Երիկամային գործունեության խանգարման և հոմեոստազի խանգարումների արդյունքում զարգանում է երիկամային անբավարարություն։ Օրգանիզմում թթու-բազային հավասարակշռությունը և ջրաէլեկտրոլիտային հավասարակշռությունը խախտվում է, առողջական վիճակը նկատելիորեն վատանում է։ Երիկամային
անբավարարությունը, որի ախտանիշները և բուժումը բավարար ուշադրության չեն արժանացել, հեշտությամբ դառնում են խրոնիկ: Ինչպե՞ս ժամանակին ճանաչել հիվանդությունը և ի՞նչ է անհրաժեշտ ապաքինման համար։
Հիվանդության տեսակներն ու պատճառները
Երիկամային անբավարարության երկու տեսակ կա՝ սուր և քրոնիկ: Առաջինը հայտնվում է հանկարծակի, իսկ երկրորդը աստիճանաբար զարգանում է։ Սուր ձևով ազոտի նյութափոխանակության արտադրանքի արտազատման գործընթացը դանդաղում կամ կտրուկ դադարում է՝ խախտելով ջրային, էլեկտրոլիտային, թթու-բազային և օսմոտիկ հավասարակշռությունը և դրանց հետ միասին՝ արյան առողջ բաղադրությունը։ Քրոնիկ ձևով երիկամային անբավարարության այնպիսի ախտանիշ, ինչպիսին է նյութափոխանակության խանգարումը, դանդաղ է արտահայտվում: Երիկամային հյուսվածքը մահանում է, ինչի հետևանքով մարմինը աստիճանաբար մտնում է թունավորման վիճակ: Սուր ձևը զարգանում է այլ հիվանդությունների, ինչպես նաև շոկային վիճակի, զանգվածային արյունահոսության, սրտի անբավարարության պատճառով,թունավորումներ թունավորումներով, երիկամների և միզուղիների անոթների վնասում. Քրոնիկ ձևը կարող է կապված լինել շաքարային դիաբետի, հիպերտոնիայի, սկլերոդերմայի, գայլախտի, միզաքարային հիվանդությունների կամ պիելոնեֆրիտի հետ: Այս հիվանդությունների առկայության դեպքում պետք է մշտապես վերահսկել մարմնի վիճակը՝կանխարգելման համար
երիկամային անբավարարություն.
Հիվանդության ախտանիշներ
Հիվանդության ձևերի հիմնական տարբերությունը դրանց զարգացման արագության մեջ է։ Երիկամային անբավարարության ախտանիշը կարող է արագ զարգանալ և արագ անհետանալ, եթե ժամանակին բուժվի: Նման իրավիճակում երիկամների բջիջները լիովին վերականգնվում են։ Բոլորովին այլ արդյունք է թողնում քրոնիկ երիկամային անբավարարությունը: Դրա ախտանիշները այնքան էլ ակնհայտ չեն, ուստի երիկամները կարող են ոչնչացվել տասը տարի: Հիվանդության հայտնաբերման դեպքում դրա ընթացքը կարող է կասեցվել, սակայն երիկամների ֆունկցիայի ամբողջական վերականգնումը գրեթե անհնար կլինի։ Ի լրումն նյութափոխանակության խանգարումների, երիկամային սուր անբավարարությունը ունի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը, մկանային ցավը, սարսուռը, փսխումը, գլխացավը, երբեմն դեղնությունը, անեմիան և նոպաները: Շոկային պայմաններում դրսևորվում է գիտակցության կորուստ և գունատություն, արյան ցածր ճնշում։ Խրոնիկական դեպքերում արտազատվող մեզի ծավալը փոխվում է, առավոտյան այտուց է առաջանում, հիվանդներին բնորոշ են թուլությունը և ընդհանուր թուլությունը։ Տերմինալ փուլերում հիվանդությունը դրսևորվում է որպես զանգվածային
այտուց, շնչահեղձություն, ուրեմիա, տեսողության խանգարումև արյան բարձր ճնշում։
Հիվանդության բուժում
Եթե նկատում եք երիկամային անբավարարության որևէ ախտանիշ, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին: Տարբեր դեպքերում կարող է պահանջվել դետոքսիկացիա հեմոդիալիզով կամ աղի ինֆուզիոնով, հակաբակտերիալ միջոցներով, արյան կամ դրա բաղադրիչների փոխներարկում, հորմոնալ պատրաստուկներ։ Խրոնիկ անբավարարության բուժման համար խորհուրդ է տրվում դետոքսիկացիոն թերապիա և դիետա: Եթե հիվանդության պատճառը անատոմիական փոփոխություններն են, հնարավոր է վիրաբուժական միջամտություն։ Շաքարային դիաբետի դեպքում նյութափոխանակությունը շտկվում է, իսկ աուտոիմուն հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են գլյուկոկորտիկոիդ հորմոններ և ցիտոստատիկներ։ Եթե երիկամային անբավարարության ախտանիշը մնում է առանց հսկողության, հիվանդի վիճակը կարող է անցնել տերմինալ փուլ՝ մահացու ելքով: Որոշ դեպքերում հիվանդը կարող է փրկվել երիկամի առողջ փոխպատվաստման միջոցով։
