Երեխայի ճիշտ խոսքը և ընդունելի տեսքը կախված են աննկատ աճի զարգացումից, ինչպիսին է վերին շրթունքի ցողունը, որը գտնվում է լնդերի տարածքում: Դրանից է կախված երեխայի ապագա խայթոցը։
Զարգացման պաթոլոգիան կարող է ազդել կրծքով կերակրման վրա, առաջացնել մոր պտուկների բորբոքում։ Երեխայի ապագա առողջությունը կախված է նրա արտաքին տեսքի պատճառի ճիշտ հաստատումից: Ցավոք, միշտ չէ, որ հնարավոր է ինքնուրույն բացահայտել խնդիրները, հաճախ թերությունը հայտնաբերվում է շատ ավելի ուշ:
Խնդիրներ բերանի խոռոչի զարգացման մեջ
Հիմնական անհարմարությունը երեխայի մոտ վերին շրթունքի կարճ ֆրենուլումն է, երբ ամրացումը գտնվում է կտրիչների վերին մասի 5-7 մմ-ից ցածր։ Ախտորոշումը կատարվում է, եթե հանգույցը հնարավոր չէ որոշել։
Առանձնացվում են հետևյալ անցանկալի կողմերը, որոնք ձևավորվում են սանձի սխալ զարգանալու դեպքում.
- Խնդիրներ է առաջացնում նորածին երեխաների մայրերի համար.
- Խայթոցի ձևը կոտրված է։
- Վերին կտրիչների միջև բացը ժամանակի ընթացքում կարող է մեծանալ:
- Լնդերի հետ կապված խնդիրներ. գրպանի և լորձաթաղանթի բորբոքում:
- Որոշ երեխաներ ունեն խոսքի թերություններ։
Սխալ դասավորված ատամները պետք է շտկվեն ատամնաբույժի կողմից։ Վիրաբույժը կիրականացնի հյուսվածքների վիրահատություն՝ երեխաների վերին շրթունքի ֆրենուլումը կտրելու համար: Մշտապես բաց բերանը կհանգեցնի վնասակար միկրոբների ներթափանցմանը, ինչը կնվազեցնի օրգանիզմի պաշտպանիչ գործառույթը։ Քթի լորձաթաղանթը չի կարողանում 100%-ով մաքրել թոքեր մտնող օդը, սակայն շատ ավելի շատ բակտերիաներ են ներթափանցում բերանի միջով։
Ախտաբանական վիճակի ախտորոշում
Շարակցական հյուսվածքի զարգացման խախտումների խնդիրը հաստատվում է հիվանդի արտաքին հետազոտության միջոցով։ Կոտրված խայթոցը ցույց է տալիս խնդիր: Ինչպե՞ս է առաջանում տեղաշարժը:
Երբ կաթնատամներն արդեն ընկել են, և աճել են նոր, մշտականները, երեխայի վերին շրթունքի ցողունը ուտելիս ինտենսիվ աշխատանքի ընթացքում իր հետ միասին քաշում է նաև վերին ծնոտը։ Մշտական ճնշումն աստիճանաբար ազդում է փափուկ հյուսվածքների վրա, ձգվում է լնդերի և շուրթերի միջև եղած կամուրջը։ Երեխաների մեծ մասում վիճակը նորմալանում է տարիքի հետ, բայց արատավոր դեպքերի տոկոսը դեռևս գոյություն ունի:
Որո՞նք են պաթոլոգիայի հետևանքները
Անհանգստությունը երբեմն հանգեցնում է բերանի խոռոչի այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսիք են՝
- պարոդոնտիտ;
- գինգիվիտ;
- լնդերի կորուստ.
Գինգիվիտը, իր հերթին, կարող է առաջացնել ատամի պարանոցի մերկացում։ Լնդի կորուստը հրահրում է ատամի այլ հիվանդությունների զարգացում՝ արյունահոսություն, ատամի շուրջ հյուսվածքների բորբոքում կամ հանգեցնում է դրա վերջնական կորստի։ Ժպտալիս արտաքին թերություններ են առաջանում՝ արգանդի վզիկի վրա ափսե է առաջանումտարածություն, suppuration, տեսանելի արմատներ. Բորբոքային պրոցեսներն ազդում են բուն լնդերի վրա։ Այսպես կոչված գրպանի ձևավորումը հանգեցնում է ատամի թուլացմանը։
Վերին շրթունքի կարճ կնճիռը վերածվում է տհաճ ախտանիշի՝ ատամների զգայունության բարձրացման։ Տաք թեյ կամ սառը կաթ ընդունելն ուղեկցվում է ցավով։
Պաթոլոգիան շուրթերի զարգացման մեջ երեխային տանում է դեպի լոգոպեդ, քանի որ որոշակի հնչյունների արտասանության հետ կապված խնդիրներ կան։ Կրծքագեղձը խանգարում է լեզվի ազատ տեղաշարժին, ձգվում է, երբ փորձում են աղիքային երանգ ստեղծել:
Ինչո՞վ է տարբերվում բերանի ստորին հատվածի պաթոլոգիան։
Վերին մասի համեմատությամբ ստորին հատվածը նույնպես ձևավորվում է հայելային պատկերով։ Թվարկված բոլոր պաթոլոգիաները, որոնք ձևավորում են վերին շրթունքի ողնաշարը, տեղի են ունենում նաև այս դեպքում։
Կարևոր տեղ է գրավում կանանց կրծքով կերակրման ժամանակ պտուկի զարգացման գործընթացը։ Երեխաների վերին շրթունքի ֆրենուլումը կտրում են նույնիսկ հիվանդանոցում։ Եթե պաթոլոգիա է առաջացել, պատշաճ վակուում չի առաջանա մոր բերանի և խուլի միջև: Դա կբերի ցավի և երեխայի կաթից իսպառ հրաժարման։
Զարգացման խանգարումների դեպքում տուժում են ստորին կտրիչները, լնդերը մերկացվում են, ատամների միջև բացերը մեծանում են, առաջանում են կարիեսային վիճակներ։ Եթե վերին շրթունքը ստանում է նապաստակի տեսք, ապա ստորին շրթունքը դառնում է էշի տեսք։
Կենդանիների հետ համեմատությունը ծնողներին հստակ ցույց կտա, որ նրանք պետք է այցելեն վիրաբույժ և կատարեն պլաստիկ վիրահատություն՝ կտրում: Բացի բերանի խոռոչի թվարկված արատներից, կան երկարության խախտման դեպքերլեզվի ծակոտիներ. Բոլոր հնչյունների արտասանության մեջ զգալի խնդիրներ կան, նրա շարժումը սահմանափակ է։
Ահա մի պատկեր, որը ցույց է տալիս վերին շրթունքի ցողունը: Ստորև բերված լուսանկարը ցույց է տալիս խնդրահարույց տարածքը և պաթոլոգիայի զարգացման կոսմետիկ թերությունը: Երբեմն ատամնաբույժի մոտ ատամնաբուժական բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է լինում կտրել այն։
Ինչպե՞ս վերացնել թերությունը
Երեխայի մոտ վերին շրթունքի կարճ կծիկը ենթակա է վիրահատական շտկման։ Հյուսվածքների պլաստիկան ցավազուրկ վիրահատություն է և քիչ ժամանակ է պահանջում։ Այն ունի տարիքային սահմանափակումներ՝ երեխան պետք է լինի առնվազն 7 տարեկան։ Կաթնատամները պետք է ժամանակ ունենան ընկնելու և նոր, մշտական աճելու համար։
Բացառություն է, երբ մայրը անհարմարություն է զգում կրծքով կերակրելիս, ապա վիրահատությունը կատարվում է ծննդատանը։ Այլ դեպքերում հնարավոր է ծերացման բնական շտկում տարիքի հետ։
Բժիշկները կտրվածքի պահն ընտրում են մոլարների աճի սկզբում։ Կծի ձևավորման գործընթացում փակվում է հարակից կտրիչների միջև եղած բացը։
Բուժումը կիրառելի է այն պայմանների դեպքում, երբ վերին և ստորին շուրթերի ցողունը խանգարում է, ինչպես նաև շտկելու լեզվի ազատ տեղաշարժի հետ կապված խնդիրները:
Պաթոլոգիայի խմբագրում կլինիկայում
Գոյություն ունեն ֆրենուլումի երկարության շտկման երեք տեսակ՝ թեթև կտրվածք սկալպելով կամ լազերային օգնությամբ, հեռացում և պատռվածք: Վերջինս պատահականորեն առաջանում է երեխայի ակտիվ գործունեության ընթացքում։ Թերությունը կարի անհավասար ձևավորումն է։ Աճը կարող է նաև տեղաշարժվել և խանգարել բերանի նորմալ աշխատանքին։
Սապայմանը չի կարելի անտեսել. Առաջին հերթին, պատռվածքի տեղը բուժվում է ախտահանիչի լուծույթով։ Դրանից հետո դուք պետք է այցելեք վիրաբույժին և կտրեք բացերը. նա նույնիսկ կարեր կդնի։
Երեխայի ծնոտի լրացուցիչ ախտորոշում կարող է պահանջվել, եթե վերին շրթունքի ֆենուլումը պատռված է վնասվածքի պատճառով: Նկարը հստակ ցույց կտա՝ արդյոք ատամները վնասված են։
Պրոֆեսիոնալ բժշկության մեջ օգտագործվում են ֆրենուլումի վիրահատությունների այլ անվանումներ.
Ուղղում ըստ գործողության
Նախքան կտրումը կատարելը հիվանդը զննում է օրթոդոնտ, վիրաբույժ և լոգոպեդ: Ատամնաբույժը ոչ այնքան նշանակալի ներդրում է ունենում ֆրենուլի բուժման վիրաբուժական մեթոդի ուղղության ձևավորման գործում։ Սահմանափակումը դրվում է այն ժամանակահատվածի վրա, մինչև բոլոր 4 վերին կտրիչները ժայթքեն։
Սկալպելի հետ աշխատելիս կատարվում է տեղային անզգայացում։ Վիրահատությունից հետո կարող է մնալ հազիվ տեսանելի կար, որը լուծվում է մեկ ամսվա ընթացքում։ Այս մեթոդով վերին շրթունքի ֆենուլումը զգալիորեն վնասվում է։ Անզգայացումից կարող է լինել թեթև այտուց:
Ինչպե՞ս է կատարվում վիրահատությունը:
Եթե վերին շրթունքի ծալքավոր հատվածը բավականաչափ լայն է սկալպելի հետ երկայնական կտրվածքի համար, ապա երկայնքով կատարվում է դիսեկցիա: Վիրաբույժը դանակի շարժման գծին ուղղահայաց կարեր է դնում։
Կտրեք այն, եթե երեխան ունի նեղ շուրթերի ցողուն: Վերին ծնոտին նորմալ տեսք է տրվում՝ ազատելով դեմքըմասեր. Ատամների միջև ընկած հյուսվածքները հեռացվում են սկալպելով՝ էքսցիայի միջոցով։
Ատամների միջև եղած բացը կարելի է փակել ատամնաբուժական մեթոդներով։ Վիրահատությունից հետո խայթոցը շտկվում է երկար ժամանակ բրեկետներ տեղադրելով։ Մեկ այլ միջոց է ջրանցքը վինիրներով փակելը՝ սա կերամիկական կամ սպիտակ կոմպոզիտային նյութերից պատրաստված միջուկ է։
Սարքի հետ թերության շտկում
Վերջերս վերին շրթունքի ֆենուլումը շտկվել է լազերային օգնությամբ։ Այս մեթոդը հսկայական առավելություն ունի սկալպելով կամ դանակով կտրելու նկատմամբ։ Որպես տեղային անզգայացում, օգտագործվում է հատուկ գել, որը կիրառվում է անմիջապես կտրվածքի վրա:
Ի տարբերություն վիրահատական մեթոդի, կարի կարիք չկա. վերքը այրվում է և անմիջապես ստանում նորմալ տեսք: Գործընթացը նման է պոլիմերային նյութերի զոդման գործընթացին։
Կարը ձևավորվում է ակնթարթորեն, ամբողջ պրոցեդուրան տևում է ոչ ավելի, քան 15 րոպե։ Համապատասխանաբար, վերականգնման ժամանակահատվածը կրճատվում է երեք անգամ։
Եթե վիրահատությունը կատարվում է փոքր երեխայի վրա, ապա կլինիկա այցելելուց հետո պետք է անմիջապես սկսել կերակրել։ Պահանջվում է ամեն օր սանձ մշակել մինչև ամբողջական ապաքինումը։
Համեմատական ուղղումներ
Սկալպելը կտրում է մաշկը՝ վնասելով արյունատար անոթները։ Ձևավորվում է արյունահոսություն, վերականգնման շրջանում հնարավոր են բորբոքային պրոցեսներ։ Ստորին շրթունքի ծակծկոցը երկար ժամանակ բուժում է, այնտեղ անընդհատ կուտակվում են թուքը, խմելու հեղուկն ու սնունդը։
Հասուն մարդը կարող է հավատարիմ մնալ սննդակարգին և ևս մեկ անգամ չգրգռել ընկալիչները համեղ սնունդով, բայց. Ի՞նչ անել, եթե վիրահատությունը կատարվի նորածինների վրա: Օգնում է բժշկական սարքը, որը շտկում է ֆենուլումը` լազերային:
Փորձառու մասնագետը պրոցեդուրան կատարում է ատամնաբուժական կլինիկայում։ Այս մեթոդի համար հիվանդանոց չի պահանջվում: Առանձնացնենք լազերային վիրահատության հիմնական առավելությունները սովորական վիրաբուժական մեթոդի նկատմամբ՝
- արագություն, տնտեսություն, անվտանգություն;
- առանց նկատելի կարի;
- ցավազուրկ;
- ընդհանրապես այտուց չկա, քանի որ արյունահոսություն չկա;
- վերքը այրելով՝ լազերը ախտահանում է կտրվածքի տեղը՝ նվազեցնելով բորբոքային պրոցեսների վտանգը;
- մեթոդը նախընտրելի է փոքր երեխաների համար, երեխան պարզապես պատրաստվում է գոռալ, և վիրահատությունն արդեն ավարտվել է։
Սանձը օպերատիվ կերպով շտկելու համար ծախսվում է մի քանի հազար ռուբլի: Սարքի կողմից թերությունը վերացնելու գինը տատանվում է 10 հազ. Շրթունքների արատ ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը ընտրում է բշտիկից ազատվելու վերջին մեթոդը։
Պատրաստում վիրահատությունից առաջ
Վերին շրթունքի ողնաշարի շտկման պրոցեդուրա անցնելու համար խորհրդակցեք լոգոպեդի և օրթոպեդի։ Վիրահատության ընթացքում խնդիրներից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում երեխային կերակրել մինչև պրոցեդուրան:
Վիրահատության համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում։ Ամբողջ գործընթացը անվտանգ է հյուսվածքների համար: Միակ խորհուրդը բժշկի մոտ գնալուց առաջ բերանը մաքուր պահելն է։
