Սովորաբար, նյարդային համակարգի կառուցվածքները պատասխանատու են բոլոր օրգան համակարգերի աշխատանքի համար: Դրանք բաժանվում են երկու տեսակի՝ կենտրոնական և ծայրամասային։ Առաջին տեսակը ներառում է ողնաշարի և ուղեղի կառուցվածքները, իսկ երկրորդը նյարդերն են։
Հյուսվածքի վերջին տեսակը կարող է ախտահարվել քաղցկեղով: Նման հիվանդությունների շարքում առաջանում է ողնաշարի նեյրինոմա։
Տեղեկություններ հիվանդության մասին
Խնդիրը բարորակ ուռուցք է։ Այն ձևավորվում է Շվանի բջիջների կառուցվածքներում։
Ողնաշարի նեյրինոման համարվում է նորագոյացություն բջջի կառուցվածքներում՝ ծածկելով նյարդային ուղիները։ Ուռուցքն առավել հաճախ ունենում է շրջանագծի կամ պարկուճի ձև։ Ավելի շատ այն առաջանում է լսողության օրգանի արմատական հատվածում։ Հետագայում այն կարող է զարգանալ առջևի մասում: Շատ հազվադեպ է այս հիվանդությունը ազդում ծնոտի և աչքի նյարդերի վրա:
Նեյրոման կոչվում է նաև շվաննոմա: Այս հիվանդությունը տեղի է ունենում ներգանգային գոյացությունների ընդհանուր թվի դեպքերի մոտ 10%-ում։
Ողնաշարի նեյրինոմա տանում էմարմնի այս հատվածում ուռուցքների ընդհանուր թվի մեկ չորրորդը: Հիվանդությունը կարող է զարգանալ բացարձակապես ցանկացած նյարդի պատյանում։
Հիվանդության տեսակները
Ցանկացած շվաննոմա, ներառյալ ողնաշարի նեյրոման, բարորակ գոյացություն է: Այն չափերով շատ դանդաղ է աճում։ Բայց գործնականում եղել են դեպքեր, երբ հիվանդությունը դարձել է չարորակ, այսինքն՝ վերածվել չարորակ ուռուցքի։
Այս հիվանդության մի քանի հիմնական տեսակներ կան.
- Ողնաշարի Շվաննոմա. Կազմավորումների շարքում այս տեսակը համարվում է ամենատարածվածը: Ողնաշարի նեյրինոման ողնաշարի արմատների վրա գտնվող ուռուցք է։ Նման կազմավորումները կարող են աճել միջողնաշարային անցքի միջոցով: Սա սովորաբար բնորոշ է արգանդի վզիկի ողնաշարի նեյրինոմային: Շվաննոմայի պատճառով ձևավորվում են ոսկրային դեֆորմացիաներ։ Հիվանդության այս հետևանքը կարելի է հայտնաբերել սպոնդիլոգրաֆիական ախտորոշումից հետո։
- Մորտոնի նեյրոմա. Այն բարորակ է և առաջանում է ոտնաթաթերից մեկի ներբանի վրա։ Սովորաբար ձևավորվում է 3-րդ և 4-րդ մատների միջև:
- Ուղեղի շվաննոմա. Ոչ չարորակ գոյացությունը շատ դանդաղ է աճում։ Մյուս կառույցներից այն առանձնացված է պատիճի տեսքով պատյանով։
- Ակուստիկ նեյրոմա. Դա կարող է լինել ինչպես երիտասարդների, այնպես էլ տարեցների մոտ։ Հայտնվում է միայն մեկ ականջում և չափազանց դանդաղ է աճում։
Կան նաև այլ շվաննոմաներ, ինչպիսիք են օպտիկական, եռանկյունի, ծայրամասային նյարդի ուռուցքները։
Հիվանդության պատճառները
Ինչի պատճառովայս հիվանդությունը զարգանում է, մինչեւ վերջ հստակ չեն կարող ասել։ Բժիշկները սովորաբար ասում են, որ ցանկացած շվաննոմա, օրինակ՝ գոտկային ողնաշարի նեյրինոմա, ձևավորվում է բջիջների աճի պատճառով 22-րդ քրոմոսոմում գենային մուտացիաների ազդեցության տակ։ Վերջինիս պատճառները, ցավոք, նույնպես անհայտ են։
Բայց կան մի շարք գործոններ, որոնք կարող են ազդել հիվանդության առաջացման վրա.
- ռեակտիվների և քիմիական նյութերի երկարատև ազդեցություն;
- երեխայի երիտասարդ տարիքում ուժեղ ճառագայթման ազդեցություն;
- հիվանդության նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածություն;
- բարորակ վնասվածքների առկայություն այլուր;
- նեյրոֆիբրոմատոզ հիվանդի կամ մերձավոր ազգականների մոտ:
Ժառանգականությունը համարվում է հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառներից մեկը։
Ողնաշարի նեյրոմայի ախտանիշներ
Չկան հատուկ նշաններ, որոնք տարբերում են շվաննոման այլ ուռուցքներից:
Ողնաշարային նեյրոմայի դեպքում հիմնական ախտանշաններն են՝
- ողնաշարի ախտահարումներ լայնակի տեսքով;
- ցավային համախտանիշ;
- վեգետատիվ խանգարում.
Առաջային նյարդերի ախտահարման դեպքում սկսվում է մկանային հյուսվածքների պարեզը և կաթվածը, իսկ հետին նյարդերի դեպքում՝ զգայունության խախտում, առաջանում է սագի զգացում։
Սկզբում ողնաշարի նեյրոմայի նշաններն ի հայտ են գալիս և անհետանում, բայց երբ ուռուցքը մեծանում է, ախտանշանները դառնում են մշտական և սուր: Սովորաբար,ցավը մեծանում է, երբ մարդը պառկում է։
Ողնաշարի կրծքային հատվածի նեյրինոմայի դեպքում անհանգստությունը տեղայնացված է ուսի շեղբերների միջև: Գոտկային շվանոմայի դեպքում ցավը կլինի վերջույթների և գոտկատեղի հատվածում:
Այսպիսով, եթե դուք զգում եք այս ախտանիշները, դուք պետք է դիմեք ձեր բժշկին համապատասխան ախտորոշման համար:
Շվաննոմա և հղիություն
Սովորաբար հիվանդությունը հակացուցում չէ երեխայի բեղմնավորմանն ու ծննդաբերությանը: Բայց կան դեպքեր, երբ հղիների մոտ ուռուցքը սկսում է արագ աճել։
Մասնագետները խորհուրդ են տալիս հեռացնել ողնաշարի նեյրոնը. Վիրահատական միջամտությունից հետո հղիության պլանավորումը թույլատրվում է մեկ տարուց։
Շվանոմայի ախտորոշում
Դա անելու համար հիվանդին նշանակվում են այնպիսի պրոցեդուրաներ, ինչպիսիք են՝
- Մագնիսա-ռեզոնանսային տոմոգրաֆիա. Այս հետազոտությունը կարող է պատկերացնել նեյրոմայի ձևավորումը հենց սկզբում:
- Ռենտգեն ախտորոշում. Այն հայտնաբերում է ոսկրային փոփոխությունները, որոնք տեղի են ունենում ուռուցքի աճի պատճառով:
- Համակարգչային տոմոգրաֆիա. Այս ընթացակարգը կատարվում է հատուկ կոնտրաստային նյութի միջոցով: Հենց դա թույլ է տալիս դիտարկել փոքր չափերի ուռուցքները։
- Ուլտրաձայնային ախտորոշում. Դա անվտանգ և տեղեկատվական մեթոդներից մեկն է։ Պրոցեդուրան թույլ է տալիս պատկերացնել փափուկ հյուսվածքների փոփոխությունները ուռուցքի տարածքում:
- Բիոպսիայի ուսումնասիրություն. Այս դեպքում վերցվում է բարորակ գոյացության մի կտոր, որպեսզիհետազոտել այն հիստոլոգիականորեն։
- Աուդիոմետրիա. Պրոցեդուրան կիրառվում է ակուստիկ նեյրոմայի դեպքում։
- Համապարփակ նյարդաբանական հետազոտություն. Այն թույլ է տալիս բացահայտել կուլ տալու ռեֆլեքսների խախտում, դիպլոպիա և պարեզ, զգայական խանգարումներ։
Ախտորոշիչ մեթոդներից որն ընտրել հիվանդին, որոշում է մասնագետը։
Ողնաշարի նեյրինոմա. բուժում
Թերապևտիկ տեխնիկան ընտրվում է ըստ ուռուցքի գտնվելու վայրի:
Ողնաշարի նեյրոմայի դեպքում անհրաժեշտ է վիրահատություն հետևյալ դեպքերում, երբ՝.
- կա ախտանիշների աճ կամ այլ նշաններ են առաջանում;
- կրթությունը արագորեն աճում է;
- Ուռուցքը զարգանում է ռադիովիրաբուժությունից հետո։
Կան մի շարք հակացուցումներ, որոնց դեպքում բուժման այս մեթոդը չի կարող իրականացվել։ Այսպիսով, սրտանոթային հիվանդությունների, հիվանդի ծանր վիճակի առկայության դեպքում կամ երբ հիվանդի տարիքը գերազանցում է 65 տարին, վիրաբուժական միջամտությունը չի թույլատրվում։
Վիրահատությունը ներառում է շվանոմայի հեռացում էկցիզիայով։
Երբ ուռուցքը տեղակայվում է ողնաշարի վրա, վիրահատական միջամտության գործընթացն ընթանում է առանց դժվարության։ Այս գոյացությունները ունեն խիտ պարկուճ և չեն դիպչում ուղեղի թաղանթին։
Այն դեպքում, երբ ուռուցքը միաձուլվում է նյարդաթելերի հետ, կատարվում է վիրահատություն՝ դրա մասնակի հեռացմամբ։ Դրա պատճառով հիվանդը կարող է ռեցիդիվ ունենալ: Բայց նման գործողությունը կանխում է բարդությունները։
Որոշ դեպքերում բուժումը տեղի է ունենում օգնությամբստերեոտաքսիկ վիրաբուժություն. Այստեղ ճառագայթվում է բարորակ գոյացություն, սակայն շրջակա առողջ հյուսվածքները չեն վնասվում։ Բուժման այս մեթոդն ունի ամենաքիչ կողմնակի ազդեցությունները: Բայց երբեմն լինում է ռեցիդիվ։
Վիրահատության հետևանքները
Վիրահատության վտանգավոր պահը ուռուցքը հեռացնելիս նյարդերի վնասման հավանականությունն է։ Եթե դա դեռ տեղի է ունենում, ապա զգայունությունը և շարժիչ գործառույթները խանգարված են:
Ակուստիկ նեյրոմայի դեպքում լսողության կորստի հավանականություն կա։ Դա պայմանավորված է ոչ թե վիրաբուժական միջամտությամբ, այլ շրջակա կառույցների վրա գոյացությունների ճնշման ֆոնին։
Նաև վիրահատության ընդհանուր բարդություններից է շարժման համար պատասխանատու մկանների խախտումը։
Բուժում ժողովրդական միջոցներով
Նման մեթոդների կիրառումն օգնում է նվազեցնել հիվանդության որոշ նշաններ։ Բայց պետք է հիշել, որ ժողովրդական միջոցներով հնարավոր չէ ուռուցքը բուժել կամ ինչ-որ կերպ հեռացնել։
Նեյրինոման չի կարող լուծվել միայն թուրմերի օգտագործման պատճառով: Ուստի պետք չէ հետաձգել բժշկի այցելությունը, քանի որ այս կերպ միայն կսրեք իրավիճակը։ Հնարավոր են նաև լուրջ հետևանքներ։ Ուստի, երբ ի հայտ գան առաջին ախտանիշները, անմիջապես դիմեք մասնագետի։ Հենց նա կօգնի արագ նշանակել բուժումն ու ազատվել այս հիվանդությունից։
