Էնտերիտը մարդու բարակ աղիքի բորբոքային հիվանդություն է, որի ժամանակ լորձաթաղանթում առաջանում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ և խախտվում են սննդի կլանման և մարսողության գործընթացները։
Էնտերիտ - ի՞նչ է դա: Էնտերիտի տեսակները
Քրոնիկ էնտերիտը դասակարգվում է ըստ պատճառաբանության, մորֆոլոգիայի, կլինիկական և ֆունկցիոնալ ախտանիշների:
Ըստ էթիոլոգիայի առանձնանում են մակաբուծական, սննդային, վարակիչ, թունավոր, ճառագայթային, հետվիրահատական և դեղորայքային էնտերիտները։ Բացի այդ, հիվանդությունը դրսևորվում է բարակ աղիքի բնածին անոմալիաներով, հաստ և բարակ աղիների միջև փականի անբավարարությամբ, էնզիմոպաթիայով, երկրորդային էնտերիտով։
Ըստ անատոմիական և մորֆոլոգիական փոփոխությունների՝ էնտերիտը մեկուսացված է առանց լորձաթաղանթի լուրջ խանգարումների, ինչպես նաև էպիթելային բջիջների և աղիքային վիլլիների միջին կամ ենթատոտալ աստիճանի ատրոֆիայի դեպքում։
Կլինիկական առումով հիվանդությունը դրսևորվում է թեթև, միջին կամ ծանր ձևերով։ Խրոնիկ էնտերիտի դեպքում կարող են առաջանալ ռեմիսիայի և սրացման փուլեր: Քանի որ էնտերիտը բորբոքային հիվանդություն է, անհրաժեշտ է սկսել բուժումը առաջին իսկ նշաններից։պաթոլոգիաներ՝ աղիների առողջությունը պահպանելու համար։
Ֆունկցիոնալ խանգարումները բնութագրվում են հատուկ ախտանիշներով.
Հիվանդության զարգացման պատճառները
Բարակ աղիքում խանգարումների առաջացման մի քանի պատճառ կարող է լինել.
- վարակիչ հարուցիչներ, աղիքային մակաբույծներ, որոնք զարգանում և բազմանում են բարակ աղիքում;
- թունավոր նյութեր (մկնդեղ, կապար և այլն);
- ինքնաբուժություն, հակաբիոտիկների և այլ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործում;
- չբուժված սուր էնտերիտ;
- սննդի անբավարար ծամում, թերսնուցում (կծու և ճարպային սննդի օգտագործում, արագ սնունդ, չափից շատ ուտել, սննդային ալերգիա);
- աղիքային ֆերմենտների անբավարար արտադրություն;
- ուղեկցող հիվանդությունների առկայություն (պանկրեատիտ, տուբերկուլյոզ, լյարդի ցիռոզ, համակարգային կարմիր գայլախտ, հեպատիտ):
Քրոնիկ էնտերիտի պատշաճ բուժման բացակայությունը կնպաստի մարսողական համակարգի այլ մասերի դիստրոֆիկ փոփոխությունների և բորբոքումների առաջացմանը (ենթաստամոքսային գեղձ, լեղապարկ, ստամոքս):
Էնտերիտի կլինիկական պատկեր
Հիվանդության արտաքին դրսևորումները ներառում են սննդի կլանման և յուրացման ցանկացած խախտում։ Դրանք ներառում են՝
- քաշի կտրուկ և արագ կորուստ (մարդը կորցնում է մինչև 20 կգ);
- անքնության տեսք, ծանր դյուրագրգռություն;
- նվազումաշխատանքային գործունեություն;
- մաշկի հետ կապված խնդիրներ (նոսրացում, չորություն, կլեպ), մազաթափություն, եղունգների թիթեղների խտացում և փխրունություն;
- տախիկարդիա;
- մկանային ցավ, թուլություն, պարեզ և ցնցումներ:
Վիտամինների անբավարար կլանման պատճառով հնարավոր է ուղեկցող հիվանդությունների զարգացում՝ հեմերալոպիա, նյարդաբանություն, միոպաթիա, խեյլիտ, գլոսիտ, ենթամաշկային արյունազեղումներ։
Էնտերիտի աղիքային ախտանիշներ
Մարդկանց մոտ էնտերիտը բնորոշվում է որովայնի ցավի դրսևորմամբ՝ նավակի հատվածում, պալպացիան ուժեղացնում է ցավը։ Սինդրոմն ի հայտ է գալիս ուտելուց 2-3 ժամ հետո։ Ցավը կարող է ունենալ այլ բնույթ (ձանձրալի, կամարային, կծկվող):
Սա պայմանավորված է բարակ աղիքի հեռավոր հատվածում լեղաթթուների անբավարար կլանմամբ: Արդյունքում թթուները ներթափանցում են հաստ աղիքներ և հրահրում ներծծման և մարսողության գործընթացների խախտում (լուծ, փքվածություն, փքվածություն, որովայնի դղրդյուն): Հենց այս նշաններն են դրսևորվում էնտերիտը։
Ինչ է սա: Իլեոցեկալ փականի անսարքության դեպքում (բաժանում է բարակ և հաստ աղիքները) հումուսը կարող է ներթափանցել բարակ աղիքներ, ինչի պատճառով այն ցանվում է վնասակար միկրոօրգանիզմներով։
Հիվանդության ախտորոշում
Առաջնային ախտորոշումը կատարվում է հետազոտության և հիվանդի ընդհանուր հետազոտության հիման վրա, որը ներառում է պալպացիա և հարվածային հարված (որովայնի պատի հարվածային հարված): Հաջորդ քայլը համատեղ ծրագիր անցկացնելն է: Մակրոսկոպիկ ուսումնասիրության ժամանակ որոշվում են հոտը, հյուսվածքը և գույնը, և ներսմանրադիտակային - անալիզում ճարպերի, մկանային մանրաթելերի կամ օսլայի առկայություն։
Աղիքներում վարակիչ միկրոօրգանիզմների և դիսբակտերիոզի հայտնաբերման համար անհրաժեշտ է անցկացնել կղանքի մանրէաբանական հետազոտություն էնտերիտի համար: Ինչ է դա? Խրոնիկ էնտերիտի դեպքում կենսաքիմիական արյան անալիզը կարող է ցույց տալ սննդանյութերի անբավարար կլանման նշաններ բարակ աղիքներում (թերաբսսսսսսսսսսսսդրոմ):
Բարակ աղիքի էնդոսկոպիկ հետազոտությունը բազմաթիվ դժվարություններ է առաջացնում, քանի որ դրա միայն մի փոքր մասն է հնարավոր հետազոտել։ Էնդոսկոպիայի ժամանակ վերցվում է լորձաթաղանթի բիոպսիա, որն անհրաժեշտ է հյուսվածքաբանական անալիզի համար։ Դրանում առավել հաճախ նշվում է էպիթելային բջիջների և աղիքային վիլլի ատրոֆիան և դիստրոֆիան։
Ռենտգեն հետազոտությունը հայտնաբերում է ուռուցքներ, խոցեր, բարակ աղիքի ծալքերի կառուցվածքի փոփոխություններ։ Ուսումնասիրությունից առաջ օրգանիզմ է ներմուծվում կոնտրաստային նյութ, որը հնարավորություն է տալիս բացահայտել էնտերիտը։ Ինչ է դա, բժիշկը ձեզ կասի: Հիվանդությունը տարբերելու համար անհրաժեշտ է համալիր հետազոտություն՝ ժամանակակից ախտորոշիչ մեթոդներով։
Հիվանդության ախտանիշաբանությունը շատ ընդհանրություններ ունի ստամոքս-աղիքային այլ պաթոլոգիաների կլինիկական դրսևորումների հետ: Ուստի անհրաժեշտ է էնտերիտի դիֆերենցիալ ախտորոշում գաստրիտով, ենթաստամոքսային գեղձի խնդիրներով և ուռուցքներով։
Բարակ աղիքի ցանկացած հիվանդություն պահանջում է մանրակրկիտ հետազոտություն, քանի որ նմանատիպ շատ ախտանիշներ հանգեցնում են սխալ ախտորոշման և անարդյունավետ, որոշ դեպքերում նույնիսկ նշանակման.վտանգավոր բուժում, որը կարող է խորացնել բարակ աղիքի վիճակը։
Սուր էնտերիտի բուժում
Սուր էնտերիտը պահանջում է հիվանդանոցային բուժում. Հիվանդներին նշանակվում է դիետա, անկողնային ռեժիմ և շատ հեղուկներ: Թերևս հիդրացիոն թերապիայի նշանակումը: Բուժումն ուղղված է օրգանիզմի ընդհանուր հզորացմանը և հիվանդության տհաճ ախտանիշների դրսևորման նվազեցմանը։
Եթե էնտերիտը ուղեկցվում է դիսբակտերիոզի ծանր ձևով, ապա անհրաժեշտ է ընդունել դեղամիջոցներ, որոնց գործողությունն ուղղված է աղիների միկրոֆլորայի վերականգնմանը։ Դիարխի վերացումն իրականացվում է տտիպող միջոցներ ընդունելու միջոցով։ Եթե առկա է սպիտակուցային նյութափոխանակության խախտում, անհրաժեշտ է պոլիպեպտիդային լուծույթներ ներմուծել օրգանիզմ։
Բուժման միջին տևողությունը 7-10 օր է։ Այս ընթացքում հիվանդության սուր ախտանշանները դադարում են, առողջությունը բարելավվում է։ Էնտերիտը, որի բուժումը ավելի քիչ է տևում, ամբողջությամբ չի բուժվում և առաջացնում է տհաճ և ցավոտ ախտանիշների կրկնվող դրսևորումներ։
Եթե հիվանդությունը թունավոր է կամ վարակիչ, հիվանդը պետք է հոսպիտալացվի:
Խրոնիկ էնտերիտի բուժում
Խրոնիկ էնտերիտի դեպքում բուժումը գործնականում նույնն է։ Ձեզ անհրաժեշտ է նույն դիետան և անկողնային հանգիստը: Մարսողական ֆերմենտների արտադրության խախտման դեպքում դրանք նշանակվում են ֆերմենտային պատրաստուկների («Ֆեստալ», «Պանկրեատին») տեսքով։ Անհրաժեշտ է նաև ընդունել այնպիսի դեղամիջոցներ, որոնք ապահովում են աղիների էպիթելային բջիջների բջջային թաղանթների կլանումը և վերականգնումը։
Էնտերիտը, որի բուժումն իրականացվում է բժշկի նշանակմամբ, արագ դադարում է անհանգստացնել։ Այնուամենայնիվ, քրոնիկական ձևը բնութագրվում է սրացումների և ռեմիսիայի հաճախակի փուլերով:
Ասոցիացված դիսբակտերիոզը պետք է բուժվի էուբիոտիկներով և պրոբիոտիկներով, որոնք վերականգնում են աղիքային օգտակար միկրոֆլորան: Եթե էնտերիտի ախտանշանները հայտնվում են բարակ աղիքում նորագոյացությունների առաջացման ֆոնին (դիվերտիկուլներ, պոլիպներ), ապա առաջին հերթին անհրաժեշտ է դրանց վիրահատական հեռացումը, և միայն դրանից հետո հնարավոր է դադարեցնել հիվանդության դրսևորումները։
Դիետա էնտերիտի համար
Էնտերիտի դեպքում նշանակվում է թիվ 4 դիետա. Այն ներառում է նիհար միս կամ ձուկ, որը կարելի է խաշել, թխել կամ տապակել: Անպայման եփեք ապուրներ մսի, ձկան, բանջարեղենի կամ սնկի արգանակների վրա։ Բանջարեղենը խորհուրդ է տրվում մանր կտրատել, որոշ դեպքերում նույնիսկ հացահատիկները պետք է քսել մաղով։
Կաթնամթերքից նախապատվությունը տրվում է կեֆիրին և մածունին։ Նման ըմպելիքները թույլ են տալիս արագ վերականգնել աղիները, բարելավել դրա գործունեությունը և բնակվել օգտակար միկրոօրգանիզմների մեջ։
Բուսական արտադրանքը լավագույնս սպառվում է ջերմային մշակումից հետո: Բանջարեղենը պետք է խաշել, թխել կամ տապակել, իսկ մրգերը կարելի է եփել կոմպոտով, ժելեով կամ շաքարավազով քսել։ Շատ օգտակար կլինի թեյը կիտրոնով, մասուրի թուրմերով, հատապտուղներով և թեփով։
Էնտերիտի կանխարգելում
Ցանկացած հիվանդություն ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան բուժել։ Աղիքային էնտերիտի կանխարգելման միջոցառումները ներառում են՝
- ռացիոնալ սնուցում;
- ուտել միայն որակյալ և թարմ արտադրանք;
- թունավոր նյութերի բացակայություն սննդի մեջ (չի կարելի ուտել անհայտ ծագման հատապտուղներ և սունկ);
- անհատական հիգիենայի կանոնների պահպանում;
- սննդի մանրակրկիտ մշակում;
- բժիշկների նշանակած դեղերի ընդունում;
- ժամանակին այցելություններ բժշկական հաստատություններ՝ հայտնաբերելու ստամոքս-աղիքային հիվանդությունները, ինչպես նաև օրգանիզմում էնդոկրին և նյութափոխանակության խանգարումները։
Եթե պահպանվեն բոլոր կանխարգելիչ միջոցառումները, ապա կարելի է կանխել մարսողական հիվանդությունների և խանգարումների զարգացումը, իսկ առողջ ապրելակերպը թույլ կտա պահպանել ձեր առողջությունը ամենաբարձր մակարդակով։
Քանի էնտերիտ
Շների մոտ հիվանդությունը դրսևորվել է համեմատաբար վերջերս, սակայն դրա առաջընթացը բարձր մահացության է հրահրում ձագերի մոտ: Կենդանիների աղիքների վրա ազդող վարակը վտանգավոր չէ մարդկանց համար, սակայն արագ զարգանում է երիտասարդ շների օրգանիզմում և առաջացնում կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ լուրջ խանգարումներ։
Անտերիտը քոթոթի մոտ դրսևորվում է անտարբերությամբ, ջերմությամբ, և կողքերը շոյելիս կամ ստամոքսի հատվածը սեղմելիս շունը կամարի մեջքը և ձգում է պոչը, ինչը վկայում է ցավային համախտանիշի մասին: Նման ախտանիշներով դուք պետք է դիմեք ձեր անասնաբույժին ճշգրիտ ախտորոշման և բուժման համար:
