Շնչառական համակարգի վրա ազդող վտանգավոր պայմաններից առանձնահատուկ ուշադրության է արժանի բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշը: Biofeedback-ի պաթոլոգիան, ինչպես ցույց է տալիս վիճակագրությունը, վերջերս ավելի մեծ հաճախականությամբ է հայտնաբերվել, քան նախկինում։ Երեւույթը բարդ է, ներառում է մի շարք առանձնահատուկ դրսեւորումներ՝ կապված բրոնխի լույսերի նվազման հետ։ Նման պրոցեսների պատճառաբանությունը կարող է զգալիորեն տարբերվել դեպքից դեպք:
Ընդհանուր տեսք
Եթե ձևակերպվի «բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի» ախտորոշումը, դուք ստիպված կլինեք պատասխանատվությամբ վերաբերվել հիվանդության բուժմանը։ Այս վիճակում, շնչառական համակարգի կրծքային հատվածների ներսում, արտաշնչման համար անհրաժեշտ ճնշումը զգալիորեն բարձրանում է, ինչը հանգեցնում է մեծ բրոնխների վրա բացասական ազդեցության՝ առաջացնելով թրթռում։ Արտաշնչելիս մարդը սուլոց է արձակում, որը կարելի է օգտագործել հիվանդության կասկածելու և բժշկի հետ խորհրդակցելու համար։
Ախտորոշման դեպքումճշգրիտ ձևակերպված, դուք պետք է խստորեն հետևեք բժշկական առաջարկություններին: Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի կլինիկական պատկերը դրսևորվում է բավականին հստակ, արտաշնչումը երկարանում է, հիվանդը երբեմն տառապում է շնչահեղձությունից և հաճախ հազում է, ինչը էական թեթևացում չի բերում։ Տեսողական հետազոտության ժամանակ բժիշկը նշում է, որ օժանդակ մկանները ակտիվորեն մասնակցում են շնչառության ակտին։ Եթե խանգարումը զարգանում է, ժամանակի ընթացքում շնչառության արագությունը մեծանում է, ինչը հանգեցնում է այս համակարգի աշխատանքի համար պատասխանատու մկանների նկատելի հոգնածության: Միաժամանակ նվազում է արյան մասնակի թթվածնի ճնշումը։ Այս վիճակը վաղ թե ուշ հանգեցնում է լուրջ հետևանքների, եթե ժամանակին թերապևտիկ միջոցառումներ չձեռնարկվեն։
Ռիսկի խումբ
Ինչպես երևում է բժշկական վիճակագրությունից, երեխաների մոտ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի հաճախականությունը շատ ավելի բարձր է: Երեխայի վիճակը մեղմելու համար կլինիկական առաջարկություններ կարող են տալ միայն բժիշկը ընդունելության ժամանակ: Բժիշկը նշանակում է մասնագիտացված հետազոտություններ, որոնց հիման վրա եզրակացություն է կազմում կոնկրետ դեպքի վերաբերյալ։ Հայտնի է, որ խնդիրն ավելի հավանական է առաջանալ երեք տարեկան երեխաների և նույնիսկ ավելի փոքր երեխաների մոտ։ Որոշ դեպքերում բժիշկը որոշում է վերջնական ախտորոշումը ձեւակերպելիս չհիշատակել կենսահետադարձ կապը: Նման դեպքերը չեն վերլուծվում վիճակագրական բաշխման մեջ։
Հաճախ օգնություն է անհրաժեշտ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի դեպքում, եթե երեխան ունեցել է շնչառական համակարգի վարակ, որն ախտահարել է ստորին ուղիները: Գնահատումներ, թե որքան բարձր էկենսահետադարձ կապի զարգացման հնարավորությունները զգալիորեն տարբերվում են: Որոշ փորձագետներ խոսում են ռիսկի մասին հինգ տոկոսի սահմաններում, իսկ մյուսները նշում են 40 տոկոսը: BOS-ի հետ հանդիպելու հավանականությունը մեծանում է, եթե մերձավոր ազգականների մոտ ալերգիա կա: Նման խմբի համար կենսահետադարձ կապը ավտոմատ կերպով գնահատվում է 40% կամ ավելի: Ռիսկի խմբում են նաև այն երեխաները, ովքեր տարին վեց անգամ կամ ավելի հաճախ են տառապում շնչառական համակարգի վարակներով:
Վիճակագրության մասին
Ինչպես ցույց են տվել հատուկ ուսումնասիրությունները, բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշը երեխաների մոտ, որոնց տարիքը երեք ամսականից մինչև երեք տարեկան է, ովքեր ունեցել են շնչառական ստորին հատվածների վարակ, հանդիպում է 34%-ի մոտ: Հիվանդությունը ավելի հավանական է զարգանալ, եթե երեխան ունեցել է բրոնխիտ, բայց թոքաբորբը BOS-ի սադրում է դեպքերի ավելի փոքր տոկոսում: Բոլոր հոսպիտալացված անչափահաս հիվանդների միայն կեսից մի փոքր ավելի քիչ է, որ ապագայում կրկնություն կունենա: Այս հիվանդների միջին տարիքը մեկ տարեկան և ավելի է։
Վտանգ
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշը երեխաների մոտ ավելի հաճախ ախտորոշվում է բջջային հիպերպլազիայի (գեղձային) ֆոնի վրա՝ պայմանավորված օդի անցման ուղիների փոքր լայնության տարիքով։ Հայտնի է, որ երիտասարդ հիվանդների մոտ խորխն ավելի հաճախ արտադրվում է մածուցիկ, ինչը նույնպես ազդում է կենսահետադարձ կապի հավանականության վրա, ավելանում է տեղական անձեռնմխելիության թուլությանը: Զգալի դեր են խաղում մարմնի կառուցվածքի առանձնահատուկ առանձնահատկությունները, մասնավորապես՝ դիֆրագմը։
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի վտանգը ավելի բարձր է երեխաների մոտ, որոնց մերձավորները տառապում են ալերգիկ ռեակցիաներից, ինչպես նաև ռախիտով հիվանդ երեխաների մոտ: BOS-ը հնարավոր է, եթե նկատվում է աննորմալ զարգացումThymus (հիպերպլազիա, հիպոտրոֆիա): Ռիսկը ավելի մեծ է, եթե գենետիկ գործոնները առաջացնում են ատոպիայի հավանականությունը: BOS-ը սպառնում է կենտրոնական նյարդային համակարգի պաթոլոգիական վիճակում՝ կապված հղիության շրջանի հետ։ Ավելի հաճախ սինդրոմը զարգանում է արհեստական սնուցման վաղաժամ տեղափոխված երեխաների մոտ։
Ուշադրություն բոլոր գործոններին
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի պաթոգենեզը կապված է շրջակա տարածքի պայմանների հետ։ Հատուկ վերլուծությունները ցույց են տվել, որ BOS-ն ավելի հավանական է զարգանալ այն երեխաների մոտ, որոնց հարազատները չարաշահում են ծխախոտը: Պասիվ ծխելը համարվում է շնչառական համակարգի բազմաթիվ հիվանդությունների, այդ թվում՝ կենսահետադարձ կապի ռիսկի գործոն: Ոչ պակաս կարևոր է այն տարածքի էկոլոգիան, որտեղ երեխան ապրում է. որքան վատ է իրավիճակը, այնքան մեծ է խանգարող պրոցեսների վտանգը։
Փոխադարձ ազդեցություն
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի զարգացումը ալերգիկ ռեակցիայի հետ կապված բորբոքային քրոնիկ պրոցեսի տեսքով հնարավոր է դարձնում բրոնխիալ ասթմայի ախտորոշումը։ Պաթոլոգիան ձևավորվում է շրջակա միջավայրի գործոնների և հիվանդի անհատական բնութագրերի բարդ ազդեցության ներքո: Բնածինների շարքում ընդունված է ներառել ժառանգականությունը, ատոպիան, շնչառական ուղիների ռեակտիվության բարձրացումը։ Ժամանակակից բժիշկների այս հատկանիշներն իրենց մեծ մասում վերահսկողությունից դուրս են:
Արտաքին միջավայրի առանձնահատկությունները, որոնք հրահրում են բրոնխո-օբստրուկտիվ սինդրոմը, բազմազան են, բազմաթիվ, և իրենց հիմնական մասով կարող են շտկվել և վերահսկվել: Նրանց ազդեցության տակ է, որ սկսվում է ասթմայի դրսեւորումը, նկատվում է սրացում։ Առավել ցայտուն ազդեցությունն էձեռքի ալերգեններ, ուստի կարևոր է սահմանափակել երեխայի տարածությունը բացասական միացությունների ազդեցությունից: Վիրուսները, պաթոլոգիական բակտերիաներով վարակվածությունը կարող են առաջացնել BOS-ի սուր ձև: Երեխայի առօրյա միջավայրում ծխողների առկայությունը դեր է խաղում, վաղ անցումը արհեստական սնուցման։
Որտեղի՞ց եկան դժվարությունները:
Երեխաների մոտ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի վերաբերյալ համարժեք առաջարկներ ձևակերպելու համար անհրաժեշտ է հասկանալ պաթոլոգիական վիճակի զարգացման պատճառը։ Ժամանակակից բժշկությունը շատ տեղեկություններ է կուտակել խնդրի էթիոգենեզի մասին։ Մեկ տարեկան երեխաների մոտ և ավելի վաղ, որպես ընդհանուր պատճառ, հարկ է նշել ձգտումը, որը կապված է կուլ տալու սխալ արձագանքի հետ, ինչպես նաև քիթ-կոկորդի զարգացման անոմալիաների հետևանքով առաջացած խանգարումները (գործոնը հաճախ բնածին է): Երբեմն բիոֆիդբեքը հրահրվում է շնչափողի, բրոնխի, ռեֆլյուքսի որոշ ձևերի, շնչուղիների արատների, դիստրեսի համախտանիշի կողմից: BOS-ի պատճառը կարող է լինել իմունիտետի բացակայությունը, պտղի մոր կողմից հղիության ընթացքում վարակվելը, բրոնխների, թոքերի դիսպլազիան։ Հիվանդությունը հրահրող գործոններից են կիստոզային ֆիբրոզը։
Բրոնխո-օբստրուկտիվ սինդրոմը կյանքի 2-րդ կամ 3-րդ տարում կարող է դիտվել ասթմայի, հելմինտների միգրացիայի, ինչ-որ առարկայի ասպիրացիայի, բրոնխիոլիտի ֆոնին։ Վիճակը կարող է հրահրել շնչառական օրգանների վրա ազդող հիվանդությունները՝ գենետիկորեն պայմանավորված, բնածին։ Սրտի արատներով, որոնք հրահրում են թոքային հիպերտոնիա, մեծ է կենսահետադարձ կապի հավանականությունը:
Առաջարկություններ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի համարերեք տարեկան երեխաների և ավելի մեծ երեխաների հիմքում ընկած է այդ տարիքում խնդրի ձևավորման պատճառը։ Ավելի հաճախ հիվանդության պատճառը ասթմա է, շնչառական համակարգի օրգանների արատները։ Ժառանգական գործոնի հետևանքով առաջացած այլ հիվանդություններ կարող են դեր խաղալ բնածին:
Ինչու է դա տեղի ունենում:
BOS-ը հրահրում է շրջելի, անշրջելի մեխանիզմներ: Առաջինները ներառում են վարակ, այտուց, լորձի արտադրության ավելացում: Անշրջելի են բրոնխի ջնջումը, ստենոզը ծննդից:
Բավականին հաճախ բժիշկներին ստիպում են առաջարկություններ տալ բորբոքային պրոցեսներով հրահրված բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի համար։ Խնդիրն ավելի հաճախ առաջանում է վարակի, ալերգիայի, օրգանիզմի թունավորման հետևանքով, սակայն հնարավոր են նեյրոգեն, ֆիզիկական ասպեկտներ։ Հիմնական միջնորդը ինտերլեյկինն է, որը արտադրվում է ֆագոցիտների, մակրոֆագների կողմից՝ յուրահատուկ գործոնների ազդեցության տակ (ոչ միշտ է վարակիչ բնույթի)։ Միջնորդի ազդեցության տակ իմունային պատասխան է սկսվում՝ խթանելով սերոտոնինի, հիստամինի արտադրությունը։ Բացի այդ, արտադրվում են էիկոզանոիդներ, այսինքն՝ երկրորդ տիպի միջնորդները, որոնք բնորոշ են վաղ փուլում բորբոքմանը։
Ի՞նչ անել?
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի շտապ օգնությունը կախված է կոնկրետ իրավիճակից: Հիվանդին առաջինը պետք է օգնեն ծնողները. Շատ հաճախ BOS-ը նկատվում է հանկարծակի, մինչդեռ երեխան սովորաբար առողջ է, բայց հանկարծակի սկսվում է ասֆիքսիայի նոպան։ Դա հնարավոր է խաղալիս, ուտելիս ուտելիս՝ շնչուղիներ օտար մարմնի ներթափանցման պատճառով։ Ծնողների խնդիրն է շտապ օգնություն կանչելօգնել և փորձել հանել այն առարկան, որից երեխան խեղդվել է:
Շնչառական հիվանդությունների ժամանակ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի առաջնային բուժումն ամբողջությամբ որակյալ բժիշկների տիրույթում է: Եթե ասթմայի նոպաները նկատվում են բարձր ջերմաստիճանում, քթի գերբնակվածություն, մարմնի ընդհանուր թունավորման ախտանիշներ, եթե երեխան անընդհատ հազում է, ապա կարևոր է ժամանակին դիմել շտապօգնության՝ արդեն հեռախոսով նկարագրելով վիճակի բոլոր նշանները: Որպես կանոն, կենսահետադարձ կապը դրսևորվում է անսպասելիորեն, և շատ դեպքերում բացատրվում է վարակի հանկարծակի վատթարացմամբ։ Եթե հնարավոր չէ շտապ բժիշկ կանչել, անհրաժեշտ է երեխային անձամբ տեղափոխել հիվանդանոցի ինֆեկցիոն բաժանմունք, որտեղ հիվանդը տեղավորվում է վերակենդանացման բաժանմունքում՝ մշտապես վերահսկելով կենսական նշանները։
Էլ ի՞նչ է հնարավոր։
Երբեմն հազի ժամանակ նկատվում են BOS-ի դրսևորումներ՝ նոպաներ, մոլուցք, շնչահեղձություն: Նման իրավիճակում՝ գերբնակվածություն և քթից արտահոսք, անհրաժեշտ է ստուգել ջերմաստիճանը։ Եթե պարամետրը նորմալ է կամ միջինից մի փոքր բարձր է, մինչդեռ երեխան ունի ասթմա, իմաստ ունի ենթադրել ասթմատիկ հարձակում: Նման իրավիճակում բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի բուժումը բաղկացած է բժշկի կողմից ասթմատիկ նոպաներից ազատվելու համար դասական մեթոդների կիրառումից: Եթե չորից հազը համառորեն չի թրջվում, խորխը չի առանձնանում, հնարավոր չէ ինքնուրույն հեռացնել սպազմի դրսևորումները, պետք է շտապ օգնություն կանչել։ Տեղ ժամանած բժիշկները ցավոտ համախտանիշը դադարեցնելու համար մասնագիտացված դեղամիջոցներ են ներարկելու։Սովորաբար հոսպիտալացում չի պահանջվում:
Բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի բուժման համար անհրաժեշտ է հատուկ մոտեցում, եթե ասթմայի սրացումը տևում է մի քանի օր և չի դադարեցվում հասանելի տնային միջոցներով: Այս դեպքում հիվանդին ուղղորդում են սոմատիկ հիվանդանոց՝ տեղավորելով վերակենդանացման բաժանմունք։
Ինչ է անում բժիշկը?
Հասնելով զանգին՝ շտապօգնության մասնագետը հարցնում է մեծահասակներին, թե ինչն է ուղեկցել հարձակմանը: Եթե շնչահեղձություն է նկատվում, վիճակը լուրջ է, մինչդեռ երեխան սովորաբար առողջ է, լավագույն միջոցը ինտուբացիան է, շնչառական համակարգի արհեստական օդափոխությունը։ Այս տարբերակում երեխայի վիճակի թեթևացումը հնարավոր է միայն հիվանդանոցում, ուստի երեխային ուղարկում են վերակենդանացման բաժանմունք։
շնչահեղձության՝ շնչառական համակարգում օտար մարմնի բացակայության դեպքում ադեկվատ թերապիան հնարավոր է միայն բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշի, այն է՝ սադրիչ գործոնի ճշգրիտ ախտորոշմամբ։ Իրավիճակը հատկապես բարդ է, եթե ասթմայի պատմություն չկա: Շտապօգնության մասնագետի խնդիրն է հասկանալ, թե ինչն է հարձակման պատճառ դարձել։ Սովորաբար սա կամ ալերգենի ազդեցություն է, կամ մարմնի վարակ: Ձևակերպելով առաջնային ախտորոշումը, ընտրեք օգնության միջոց: Եթե հայտնաբերվում է ալերգիա, միջոցները նման են առաջին օգնությանը ասթմատիկներին, վարակի դեպքում ռազմավարությունը տարբեր է: Այնուամենայնիվ, ինչպես երևում է բժշկական պրակտիկայից, այս երկու պայմանները շատ նման են միմյանց, ինչը հանգեցնում է հաճախակի բժշկական սխալների՝ լուրջ հետևանքներով հիվանդի համար։
BOS և այլ պաթոլոգիաներ
Ինչպես երևում էՆման դեպքերի դիտարկման ընթացքում կուտակված տեղեկատվության հիման վրա բիոֆիդբեքը հաճախ ուղեկցում է մի շարք հիվանդությունների, հիմնականում՝ շնչառական համակարգի։ Բորբոքային պրոցեսները, վարակը, ասթմա արդեն նշվել են վերևում, բայց այս ցանկը հեռու է ամբողջական լինելուց, ընդհանուր առմամբ մոտ հարյուր անուն կա։ Բացի ալերգիաներից, դիսպլազիայից, բնածին արատներից, տուբերկուլյոզից պետք է նշել: Կա համախտանիշի հավանականություն և ուռուցքային պրոցեսներով, որոնք խախտում են բրոնխների, շնչափողի աշխատանքը: Երևույթի դիտման հավանականություն կա աղիների, ստամոքսի որոշ հիվանդությունների, այդ թվում՝ արատների, ֆիստուլների, ճողվածքի, ռեֆլյուքսի դեպքում։
Բրոնխոօբստրուկտիվ համախտանիշի դիֆերենցիալ ախտորոշումը պետք է հաշվի առնի երևույթի հնարավոր կապը անոթների, սրտի, այդ թվում՝ արատների, կարդիտի, անոթների անոմալիաների հետ (հատկապես կարևոր են խոշորները): Կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունները կարող են ազդել, այդ թվում՝ կաթված, ուղեղի վնասվածք, միոպաթիա, էպիլեպսիա: Հիստերիայի, պոլիոմիելիտի և որոշ այլ պաթոլոգիաների դեպքում կա կենսահետադարձ կապի հավանականություն։ Իր դերն է խաղում ժառանգական գործոնը, ռախիտին մոտ հիվանդություններ, ալֆա-ոն հակատրիպսինի անբավարար արտադրություն, Կարտագեների հիվանդություն, իմունային համակարգի անբավարարություն։ Երբեմն բիոֆիդբեքը ախտորոշվում է տրավմայի, քիմիական և ֆիզիկական գործոնների, թունավորման, արտաքին գործոններով շնչուղիների սեղմման ֆոնին։
Ձևի առանձնահատկություններ
Երբեմն սուր, ձգձգվող կենսահետադարձ կապ: Առաջին դեպքը ախտորոշվում է, եթե ախտանշանները նկատվում են տաս օր կամ ավելի երկար ժամանակահատվածում։ Հնարավոր են ռեցիդիվներ, շարունակական ռեցիդիվներ։ Վերջինս բնորոշ է բրոնխների, թոքերի, բրոնխիոլիտի դիսպլազիա ունեցող մարդկանց։
Կախված վիճակի ծանրությունիցտարբերակել թեթև դեպքերը՝ միջին, ծանր, թաքնված։ Կոնկրետ խմբին նշանակելու համար անհրաժեշտ է վերլուծել, թե որքանով է արտահայտված շնչառությունը, շնչահեղձությունը, նկատվում է արդյոք ցիանոզ, որքանո՞վ են լրացուցիչ մկանային հյուսվածքները ներգրավված շնչառության ակտում։ Բժիշկը արյուն է վերցնում գազերի անալիզի համար, գնահատում է արտաքին շնչառությունը։ Հաշվի առեք, որ ցանկացած ձևով հիվանդը հազում է։
Ձևեր և հատուկ տարբերություններ
Թեթև ձևով հիվանդը շնչում է սուլոցով, հանգստի ժամանակ նրան չի անհանգստացնում ցիանոզը, շնչահեղձությունը, իսկ արյան անալիզը տալիս է նորմալին մոտ պարամետրեր։ FVD - միջինի համեմատ մոտ 80%: Հիվանդի վիճակը նորմալ է։ Հաջորդ քայլը հանգստի ժամանակ շնչահեղձություն է, ցիանոզ, քթի, շուրթերի եռանկյունի ծածկում։ Կրծքավանդակի համապատասխան մասերը հետ են քաշվում, իսկ շնչառության ժամանակ սուլոցը բավականին բարձր է, լսվում է հեռվից։ Շնչառական ֆունկցիան գնահատվում է նորմայի 60-80%-ով, փոխվում է արյան որակը։
Ծանր ձևն ուղեկցվում է նոպաներով, որոնց ժամանակ հիվանդի ինքնազգացողությունը զգալիորեն վատանում է։ Շնչառությունը աղմկոտ է, դժվար է, ներգրավված են լրացուցիչ մկանային հյուսվածքներ։ Ցիանոզը արտահայտված է, արյան հաշվարկը շեղվում է նորմայից, շնչառական ֆունկցիան գնահատվում է 60% կամ ավելի քիչ՝ ստանդարտի համեմատ։ Լատենտային ընթացքը կենսահետադարձ կապի հատուկ ձև է, որի դեպքում չկան կլինիկական պատկերի նշաններ, սակայն շնչառական ֆունկցիան թույլ է տալիս ճիշտ եզրակացություն կազմել։
ձևակերպել եզրակացություն
Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է ամբողջական կլինիկական հետազոտություն՝ անամնեզով։ Կազմակերպել ֆունկցիոնալհետազոտական, ֆիզիկական. Տարածված է սպիրոգրաֆիայի, պնևմոտախոմետրիայի կիրառման պրակտիկան։ Նման մոտեցումներն ավելի արդիական են, եթե հիվանդն արդեն հինգ տարեկան է կամ հիվանդն ավելի մեծ է։ Ավելի երիտասարդ տարիքում հիվանդները չեն կարողանում հաղթահարել հարկադիր արտաշնչումը: Հիվանդի վիճակի մասին տեղեկատվության հավաքագրումը ենթադրում է հիվանդության ընտանեկան պատմության վերլուծություն, այդ թվում՝ ատոպիայի դեպքերի պարզաբանում։ Պետք է ճշտել, թե երեխան նախկինում ինչ հիվանդություններ ուներ, եղե՞լ են արդյոք խցանումների կրկնություններ։
Եթե կենսահետադարձ կապը որոշվում է մրսածության ֆոնի վրա, այն ընթանում է մեղմ ձևով, հետազոտության հատուկ մեթոդաբանություն չի պահանջվում: Կրկնվելու դեպքում պետք է արյան նմուշներ վերցվեն անալիզի համար, անցկացվի շճաբանական հետազոտություն, այդ թվում՝ հելմինտների առկայության որոշումը։ Հիվանդը պետք է հետազոտվի ալերգոլոգի մոտ։ Հաճախ ձեռնտու են մասնագիտացված հետազոտությունները՝ ՊՇՌ, մանրէաբանական։ Օգտագործվում են բրոնխոսկոպիայի տեխնոլոգիաներ, ստորին շնչառական օրգաններից խորխի հեռացում, բուսական աշխարհի վերլուծության համար քսուքներ են վերցվում։ Որոշ դեպքերում խորհուրդ է տրվում կատարել ռենտգեն: Պրոցեդուրան պարտադիր չէ, բայց ողջամիտ է, եթե բժիշկն առաջարկի բարդություններ, թոքաբորբ, օտար մարմին, ռեցիդիվներ։ Կախված ստացված տեղեկատվությունից, դրանք կարող են լրացուցիչ ուղարկվել CT սկանավորման, քրտինքի թեստի, սցինտիգրաֆիայի, բրոնխոսկոպիայի:
Ինչպե՞ս ազատվել
Բիոֆիդբեքի ժամանակակից մոտեցումը նախ ենթադրում է պաթոլոգիայի առաջացման պատճառի պարզում, ապա վերացում: Հիվանդի վիճակը թեթեւացնելու համար կատարում են թոքային համակարգի դրենաժ, օգտագործումմիջոցներ՝ բորբոքային գործընթացը դադարեցնելու, բրոնխոսպազմը վերացնելու համար։ Երբեմն շտապ օգնություն է անհրաժեշտ։ Երեխաների մոտ բրոնխո-օբստրուկտիվ համախտանիշը կարող է դիտվել ծանր ձևով, այնուհետև անհրաժեշտ է թթվածնային թերապիա, մեխանիկական օդափոխություն: Շնչառական օրգանների դրենաժի նորմալացումը ներառում է ջրազրկում, մուկոլիտիկ նյութերի, խորխաբեր նյութերի օգտագործում: Օգտակար են համարվում մերսման որոշ հատուկ տեխնիկա, մարմնամարզություն, պոստուրալ դրենաժ:
Խորխափող միջոցների, մուկոլիտիկների օգտագործումը թույլ է տալիս արդյունավետորեն պայքարել թուքի հետ, ավելի արդյունավետ դարձնել հազը։ Դեղորայքը կարելի է օգտագործել բանավոր և հատուկ սարքի՝ ինհալատորի օգնությամբ։ Ամենատարածվածը բրոմհեքսինն է՝ այս միացության ակտիվ մետաբոլիտները։ Դեղատներում ապրանքների բավականին մեծ տեսականի կա։ Ֆոնդերի գործողությունը անուղղակի է, չափավոր, ներառում է բորբոքումը դադարեցնելու և մակերեւութային ակտիվ նյութի արտադրությունը ակտիվացնելու ունակությունը: Բրոմհեքսինի մետաբոլիտների նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիաները չափազանց հազվադեպ են: Մրսածության դեպքում դեղամիջոցներն օգտագործում են ուտելուց հետո՝ օշարակի, լուծույթի տեսքով։ Հասանելի է պլանշետի տեսքով: Դեղաչափը նշանակվում է բժշկի կողմից՝ կենտրոնանալով հիվանդի տարիքի և քաշի վրա: N-ացետիլցիստեինը համարվում է դեղատների դարակներում ներկայացված դեղամիջոցներից ամենահզորը: Այս միացությամբ դեղամիջոցներն արդյունավետ են հիվանդության քրոնիկական ձևերի դեպքում։ Այս մուկոլիտիկն ուղղակիորեն ազդում է օրգանիզմի վրա, նոսրացնում է թուքը և երկարատև օգտագործման դեպքում նվազեցնում է լիզոզիմի՝ IgA-ի առաջացումը,հանգեցնում է բրոնխոթոքային համակարգի ավելի մեծ ռեակտիվության երեք տարեկան և ավելի բարձր տարիքի հիվանդների մեկ երրորդի մոտ:
