Հեմոռոյը տարածված հիվանդություն է, որը զարգանում է անուսի երակների պատերի թուլության պատճառով։ Այն կարող է հայտնվել ինչպես կանանց, այնպես էլ տղամարդկանց մոտ։ Հիվանդության երկրորդ փուլից սկսած ուղիղ աղիքը սկսում է դուրս ընկնել, ցավեր են առաջանում, արյուն է դուրս գալիս, առաջանում են թութք։ Այս հիվանդությունը վտանգավոր բան չէ. թերապիայի ժամանակակից մեթոդները բավականին հեշտացնում են դրա դեմ պայքարը: Ինչ անել, եթե թութքը դուրս է ընկել, հետևանքների լուսանկարները և թերապիայի դեղերը ներկայացված են այս հոդվածում:
Հեմոռոյ հիվանդության դասակարգում
Կախված հիվանդության տեսակից և փուլից՝ ախտանշանները և բուժումը կտարբերվեն: Եթե հիվանդությունը շարունակվում է, ապա միայն վիրահատությունը կօգնի։
Ախտանիշներ, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, թույլ են տալիս մեզ ասել, որ հիվանդության պատճառը հեմոռոյ հիվանդությունն է.
- քոր անուսում;
- արյունահոսությունաղիքի շարժումներից հետո և ընթացքում;
- հաճախ փորկապություն;
- ռեկտալ պրոլապս;
- հանգույցներ անուսի տեղում;
- աղիների լցվածության անընդհատ զգացում;
- ցավ աղիների շարժման ժամանակ։
Բժշկությունը տարբերակում է թութքի երեք տեսակ՝
- ներքին, որի ժամանակ ուղիղ աղիքի ներսում զարգանում է երակների, անոթների և մազանոթների վնասը;
- արտաքին, որի ժամանակ թութքը դուրս է ընկնում, ուղիղ աղիք;
- խառը, որը բնութագրվում է ներքին և արտաքին ձևերի ախտանիշների համակցությամբ։
Յուրաքանչյուր ձև կարող է հաջողությամբ բուժվել դեղորայքով: Ամենաարագ բուժումը առաջին փուլում է։ Եթե հիվանդը հասել է հիվանդության երրորդ փուլին, ապա ամենից հաճախ անհրաժեշտ է վիրաբուժական բուժում։ Եթե ընկած թութքը շատ մեծ է, այն կհերձվի, եթե այն փոքր է (մինչև սանտիմետր տրամագծով), պարզապես կկտրվի scalpel-ով։ Սա համեմատաբար պարզ վիրահատություն է և կատարվում է տեղային անզգայացման տակ։
Բուժումն ավելի դժվար է, եթե ներքին թութքը բարդանում է հանգուցային գոյացություններով: Հիվանդության առաջին և երկրորդ փուլերում համարժեք բուժման բացակայության դեպքում պետք է կատարվեն բավականին բարդ վիրահատություններ, մինչդեռ հիվանդը ենթարկվում է ընդհանուր անզգայացման:
Արտաքին թութքի ախտանշանները
Արտաքին, կամ, ինչպես նաև կոչվում է, արտաքին թութքի համար բնորոշ են հետևյալ ախտանշանները՝.
- սկզբնական փուլում - ցավ հետանցքում, որը զգացվում է լարման ժամանակ;
- արյունահոսություն և լորձի արտահոսք դեֆեկացիայի ժամանակ;
- երկրորդ փուլում ի հայտ է գալիս թութքի անկում, որը մաշկի արյունոտ գնդիկ է, որի հպումը չափազանց ցավոտ է.
- համարժեք բուժման բացակայության դեպքում հանգույցների թիվը կաճի, երբեմն այն կարող է հասնել 8-10 հատի;
- քարանձավային մարմինների բորբոքում;
- քոր և այրվածք անուսում;
- երակային թրոմբոզ.
Հիվանդների մեծ մասն ամաչում է նման նուրբ խնդրով դիմել պրոկտոլոգին և փորձել ինքնուրույն բուժել։ Արձակված թութքը կարող է հետ մղվել ուղիղ աղիք, և հիվանդների մոտավորապես 60%-ը դա անում է այնքան ժամանակ, մինչև հիվանդությունը անցնի երրորդ փուլ: Այս դեպքում հանգույցները աճում են մինչև 5-8 քառակուսի մետր ընդհանուր տարածք: սմ և առաջացնել ծայրահեղ ցավ։
Որոշ հիվանդներ ընդունում են ուժեղ անզգայացնող հաբեր մինչև վերջ: Սակայն ժամանակի ընթացքում նրանք դադարում են օգնել: Արտաքին թութքի երրորդ փուլում հիվանդը միայն մեկ ելք ունի՝ դիմել վիրաբուժական բուժման։
Արտաքին թութքի փուլերի նկարագրություն
Պրոկտոլոգիան առանձնացնում է երեք փուլ՝
- Առաջին բուժման ժամանակ կարելի է նույնիսկ ժողովրդական մեթոդներով, և դա արդյունավետ կլինի։ Հանգույցները դեռ փոքր են՝ մոտ մի քանի միլիմետր տրամագծով, բայց արդեն նկատելի են և արդեն ցավ են պատճառում իրենց տիրոջը։
- Երկրորդ փուլում հանգույցը մեծանում է տրամագծով, ունի հարևաններ՝ նույն, դեռևս արյունով լցված փոքրիկ հանգույցները։Շատ ցավոտ է պալպացիայի ժամանակ: Լոգարան յուրաքանչյուր ուղևորություն մեծ անհարմարություն է:
- Երրորդ փուլում հանգույցները միաձուլվում են ինֆիլտրատով խիտ գոյացության մեջ, զարգանում է լուրջ բորբոքային պրոցես։ Նախկինում ընկած հանգույցները սկսում են քայքայվել: Այս դեպքում բորբոքումը բարձրանում է ուղիղ աղիք։ Այս փուլում հեմոռոյն այլևս չի թափվում։
Ինչպե՞ս բուժել արտաքին թութքը, եթե այն հասել է երրորդ փուլին. Միայն վիրահատությունը կարող է օգնել: Հիվանդները չպետք է անհանգստանան իրենց առողջության համար։ Վիրահատությունները վաղուց են գործարկվել և ինքնազգացողության և առողջության հետ կապված լուրջ խնդիրներ չեն առաջացնում։
Արտաքին թութքի ընդհանուր բարդություններն են քարանձավային մարմինների բորբոքումը և երակային թրոմբոզը: Նրանք կարող են ախտորոշվել միաժամանակ: Հեմոռոյներից մեկում զարգանում է թրոմբոզ։ Հիվանդը սուր ցավ ունի, այն կարող է առաջանալ դեֆեքացիայի ակտից հետո կամ ինքնուրույն։ Ցավի ինտենսիվությունը կախված չէ հեմոռոյային թրոմբոզի քանակից։
Պրոկտոլոգի հետ կապ հաստատելիս կիրականացվի տեսողական հետազոտություն և շոշափված թութքի շոշափում (լուսանկարը՝ ստորև): Այն մաշկի կապտավուն հանգույց է, որի ներսում արյուն ու այտուց կա նրա մոտ, որն աստիճանաբար տարածվում է ամբողջ պերինալ տարածքի վրա։ Հանգույցի վրա մատը սեղմելիս հիվանդը սուր, տանջող ցավ է զգում: Երկարատև թրոմբոզը միշտ ուղեկցվում է բորբոքումով, ուստի անհրաժեշտ է հատուկ դեղամիջոցների կուրս։
Դուրս ընկնելու պատճառհեմոռոյ
Սադրիչ գործոններ.
- նստակյաց ապրելակերպ;
- հիվանդի կյանքում ֆիզիկական դաստիարակության բացակայություն, որի հետևանքով կոնքի օրգաններում, այդ թվում՝ ուղիղ աղիքում, առաջանում է արյան լճացում;
- երակների և մազանոթների պատերի թուլություն;
- արյան խտությունը նույնպես ազդում է արտաքին թութքի զարգացման վրա. ժամանակ առ ժամանակ պետք է խմել դեղամիջոցների կուրս՝ այն նոսրացնելու համար։
Այս բոլոր պատճառները ավելի դանդաղ կամ արագ տանում են մեկ արդյունքի, որի արդյունքում թութքը դուրս է ընկնում։ Արյան լճացումը կոնքի օրգաններում և ուղիղ աղիքում հրահրում է երակներից արտահոսքի խախտում՝ երակային պատերի բնածին կամ ձեռքբերովի անբավարարության պատճառով։ Եթե հիվանդը վարում է շարժական ապրելակերպ, չի չարաշահում ալկոհոլը և անպիտան սնունդը, ապա նման գործընթաց չի զարգանա միայն այն պատճառով, որ արյան շրջանառության հետ կապված խնդիրներ չեն սկսվի։
Ժամանակակից վիրաբուժական բուժման մեթոդներ
Հեմոռոյը դուրս է ընկել. ի՞նչ անել. Այս հարցը ամեն օր տալիս են տասնյակ հազարավոր մարդիկ։ Արտաքին թութքի խնդիրը շատ տարածված է, սակայն այն նուրբ է ու «ամոթալի», ուստի մարդիկ լռում են մինչև վերջ և նախընտրում են բուժվել տանը։ Երբեմն օգնում են ավանդական բժշկության մեթոդները, իսկ որոշ դեպքերում դրանք անօգուտ են։ Հիվանդությունն անցնում է երկրորդ, իսկ հետո երրորդ փուլ։ Արդյունքում՝ «թութք է ընկել՝ ի՞նչ անել» հարցի պատասխանը. միայն մեկն է դիմել պրոկտոլոգ-վիրաբույժին։
Վիրահատությունից առաջ կատարվում է մարմնի ամբողջական հետազոտություն։Եթե հակացուցումներ են հայտնաբերվել թութքի հեռացման և հեռացման համար, ապա նախ պետք է փորձեք նվազագույն ինվազիվ բուժման մեթոդները։
Հակացուցումները ներառում են հետևյալ պայմանները՝
- շաքարային դիաբետ ինսուլինից կախված;
- ուռուցքաբանական հիվանդություններ;
- հղիություն;
- սրտի անբավարարություն և որոշ սրտի հիվանդություններ;
- ՄԻԱՎ և ՁԻԱՀ;
- ներքին արյունահոսության հավանականություն.
Քանի որ հիվանդների մեծ մասը պրոկտոլոգին է դիմում արտաքին թութքի արդեն երրորդ փուլում, 50%-ի դեպքում անհրաժեշտ է վիրահատություն։ Երբեմն այն կարող է փոխարինվել նվազագույն ինվազիվ թերապիաներով: Ընդհանուր կամ տեղային անզգայացում - այս ընտրությունը կախված է ոչ թե հիվանդից, այլ պրոկտոլոգից: Եթե հանգույցներից բորբոքումն անցել է ուղիղ աղիք, ապա կարող է պահանջվել ընդհանուր անզգայացում:
Նվազագույն միջամտության տեխնիկա
Սրանք հանգույցները հեռացնելու ցավազուրկ մեթոդներ են ժամանակակից սարքավորումների միջոցով.
- Սկլերոթերապիան ցուցված է արյան վատ մակարդումով, շաքարային դիաբետով հիվանդների համար: Ամենից հաճախ այն իրականացվում է հիվանդության երկրորդ փուլում։ Թույլ է տալիս ազատվել ցավից մեկ պրոցեդուրայով։ Այն իրականացվում է ինչպես մասնավոր բժշկական կենտրոններում, այնպես էլ պետական հիվանդանոցներում։
- Ինֆրակարմիր կոագուլյացիան ժամանակակից և ցավազուրկ մեթոդ է, որն օգնում է թութքի ընկնելուն: Օգնում է ազատվել արյունահոսությունից և ցավից, հանգույցն ինքնին կմնա տեղում։ Այն իրականացվում է հատուկ ապարատի միջոցով՝ ֆոտոկոագուլյատոր: Վիրաբույժը ծայրը անցնում է անոսկոպի միջովապարատը անմիջապես արտաքին հեմոռոյ հանգույցներին: կատարվում է լազերային ճառագայթման նման գործողություն, որի արդյունքում առաջանում է ռելիեֆ։
- Լատեքսային օղակներով կապումը թույլ է տալիս ազատվել հանգույցներից։ Նրանք քաշվում են հատուկ գործիքով, հիմքի վրա դրվում է լատեքսային օղակ, որը սեղմվում է հնարավորինս ամուր։ Արդյունքում արյան մատակարարումը դադարում է։ Հանգույցն ընկնում է օղակի հետ միասին, և շարակցական հյուսվածքի կոճղը մնում է մերժման տեղում:
Մոմեր և ախտանշանները թեթևացնող դեղամիջոցներ
Հեմոռոյ առաջին փուլը կարող է տևել մի քանի տարի։ Բայց շատ դեպքերում, թերապիայի բացակայության դեպքում, հիվանդը կանգնած է այն փաստի հետ, որ հեմոռոյը դուրս է ընկել: Ինչպե՞ս բուժել այս վիճակը: Մոմերը կօգնեն ազատվել ցավից և կանխել նորերի զարգացումն ու կորուստը։ Իսկ հաբերը նոսրացնող ազդեցություն կունենան արյան վրա, կամրապնդեն անոթների, երակների, մազանոթների պատերը։
Թերապիայի համար օգտագործվում են դեղաբանական դեղերի հետևյալ դասերը՝
- ֆլեբոտոնիկա - կարգավորում է երակային արտահոսքը, ամրացնում է երակների պատերը;
- անգիոպրոտեկտորներ - արյան անոթների պատերի փխրունությունն ու անցունակությունը նկատելիորեն նվազում են;
- նիտրատներ պարունակող պատրաստուկները թուլացնող ազդեցություն են ունենում սփինտերի վրա դրա սպազմի ժամանակ;
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը կարող են թեթևացնել ցավը, եթե թութքը դուրս է եկել, այս դեղամիջոցներով բուժման տևողությունը չպետք է գերազանցի երկու շաբաթը. կարող է զարգանալ թմրամիջոցներից կախվածություն;
- ֆերմենտներով և հոմեոպաթիկ միջոցներով պատրաստուկներ - նվազեցնում են բորբոքումները, օգնում են ամրացնել երակների և մազանոթների պատերը:
Հանրաճանաչ դեղերի անունների ցանկ
Եթե երկար տարիներ հնարավոր էր ժողովրդական մեթոդներով զսպել հիվանդության զարգացումը, ապա մի օր հիվանդն անխուսափելիորեն կկանգնի թութքի դուրս գալու փաստի առաջ։ Ինչպե՞ս բուժել այս հիվանդությունը:
- «Դետրալեքս»-ը հայտնի ֆլեբոտրոպ միջոց է: Բուժում է ամբողջ մարմնի երակները: Ամենից հաճախ արտաքին թութքի հակված հիվանդները նույնպես տառապում են կերակրափողի կամ ստորին վերջույթների վարիկոզից։ «Դետրալեքսը» օգնում է այս ախտորոշումներից որևէ մեկին։ Դեղամիջոցի մեկ փաթեթի արժեքը մոտ հազար ռուբլի է: Բավական է մեկ ամիս կամ երկու շաբաթ՝ կախված նրանից, թե դրաժի ինչ չափաբաժին է նշանակել ֆլեբոլոգը կամ պրոկտոլոգը։
- «Հեմորոիդինը» դեղահատ դեղամիջոց է, որի գործողությունն ուղղված է հիմնականում ուղիղ աղիքի երակային ցանցին։ Դեղը ունի նաև հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն՝ բառացիորեն երկու հաբ ընդունելուց հետո քորի և այրոցի սենսացիան նվազում է անուսի հատվածում։ Եթե հեմոռոյը դուրս է ընկել, ի՞նչ պետք է անեմ: Դուք կարող եք ինքնուրույն գնել Hemoroidin-ը և ընդունել երկու-չորս հաբ, սակայն բժշկի այցը դեռ չեղարկված չէ:
- Հեպարինի քսուքը ամենաէժան դեղագործական արտադրանքներից է։ Բայց դա չի դարձնում այն պակաս արդյունավետ: Մեկ տուփ հարյուր գրամ քսուքովարժե մոտ հիսուն ռուբլի: Կախված արտադրողից, այն կարող է կոչվել «Հեպարին» կամ «Հեպարինի քսուք»: Օգնում է նվազեցնել թութքի ծավալը: Այն ունի արյան կուտակումները ցրելու հատկություն, հետևաբար օգնում է նաև հեմատոմաների, կապտուկների, այտուցների դեպքում։
- Արտաքին թութքի դեմ քսուքի «Proctosedil»-ի բաղադրությունը ներառում է հակաբորբոքային ազդեցությամբ հատուկ նյութեր՝ գլյուկոկորտիկոստերոիդներ։ Նաև կազմը հարստացված է հեպարինի աղերով։ Քսուքն ունի անալգետիկ ազդեցություն, թեթևացնում է քորն ու այրումը, կարող է նվազեցնել թութքի ծավալը (կանոնավոր օգտագործման դեպքում):
- «Աուրոբինը» արտաքին թութքի ևս մեկ հայտնի քսուք է: Կազմը պարունակում է պրեդնիզոլոն՝ հորմոնալ նյութ: Քսուքն ակնթարթորեն օգնում է այրվելուց և քորից, ունի թեթև սառեցնող ազդեցություն, երկրորդ փուլում այն կարող է օգնել ամբողջովին ազատվել թութքից: Ավաղ, պրեդնիզոնի հետ դեղամիջոցի օգտագործումը դադարեցնելուց հետո դրանք կարող են նորից հայտնվել: Հորմոնալ բաղադրիչները հակված են օգնելու միայն միջոցի օգտագործման ընթացքում։
- «Gepatrombin G» - քսուք, որն ունի հակաբորբոքային, դեկոնգեստանտ և ցավազրկող ազդեցությամբ պրոլապս թութքի դեպքում: Հիմնական ակտիվ բաղադրիչներն են դեքսպանտենոլը և ալանտոինը: «Հեպատրոմբին G»-ը կանոնավոր օգտագործմամբ նվազեցնում է սփինտերի շուրջ հյուսվածքի այտուցվածությունը, կանխում արյան կուտակումը, կարող է լուծարել փոքր հանգույցները արտաքին թութքի սկզբնական փուլերում։
Ծրված թութքի բուժում ժողովրդական մեթոդներով
Խոտաբույսերով և մեղվաբուծական արտադրանքներով բուժումը հաճախ նույնիսկ ավելի արդյունավետ է, քան դեղաբանությունը: Եթե հղիության ընթացքում թութքը դուրս է ընկել, ապա գրեթե բոլոր դեղահաբերն արգելված են։ Մի շարք քսուքներ նույնպես անցանկալի են օգտագործման համար։ Իսկ քորն ու այրումը իրենց զգացնել են տալիս, նվազեցնում են արդյունավետությունը և փչացնում տրամադրությունը։ Եթե հղիության ընթացքում հեմոռոյն ընկել է, արժե փորձել բուժման նույնքան արդյունավետ այլընտրանքային մեթոդները։
- Պետք է ամեն օր պատրաստել բուժիչ դեղաբույսերի թուրմ և լոգանք ընդունել։ Խառնեք մեկ ճաշի գդալ ձիու շագանակը, կաղնու կեղևը, եղեսպակը, երիցուկը։ Կարող եք նաև կալենդուլա ավելացնել։ Լցնել մեկ լիտր ջուր, բերել եռման աստիճանի, եռացնել մոտ տասը րոպե և թողնել սառչի։ Լոգանքը պետք է ընդունել՝ ստացված ինֆուզիոն նվազագույնը նոսրացնելով մաքուր ջրով։ Որքան բարձր է դրա կոնցենտրացիան, այնքան լավ: Այն չպետք է շատ տաք լինի, պարզապես հազիվ տաք լինի:
- Կլպել և խոշոր կտորներով կտրատել երկու սոխը։ Լցնել 0,5 լիտր տաք կովի կաթ։ թող եփվի երկու ժամ։ Խառնուրդը սառչելուց հետո քամեք և նոսրացրեք մեկ լիտր մաքուր ջրով։ Վերցրեք նստած լոգանք մոտ քսանից երեսուն րոպե: Օպտիմալ հաճախականությունը շաբաթական մեկ անգամ է։
- Ձիու շագանակի կեղևը լցնում են եռման ջրով և կես ժամ շոգեխաշում ջրային բաղնիքում։ Օգտագործվում է սրացման ժամանակ՝ երբ արյունահոսությունն ավելանում է։ Ձիու շագանակի կեղևը հարուստ է տանիններով, որոնք դադարեցնում են արյունահոսությունը և բարենպաստ ազդեցություն են ունենումերակների, անոթների և մազանոթների պատերի վիճակը։
- Մեղրը և մեղվամթերքը ավանդական բժշկության ունիվերսալ միջոց են։ Դրանք արդյունավետ են նաև, եթե թութքը դուրս է ընկել ծննդաբերությունից հետո, և եթե դա տեղի է ունեցել հղիության ժամանակ։ Պետք չէ բարդ բաղադրատոմսեր հորինել՝ պարզապես ընկած հանգույցները քսել թարմ ծաղկի մեղրով։ Այն հիանալի ջղաձգող և հակաբորբոքային միջոց է։ Միայն հակացուցումներ՝ անհատական անհանդուրժողականություն մեղրի բաղադրիչների նկատմամբ և ալերգիկ ռեակցիաներ այս մթերքի նկատմամբ:
- Կաղամախու տերևները վաղուց օգտագործվել են արյունը նոսրացնելու համար: Կարելի է թուրմ ընդունել կաղամախու չոր տրորված տերևներից կամ լոգանք ընդունել։ Թուրմն ունի հակաբորբոքային հատկություն, ամրացնում է երակների պատերը։ Այն նաև մի փոքր նվազեցնում է ցավը, այրումը և քորը սփինտերի հատվածում:
Արտաքին հեմոռոյ կանխարգելում
Որպեսզի պացիենտի կյանքը չբարդանա թութքի թութքով, բավական է պահպանել կանխարգելման պարզ կանոնները.
- պարտադիր նստակյաց ապրելակերպով, ժամը մեկ անգամ վեր կացեք և արեք թեթև տաքացում՝ արյան շրջանառությունն արագացնելու համար;
- եթե առկա է թանձր արյան հակում, խմեք նոսրացնող դեղամիջոցների կուրս տարին մեկ անգամ;
- մարզվել շաբաթը մեկ անգամ, և եթե առողջությունը թույլ է տալիս, գնեք մարզասրահի անդամ;
- դիետան պետք է ներառի թարմ բանջարեղեն և մրգեր, եթե առկա է փորկապության հակում, անպայման կերեք ճակնդեղ, սալորաչիր և այլ լուծողական մթերքներ;
- ալկոհոլը պետք է ամբողջությամբ վերացնելսննդակարգից, քանի որ էթիլային սպիրտը նոսրացնում և քայքայում է երակների, անոթների և մազանոթների պատերը, այս գործընթացը խորացնում է հեմոռոյ հիվանդության դրսևորումները;
- ծխելը բացասաբար է անդրադառնում նաև արյունատար անոթների վրա. եթե հիվանդը չի ցանկանում հիվանդության ռեցիդիվ ստանալ, ապա ավելի լավ է հրաժարվել այս վատ սովորությունից;
- խմեք օրական առնվազն երկու լիտր մաքուր ջուր. այս սովորությունը կօգնի պահպանել արյան այնքան հեղուկ, որպեսզի չվնասեք երակները և պահպանեք արյան առողջ հոսքը;
- եթե կա ժառանգական նախատրամադրվածություն երակային հիվանդությունների նկատմամբ՝ տարին մեկ անգամ ընդունեք Detralex, Venoruton կամ այլ դեղամիջոցների կուրս, որոնք կօգնեն պահպանել երակների առողջությունը:
