փոքր տղաներըհնարավոր չէ գնել: Նույնը վերաբերում է ծալվող տիկնիկներին և մեքենաներին։
Նաև երեխային միրգ տալուց առաջ անհրաժեշտ է հեռացնել ոսկորները։ Անհրաժեշտ է հեռացնել բոլոր մանր իրերը դարակներից և այն մակերեսներից, որտեղ երեխաները կարող են դրանք ձեռք բերել: Եթե, իհարկե, դուք չեք ցանկանում, որ երեխան ուլունք կամ թղթի սեղմակ խցի քթի մեջ։
Եթե խոսքը նախադպրոցական և կրտսեր դպրոցական տարիքի երեխաների մասին է, ապա անհրաժեշտ է այնպիսի զրույցներ վարել, որոնք թույլ կտան նրանց անվտանգ լինել փողոցում և տանը, մինչդեռ պետք է բացատրել, թե ինչ հետևանքներ կարող են ունենալ։ եթե նրանք չեն ենթարկվում։
Մեծահասակների մոտ կանխարգելիչ միջոցառումները կրճատվում են ատամների մշտական խնամքով և դեմքի վնասվածքներից խուսափելով:
Բարդություններ
Պետք է հասկանալ, թե ինչ բարդություններ են սպասվում երեխային և մեծահասակին՝ քթի մեջ օտար առարկայի երկար մնալով։ Եթե սա միջատ է, ապա նույնիսկ եթե այն ավելի ցած չբարձրանա միջանցքով, ապա վաղ թե ուշ այն կմահանա և կսկսի քայքայվել: Դրա պատճառով ոչ միայն տհաճ հոտ է արձակվելու, այլ նաև բորբոքային պրոցես։
Եթե փխրուն առարկաները գտնվում են քթի մեջ, դրանք կարող են փլուզվել և առաջ շարժվել շնչառական ուղիներով: Արդյունքում նրանք կընկնեն սինուսների և կոկորդի մեջ։
Նման հիվանդության մեկ այլ լուրջ բարդություն, ինչպիսին է քթի օտար մարմինը (ICD կոդը 10: T17), սինուսիտն է: Այն կարող է ուղեկցվել մենինգիտով, տոնզիլիտով, օստեոմիելիտով և որոշ այլ լուրջ հիվանդություններով։ Այդ իսկ պատճառով, որքան շուտ երեխայի կամ մեծահասակի մոտ օտար առարկա հայտնաբերվի և համապատասխան միջոցներ ձեռնարկվեն, այնքան քիչ հավանական է, որ սկսվի բորբոքումը։ Եթեառարկան ինքնուրույն հանել հնարավոր չէ, պետք է տանը դիմել քիթ-կոկորդ-ականջաբանի։
Կանխատեսում
Եթե բուժումը ճիշտ իրականացվի, և առարկան արագ հեռացվի քթից, ապա կանխատեսումը հնարավորինս դրական կլինի։ Եթե առարկան ուներ սրածայր մասեր, ապա, ամենայն հավանականությամբ, քթի թաղանթը կարող է վնասվել, և դա կբերի տարբեր բարդությունների։ Եթե բուժումը չի իրականացվում, ապա ցանկացած հետևանքների վտանգը բազմապատկվում է։
Եզրակացություն
Մի խոսքով, պետք է ասել, որ այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին է քթի խոռոչի մեջ օտար մարմնի մուտքը, բավականին տարածված խնդիր է։ Որպես կանոն, դա վերաբերում է երեխաներին։ Պետք է հիշել, որ դիզայները նախատեսված է ոչ ավելի փոքր, այլ 3 տարեկան երեխաների համար: Ամենից հաճախ երեխաները խնդիրներ են ունենում հենց այն պատճառով, որ նրանք շատ փոքր խաղալիքներ են գնում, որոնք լցնում են իրենց քիթը: Ուստի ծնողները պետք է ուշադիր հետևեն իրենց երեխաներին և գնեն խաղալիքներ՝ ըստ նրանց տարիքի: Այդ դեպքում նման խնդիրներ չեն լինի։
Քթից օտար մարմինը կեռիկով հեռացնելու պրոցեդուրան կատարելու համար անհրաժեշտ է դիմել կլինիկա։ Այս գործիքը բավականին հաճախ օգտագործվում է նման խնդիրների համար: Այն բժշկական է և ունի հատուկ ձև։ Նրանք բավականին հեշտ են ձեռք բերել փոքր և մեծ իրեր։ Եթե առարկաները կարող են վնասել լորձաթաղանթը, ապա օգտագործվում են հատուկ պինցետներ։
Երեխայի քթի մեջ գնդիկը նույնպես տարածված խնդիր է: Ամենից հաճախ հայտնվում էխաղալիք ատրճանակով կամ մոր ուլունքներով խաղալիս. Այդ իսկ պատճառով կանխարգելիչ միջոցառումները կրճատվում են միայն մեկով։ Երեխաներին պետք է ուշադիր հետևել։
