Երբ աղիները պտտվում կամ մասամբ պտտվում են միջնուղեղի հետ միասին առանցքի շուրջ, որն ուղեկցվում է արյան հոսքի խախտմամբ, առաջանում է սուր աղիքային խանգարում, հակառակ դեպքում՝ վոլվուլուս։ Այս վիճակի ախտանիշները, պայմանով, որ աղիները պտտվում են 180 աստիճանով կամ ավելի, կարող են դառնալ կյանքին վտանգ: Աղիքային վոլվուլուսը կարող է առաջանալ յուրաքանչյուրի մոտ, ներառյալ փոքր երեխաների մոտ՝ թերի պերիստալտիկայի հետևանքով: Վիճակը կարող է հանգեցնել հյուսվածքների նեկրոզի, պերիտոնիտի և նույնիսկ մահվան:
Աղիքների շրջադարձ. ախտանշաններ
Առաջին և ամենակարևոր ախտանիշը որովայնի ցավն է: Շուտով ջերմաստիճանը զգալիորեն բարձրանում է, առաջանում են սրտխառնոց և փսխում (երբեմն՝ արյունով)։ Երկրորդ նշանը գազի և աթոռի պահպանումն է: Սրանք ընդհանուր ախտանշաններ են, բայց ընդհանուր առմամբ դրանք կախված են նրանից, թե որ աղիքն է ոլորված։
Աղիքների շրջադարձ. պատճառներ
Մարմնի հանկարծակի շրջադարձերը, կեցվածքի կտրուկ փոփոխությունը, ծանր փորկապությունը, որովայնի խոռոչի մեխանիկական վնասվածքը, աղիների չափից ավելի լիցքավորումը կարող են հանգեցնել այս վիճակի։ Հաճախ վոլվուլուսհանդիպում է քառասուն տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ, որոնց սննդակարգում գերակշռում է կոշտ կոպիտ արտադրանքը: Շատ դեպքերում աղիների ոլորումը տեղի է ունենում գիշերը: Դա մեծապես կախված է միջնուղեղի վիճակից՝ դրա ուղղահայաց կամ նեղ կցումը, սպիների զարգացումը, կնճիռները նպաստում են վոլվուլուսի առաջացմանը, քանի որ այդ դեպքերում օղակները միանում են և երկարացնում միջնուղեղի և աղիքների մի մասը: Բացի այդ, ֆիզիկական ակտիվության պատճառով ներորովայնային ճնշման բարձրացումը, օրինակ՝ կշիռներ բարձրացնելիս, ինչպես նաև անմարսելի մեծածավալ սննդով աղիքային հեղեղումների պատճառով պերիստալտիկայի ավելացումը կարող է նպաստել աղիքներում սուր խցանման զարգացմանը:
Փոքր աղիքի վոլվուլուս
Ամենատարածվածը՝ ամենածանր ախտանիշներով։ Հանկարծ ուժեղ ցավ է պտույտի հատվածում։ Նկատվում է աղիների շարժման ուշացում, նկատվում են գազեր, փքվածություն, փսխում։ Աղիքային վոլվուլուսը, որի ախտանիշները ներառում են արյան ցածր ճնշում, մաշկի սպիտակեցում, սրտի հաճախության բարձրացում, կարող են առաջանալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ բարակ աղիքի միայն մեկ օղակը ոլորված է:
Սիգմոիդ հաստ աղիքի ծավալ
Այս դեպքում պաթոլոգիական վիճակին հաճախ նախորդում է խրոնիկական փորկապությունը։ Ախտանիշներն ի հայտ են գալիս բուռն՝ որովայնի շրջանում սուր ցավ և լարվածություն է նկատվում, գազերի անցումը լիովին դադարում է, կղանք չկա, մեծանում է փքվածությունը, շնչառությունը դժվարանում է։ Վոլվուլուսի առաջացումից հետո ընդհանուր ախտանշանները որոշ ժամանակ կարող են մեղմ լինելինտենսիվությունը կախված է աղիների ոլորման աստիճանից։
Բուժում
Պայմանը պահանջում է շտապ շտապ միջամտություն: Սիգմոիդ հաստ աղիքի վոլվուլուսի դեպքում կարելի է փորձել վերացնել այն՝ օգտագործելով սիֆոնային կլիզմաներ։ Եթե արդյունքը չի նկատվում, ցուցված է լապարոսկոպիկ (որովայնի պատի ծակումով) կամ վիրաբուժական (որովայնի պատի կտրվածքով) վիրահատություն։
