Բարորակ ուռուցքը պաթոլոգիական նորագոյացություն է՝ զարգացման դանդաղ տեմպերով։ Ժամանակին թերապիան միևնույն ժամանակ տալիս է դրական կանխատեսում. շատ իրավիճակներում հիվանդները լիովին ազատվում են հիվանդությունից, և ռեցիդիվներ գրեթե չեն լինում: Առողջության վտանգները օրգանիզմում գաղտնի զարգացող ուռուցքներն են: Ախտանիշների բացակայության ֆոնի վրա դժվար է ախտորոշել հիվանդությունը, որը սպառնում է վերածվել չարորակ գոյացության։ Այն մասին, թե որոնք են բարորակ ուռուցքների առաջացման պատճառները, դրանց զարգացման որո՞նք են փուլերը և ինչպես է իրականացվում բուժումը, մենք կպատմենք հետագա։
Պատճառները
Մարդու մարմնում յուրաքանչյուր բջիջ գնում է նույն ճանապարհով. այն աճում է, հետո զարգանում և քառասուներկու ժամ հետո մահանում: Փոխարինված է նորով, որն ապրում է նմանատիպ շրջան։ Այն դեպքում, երբ ինչ-ինչ պատճառներով բջիջը չի մեռնում, այլ շարունակում է աճել, ապա ուռուցք է առաջանում։Բարորակ և չարորակ ուռուցքները շատ տարբեր են։
Գիտությունն ապացուցել է, որ բարորակ գոյացությունները մարդու ԴՆԹ-ի մուտացիայի արդյունք են, որն առաջանում է հետևյալ գործոններով.
- Մարդկային գործունեությունը վտանգավոր արտադրության մեջ՝ վտանգավոր թույների կամ գոլորշիների կանոնավոր ներշնչման հետ մեկտեղ:
- Վատ սովորություններ՝ ծխելու, թմրամիջոցների օգտագործման և թմրամիջոցների չարաշահման տեսքով:
- Խմել ալկոհոլ։
- Իոնացնող ճառագայթման ազդեցությունը.
- Մարմինը հաճախակի ենթարկվում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթմանը:
- Հորմոնալ ձախողման տեսքը.
- Իմունային համակարգի խանգարումների առաջացում.
- Տարբեր վիրուսների ներթափանցում օրգանիզմ։
- Վնասվածք և կոտրվածքներ.
- Անառողջ սնվել, անառողջ սնունդ ուտել։
- Հավասարակշռված առօրյայի բացակայություն, օրինակ՝ հաճախակի քնի պակաս, գիշերային աշխատանք և այլն:
Նախատրամադրվածություն
Ըստ ուսումնասիրությունների՝ հաստատվել է, որ բացարձակապես բոլորն ունեն հակվածություն բարորակ ուռուցքների առաջացմանը։ Իսկ դրանց զարգացումը կանխել հնարավոր է միայն ակտիվ և առողջ ապրելակերպ վարելով։ Հաճախակի նյարդային սթրեսները բացասաբար են ազդում բջիջների վրա: Հաջորդիվ կիմանանք, թե ինչ փուլերով է անցնում բարորակ գոյացությունն իր զարգացման ընթացքում։
Ուռուցքի աճի փուլեր
Ընդհանուր առմամբ, բարորակ ուռուցքների զարգացման երեք փուլ կա.
- Նախաձեռնման փուլ. Այս փուլում մուտացված գենը հայտնաբերելը գրեթե անհնար է։ Նախաձեռնումը կապված է տակ գտնվող բջջի ԴՆԹ-ի փոփոխության հետանբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը.
- Խթանման փուլ. Այս փուլում մուտացիայի ենթարկված բջիջը սկսում է իր ակտիվ վերարտադրությունը: Խթանման փուլը կարող է տևել մի քանի տարի՝ գրեթե առանց իրեն դրսևորելու։
- Առաջընթացի փուլ. Ուռուցքի աճի երրորդ փուլում նկատվում է ուռուցք ձեւավորող մուտացիոն բջիջների քանակի արագ աճ։ Պարզվում է, որ այս փուլում բարորակ գոյացությունն է ինքնազգացողության վատթարացման պատճառ, մարմնի ֆունկցիոնալ խանգարումներ են առաջանում, մաշկի վրա բծեր են առաջանում։ Սա մեծապես հեշտացնում է ախտորոշման գործընթացը: Այս փուլում ուռուցք հայտնաբերելը դժվար չէ։
Ժամանակաշրջան
Այն ժամանակահատվածը, որի ընթացքում բարորակ ուռուցք է զարգանում, կարող է տևել մի քանի ամսից մինչև տասնյակ տարիներ: Հաճախ այս հիվանդությունը ախտորոշվում է միայն մահից հետո դիահերձման ժամանակ: Այս դեպքում միշտ չէ, որ ուռուցքը հանդիսանում է մարդու մահվան հիմնական պատճառը։ Կարո՞ղ է բարորակ ուռուցքը վերածվել քաղցկեղի: Եկեք պարզենք դա։
Վերածնունդ
Առաջընթացի փուլը վտանգավոր է հիմնականում այն պատճառով, որ անբարենպաստ գործոնների ազդեցությունը բուժման բացակայության հետ մեկտեղ հանգեցնում է ուռուցքի վաղ դեգեներացիայի: Գենային մուտացիայի գործընթացը շարունակվում է, վտանգավոր բջիջներն էլ ավելի ակտիվ են բազմանում։ Նրանք սկսում են տարածվել ամբողջ մարմնով և տեղավորվել օրգաններում։ Այս գործընթացը կոչվում է մետաստազ: Այս փուլում բժիշկներն ախտորոշում են արդեն չարորակ նորագոյացություն, որը համարվում է կյանքին սպառնացող վտանգ։
Բարորակ ուռուցքները բաժանվում են որոշակի տեսակների. Հաջորդիվ կիմանանք, թե ինչպիսի նորագոյացությունների են բաժանվում բժշկության մեջ։
Դիտումներ
Բարորակ ուռուցքը կարող է աճել մարդու մարմնի բացարձակապես ցանկացած հյուսվածքում: Նման նորագոյացությունների մի քանի տեսակներ կան.
- Ֆիբրոման ուռուցք է, որը բաղկացած է թելքավոր կապ հյուսվածքներից: Ֆիբրոդներն առավել հաճախ հանդիպում են կանանց սեռական օրգանների վրա: Միաժամանակ հիվանդների մոտ նկատվում են դաշտանային ցիկլի խանգարումներ, անպտղություն և ուժեղ ցավ սեռական հարաբերության ժամանակ։
- Լիպոման ճարպային ուռուցքի մեկ այլ անուն է: Լիպոմաները հաճախ ձևավորվում են կանանց մոտ դաշտանադադարի ընթացքում և կարող են դառնալ շատ մեծ:
- Խոնդրոման բաղկացած է հիմնականում աճառային հյուսվածքից։ Դրա զարգացման պատճառը վնասվածքն է կամ հյուսվածքի վնասումը: Chondroma-ն դրսևորվում է ոչ միայն մեկ օրինակով, այլև հոգնակի: Սովորաբար ազդում է վերջույթների վրա:
- Նեյրոֆիբրոմատոզ բժիշկներն այլ կերպ անվանում են Ռեկլինգհաուզենի հիվանդություն: Պաթոլոգիան բնութագրվում է ֆիբրոդների ձևավորմամբ և, ի լրումն, տարիքային բծերի: Այս դեպքում կարող է միանալ նյարդերի բորբոքումը։
- Օստեոման բարորակ գոյացություն է, որը բաղկացած է ոսկրային հյուսվածքից։ Այն ունի հստակ սահմաններ և հազվադեպ է վերածվում չարորակ ուռուցքի: Այս տեսակը բնածին պաթոլոգիա է։
- Միոման խիտ հիմքով մեկ կամ բազմակի գոյացություն է: Այս հիվանդությունը զարգանում է մկանների մեջհյուսվածքները և ազդում հիմնականում կանանց վերարտադրողական համակարգի վրա: Պատճառը հորմոնալ խանգարումներն են՝ աբորտի և գիրության հետ մեկտեղ։ Նախնական փուլերում բարորակ ուռուցքի ախտանշանները կարող են իսպառ բացակայել։
- Անգիոման հասկացվում է որպես արյունատար անոթներից առաջացող ուռուցք: Այս հիվանդությունը բնածին է, տեղակայվում է հիմնականում այտերի կամ բերանի լորձաթաղանթի վրա։
- Լիմֆանգիոման բաղկացած է լիմֆատիկ անոթներից։ Այն ձևավորվում է սաղմի զարգացման ընթացքում՝ շարունակելով աճել վաղ մանկության շրջանում։ Հաճախ լիմֆանգիոման դադարում է իր զարգացումը և վտանգ չի ներկայացնում կյանքի համար։
- Նեյրինոման, որպես կանոն, զարգանում է ծայրամասային նյարդերի վրա, բացի այդ՝ ողնուղեղում։ Հազվադեպ հանդիպում է նեյրինոմա գանգուղեղային նյարդերի վրա: Այս ուռուցքը նման է տարբեր չափերի փոքր հանգույցների։
- Նեյրոման կարող է առաջանալ նյարդային համակարգի տարբեր տարրերի վրա։ Այս հիվանդության պատճառը հաճախ անդամահատումն է նյարդերի վնասման հետ մեկտեղ: Կարող են առաջանալ նաև բնածին նեյրոմաներ։
Ի՞նչ է ուղեղի բարորակ ուռուցքը: Այդ մասին ավելի ուշ:
Ո՞ր այլ տեսակի ուռուցքներն են առանձնանում բժշկության մեջ:
Ի թիվս այլ բաների, կան նաև բարորակ նորագոյացությունների հետևյալ տեսակները՝
- Գանգլիոնևրոման սովորաբար զարգանում է որովայնի խոռոչում։ Սա ամենից հաճախ խոշոր չափերով խիտ կազմավորում է: Նման հիվանդությունը սկսում է ձևավորվել նույնիսկ արգանդում: Դրա առաջացման պատճառները նյարդի զարգացման խանգարումներն ենհամակարգը հղիության ընթացքում անբարենպաստ գործոնների ազդեցության հետ միասին:
- Պարագանգլիոման բաղկացած է քրոմաֆինային բջիջներից: Այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ ցանկացած օրգանում։ Ուռուցքը բնածին է եւ սկսում է դրսեւորվել վաղ տարիքից։ Նման հիվանդությունը կարող է վտանգավոր լինել մետաստազների հնարավորության պատճառով։
- Պապիլոմաները փոքր խուլերի տեսքով նորագոյացություններ են, որոնց կենտրոնում կա արյունատար անոթ։ Այս տեսակը բարորակ ուռուցքի ամենատարածված տեսակն է և հեշտ է հեռացնել: Որպես կանոն, վիրաբուժական միջամտությունից հետո ռեցիդիվներ չեն առաջանում։ Պապիլոման առաջանում է օրգանիզմի վրա վիրուսի ազդեցության հետեւանքով։ Շատ հաճախ այս հիվանդությունը հարձակվում է սեռական օրգանների վրա: Բացի այդ, պապիլոմաները ներառում են գորտնուկներ, որոնք շատ դեպքերում անվտանգ են և չեն պահանջում որևէ բուժում: Բացառություն են սովորաբար այն կազմավորումները, որոնք սկսում են արյունահոսել կամ ցավ բերել։ Բացի այդ, մարդկանց համար վտանգ է սովորաբար մեծանում և փոփոխվում գունային ձևավորումները:
- Ադենոման ունի մեկ բնորոշ հատկություն՝ այն կարող է կրկնել այն օրգանի ձևը, որի վրա այն ձևավորվել է։ Նման ուռուցքը սովորաբար բաղկացած է գեղձերից և հազվադեպ է վերածվում չարորակ տիպի։ Հաճախ նման ուռուցքը ազդում է շագանակագեղձի վրա քառասունհինգ տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ: Այս հիվանդությունը կարող է դրսևորվել ցավոտ միզակապությամբ, սեռական ակտիվության նվազմամբ, անպտղությամբ և վաղ սերմնաժայթքումով։ Ադենոման, որպես այդպիսին, կյանքին վտանգ չի ներկայացնում, բայց կարող է զգալիորեն վատթարանալ դրա որակը և հանգեցնելհոգեկան խանգարումներ.
- Ի՞նչ է ուղեղի բարորակ ուռուցքը: Կիստը գոյացություն է, որը չունի հստակ սահմաններ։ Այն բաղկացած է հեղուկով լցված խոռոչից։ Կիստը կարող է արագ զարգանալ, ինչը կարող է վտանգ ներկայացնել։ Այս ուռուցքի պատռման դեպքերում արյան թունավորման վտանգ կա։ Կիստերը սովորաբար առաջանում են սեռական օրգանների, ոսկրային հյուսվածքի կամ ուղեղի հատվածում:
Գոյություն ունեն ուղեղի բարորակ ուռուցքներ, որոնք բնածին են: Դրանք ներառում են՝
- craniopharyngiomachordoma;
- ջերմինա;
- տերատոմա;
- դերմոիդ կիստա;
- անգիոմա.
Մենինգիոման բարորակ նորագոյացություն է, որը բնութագրվում է երկրորդական դրսևորմամբ նույնիսկ հեռացումից հետո։ Ախտանիշները, բուժումը, ինչպես նաև այս տեսակի ուռուցքի առաջացման հետևանքները կախված են ուռուցքի չափից, չափից, աճի տեմպերից և տեղակայումից։ Ուղեղի չափազանց մեծ բարորակ ուռուցքները խաթարում են նրա ինտելեկտուալ գործառույթները:
Թոքերի բարորակ ուռուցքները ձևավորվում են խիստ տարբերակված բջիջներից, որոնք կառուցվածքով և ֆունկցիաներով նման են առողջներին: Ունեն համեմատաբար դանդաղ աճ, չեն ներթափանցում և չեն քայքայում հյուսվածքները, չեն առաջացնում մետաստազներ։ Առաջանում է ուռուցքի շուրջ հյուսվածքի ատրոֆիա, որի արդյունքում ձևավորվում է նորագոյացությունը շրջապատող շարակցական հյուսվածքի պարկուճ (կեղծապատիճ): Թոքերի ուռուցքները հակված են չարորակ ուռուցքների:
Կրծքագեղձի բարորակ ուռուցքներխցուկներ
Ձևավորվել է հյուսվածքների պաթոլոգիական աճի հետևանքով։ Բարորակ կնիքները չեն միաձուլվում մաշկի հետ՝ ի տարբերություն չարորակների։
Ամենից հաճախ կրծքագեղձի բարորակ ուռուցքներ են առաջանում այն կանանց մոտ, ովքեր բազմաթիվ աբորտներ են արել, երեխաներ չեն ծնել և ճիշտ ժամանակին չեն կերակրել կրծքով: Տարիքը նաև գործոն է, որը որոշում է ուռուցքի տեսքն այս կամ այն ձևով։
Այսպիսով, 35-50 տարեկան կանանց մոտ ախտորոշվում են լիպոմաներ և մաստոպաթիա, 35 տարեկանից հետո՝ կիստա, 20-35 տարեկանում՝ ֆիբրոադենոմա։ Ներածնային պապիլոման կախված չէ տարիքից:
Շատ դեպքերում բարորակ նորագոյացությունների հեռացում չի պահանջվում: Անհրաժեշտ է պարբերաբար հետազոտություններ և հետազոտություններ անցնել, որոնց ընթացքում կարելի է համոզվել, որ գեղձի բարորակ ուռուցքի ակտիվություն չկա։
Բուժում
Ուռուցքները, որոնք ախտորոշվել են զարգացման վաղ փուլում, շատ հեշտ են բուժվում: Որպես հիվանդության հայտնաբերման մաս, օգտագործվում են մի քանի տարբեր մեթոդներ. Նման կազմավորումները կարելի է տեսնել ուլտրաձայնային կամ պալպացիայի միջոցով: Ճիշտ ախտորոշման համար հետազոտվում են արյուն և հյուսվածքի կտորներ, որոնք վերցվում են բիոպսիայի կամ լապարոսկոպիայի ժամանակ։
Ինչի՞ց է կախված թերապիան
Բարորակ ուռուցքի բուժումն ուղղակիորեն կախված է դրա տեսակից և հիվանդի վիճակից։ Բայց հարկ է նշել, որ այս հիվանդությունը ոչ մի դեպքում չպետք է անտեսվի բժիշկների կողմից։ Նույնիսկ փոքր նորագոյացությունները կարող են հանգեցնել տխուր հետեւանքների կամերկար և թանկ բուժում։
Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է նման ուռուցքների բուժման մի քանի արդյունավետ մեթոդներ, որոնց թվում առաջին տեղում հեռացումն է։ Վիրահատությունն օգնում է կանխել հիվանդության հետագա զարգացումը և վերացնում է մուտացված բջիջների կուտակումը։ Հեռացման պրոցեդուրայից հետո ռեցիդիվները, որպես կանոն, չեն առաջանում, և տեղի է ունենում բացարձակ վերականգնում։ Չափազանց հազվադեպ դեպքերում երկրորդ վիրահատությունը պահանջվում է մուտացված բջիջների բազմացման դեպքում։
Բարորակ և չարորակ ուռուցքներն ունեն մեկ կարևոր տարբերություն՝ առաջինը կյանքին վտանգ չի ներկայացնում։
Ուռուցքի հեռացում
Բարորակ նորագոյացությունների հեռացումն իրականացվում է տարբեր վիրաբուժական գործիքների կամ հատուկ լազերի միջոցով։ Մինչ վիրահատությունը ուռուցքի հեռացման վայրը մշակվում է ախտահանող միջոցներով, իսկ հիվանդին դրվում է ընդհանուր անզգայացման։ Ամենից հաճախ հեռացումը տեղի է ունենում հյուսվածքի կտրվածքի և նորագոյացության կեղևի միջոցով: Սա հնարավորություն է տալիս նվազեցնել կարի չափը և կանխել վարակը:
կրիոկոագուլյացիա
Կրիոկոագուլյացիան բարորակ ուռուցքների բուժման ավելի ժամանակակից մեթոդ է: Այն իրականացվում է փափուկ հյուսվածքների վրա ուռուցքների առաջացման դեպքում։ Այս մեթոդն առաջին անգամ փորձարկվել է Իսրայելում, որից հետո այն մեծ տարածում է գտել ամբողջ աշխարհում։ Կրիոկոագուլյացիան ոսկրային քաղցկեղով հիվանդների վերականգնման հնարավորություն է տալիս: Բուժումը թույլ է տալիս հեռացնել ուռուցքը՝ առանց հյուսվածքի և կմախքի վրա որևէ հետևանքի։
Փոխարինող թերապիա
Բարորակ բնույթի շատ գոյացություններ առաջանում են հորմոնալ համակարգի անսարքության պատճառով։ Այն դեպքում, երբ ուռուցքը փոքր է և չի ցուցաբերում հետագա զարգացման նշաններ, հիվանդին նշանակվում է փոխարինող թերապիա։ Միաժամանակ հիվանդը գտնվում է մասնագետների հսկողության տակ և պարբերաբար հետազոտություններ է անցնում։
