Coccyx-ը ոսկորների հավաքածու է ողնաշարի վերջավոր մասում: Այն ունի եռանկյունաձև ձև, որի վերին մասը ուղղված է դեպի ներքև։ Կոկցիքսը բաղկացած է երեքից հինգ փոքր ողնաշարից, որոնք փոխկապակցված են հոդերի և կապանների միջոցով:
Կոկսիգի ոսկորն ունի երկու հիմնական գործառույթ՝
- ֆիզիկական ակտիվության բաշխում;
- մկանների և կապանների կցում, որոնք ներգրավված են միզասեռական համակարգի և հաստ աղիքի մասերի, ինչպես նաև գլյուտալ մկանների աշխատանքին։
Կարո՞ղ եք կոտրել ձեր պոչը: Ինչպե՞ս բուժել կոտրվածքը: Որո՞նք են պոչի կոտրվածքի ախտանիշները: Ի՞նչ անել հետո: Այս և շատ այլ հարցերի պատասխանները կարող եք գտնել այս հոդվածում:
Կոքսի վնասվածք
Ինչպե՞ս հասկանալ, որ կոկիքսը կոտրված է: Որպես կանոն, կոկոսի կոտրվածքը շատ անհարմարություններ է պատճառում մեջքի ստորին հատվածում գտնվելու պատճառով: Բացի ցավոտ լինելուց, կոտրված կոկիքսը դժվարացնում է տուժած անձին նստելը, կանգնելը և շարժվելը: Կոտրվածք ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի։
Կոկիկսի վնասվածքները կարող են առաջանալ ընկնելու, կապտուկների, տեղահանումների և ենթաբլյուքսացիաների հետևանքով: ՆաևԿոտրվածք կարող է առաջանալ դժվար ծննդաբերության արդյունքում՝ բարդացած տարբեր գործոններով։ Դրանք ներառում են կլինիկական նեղ կոնք կամ մեծ պտուղ: Ծննդաբերական ջրանցքով անցնող երեխայի ճնշումը կարող է առաջացնել կոկիկիսի այտուց, տեղահանում կամ կոտրվածք: Նման վնասվածքները բավականին հազվադեպ են։
Պատճառներ
Ի՞նչն է առաջացնում կոկիկսի վնասվածքները: Կոտրվածքի պատճառները բավականին բազմազան են. Դա կարող է լինել անկումներ, հարվածներ, բարդ ծննդաբերություն։ Որոշ դեպքերում օստեոպորոզը կարող է լինել պոչի ոսկորի կոտրվածքին նպաստող գործոններից մեկը: Սա հիվանդություն է, որի դեպքում բնորոշ է ոսկրերի խտության նվազումը, ինչը հանգեցնում է դրանց փխրունության։ Կանայք ավելի հակված են պոչի ոսկորի այս տեսակի վնասվածքի` կոնքի լայն կառուցվածքի պատճառով:
Կոտրվածքների մեծ մասն առաջանում է այս հատվածին ուղղակի հարվածից, օրինակ՝
- Վթար. Նստած ժամանակ կոշտ մակերևույթի վրա ընկնելը (սառույցի հուշում, չմշկասահք, պար, սպորտային գործողություններ):
- Ուղիղ կոնտակտային գործողություն որոշ սպորտաձևերում (մոտոցիկլետ, ձիավարություն, հեծանվավազք):
- Սահմանափակումներ կամ կրկնվող շփում կոկիքսում: Օրինակ՝ դա կարող է պատահել հեծանվավազքի կամ թիավարման մրցումների ժամանակ։
- Ծննդաբերության ժամանակ պտղի մեծ չափը, ոչ թե երեխայի ճիշտ դիրքը. Ծննդաբերական ջրանցքով անցնելու ընթացքում երեխան կարող է նպաստել կոկսիքսի կոտրվածքին:
- Ավթար.
- Կմախքային համակարգի տարբեր հիվանդություններ, ինչպիսիք են ազդրային հոդի արթրիտը։
- գիրություն.
- Կոկիկսի շրջակայքի հյուսվածքների վարակիչ բորբոքում.
Ռիսկի գործոններ
Հետևյալ պայմանները մեծացնում են պոչի կոտրվածքի վտանգը:
- Սեռ. Կոկսիսի վնասվածքները հիմնականում ազդում են կանանց վրա՝ պայմանավորված նրանց ավելի լայն կոնքի տարածքով:
- Ծերություն. Տարեց մարդիկ ավելի փխրուն ոսկորներ ունեն։
- Օստեոպորոզ.
- Վատ սնունդ. Մասնավորապես, կալցիումի և վիտամին D-ի անբավարար մակարդակը.
- Ոսկորների բնածին արատներ.
- Վնասվածքային սպորտաձևեր, ինչպիսիք են չմուշկներով սահելը, մագլցումը:
- Մկանային զանգվածի նվազում հետույքում.
Սիմպտոմներ
Կոտրված ոսկորի ամենատարածված ախտանիշը ցավն է: Այս զգացմունքները կարող են բավականին երկար տևել: Ցավը սովորաբար վատանում է շարժման ժամանակ, երբ մարդը նստում է, կանգնում կամ քայլում է:
Կոտրված ոսկորի հիմնական ախտանշաններն են՝
- կապտուկ կամ այտուց պոչի կամ մեջքի ստորին հատվածում;
- մեջքի ցավ կամ ճնշում կոնքի հատվածում (ազդրային հոդի տարածքում);
- հետույքի ցավ, որը տարածվում է դեպի ազդրեր կամ ոտքեր;
- ցավ աղիների շարժման ժամանակ, սեքսի ժամանակ, վերջույթները ծալելիս և նվազագույն ջանքերի ժամանակ, օրինակ՝ առարկաներ բարձրացնելիս;
- շարժման խնդիրներ.
Բացի այդ, հիվանդը կարող է բողոքել զգայունության բարձրացումից այն վայրում, որը գտնվում է անմիջապես հետույքի վերևում՝ ստորին հատվածում:ողնաշարը. Կոկիկսի շուրջ կան նյարդային վերջավորություններ։ Երբ դրանք ենթարկվում են, կարող են հայտնվել տհաճ ցավոտ սենսացիաներ: Ուստի կոկիզի ոսկորի վնասվածքների դեպքում խորհուրդ է տրվում խուսափել սպորտով զբաղվելուց կամ ծանրություն բարձրացնելուց։ Բացի այդ, երբ կոկիքսը կոտրվում է, կանայք կարող են ցավ զգալ սեռական հարաբերության ժամանակ:
Ախտորոշում
Կոկիկսը փոքր, եռանկյունաձև ոսկոր է, որը կազմում է ողնաշարի ստորին հատվածը։ Անկման կամ կապտուկի հետ կապված ցանկացած վնասվածքից հետո խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել բժշկի հետ։ Մասնագետը կվերլուծի հիվանդի գանգատները, ախտորոշման համար անհրաժեշտ ախտանիշները։ Կլինիկական հետազոտությունը և հիվանդի հարցաքննությունը շատ դեպքերում բավարար են։
Զննման ընթացքում մասնագետը պետք է ստուգի ամբողջ ողնաշարը վնասվածքների համար։ Հիվանդի հետանցքային հետազոտությունը կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կոկսիգի տեղաշարժը ստուգելու համար:
Ռենտգենյան ճառագայթները հաճախ անհրաժեշտ են մանրակրկիտ վիզուալիզացիայի և ախտորոշման հաստատման համար: Այնուամենայնիվ, դրա օգնությամբ միշտ չէ, որ հնարավոր է որոշել վնասվածքի տեսակը, օրինակ՝ կոտրվածք կամ տեղաշարժ։
Որոշ դեպքերում ատիպիկ ախտանիշները կարող են պահանջել մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (MRI):
Բուժում
Վնասվածքների դեպքում կոկոսի կոնկրետ տեղակայման պատճառով անհնար է այն դնել գիպսի մեջ, ինչպես սովորաբար արվում է ձեռքի կամ ոտքի կոտրվածքի դեպքում։ Այնուամենայնիվ, տեղաշարժը կանխելու համար պետք է պահպանել մահճակալի հանգիստը: Այս տեսակի վնասվածք ունեցող մարդկանց համար ամենահարմար դիրքը կողքի պառկած դիրքն է։
Երբկոկիքսը կոտրված է, բուժումն առաջին հերթին ուղղված է ցավը թեթևացնելուն և այտուցը նվազեցնելուն: Դա անելու համար տուժողը պետք է ավելի շատ հանգստանա և քիչ շարժվի: Խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում մի քանի անգամ սառույցի փաթեթ քսել տուժած հատվածին։ Բեկորների տեղաշարժի դեպքում բժիշկները սովորաբար չեն ուղղում այս թերությունը։ Կոկսիքսին կցված մկանների քանակի և նրա հատուկ տեղակայման պատճառով դժվար է անշարժացնել և ամբողջությամբ սահմանափակել շարժումը։
Ինչպե՞ս բուժել պոչի կոտրվածքը: Սովորաբար նման դեպքերում մասնագետը նշանակում է իբուպրոֆեն պարունակող հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ այտուցը թեթևացնելու և ցավը նվազեցնելու համար։ Եթե մեկ շաբաթվա ընթացքում անհանգստությունը չի բարելավվում, ապա կարող է անհրաժեշտ լինել ավելի ուժեղ ցավազրկող դեղամիջոց: Կրծքով կերակրելու ընթացքում դուք պետք է համոզվեք, որ նշանակված դեղամիջոցներն անվտանգ են և չեն վնասի նորածնին։
Նստելը հեշտացնելու համար տուժողը կարող է մեծածավալ բարձերի կարիք ունենալ: Հատուկ անցք ունեցող նման սարքը ճնշում չի ստեղծում կոկիկի վրա։ Որոշ կանայք օգտագործում են հատուկ սեպ գլան:
Երբ կոկիքսը կոտրվում է, մեծանում է փորկապության վտանգը։ Պետք է խուսափել այս վիճակից, քանի որ աղիների դժվար շարժումները կարող են ցավ պատճառել։ Մարսողությունը լավացնելու և կղանքը փափկացնելու համար խորհուրդ է տրվում օրվա ընթացքում բավականաչափ հեղուկներ խմել, բջջանյութով հարուստ մթերքներ օգտագործել։ Անհրաժեշտության դեպքում դիմեք լուծողական դեղամիջոցների օգտագործմանը։
Ընդհանուր առմամբԿոկիկսի կոտրվածքի համախմբումը ձեռք է բերվում մոտ մեկ ամսից: Նույնիսկ վնասվածքի ապաքինումից հետո տարածքը կարող է երկար ժամանակ ցավոտ մնալ: Երբ հիվանդը ապաքինվում է, նշանակվում են ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ, ֆիզիոթերապիա և մերսում։
Վիրաբուժական բուժում
Երբ կոկիքսը կոտրվում է, և ցավը շարունակվում է, տուժածը չի կարողանում շարժվել, կարող է առաջարկվել կոկցիգեկտոմիա: Նման դեպքերը ծանր են և տեղի են ունենում բավականին հազվադեպ։ Կոկցիգեկտոմիան բավականին անսովոր պրոցեդուրա է։ Վիրահատության ընթացքում հեռացվում է կոկիկի ոսկորը։ Հարկ է հիշել, որ այս տեսակի բուժումը որոշ դեպքերում չի հանգեցնում ցանկալի արդյունքի։ Ի թիվս այլ բաների, միշտ էլ կա բարդությունների վտանգ։
Վիրահատության ցուցումներն են՝
- այլ մեթոդների անարդյունավետություն;
- դրական դինամիկայի բացակայություն ցավազրկողներ ընդունելիս;
- պոչի քրոնիկ և պարբերական ցավ։
Վերականգնման շրջան
Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինման համար: Կապտած պոչի ոսկորը սովորաբար ինքնաբուժվում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Կոտրվածքը համախմբվում է մինչև ութ շաբաթ: Որոշ հիվանդների մոտ ցավը կարող է երկար մնալ: Այս վիճակը կարող է առաջանալ շրջակա մկանների և կապանների բորբոքման կամ կոնքի հատակի մկանների քրոնիկական լարվածության պատճառով: Այս դեպքում բժիշկը նշանակում է ֆիզիոթերապիա, ինչպես նաև ստերոիդ դեղամիջոցների և անզգայացնող միջոցների ներարկումների կուրս: Հազվագյուտ դեպքերում, երբ ցավը դառնում է քրոնիկ, և արձագանքըՉկա կոնսերվատիվ բուժում, բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն՝ հեռացնելով կոկիկի ոսկորը:
Rehab
Կոկիկսը կոտրված է, ի՞նչ անեմ: Ստորև բերված մի քանի գործնական խորհուրդներ կօգնեն ձեզ խուսափել տհաճ հետևանքներից և ձեր վերականգնման շրջանն ավելի հարմարավետ դարձնել։
- Կոկիկսի հատվածի ուժեղ այտուցվածության և ցավի դեմ պայքարելը կօգնի սառը կոմպրեսին: Դրա համար կարող եք օգտագործել սառցե պարկ: Անհրաժեշտ է այն ծածկել սրբիչով և քսել ախտահարված հատվածին 15-20 րոպե։ Այս պրոցեդուրան պետք է կրկնել ամեն ժամը մեկ։
- Երբ կոկիքսը կոտրվում է, առողջ և հավասարակշռված սննդակարգը կանխում է փորկապությունը և, հետևաբար, աղիների շարժման ժամանակ լրացուցիչ ջանքերը: Խորհուրդ է տրվում հետևել մրգերի և բանջարեղենի և մանրաթելերի հարուստ սննդակարգի: Դուք նաև պետք է շատ ջուր օգտագործեք։
- Խորհուրդ չի տրվում նստել փափուկ օսմանների, մահճակալների, բազմոցների վրա, քանի որ դա ավելորդ ճնշում կստեղծի կոտրված կոկիկի վրա։ Աթոռի կամ բազկաթոռի վրա նստելու համար հարկավոր է մեջտեղում անցք ունեցող հատուկ բարձ հավաքել։
- Երբ կոկոսը կոտրվում է, խորհուրդ է տրվում քնել կոշտ ներքնակի վրա։ Եթե դուք քնում եք մեջքի վրա, կարող եք բարձ դնել ձեր ծնկների տակ։ Կողքի վրա քնելը ավելի հարմարավետ դարձնելու համար ծնկների արանքում կարող եք տեղադրել հատուկ գլան կամ սովորական բարձ։ Նման սարքերը կօգնեն թեթևացնել կոտրված կոկոսի լարվածությունը և նվազեցնել ցավը։
- Տարբեր լուծողականները կարող են օգտագործվել կղանքը փափկացնելու և աղիների շարժումները հեշտացնելու համար:
- Խորհուրդ է տրվում օգտագործել անվճարհագուստ, որը ճնշում չի գործադրի կոկիկսի շրջակայքի վրա: Կոշիկները պետք է լինեն հարմարավետ և միշտ հարթ։
- Երբ կոկիզի կոտրվածքները չեն կարող նստել 20 րոպեից ավելի: Խորհուրդ է տրվում անընդհատ փոխել դիրքը։
- Յոգայի որոշ վարժություններ (օրինակ՝ շան դիրքը) կարող են օգնել թեթևացնել ցավը։
Հետևանքներ
Եթե պոչի կոտրվածք եք ունեցել, հետևանքները կարող են բավականին հիասթափեցնող լինել: Ինչպե՞ս կարող է այս տրավման ազդել ձեր մնացած կյանքի վրա: Դուք պետք է պատրաստ լինեք հետևյալին.
- Հանգիստ ցավ. Պոչի կոտրվածքը ողնաշարի ամենաքիչ ծանր վնասվածքն է: Այնուամենայնիվ, ցավը երկար ժամանակ չի կարող անհետանալ: Շրջվելը, պարզապես նստելը կամ պառկելը կարող է մեծ ջանքեր պահանջել:
- Աղանքի խանգարումներ. Կոկսիսի կոտրվածքը կարող է հանգեցնել աղիների աշխատանքի հետ կապված խնդիրների, օրինակ՝ փորկապության։
- Երբ քո պոչի ոսկորը կոտրվում է, դու չես կարող աշխատել: Անկախ գործունեության տեսակից, որով զբաղվել եք, ստիպված կլինեք որոշ ժամանակ տանը մնալ։ Որոշ դեպքերում հնարավոր չի լինի աշխատանքի վերադառնալ նույնիսկ վերականգնումից հետո՝ վնասվածքի կամ զբաղմունքի ծանրության պատճառով: Բացի այդ, վերականգնման գործընթացի ընթացքում արգելվում է ծանր իրեր բարձրացնել, կահույք տեղափոխել և տարբեր սպորտաձևերով զբաղվել։
- Կոկիկսի վնասվածքից հետո սխալ միաձուլված ոսկորները կարող են դժվարացնել երեխայի անցումը ծննդյան ջրանցքով: Կանայք, ովքեր նախկինում ունեցել են կոկսիգի կոտրվածքներ, դրանք կրկին ունենալու վտանգի տակ են:վնասվածք հեշտոցային ծննդաբերության ժամանակ. Այս դեպքում ցանկալի է նշանակել կեսարյան հատում։
- Տեղաշարժված կոտրվածքի դեպքում ոսկրային հյուսվածքի բեկորները կարող են վնասել մոտակա կոնքի օրգանները՝ աղիքներ, միզապարկ, արգանդ, հեշտոց:
- Նաև վնասվածքի ժամանակ կարող են վնասվել կոկիկի շրջանի փափուկ հյուսվածքները։ Սա կարող է հանգեցնել թրմման, հեմատոմայի, ֆիստուլի ձևավորման, կոկիքսային կիստաների:
Կանխարգելում
Հոդվածում ավելի վաղ դիտարկվել են ռիսկի գործոններ, որոնց առկայությունը մեծացնում է կոկիկսի կոտրվածք ստանալու հավանականությունը։ Նման վնասվածքներից խուսափելու համար հարկավոր է նախապես հոգ տանել ձեր առողջության մասին։ Ահա մի քանի խորհուրդ, որոնք կօգնեն ձեզ խուսափել կոտրված պոչամբարից:
Խորհուրդ է տրվում կալցիումով և վիտամին D-ով հարուստ դիետա: Այս միկրոտարրերի պակասը հանգեցնում է ոսկորներում կալցիումի պաշարների նվազմանը, ինչը մեծացնում է կոտրվածքների վտանգը:
Անհրաժեշտ է ֆիզիկական վարժություններ կատարել, մարմինն ու մկանները լավ վիճակում պահել։ Այսպիսով, ընկնելու և տրավմատիկ գործողությունների ժամանակ կոկոսի կոտրվածքների ռիսկը նվազում է։
Օրինակներ
Դա բավականին դժվար է նկարագրել, այնպես որ դուք պետք է համոզվեք, որ երեխան ունի փաթեթ: Հոդվածում ներկայացված է կոտրված կոկիզի լուսանկար։
