Ամենատարածված և պարզ անալիզը, որը բժիշկը նշանակում է ներքին օրգանների պաթոլոգիայի կասկածանքով, մեզի թեստն է: Այն կարող է ցույց տալ շաքարի մակարդակը, սպիտակ արյան բջիջների և սպիտակուցների առկայությունը։ Սովորաբար, մեզի մեջ սպիտակուցներ չպետք է լինեն. սա բոլորը գիտեն: Բայց կան նաև բացառություններ. Երեխայի մեզի սպիտակուցը հաճախ կապված է վերլուծության համար նյութի ոչ պատշաճ նմուշառման հետ, կնոջ մեզում՝ հղիության հետ: Բայց տղամարդու մեզի մեջ սպիտակուցը կարելի է հայտնաբերել մարզասրահում մարզվելուց հետո։ Այսպիսով, եկեք դիտարկենք այն պատճառները, որոնք հանգեցնում են մեզի սպիտակուցի նորմայից շեղումների: Եվ միևնույն ժամանակ, երբ այն դառնում է պաթոլոգիա։ Ի՞նչ է նշանակում մեզի մեջ առկա սպիտակուցը և ինչպես ճիշտ ընտրել նյութը անալիզի համար. այս հոդվածը հենց այս մասին է։
Սպիտակուցներն ամեն ինչ են
Դուք կզարմանաք, բայց մինչև 1928 թվականը սպիտակուցները՝ ամինաթթուների շղթաները, որոնք կազմում են բարդ երրորդական և չորրորդական կառուցվածքներ, համարվում էին կրող։ժառանգական տեղեկատվություն. Այսօր բոլորը գիտեն, որ ժառանգականության համար պատասխանատու են դեզօքսիռիբոնուկլեինաթթուները (ԴՆԹ): Այդ հեռավոր տարում բրիտանացի մանրէաբան Ֆ. Գրիֆիթն առաջինն էր, ով կասկածի տակ դրեց սպիտակուցների դերը՝ որպես գենոմի կրողներ։
Սպիտակուցները պոլիմերային կենսամոլեկուլներ են, որոնք բաղկացած են մեր օրգանիզմի 21-րդ ամինաթթվից: Նրանք կատարում են բազմաթիվ գործառույթներ՝ կատալիզ (ֆերմենտներ), կառուցվածքային կազմակերպում (մեմբրանային սպիտակուցներ), կծկվող (մեր մկանների ակտին և միոզին), պաշտպանիչ (անձեռնմխելիություն ապահովող հակամարմիններ), ազդանշանային (ռոդոպսին ցանցաթաղանթի ընկալիչների մեջ), կարգավորող (հորմոններ), տրանսպորտ (էրիթրոցիտներ), էներգիա և պահեստավորում (ալբումին և ֆերիտին):
Ահա թե ինչու սպիտակուցներն ամենուր են մեր մարմնում, և դրանք կազմում են մեր մարմնի քաշի մոտ 15%-ը: Մեզում կան նաև սպիտակուցներ, քանի որ այն բնական ֆիզիոլոգիական հեղուկ է։ Իսկ դրանց պարունակության նորման առաջին առավոտյան մեզի մեջ պետք է լինի 0,33 գ/լ։
Proteinuria
Սա բժիշկներն են անվանում մեզի մեջ սպիտակուցների մակարդակի բարձրացում: Մեզի մեջ սպիտակուցի ավելացման պատճառները կարող են լինել ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ պաթոլոգիական: Առաջինը հայտնվում է առողջ մարդկանց մոտ, իսկ երկրորդը՝ տարբեր հիվանդությունների ֆոնին։
Բացի այդ, պատահում է նաև, որ մեզի մեջ սպիտակուցների մակարդակը ցածր է, այսինքն՝ նորմայից ցածր։ Իսկ այս երեւույթի պատճառները կարող են լինել նաեւ ֆիզիոլոգիական (ջրազրկում, սովամահություն, որոշակի դեղամիջոցների ընդունում, լակտացիա եւ հղիություն): Ինչպես նաև պաթոլոգիական, երբ օրգանիզմում սպիտակուցները քայքայվում են և հետ չեն ներծծվում արյան մեջ (օրգանների պաթոլոգիաներ, ուռուցքաբանություն, շաքարախտ, ջերմային այրվածքներ, ցրտահարություններ, արյան կորուստ և վնասվածքներ):Այնուամենայնիվ, մեզի մեջ սպիտակուցի ցածր մակարդակը ավելի հազվադեպ է, քան բարձր մակարդակը:
Ի՞նչը կարելի է նորմալ համարել
Մարմնի նորմալ վիճակի հասկացությունը հարաբերական է. Այդ իսկ պատճառով բժիշկը հիվանդին հետազոտելիս և ախտորոշելիս ուշադիր հավաքում է անամնեզ։ Որ դիաբետով հիվանդի նորմը բոլորովին նորմալ չէ այս պաթոլոգիայով չտառապող մարդու համար։
Միջին չափահաս կնոջ մեզի մեջ սպիտակուցի մակարդակը կազմում է 0,1 գ/լ: Այնուամենայնիվ, հղիության ընթացքում միզուղիների սպիտակուցի մակարդակը տատանվում է 0,3 գ/լ-ից առաջին եռամսյակում մինչև 0,5 գ/լ հղիության վերջում:
Սպիտակուցի պարունակությունը չափահաս տղամարդու մեզի մեջ սովորաբար պետք է լինի ոչ ավելի, քան 0,3 գ/լ:
Երեխայի մեջ մեզի մեջ առկա սպիտակուցը չպետք է գերազանցի 0,33 գ/լ շեմը:
Կա ևս մեկ ցուցանիշ, որը կարևոր է ախտորոշման համար. Սա օրական սպիտակուցի կորուստ է: Մեզում սպիտակուցի օրական կորուստը սովորաբար տատանվում է 50-140 մգ-ի սահմաններում:
Նյութերի ճիշտ հավաքագրումը որակի վերլուծության բանալին է
Մեզ հավաքելիս է, որ շատերը սխալներ են թույլ տալիս, որոնք հանգեցնում են մեզի մեջ սպիտակուցների հայտնաբերման անհիմն անհանգստության:
Պարզ կանոնները կօգնեն ձեզ ճիշտ հավաքել մեզը ընդհանուր անալիզի համար.
- Միզելուց մեկ օր առաջ խորհուրդ է տրվում սննդակարգից բացառել բոլոր այն մթերքները, որոնք կարող են դրան անբնական գույն հաղորդել (ճակնդեղ, մարինադ, քաղցրավենիք, ապխտած միս):
- Միևնույն ժամանակ խուսափեք ալկոհոլից և կոֆեին պարունակող ըմպելիքներից:
- Թեստն անցնելուց առաջ մի ընդունեք սննդային հավելումներ և միզամուղներ։
- արժիձեռնպահ մնացեք ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, գերտաքացումից կամ հիպոթերմիայից:
- Առավոտյան առաջին մեզը հավաքելուց առաջ խորհուրդ է տրվում լվանալ ինքներդ ձեզ և հավաքել այն հատուկ ստերիլ տարայի մեջ։
- Կարևոր է մեզի միջին չափաբաժին հավաքել։
- Խորհուրդ չի տրվում մեզը պահել 2 ժամից ավել։
Ե՞րբ կարող է լինել մեզի մեջ սպիտակուցը (ֆիզիոլոգիական պատճառներով):
Նույնիսկ եթե պահպանվեն բոլոր կանոնները, մեզի մեջ սպիտակուցը կարող է բարձր լինել հետևյալ իրավիճակներում.
- Հոգե-հուզական սթրես.
- Ֆիզիկական ակտիվություն.
- Ուղիղ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցություն։
- Դուք հղի եք, բայց դեռ չգիտեք: Հղիության ընթացքում մեզի սպիտակուցները, ինչպես հիշում ենք, բարձրանում են։
- Բժիշկը անալիզների նախօրեին հետազոտության ժամանակ չափազանց ակտիվ է զգացել երիկամները։
- Նույնիսկ եթե առավոտյան կոնտրաստային ցնցուղ եք ընդունել։
Այլ ոչ ֆիզիոլոգիական պատճառներ
Եթե մեզի ընդհանուր թեստում հայտնաբերվել է սպիտակուց, a:
- Բացի սպիտակուցներ կան նաև լեյկոցիտներ՝ հնարավոր է պիելոնեֆրիտ։
- Բացի սպիտակուցից, առկա են արյան կարմիր բջիջներ. ամենայն հավանականությամբ, դուք ունեք գրանուլոնեֆրիտ կամ միզաքարային հիվանդություն:
Երկու դեպքում էլ հիվանդը մտահոգված է գոտկատեղի ցավով, ջերմությամբ, թուլությամբ, դողով, ավելի հազվադեպ սրտխառնոցով և փսխումով: Առաջին դեպքում բորբոքումը տեղայնացված է երիկամային կոնքում, որտեղ մեզը հավաքվում է երիկամի բազմաթիվ կառուցվածքային ստորաբաժանումներից՝ նեֆրոններից։ Երկրորդ դեպքում նեֆրոնների գլոմերուլներն իրենք են բորբոքվում։
ԱյլՊաթոլոգիական պրոտեինուրիայի տեսակները
Վերոնշյալ միզուղիների խանգարումները միակը չեն, որոնք առաջացնում են մեզի մեջ սպիտակուցի բարձր մակարդակ: Դրանցից բացի կարող եք թվարկել հետևյալը.
- Բորբոքային պրոցեսներ շագանակագեղձում տղամարդկանց մոտ.
- Վնասվածքներ և երիկամների հատուկ ախտահարումներ.
- Ուղեղի ցնցումներ և էպիլեպսիա.
- Վարակներ, որոնք ուղեկցվում են տենդով և ջերմությամբ.
- Ալերգոիմուն ռեակցիաներ՝ անգիոեդեմա և անաֆիլակտիկ շոկ։
- Հիպերտոնիա հիվանդության զարգացման երկրորդ և երրորդ փուլերում.
- Էնդոկրին պաթոլոգիաներ - շաքարախտ, հիպեր- և հիպոավիտամինոզ:
- Գիրություն վերջին փուլերում.
- օրգանիզմի ընդհանուր թունավորում.
- Սուր բորբոքում ստորին մարսողական տրակտում.
- Համակարգային հիվանդություններ՝ ռևմատոիդ արթրիտ և սկլերոդերմա։
- Ուռուցքաբանական պաթոլոգիաներ.
Սա է նշանակում մեզի մեջ առկա սպիտակուցը, սակայն ախտորոշումը պետք է սահմանի միայն մասնագետը՝ հաշվի առնելով ընդհանուր անամնեզը, հիվանդի զննումը և այլ տեսակի թեստեր։
Բենս Ջոնսի սարսափելի սկյուռ
Սա K և X տիպի իմունոգոլոբուլին է։ Հենց նա է մեզի մեջ հայտնաբերվում բազմակի միելոմայի (մաշկի ուռուցքաբանական պաթոլոգիա) դեպքում։ Այն արտադրվում է արյան պլազմային բջիջների կողմից, ունի փոքր մոլեկուլային քաշ և, հետևաբար, լավ արտազատվում է մեզի մեջ:
Այս սպիտակուցը պլազմայի միելոմայի որոշման հիմնական օնկոմարկերն է: Այն ավելի հաճախ է ազդում տարեց մարդկանց վրա, և այս պաթոլոգիայի ավելի վաղ հայտնաբերումը շատ դրական կանխատեսում է տալիս:
Արդյո՞ք ապագա մայրերի համար անվտանգ է բարձրացնել սպիտակուցի մակարդակը:
Հղիության ընթացքում կնոջ ողջ մարմինը վերակառուցվում է, նրա բոլոր ուժերն ուղղված են պտղի բնականոն զարգացման պահպանմանը։ Եվ երիկամներն այս ժամանակահատվածում սկսում են աշխատել ուժեղացված ռեժիմով։
Հղիների մոտ մեզի անալիզը կարող է վաղ փուլերում բացահայտել միզուղիների աշխատանքի տարբեր պաթոլոգիաներ։ Այս փուլում պրոտեինուրիայի կամ միկոալբումինուրիայի մեղմ աստիճանը (մեզում ալբումինը) գործնականում նորմ է: Բայց եթե նման վիճակը երկար պահպանվի, սա պետք է տագնապալի լինի։ Եթե միևնույն ժամանակ կա անեմիա, նեֆրոպաթիա, շատ արագ հոգնածություն և քնկոտություն, հաճախակի գլխապտույտ, ապա այս ախտանիշները կարող են վկայել շաքարային դիաբետի կամ սրտի անբավարարության սկզբնական փուլերի մասին։ Իսկ դա արդեն իսկ լուրջ վտանգ է ներկայացնում պտղի զարգացման և կրելու համար։
Ահա թե ինչու գինեկոլոգները հղի կնոջն ուղարկում են մեզի վերլուծության յուրաքանչյուր եռամսյակ, նույնիսկ եթե մնացած ամեն ինչ նորմալ է։
Բացի այդ, արյան ճնշման բարձրացումները, որոնք բնորոշ են հղիության ընթացքում, կարող են ազդել նաև մեզի սպիտակուցի վրա: Ուստի յուրաքանչյուր պատասխանատու ապագա մայր պարտավոր է պարբերաբար այցելել բժշկի, հետևել նրա բոլոր առաջարկություններին, վերահսկել զարկերակային ճնշումը և պահպանել վիտամիններով հարստացված ցածր աղի դիետա։
Ե՞րբ պետք է մտածեմ թեստավորման մասին:
Չնայած այն պատճառներին, որոնք առաջացնում են պրոտեինուրիա, կան այս պաթոլոգիայի ախտանիշներ, որոնք բնորոշ են ինչպես մեծահասակներին, այնպես էլ երեխաներին.
- Թուլության երկարատև զգացում.
- Քնկոտություն ոչ քնելու ժամանակաշրջաններում։
- Ախորժակի նվազում.
- Սրտխառնոցի և ցավոտ փսխման նոպաներ.
- Տենդ և դող.
- Վերին և ստորին վերջույթների այտուց, երբեմն հենց առավոտյան։
- Ավելացել է քրտնարտադրություն.
- Հոդերի և մկանների ոչ բնորոշ համակարգային ցավ (սպիտակուցները պարզապես կուտակվում են հոդերում, ավելի հաճախ՝ մատներում և ձեռքերում):
Սակայն որոշ բնորոշ փոփոխություններ տեղի են ունենում մեզի հետ.
- Հեղուկը թափահարելիս առաջանում է շատ փրփուր՝ սրանք սպիտակուցներ են։
- Մեզում հայտնաբերվում է սպիտակավուն նստվածք - մեզի մեջ սպիտակուցներից բացի կան նաև լեյկոցիտներ։
- Մեզը պղտոր է և մուգ գույնի. կարմիր արյան բջիջները գույն են տալիս:
- Միզելիս ամոնիակի յուրահատուկ հոտը կարող է ազդանշան լինել շաքարախտի զարգացման համար:
Ի՞նչ անել?
Առաջին հերթին խուճապի մի մատնվեք և այցելեք բժշկի (բժիշկ կամ նեֆրոլոգ), ում վստահում եք: Հետազոտության և թեստավորման ամբողջ ընթացքն ավարտելուց հետո բժիշկը ախտորոշում կկատարի։ Մեզում սպիտակուցների մակարդակը նվազեցնելու միայն մեկ միջոց կա՝ հեռացնել դրանց առաջացման պատճառը։
Եվ այս դեպքում չկա մեկ բաղադրատոմս: Բայց նույնիսկ մինչև հիմնական ախտորոշումը դնելը, խորհուրդ է տրվում դիետայից բացառել ամեն ինչ կծու և աղի, մարինադներ և ապխտած միս, ալկոհոլ և սուրճ։
Այսօր, ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության վիճակագրության, աշխարհում չկան շատ պաթոլոգիաներ, որոնք հնարավոր չէ բուժել կամ շտկել ճիշտ, ժամանակին ախտորոշմամբ և հավատարմությամբ.հիվանդ բոլոր բժշկի դեղատոմսերով։
Մեզի մեջ բարձր սպիտակուցների անտեսումը կարող է վնասակար լինել ձեր առողջության համար: Հետևաբար, երբ դրանք հայտնաբերվում են, առաջին հերթին նշանակվում է վերավերլուծություն։ Եվ, հավանաբար, դուք պարզապես հավաքել եք նյութը ոչ այնքան ճիշտ: Հոգ տանել ձեր սիրելիների մասին և եղեք առողջ։
