Խալերը (նևիս) բծեր են, որոնք հայտնվում են մաշկի վրա և առաջացնում են պիգմենտացիայի փոփոխություններ։ Որոշ բծեր առկա են հենց մեր ծննդյան պահից, բայց դրանք կարող են ձևավորվել նաև կյանքի ընթացքում, երբ մարմնում փոփոխություններ են տեղի ունենում, մասնավորապես՝ երեխա ունենալու շրջանում։ Ինչ տեսակի խալեր կարող են հայտնվել ձեռքերի և մարմնի այլ մասերի վրա, որքան վտանգավոր են դրանք՝ սա մեր հոդվածն է։
Բնածին և ձեռքբերովի նևի
Խալերը բաժանվում են երկու մեծ խմբի՝ բնածին և ձեռքբերովի։ Առաջին խումբն ունի չափի աստիճան՝
- Փոքր. Չափը հասնում է ոչ ավելի, քան մեկուկես սանտիմետր։
- Միջին. Դրանք ներառում են 10 սանտիմետրից պակաս տրամագծով խալեր։
- Խոշորներ. Ձևավորման տրամագիծն այս դեպքում գերազանցում է 10 սանտիմետրը։
- Հսկան - կարող է զբաղեցնել մաշկի մեծ տարածքներ: Ամենից հաճախ դրանք ծածկում են ամբողջ անատոմիական շրջանը, որպես կանոն, սա կրծքավանդակի, ստորին ոտքի, դեմքի և այլ հատվածի մեծ մասն է։
Խալերը (հատկապես խոշորները) միշտ գրավում են աչքը։ Բայց երբեմն մարդը կարող է գտնել գրեթե անգույն նևուսներ:Մաշկի գույնի այս խալերը պիգմենտային բջիջների հավաքածու են, և եթե դիտեք, կնկատեք, որ ժամանակի ընթացքում դրանք նույնպես կմգանան։
Փոքր խալերը քիչ դժվարություններ են բերում: Սակայն հսկա նևուսները բավականին հաճախ (գրեթե 50%) վերածնվում են՝ առաջացնելով քաղցկեղ։
Ձեռք բերված խալեր
Նրանց արտաքին տեսքի պատճառը մարդու օրգանիզմի գենետիկական հատկանիշներն են։ Դրանք ձևավորվում են մանկության տարիներին։ Ի վերջո, հենց այս ժամանակահատվածում է տեղի ունենում պիգմենտային բջիջների ամենաինտենսիվ շարժումը, որոնք խորը շերտերից «բարձրանում» են դեպի մաշկի մակերես։
Այստեղ կարող ենք առանձնացնել նևիների հետևյալ տեսակները՝
- Էպիդերմալ. Հայտնվում են մաշկի վերին էպիդերմիկ շերտում մելանոցիտների կուտակման արդյունքում։
- Ներմաշկային. Մելանինի արտադրության համար պատասխանատու բջիջները, այս դեպքում, կուտակվում են դերմիսում։
- Սահմանագիծ. Նման խալերը գտնվում են դերմիսի և էպիդերմիսի սահմանին։
Խալերի տեսակներ
Ծանոթանանք նևիների սորտերին։ Բժիշկները հատկացնում են՝
Lentigo. Մաշկի վրա նման խալը միատեսակ գունավոր բծ է: Գույնը այս դեպքում կարող է տատանվել շագանակագույնից մինչև շագանակագույն երանգով մինչև ամբողջովին սև:
E պիդերմո-մաշկային խալեր. Տեսողականորեն դրանք հարթ բծեր են, սակայն որոշ դեպքերում դրանք կարող են մի փոքր դուրս պրծնել մաշկի մակերեսից վեր։ Գույնը նույնպես անկայուն է և կարող է փոխվել՝ հասնելով գրեթե սև երանգի։ Չափերի միջակայք՝ մանրանկարչական կետից մինչև սանտիմետր տրամագծով: Տեղայնացված է հիմնականում ափերի վրա,ոտնաթաթերի, ինչպես նաև սեռական օրգանների հատվածում։
Բարդ խալեր. Ավելի հաճախ, քան ոչ, նևուսները մուգ գույնի են և նկատելիորեն դուրս են ցցվում մաշկի վերևում:
Ներմաշկային նևիներ. Միշտ դուրս ցցեք մաշկի վերևում: Գույնը կարող է տարբեր լինել՝ մսից մինչև սև: Ներմաշկային նևիների մակերեսը կարող է լինել ամբողջովին հարթ կամ ծածկված մազերով։
Սաթոնի խալերը. Նման խալերը հայտնվում և անհետանում են առանց որևէ պատճառի։ Հիմնական տարբերությունը դրանց շուրջ մաշկի չբիծ օղակի առկայությունն է: Շատ հազվադեպ են դրանք վերածվում քաղցկեղի:
Դիսպլաստիկ խալեր. Նևիներն ունեն անկանոն ձև՝ լղոզված սահմաններով: Համոզվեք, որ մի փոքր բարձրացեք մաշկի մակերեսից: Ամենից հաճախ դրանք ունեն կարմիր պիգմենտային գույն, սակայն չեն բացառվում այլ գույներ։ Այս տեսակի խալերը կարող են ժառանգաբար փոխանցվել: Նրանք տարբերվում են դասական ծննդյան նշաններից իրենց չափերով (դրանք միշտ ավելի մեծ են) և տեղայնացման վայրերով: Դիսպլաստիկ նևիներն ամենից հաճախ կարող են հայտնաբերվել հագուստով (հետույք, կրծքավանդակ) հատվածներում: Իսկ եթե սովորական խալերը կարող են առաջանալ սեռական հասունացման ժամանակ, ապա դիսպլաստիկները հայտնվում են 35 տարի հետո։
Կապույտ խալեր. Միշտ բարձրացված գոյացություններ, որոնք որոշ դեպքերում ունեն կիսագնդաձև ձև։ Գույնը տատանվում է բաց կապույտից մինչև կապույտ, շատ հազվադեպ կարելի է նկատել շագանակագույն երանգ: Նման խալերը միշտ ունեն հստակ սահմաններ։ Նևուսի չափը կարող է հասնել 2 սանտիմետրի։ Հատկապես տարածված է դեմքի, վերջույթների և հետույքի մաշկի վրա։
Խոշոր պիգմենտային նևուս. Ավելի հաճախ էբոլորը բնածին են և աճում են, երբ երեխան մեծանում է: Նևին կարող է գրավել բավականին մեծ տարածքներ մաշկի մակերեսին: Հիմնական գույներն են մոխրագույնը, սևը և շագանակագույնը։
Խալերի աստիճանավորում՝ կախված ձևից և տեղանքից
Կախված այս պարամետրերից՝ խալերը բաժանվում են՝
Անոթային (հեմանգիոմա). Մաշկի վրա նման խալը կարող է ունենալ տարբեր չափեր և մշուշոտ ուրվագծեր։ Եթե խոսենք գույնի մասին, ապա ամեն ինչ կախված է անոթից, որը դարձել է դրա հիմքը։
Ոչ անոթային. Խալերը կարող են նմանվել տարբեր երանգների ցողունային կամ գորտնուկային գոյացությունների: Կան և՛ առանձին նմուշներ, և՛ խմբակային կլաստերներ՝ տախտակների տեսքով։
Դասակարգում ըստ վերածննդի ռիսկի
Խալերը հետագայում բաժանվում են՝
- մելանոմա, որը վնասվածքի, կոսմետիկ պրոցեդուրաների կամ բիոպսիայի պատճառով կարող է առաջացնել մաշկի քաղցկեղ;
- մելանոման վտանգավոր է.
Մաշկի քաղցկեղ. խալեր-սադրիչներ
Նրանց պետք է վերագրել նևիների հետևյալ տեսակները՝
- կապույտ;
- Օտա խալ;
- հսկա պիգմենտային նևուս;
- Դուբրեյի մելանոզ.
Կապույտ և հսկա նևուսները ձեզ արդեն ծանոթ են։ Եկեք նայենք նորեկներին։
Nevus Ota-ն խոշոր գոյացություն է՝ տեղայնացված բացառապես դեմքի մաշկի վրա։ Կարող է տեղադրվել ցանկացած մասի վրա՝ ստեղծելով կեղտոտ մաշկի էֆեկտ։ Գույնը տատանվում է շագանակագույնից մինչև կապույտ-մոխրագույն:
Դուբրեյի մելանոզը մաշկի նախաքաղցկեղային հիվանդություն է:Տեսողական - անկանոն եզրերով մեկ պիգմենտային կետ: Սկզբում բաց շագանակագույն, այն փոխում է գույնը դեպի ավելի մուգ, քանի որ այն վատանում է, մինչդեռ մեծանում է չափը:
Տարբերությունները նորմալ և վերականգնվող նևուսների միջև
Դա գրեթե անհնար է ինքնուրույն անել: Բայց ոչ վտանգավոր խալերը մանրանկարչական բծեր են՝ հստակ սահմաններով։ Նրանք գործնականում դուրս չեն գալիս մաշկի մակերեսից վեր և միշտ ունեն միատեսակ կառուցվածք։ Եթե խոսենք գույնի մասին, ապա դա կարող է լինել ամբողջովին սեւ խալեր մաշկի վրա։ Սրա մեջ ոչ մի վտանգավոր բան չկա։
Հետևյալը վտանգավոր ախտանիշներ են, որոնք նկատելով պետք է անհապաղ դիմել մասնագետ բժշկի։
Վերածննդի սկզբի նշաններ.
- չափի անհամաչափություն;
- եզրերի պղտորման էֆեկտի տեսքը;
- նևուսի գույնի փոփոխություն, մասնավորապես խլուրդի մակերեսին տարբեր գույնի գծերի ձևավորում;
- չափի ավելացում;
- արյունահոսություն.
Մաշկի քաղցկեղը (խալերը ամենատարածված պատճառն են) վաղ փուլում կարելի է լավ բուժել: Պարզապես մի քիչ ավելի զգույշ եղեք։
Կարմիր խալեր (անգիոմա)
Մաշկի վրա հայտնվել են կարմիր խալեր. Ինչո՞վ է դա պայմանավորված և ինչո՞վ են դրանք տարբերվում սովորական մուգ բծերից:
Մաշկի վրա կարմիր խալը ցույց է տալիս արյան անոթների առկա խնդիր, որը պատասխանատու է հենց մաշկին արյուն մատակարարելու համար: Եթե ավելի մանրամասն դիտարկենք բծը, ապա կստացվի, որ այն բաղկացած է խիստ միահյուսված արյունատար անոթներից։Նևուսը կարող է ձևավորվել գրեթե ամենուր։
Ամենից հաճախ նորածինների մաշկի վրա հայտնաբերվում են կարմիր նորագոյացություններ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրա հետ «աճում» է երեխայի արյան շրջանառությունը՝ ենթարկվելով փոփոխությունների։ Մեծահասակների մոտ կարմիր նևիների առաջացման պատճառը արևի չափազանց մեծ ազդեցությունն է: Եվ հազվագյուտ չէ, որ նման խալը գտնվում է մաշկի տակ, քանի որ այդպիսի նևուսները հատուկ տեղակայում չունեն ո՛չ մարմնի վրա, ո՛չ էլ մարդու մաշկի շերտերում։
Մեծահասակների մոտ անգիոմայի պատճառը հորմոնալ փոփոխություններն են: Ենթադրվում է, որ նման նորագոյացությունները վկայում են աղեստամոքսային տրակտի առկա պաթոլոգիայի մասին։
Պետք չէ անհանգստանալ այս տեսակի նորագոյացությունների համար: Շատ հաճախ նրանք անհետանում են ինքնուրույն: Անհանգստանալու միակ պատճառը խալերի արագ աճն է։
Սպիտակ նևի
Մաշկի վրա սպիտակ խալերը մելանինի արտադրության համար պատասխանատու բջիջների վատ աշխատանքի արդյունք են։ Նրանք կարող են տարբեր լինել չափի և ձևի մեջ: Նորածին երեխայի մեջ հայտնաբերված սպիտակ խալը չպետք է անհանգստության պատճառ լինի: Բայց այստեղ այն հայտնվել է մեծահասակի մարմնի վրա, դա վկայում է բավականին բարդ հիվանդության՝ վիտիլիգոյի հնարավոր զարգացման մասին։ Հիվանդությունը վտանգավոր չէ, բայց բերում է իր արտաքինից դժգոհության զգացում։ Հիվանդությունն արտահայտվում է սովորական պիգմենտացիա չունեցող բծերի տեսքով՝ դուրս ցցված մաշկի մակերեսին։
Ինչո՞ւ է խալերի շուրջ մաշկը փոխում գույնը:
Խալերի շուրջ կարմրած մաշկը ահազանգ է, բայց նախկինումխուճապ, արժե հասկանալ բորբոքման առաջացման պատճառը. Սրանք կարող են լինել՝
- Մաշկի վնասվածք. Խալը պատահաբար կեռվել է, օրինակ, լոգանք ընդունելիս լվացքի կտորով: Արդյունքը բորբոքումն է։
- Ուլտրամանուշակագույն այրվածք. Այն կարող եք ձեռք բերել սոլյարի այցելության ժամանակ: Այրվածքը հայտնվում է մի քանի օր անց։ Այն դեպքում, երբ դրանից հետո խալը սկսել է ձևափոխվել և չափսեր փոխել, անհրաժեշտ է բժշկի խորհրդատվություն։ Եթե ձեր մաշկի վրա շատ խալեր ունեք, ապա ավելի լավ է հրաժարվել սոլյարի այցելություններից։
- Անպատճառ բորբոքում. Այն կարող է ուղեկցվել ցավով, սակայն երբեմն այս ախտանիշը բացակայում է։ Պահանջվում է մաշկաբանի խորհրդատվություն։
Խալերի շուրջ մաշկի գույնի փոփոխությունը ցույց է տալիս վերածննդի սկիզբը։
Խալեր ձեռքերին
Մարդկանց մոտ հայտնաբերված ձեռքերի խալերի տեսակները չեն տարբերվում նախկինում քննարկված տեսակներից: Այն կարող է լինել նաև անոթային նևուսներ (անգիոմաներ), ոտքերի վրա աճող խալեր, տարիքային բծեր և այլն։
Ինքնաջնջում
Խալերի հեռացումը կամընտիր պրոցեդուրա է, եթե դրանք վտանգավոր չեն: Բայց գլխի վրայի խալը պետք է առանց ձախողման հեռացնել, հատկապես, եթե այն գտնվում է անմիջապես մազերի տակ։ Հակառակ դեպքում սանրը նրան անընդհատ կվիրավորի, իսկ հետագայում դա կարող է հանգեցնել տհաճ հետևանքների։
Խալերը ինքնուրույն հեռացնելը խստիվ արգելվում է, քանի որ կարող եք ստանալ արյան թունավորում կամ ուժեղ արյունահոսություն, որը բավականին դժվար է կանգնեցնել։
Ինչպես է աշխատում ջնջումը
Եթե որոշել եք ազատվել նորագոյացությունից, ապա ընտրեք լավ առաջարկություններով և հաճախորդների կարծիքներով բժշկական կենտրոններ: Խնդիրը լուծելու համար չարժե մոտակա գեղեցկության սրահ գնալ, քանի որ միայն կլինիկաներում են հիվանդին պատրաստում բոլոր կանոններով։ Իսկ չնախատեսված իրավիճակի դեպքում նրան կտրամադրվի որակյալ օգնություն։
Տեխնիկա
Ժամանակակից բժշկությունն առաջարկում է խալերը հեռացնելու բազմաթիվ տարբեր եղանակներ: Մեթոդի ընտրությունը կախված է խալի տեսակից։ Բժիշկը յուրաքանչյուր իրավիճակի համար կընտրի ամենահարմար տարբերակը։
Տարբերել՝
- ջերմային մեթոդ;
- քիմիական ազդեցություն;
- վիրաբուժական միջամտություն.
Նորագոյացությունների հեռացման ջերմային մեթոդի մինուսը մաշկի մակերեսին մնացած սպիներն են։ Հետևաբար, եթե նևուսը գտնվում է մարմնի բաց մասի վրա, ապա էլեկտրակոագուլյացիայով տարբերակը չի աշխատի։
Մաշկի այլանդակությունից խուսափելու համար լազերային օգնությամբ խալը հեռացնելը կօգնի: Խալը հեղուկ ազոտով սառեցնելը կլինի դրանից ազատվելու ամենաանցավ միջոցը։
Վիրահատությունը կիրառվում է միայն բարդ դեպքերում։ Սա վերջին միջոցն է, քանի որ այն ունի բազմաթիվ հակացուցումներ և կողմնակի ազդեցություններ:
Հետվիրահատական խնամք
Պրոցեդուրան ավարտելուց հետո մաշկի մակերեսին գոյանում է ընդերք։ Անհրաժեշտ է ապահովել, որ ջուրը, գելերը և քսուքները չընկնեն դրա մակերեսին։ Առաջին հինգ օրվա ընթացքում դա հատկապես կարևոր է, քանի որ հենց այդ ժամանակահատվածում է մաշկի նոր շերտը ձևավորվում խոցի տակ։ Իսկ եթե կեղևը հանեքավելի վաղ, սպի կարող է մնալ:
