Ռևմատոիդ արթրիտը շատ բարդ հիվանդություն է, որն ազդում է շարակցական հյուսվածքների վրա և աստիճանաբար քայքայում հոդերը։ Դրանից կարող են տառապել ոչ միայն մեծահասակ հիվանդները, այլեւ երեխաները։ Այդ իսկ պատճառով հիվանդության թերապիան պետք է սկսել անհապաղ, չի կարելի թույլ տալ այս պաթոլոգիայի քրոնիկական ձևերը։
Ինչ է սա?
Հանրաճանաչ այս պաթոլոգիան հայտնի է որպես հոդերի ռևմատիզմ, որն ունի վարակիչ-ալերգիկ բնույթ։ Այս հիվանդությամբ տառապում են հիմնականում դեռահասները։ Այս հիվանդությունը համարվում է երիտասարդների պաթոլոգիա։ Մեծահասակները և տարեցները դրանից շատ ավելի հազվադեպ են տառապում: Ի տարբերություն այս հիվանդության այլ ձևերի, ռևմատոիդ արթրիտը շրջելի է, այսինքն՝ ժամանակին բուժմամբ պաթոլոգիան կարող է ամբողջությամբ բուժվել։ Բայց եթե դուք թողնում եք այն առանց հսկողության, ապա ժամանակի ընթացքում սկսում են զարգանալ այնպիսի բարդություններ, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունը կամ էնդոմիոկարդիտը: Այս հիվանդությունը առավել հաճախ հանդիպում է վեց տարեկանից ոչ փոքր և տասնվեց տարեկանից ոչ մեծ երիտասարդ հիվանդների մոտ:
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Այս ախտորոշումը տարածվել է եվրոպական երկրներում ևԱՄՆ-ում։ Ասիական երկրներում դրանից շատ ավելի քիչ են տառապում, իսկ աֆրիկյան երկրներում նման պաթոլոգիա ընդհանրապես չի լինում։
Ժամանակակից մասնագետներն արդեն հաստատել են այս հիվանդության ճշգրիտ պատճառները։ Սա հիմնականում ավելի վաղ փոխանցված ռևմատիզմ է, որը հրահրվել է գրիպով, ֆարինգիտով, սինուսիտով կամ տոնզիլիտով: Ինչ վերաբերում է երեխային, ապա նույնիսկ սովորական մրսածությունը, հիպոթերմիան, թերսնուցումը կամ զգացմունքային կամ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող են պաթոլոգիա առաջացնել։
Իմունային համակարգի ձախողումները տեղի են ունենում վարակիչ օջախների պատճառով։ Ահա թե ինչ է առաջացնում պաթոլոգիա: Նաև դրա տեսքին կարող է նախորդել A խմբի բետա-հեմոլիտիկ streptococci-ի ընդունումը թուլացած մարմնի մեջ, ինչի պատճառով առաջանում է տոնզիլիտ: Ուստի այս հիվանդությունը չի կարելի անտեսել, սակայն ինքնաբուժումը կարող է շատ վտանգավոր լինել։
Երեխաների մոտ ռևմատոիդ արթրիտի զարգացման նույնքան տարածված գործոն են ինքնավար նյարդային համակարգի խանգարումները:
Հիվանդության նշաններ
Պաթոլոգիայի գործընթացը բավականին բարդ է. Այս հիվանդության տոքսինները վատ են ազդում օրգանիզմի վիճակի վրա, ինչի պատճառով իմունային համակարգը արտադրում է հակամարմիններ, որոնք հարձակվում են սեփական հյուսվածքների վրա, որոնք համարվում են օտար։ Նման ռեակցիայի արդյունքը հոդերի մեջ առաջացող բորբոքային պրոցեսն է, որն առաջանում է վարակվելուց ընդամենը մի քանի շաբաթ անց։
Այնուհետև, հիվանդությունը սկսում է շատ արագ զարգանալ՝ ախտահարելով հիմնականում խոշոր հոդերը (առավել հաճախ՝ ծնկահոդը): Հայտնվում է սուրցավ, այտուց, որն առաջանում է բորբոքային հեղուկի կուտակման պատճառով, ինչպես նաև հիվանդ հոդի շուրջ մաշկի կարմրություն, որը դեֆորմացվում է աճառային հյուսվածքի քայքայման հետևանքով, մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Ռևմատոիդ արթրիտի բնորոշ ախտանիշը դրա արագ տարածումն է։ Պաթոլոգիան արագ անցնում է մի հոդից մյուսը, զուգակցված, որի արդյունքում առաջանում է պոլիարտրիտ: Երբեմն նման շարժումով առաջին հոդի ցավը կարող է անհետանալ։ Տեղայնացման այս փոփոխությունը կարող է տեղի ունենալ միջինում յուրաքանչյուր երկու-երեք օրը մեկ: Մարդը ծանր ցավ է զգում նույնիսկ նվազագույն շարժունակության դեպքում:
Կանխատեսում
Ընդհանուր առմամբ, ռևմատոիդ արթրիտը տևում է ոչ ավելի, քան երեք շաբաթ։ Հիվանդության զարգացման ամենաբարձր կետին հասնելով՝ հոդերի սուր բորբոքումն անհետանում է։ Շարժումները դառնում են ազատ, և դրանց ամպլիտուդությունը վերականգնվում է, մինչդեռ ցավն անհետանում է և անցնում այլ հոդերի։ Բայց, ի վերջո, այն ամբողջովին անհետանում է նույնիսկ բուժման բացակայության դեպքում:
Այս հատկանիշը այս հիվանդության նենգությունն է, քանի որ հետագայում այս պաթոլոգիան ազդում է սրտի և՛ արտաքին, և՛ ներքին թաղանթների վրա: Բուժման ժամանակակից մեթոդների կիրառման դեպքում հիվանդության ընթացքը կարող է կրճատվել մինչև մի քանի օր։
Վերոնշյալ նշանների առկայությունը թույլ է տալիս տարբերակել ռևմատիկ և ռևմատոիդ արթրիտը։ Երկրորդը բնութագրվում է աուտոիմուն բնույթով։
Պաթոլոգիայի տեսակները
Այս հիվանդությունը բաժանվում է տեսակների՝ կախված հիվանդության արագությունից։
Ամենից հաճախ ցանկացած չափավորընդգծված ախտանիշը բնորոշ է ռևմատոիդ արթրիտի ձգձգված ձևին: Դրա բուժումը շատ երկար է և տևում է մոտ վեց ամիս։
Այն դեպքում, երբ պաթոլոգիայի զարգացման ընթացքում դրա ախտանիշները գործնականում բացակայում են, առկա է հիվանդության լատենտային ձև: Որևէ ախտորոշիչ մեթոդով այն հայտնաբերելն անհնար է։ Միայն սրտի հիվանդության ձևավորվելուց հետո հիվանդությունն ինքնին բացահայտվում է։
Հիվանդության ալիքային ընթացքը բնորոշ է անընդհատ կրկնվող տիպի պաթոլոգիայի: Կան վառ սրացումներ և թերի ռեմիսիաներ, ինչպես նաև շատ օրգանների առաջադեմ հիվանդություններ։ Երեխաների համար այս գործընթացը շատ անբարենպաստ է սրտի փականային հիվանդության հաճախակի դեպքերի պատճառով։
Սուր ռևմատոիդ արթրիտը զարգանում է արագ, և դրա ախտանշանները շատ ինտենսիվ են, ազդում են ներքին օրգանների վրա և խիստ թունավորված են։ Այս տեսակն ունի բավականին բարդ պաթոգենեզ, որը պահանջում է արագ արձագանք և ինտենսիվ բուժում։ Միայն դրանից հետո կարելի է բարենպաստ կանխատեսում ակնկալել։ Հակառակ դեպքում ուշացած թերապիան ժամանակ չի ունենա ակնկալվող էֆեկտը տալու համար։
Պաթոլոգիայի ենթասուր տեսակն առաջանում և զարգանում է շատ ավելի դանդաղ։ Երեխաների մոտ դրա կլինիկական նշաններն այնքան էլ արտահայտված չեն։
Հիվանդության ձևերն ու դրսևորումները
- Ռևմատիկ պոլիարտրիտը բնութագրվում է խոշոր հոդերի միգրացիոն ցավով և այտուցով կամ փոքր հոդերի պոլիարտրալգիայով: Այս ձևն ինքնին վտանգավոր չէ, քանի որ հոդերի մեջ փոփոխություններ չեն լինում։ Բայց պետք է հիշել, որ պաթոլոգիայի պատճառը եղել էվարակի հետևանքով առաջացած ռևմատիկ պրոցես. Եվ եթե չբուժվի, նրա սիրտը վտանգի տակ է։
- Գրեթե բոլոր հիվանդների մոտ զարգանում է օրգանի ախտահարում, որը կոչվում է սրտի ռևմատիկ հիվանդություն: Դրանով կարող են տուժել և՛ յուրաքանչյուր պատյան առանձին-առանձին, և՛ բոլորը միասին։ Հիվանդության այս ձևի սուր սկիզբը ուղեկցում է պոլիարթրիտին, և երկարատև ընթացքի ախտանիշներն այնքան էլ բազմազան չեն: Այստեղ միակ ախտանիշը սրտի անբավարարությունն է։
- Առաջնային ախտաբանական գործընթացում միոկարդիտը չունի վառ կլինիկական պատկեր և ծանր ընթացք։ Հիվանդը սրտի շրջանում նկատում է անհանգստություն կամ տանելի ցավ, իսկ թեթև ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության դեպքում առաջանում է թեթև շնչառություն կամ տախիկարդիա։ Հետագայում կրկնվող միոկարդիտը բնութագրվում է վառ սրտի ցավով և էքստրասիստոլայով: Շատ հաճախ այս ձևով հիվանդությունը զարգանում է՝ խանգարելով արյան շրջանառությունը և նվազեցնելով սրտամկանի կծկողականությունը։
- Հիվանդության ամենաանբարենպաստ ձևը էնդոկարդիտն է, որն ունի այնպիսի սորտեր, ինչպիսիք են փականային, պարիետալ և քորդալային: Դրանցից առաջինը, որը կոչվում է վալվուլիտ, ամենաշատ անհանգստությունն է պատճառում թե՛ հիվանդին, թե՛ բժշկին։ Այս բազմազանությունը ազդում է սրտի փականային ապարատի վրա: Առավել հաճախ ախտահարվում են աորտայի և միտրալ փականները, իսկ տրիկուսպիդային փականները շատ ավելի քիչ են տարածված:
- Սուր ռևմատիկ տենդի հետ կապված՝ պերիկարդիտը ունի մեղմ ախտանիշներ, ուստի այն հազվադեպ է հայտնաբերվում, բայց բավականին հաճախ զարգանում է: Այս տեսակի ախտանշաններն արագ անհետանում են և լավ են արձագանքում բուժմանը։
Եթե բաց եք թողնում ակտիվ գործընթացի հստակ պատկերը առաջին փուլում, ապա ապագայում ռևմատոիդ արթրիտի ախտորոշումը կարող է զգալիորեն բարդանալ՝ կապված սրտի հիվանդության ձևավորման, արյան շրջանառության խանգարման և պաթոլոգիայի անցման հետ: դեպի քրոնիկ կրկնվող ընթացք։
Նյարդային համակարգի վնաս
Շատ դեպքերում այս պաթոլոգիան հրահրում է սրտի ծանր վնաս: Բայց այս հիվանդությունը, թեև ավելի քիչ չափով, կարող է բացասաբար ազդել նյարդային համակարգի վրա: Այս փոփոխությունները հատկապես հաճախ են հանդիպում աղջիկների մոտ։
Մկանների անկանոն կատաղի շարժումներ կարող են լինել ցանկացած վայրում: Այս երևույթը կոչվում է խորեիկ հիպերկինեզ:
Երեխայի համար դժվարանում է կառավարել իր շարժումները, նա չի կարող ինքնուրույն ոչինչ անել (կանգնել կամ քայլել):
Ընդհանուր մկանային դիստոնիայի դեպքում գերակշռում է առանց այն էլ թուլացած մկանների հիպոթենզիան: Հաճախ այս գործընթացի ֆոնին ի հայտ է գալիս վեգետատիվ-անոթային դիստոնիա։
Հոգեախտաբանական խանգարումների արդյունքում առաջանում է հուզական անկայունություն, որը հրահրվում է հենց ռևմատիկ պրոցեսով, այլ ոչ թե կրթությամբ կամ անցումային տարիքով։
Պաթոլոգիայի կախվածությունը տարիքից և սեռից
Երկու սեռերի տարրական դպրոցական տարիքի երեխաների մոտ պաթոլոգիական գործընթացը սովորաբար սկսվում է սուր և ունի մեծ թվով ախտանիշներ։ Դեռահասության շրջանում աղջիկներն ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ: Գործընթացը սկսվում է դանդաղ զարգացող սրտի ռևմատիկ հիվանդությամբ: Այս ֆոնի վրա սրտի հիվանդություն է առաջանում, և հիվանդությունն ինքնին դառնում է ձգձգվող ևկրկնվող։
Այս հիվանդությամբ հիվանդների հատուկ խումբ են կազմում չափահաս տղաները։ Այն բնութագրվում է սուր սկիզբով և հստակ արտահայտված ախտանիշներով: Շատ դեպքերում ժամանակին թերապիան երաշխավորում է ամբողջական ապաքինում, սակայն երիտասարդների մոտ 10%-ի մոտ դեռևս առկա է պաթոլոգիայի ֆոնի վրա ձևավորված սրտի հիվանդություն։
Ռևմատոիդ արթրիտի ախտանիշների բուժում մեծահասակների համար անհրաժեշտ չի լինի, քանի որ նրանք գործնականում չեն տառապում դրանից: Բայց միևնույն ժամանակ հազվադեպ չեն կրկնվող սրտային ռևմատիկ հիվանդության զարգացման դեպքերը (հիմնականում կանանց մոտ)։ Սրտի հիվանդությունն ունի ձգձգվող և առաջադեմ բնույթ, և ավելի քան տասը տարի անց առաջանում են համակցված և կապված սրտի արատներ:
Կանխարգելիչ միջոցառումները, մասնագետի հսկողությունը և համարժեք բուժումը կարող են բարելավել կյանքի որակը և փրկել իրավիճակը։
Ռևմատոիդ արթրիտ և ռևմատոիդ արթրիտ. տարբերություններ
Չնայած ընդհանուր հոդային համախտանիշին, սրանք տարբեր հիվանդություններ են՝ իրենց նշաններով և պատճառներով։ Առաջինը համարվում է թեթև պաթոլոգիա՝ առանց հետքի անցնելով ժամանակին թերապիայի միջոցով։ Ռևմատոիդ արթրիտը համարվում է աուտոիմուն հիվանդություն, որը հանգեցնում է մկանների ատրոֆիայի և հոդերի դեֆորմացման, ինչպես նաև ազդում է ներքին օրգանների վրա:
Ի տարբերություն ռևմատոիդ արթրիտի, ռևմատոիդ արթրիտի էթիոլոգիան ներկայումս անհայտ է: Այս պաթոլոգիան դրսևորվում է աստիճանաբար, դանդաղ, առանց սուր սկզբի: Ցավերը կրում են միջին ծանրության քրոնիկական բնույթ և առաջին հերթին ազդում են մանր հոդերի վրա։ Շուտով հայտնվում է ռևմատոիդ պրոցեսին բնորոշ հատկանիշ՝ դեֆորմացիահոդեր.
Բայց ռևմատիկ և ռևմատոիդ արթրիտի հիմնական տարբերությունն այն է, որ առաջինի համեմատ երկրորդ հիվանդության ելքը ավելի քիչ բարենպաստ է։
Ռևմատիկ հիվանդության ախտորոշում
Առաջին հերթին մասնագետը հավաքում է անամնեզ՝ կենտրոնանալով վերջին վարակների վրա։ Այնուհետև, գործընթացի ախտանիշները բացահայտելու համար նա հետազոտություն է անցկացնում։ Արյան ընդարձակ անալիզը կարևոր դեր է խաղում պաթոլոգիայի ախտորոշման գործում։
Նաև, առաջնային միջոցառումները ներառում են կեղևից ստացված նյութ՝ ստրեպտոկոկի առկայության համար, էլեկտրասրտագրություն: Երեխաների և երիտասարդների մոտ հիվանդության ծանր դեպքերում նշանակվում է ռենտգեն հետազոտություն՝ փոփոխություններն ախտորոշելու համար։ Բայց առաջին հարձակման ժամանակ դա շատ տեղեկություններ չի տալիս։ Ուլտրաձայնային հետազոտությունը կօգնի պարզել թերության բացակայությունը կամ առկայությունը։
Դեղորայքաթերապիա
Դրա ընթացքը սովորաբար ներառում է հակաբորբոքային, ջերմիջեցնող և հատուկ հակառևմատիկ դեղամիջոցներ: Ստրեպտոկոկը ճնշելու համար անհրաժեշտ է հակաբիոտիկների պենիցիլինային խումբ, որոնց հետ մեկտեղ դիսբակտերիոզը կանխելու համար անհրաժեշտ են պրոբիոտիկ պատրաստուկներ։ Մասնագետի կողմից ընտրված վիտամինների կուրսը կօգնի ամրացնել օրգանիզմը և բարձրացնել իմունիտետը։
Ֆիզիոթերապիա
Ունի հակացուցումներ սուր շրջանում և կիրառվում է միայն դրանից հետո։ Այս գործողությունները բարելավում են արյան շրջանառությունը, ունեն ջերմացնող ազդեցություն և վերականգնում հոդերի հյուսվածքի նորմալ սնուցումը։
Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաները վերջին թերապևտիկ կուրսն են, և ավելի լավ է դրանք իրականացնել առողջարանում.սպա բուժում։
Ինչպե՞ս բուժել ռևմատոիդ արթրիտը ժողովրդական միջոցներով
Դրանք կարող են բավականին արդյունավետ լինել նման պաթոլոգիայի բուժման համար։ Ժողովրդական միջոցները կարող են վերացնել ցավը և մեղմել հիվանդի ընդհանուր վիճակը, սակայն դրանք ինքնուրույն օգտագործել չի կարելի։
Կարրի կամ քրքում կարելի է ավելացնել կաթին և սննդին։ Իսկ ախտահարված հոդերը քսեք ցելանդինով: Ամեն օր քնելուց առաջ կարող եք կոմպրեսներ քսել պրոպոլիսի կամ երիցուկի թուրմից։
