Թրոմբոզացված հեմոռոյը ամենատարածված պաթոլոգիաներից է, որը հանդիպում է մոլորակի յուրաքանչյուր երրորդ բնակչի մոտ։ Հիվանդության զարգացման առաջին փուլերն ուղեկցվում են հիմնականում քորով և ծանրության զգացումով։ Ախտորոշման և պատշաճ բուժում սկսելու դեպքում հիվանդը որևէ անբարենպաստ ազդեցություն չի ունենում: Այլ իրավիճակներում պաթոլոգիան զարգանում է և անցնում բարդ ձևի, ինչը հանգեցնում է թրոմբների առաջացմանը, որոնք առաջանում են երակների վնասման արդյունքում։ Սա հրահրում է հանգույցների բորբոքումն ու այտուցումը, ինչի արդյունքում մարդն ուժեղ ցավային համախտանիշ է զգում։
Պաթոլոգիայի հիմնական պատճառները
Թրոմբոզացված հեմոռոյը արտաքին տեսակի հիվանդություն է, որի առաջացման վրա ազդում են այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են՝
- Խնդիրներ աղիների շարժման հետ. Պաթոլոգիայի այս պատճառը համարվում էառավել տարածված. Խնդիրն առավել հաճախ ի հայտ է գալիս ծանր, երկարատև կամ անընդհատ կրկնվող փորկապության պատճառով։ Վերջինիս պատճառով հիվանդը սկսում է ուժերով դատարկել սեփական մարմինը։ Արդյունքում հաստ ֆեկալ զանգվածները ճնշում են անոթների վրա՝ դրանով իսկ հրահրելով դրանց վնասումը և արյան լճացումը։ Ժամանակի ընթացքում այն սկսում է ավելի հաստանալ, ինչի պատճառով էլ նրա մեջ արյան թրոմբներ են առաջանում։
- Հղիություն. Այս գործընթացը տարբերվում է նրանով, որ կինը անընդհատ ավելորդ քաշ է հավաքում։ Դա զգալի և զգալի բեռ է, որը կարող է հանգեցնել արյան անոթների լուրջ վնասման։ Սա իր հերթին հրահրում է արյան մակարդուկների առաջացումը։ Շատ ավելի վտանգավոր հետևանքներ կարող են առաջանալ հղիության ընթացքում, երբ թրոմբոզացված հեմոռոյը վաղ է ի հայտ եկել:
- Հայրենասիրական գործունեություն. Բնական ծննդաբերությունն ընդգրկում է կնոջ մարմնի մեծ թվով տարածքներ։ Սա վերաբերում է հեշտոցին, արգանդին և անուսին: Դրանցում մկանային լարվածությունը ավելացած սթրեսի և ճնշման ֆոնին, որն առաջացնում է պտուղը, հրահրում է մկանների վնասում, արյան լճացում և թրոմբների առաջացում։
Թրոմբացված թութքը երբեմն ինքնուրույն անհետանում է ծննդաբերությունից հետո: Նախ, ցավը նվազում է մեկ շաբաթվա ընթացքում, և այտուցը անհետանում է մի քանի ամսվա ընթացքում։
Հիվանդության ախտանշանները
Հեմոռոյ և՛ սուր, և՛ քրոնիկական տեսակները բնութագրվում են բավականին անբարենպաստ ախտանիշներով, որոնց թվում արժե ուշադրություն դարձնել այնպիսի նշանների վրա, ինչպիսիք են՝.
- Անուսի անհանգստություն. Սապայմանավորված է նրանով, որ անուսից դուրս եկող թութքը ստամոքս-աղիքային տրակտից լորձ է տեղափոխում մաշկի մակերես: Սա իր հերթին հրահրում է մացերացիա։ Դա ենթադրում է հիպերմինիայի ամբողջականության խախտում և այտուց։ Հաճախ խնդիրը սրվում է որոշ տեղական դեղամիջոցների օգտագործման պատճառով: Դա կարող է լինել ինչպես անալ մոմիկներ, այնպես էլ տարբեր քսուքներ։ Հաճախ մարդիկ տնային պայմաններում բուժում են թրոմբոզացված արտաքին թութքը: Դեղերի ակնարկները բուժման հիմքը չեն, քանի որ յուրաքանչյուր օրգանիզմ անհատական է։
- Անուսի այտուց. Այս ախտանիշը տարբերվում է նրանով, որ հիվանդ մարդն այն ընկալում է որպես ծանրության զգացումի տեսք։ Արդյունքում նրա մոտ անընդհատ աղիները դատարկելու ցանկություն է առաջանում։ Այս խնդիրը հիմնականում ուղեկցվում է հանգույցների ծռվածությամբ, արյունահոսությամբ և լորձաթաղանթների արտազատմամբ։
- Ցավը որովայնի ստորին հատվածում առաջանում է սուր արտաքին թրոմբավորված հեմոռոյով: Հիվանդության քրոնիկական ձևը ընդգծված անհանգստություն է առաջացնում: Դրանք կարող են սրվել աղիների շարժման ժամանակ և հիվանդ մարդու մարմնի որոշակի դիրքում։
Որոշել, թե արդյոք մարդ ունի հեմոռոյ, բավականին հեշտ է։ Դա պայմանավորված է ոչ միայն շատ ակնհայտ ախտանիշներով, այլ նաև հիվանդության դրսևորման արտաքին հատկանիշներով։
Հեմոռոյի տարատեսակներ
Ներկայումս մասնագետները այս հիման վրա առանձնացնում են թութքի միայն երկու տեսակ՝ առաջացման վայրը.
- Ներքին հեմոռոյ. Այս դեպքում հանգույցը ձևավորվում է անոթի այն հատվածից, որը գտնվում է անմիջապես ուղիղ աղիքում։հիվանդ. Արդյունքում վերջինս զգում է այն զգացողությունը, որ իր հետանցքում օտար առարկա կա։ Լորձաթաղանթը ուռչում է և կարմրում։ Առավել ծանր դեպքերում հանգույցները կարող են ընկնել:
- Միշտ թրոմբավորված թութքի լուսանկարում երևում են բորբոքված բշտիկները, որոնք գտնվում են հետանցքից դուրս։ Նրանք շրջապատում են նրա բացվածքը մեկ կամ բոլոր կողմերից։ Նման կազմավորումները հեշտ և պարզ են հայտնաբերել: Նրանք տարբերվում են խտությամբ, մեծ չափերով և զոնդավորման հնարավորությամբ։ Վնասված անոթների այս հատվածներին դիպչելիս հիվանդը կարող է անհանգստություն և ցավ զգալ: Հիվանդության պատճառով նրա համար դժվարանում է մարզվել, քայլել կամ պարզապես որոշակի դիրքերում լինել։
Հիվանդ մարդու հետագա բուժման մեթոդը կախված է թութքի տեսակից, այն է՝ որոշակի դեղամիջոցների օգտագործումից։
Հիմնական բուժում
Թրոմբոզային թութքի բուժման մեթոդներից բժիշկներն առանձնացնում են պահպանողական դեղորայքային բուժումը, ժողովրդական միջոցները և վիրաբուժական միջամտությունները։ Այս բոլոր մեթոդներն առանձնանում են իրենց արդյունավետությամբ և օգտագործման հուսալիությամբ։ Հետազոտությունից հետո հիվանդի բժիշկը պետք է որոշի, թե բուժման որ տարբերակն է առավել հարմար:
Պահպանողական և դեղորայքային թերապիա
Կոնսերվատիվ թերապիայի մեթոդների կիրառումը տեղի է ունենում միայն այն դեպքերում, երբ հիվանդի թրոմբոզը չափազանց ծավալուն չէ։ Այս իրավիճակում թերապիան ներառում է այնպիսի դեղամիջոցների օգտագործում, ինչպիսիք են՝
- Հեպարինի վրա հիմնված հակակոագուլանտներ. Նրանց գործողությունը պայմանավորված է արյան մակարդման ֆունկցիայի արգելակմամբ։ Այդ պատճառով արյան նոր թրոմբներ չեն առաջանում։ Բացի այդ, հին արյան թրոմբները կարող են լուծարվել: Ամենաարդյունավետ կոագուլանտներն են Hepatrombin G, Hepazolon, Nigepan և Viathromb:
- Ֆլեբոտոնիկա. Այս դեղերի տարբերակիչ առանձնահատկությունը նրանց ազդեցությունն է երակային արյան արտահոսքի վրա: Արդյունքում այն հեղուկանում է, ամրացնում արյունատար անոթները և վերացնում որոշ անհարմար սենսացիաներ։ Ֆլեբոտոնիկներից շատ դեպքերում բժիշկները նշանակում են Detralex, Venarus, Antistax, Phlebodia և Glivenol:
- Ցավազրկողներ. Նրանք օգնում են վերացնել արտաքին թրոմբացված թութքի ցավային սինդրոմը։ Ամենից հաճախ առաջարկվում է «Անալգին», «Նիմեսուլիդ», «Պարացետամոլ» կամ «Իբուպրոֆեն»:
Բացի այդ, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հիվանդներին նորմալացնել իրենց կղանքը: Դա անելու համար անհրաժեշտ է ընտրել համապատասխան սննդակարգ, սննդակարգ և աղիները դատարկելու ճիշտ եղանակ։
Ժողովրդական միջոցներ
Առաջին հերթին թրոմբացված թութքի դեպքում բժիշկները խորհուրդ են տալիս տաք վաննաներ օգտագործել բուժիչ դեղաբույսերով։ Նրանք օգնում են նվազեցնել բորբոքումն ու վերացնել ցավը։
Տաք ջուրը կարող է տոնուսավորել երակները, մինչդեռ սառը ջուրը կարող է բարելավել արյան շրջանառությունը: Այս մեթոդը հակացուցված է, եթե հիվանդը ունիմարդու մարմնի ջերմաստիճանը բարձրանում է։
Մեթոդ, որը թեթևացնում է բորբոքումը
Հաճախ լոգանքների փոխարեն օգտագործում են երիցուկի հիմքով լոսյոններ։ Այս ժողովրդական մեթոդն օգնում է թեթեւացնել բորբոքային պրոցեսը։ Բացի այդ, այն նպաստում է վերքերի ապաքինմանը: Այս մեթոդի կանոնավոր օգտագործումը հանգեցնում է քորի, այրման և անհարմարության վերացմանը։ Թրոմբոզացված թութքի բուժման գործընթացը պետք է վերահսկվի բժշկի կողմից։
Վիրաբուժություն
Եթե հիվանդ մարդու մոտ թութքը գտնվում է այն փուլում, երբ բուժման պահպանողական մեթոդները չեն օգնում, բժիշկները որոշում են վիրաբուժական միջամտության անհրաժեշտությունը: Այն կարող է լինել հետևյալ տեսակներից՝
- Թրոմբոէկտոմիա. Այն ներառում է հանգույցների հեռացում այն անոթներից, որոնց վրա նրանք ձևավորվել են: Շնորհիվ այն բանի, որ այս պրոցեդուրան ցավազուրկ է, այն իրականացվում է տեղային անզգայացմամբ։ Հիվանդը պետք է պառկի իր աջ կողմում, ոտքերը խցկված տակով: Բժիշկը փոքրիկ կտրվածք անելուց հետո թրոմբոսն ինքնուրույն դուրս է գալիս հանգույցից։ Եթե դա տեղի չունենա, ապա օգտագործվում են հատուկ վիրաբուժական սեղմիչներ։
- Հեմոռոյէկտոմիա. Այս արմատական մեթոդը կիրառվում է միայն այն բանից հետո, երբ մնացած բոլոր մեթոդներն անարդյունավետ են եղել: Հիվանդին վիրահատում են Տրենդելենբուրգի դիրքում։ Հիվանդն այս դեպքում պառկած է մեջքի վրա՝ 45 աստիճան անկյան տակ։ Նրա ոտքերը պետք է լինեն տրիբունաների վրա: Վիրահատությունը ներառում է վնասված հատվածների կամ վիրակապում կամ ամբողջական հեռացում: ՀամարՍա օգտագործում է բարձր ճշգրտության մեքենա, էլեկտրասկալպել կամ լազեր:
Արտաքին թրոմբացված թութքի լուսանկարը հաճախ վախեցնում է հիվանդներին, ուստի նրանք ժամանակին դիմում են բժշկի և իրականացնում բուժում՝ վիրահատական միջամտությունը կանխելու համար։ Թրոմբոցի հեռացման այս կամ այն մեթոդի ընտրությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, այդ թվում՝ հիվանդի կլինիկական առողջական վիճակից։
Հնարավոր բարդություններ
Հեմոռոյ առաջացման հիմնական բարդություններից ոչ ժամանակին բուժվելու դեպքում մասնագետներն առանձնացնում են հետևյալը՝.
- Հյուսվածքային մահ. Դա տեղի է ունենում անուսի շուրջ վատ շրջանառության պատճառով:
- սեպսիս. Տուժած տարածքում տեղակայված պաթոգենները կարող են արյան միջոցով տարածվել ամբողջ մարմնում: Սա հանգեցնում է բոլոր օրգանների վարակման՝ առանց բացառության։
- Մահացու ելք. Մահը տեղի է ունենում, երբ մահացած հյուսվածքների քանակը չափազանց մեծ է դառնում:
Շատերը մտահոգված են, թե ինչպես բուժել թրոմբոզացված թութքը: Այս հարցին կարող է պատասխանել միայն բժիշկը հիվանդի ամբողջական հետազոտությունից հետո: Հնարավոր բարդություններից խուսափելու համար չափազանց կարևոր է թութքի թերապիան սկսել ժամանակին առաջին ախտանիշներից հետո։
Կանխարգելիչ միջոցառումներ
Հեմոռոյ կանխարգելման հիմնական կանոններին բժիշկները ներառում են՝
- պատշաճ սնուցում;
- ֆիզիկական ակտիվություն;
- լավ հանգիստ;
- հետևել բժիշկների բոլոր առաջարկություններին և այլն:
Ոչ մի դեպքում չպետք է խուսափել բժշկի հետ խորհրդակցելուց։ Եթե ժամանակին ախտորոշվիհեմոռոյ, դրա բուժումը նվազագույն ժամանակ կպահանջի։
Պրոկտոլոգի եզրակացություն
Հեմոռոյի ցանկացած ձև խանգարում է առողջ և լիարժեք ապրելակերպին: Քորի և այրման մշտական զգացումը ծանր անհանգստություն է առաջացնում։ Եթե ի հայտ է գալիս հիվանդության նշաններից մեկը, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի և անցնել հետազոտություն։ Հիվանդությունը հակված է առաջընթացի և բարդ ձևերի: Հեմոռոյը կարող է ընկույզի չափ աճել։ Այս դեպքում դեղորայքային բուժումը արդյունավետ չի լինի։ Հիվանդության առաջընթացի դեպքում կիրառվում է վիրաբուժական մեթոդ։
Արտաքին թրոմբոզացված թութքի բուժման գործընթացում կարևոր է պահպանել ճիշտ սնուցումը։ Պետք է իմանալ, որ սիստեմատիկ փորկապությունը հրահրում է այս հիվանդության զարգացումը։ Ցանկալի չէ օգտագործել քաղցր և ալյուրային մթերքներ, քանի որ դրանք մեծապես ամրացնում են կալորիականությունը։
Նշում հիվանդին
Բուժումը պետք է նշանակվի խիստ բժշկի կողմից, քանի որ ինքնաբուժումը կվնասի առողջությանը։ Նախքան թերապիան սկսելը, պետք է հաշվի առնել սուր թրոմբացված հեմոռոյի ձևը և փուլը: Եթե հեմոռոյը ներքին է, ապա բուժումն իրականացվում է բորբոքումն ու այտուցը հանող մոմերի միջոցով։ Արտահայտված արտաքին թութքի դեպքում պետք է օգտագործել քսուքներ։ Ցանկալի է, որ չիչխանի մոմերը հեմոռոյով հետանցքի մեջ մտցնեն միայն գիշերը, քանի որ դրանք հակված են արտահոսքի: Բուժման գործընթացում արգելվում է ակտիվորեն զբաղվել ֆիզիկական դաստիարակությամբ և կշիռներ բարձրացնել, քանի որ կոնքի օրգանների վրա ուժեղ ճնշումը կարող է բարդություններ առաջացնել:Հաշվի առնելով այն փաստը, որ փորլուծությունը թութքի պատճառ է դառնում, փորկապության դեպքում նպատակահարմար չէ օգտագործել լուծողականներ: Սալորաչիրը, չորացրած ծիրանը և ֆերմենտացված կաթնամթերքը դրական են ազդում աղեստամոքսային տրակտի աշխատանքի վրա և պայքարում փորկապության դեմ։ Թրոմբացված թութքի հանգույցը ծանր անհանգստություն է առաջացնում, աղիքի շարժումից հետո բորբոքումը թեթևացնելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս կղելուց հետո լվանալ սառը ջրով։
