Կոտրվածքը վնասվածք է, որին բախվում են գրեթե բոլորն իրենց կյանքի ընթացքում: Այնուամենայնիվ, «սթրեսային կոտրվածք» սահմանումը որոշ չափով շփոթեցնող է հնչում: Նման վնասը այլ բնույթ է կրում և պահանջում է ավելի մանրակրկիտ ախտորոշում, իսկ նման կոտրվածքի պատճառները տարբեր են։
Կոտրվածքի բնութագրեր
Ոսկրային հյուսվածքն իր բնույթով ունի վերածնվելու, ինքնաբուժվելու հատկություն։ Բայց լինում են դեպքեր, երբ նույն ծանրաբեռնվածությունը մեթոդաբար ազդում է ոսկորների վրա, ինչը հանգեցնում է սթրեսային կոտրվածքների։ Նման վնասվածքներն այլ անուն ունեն՝ հոգնածության կոտրվածքներ։
Նման վնասվածքներ առաջանում են այն ֆոնին, որ ոսկրային հյուսվածքը չի հասցնում վերականգնվել, և առաջանում են ճաքեր։ Ամենից հաճախ դրանք ազդում են մարմնի աջակից հոդերի վրա, առաջին հերթին՝ ոտքերի և ոտքերի ոսկորների վրա։
Որքան շատ մշտական ֆիզիկական ակտիվություն, այնքան մեծ է ոսկրի սթրեսային կոտրվածք ստանալու վտանգը։ Ինչպես նշվեց վերևում, նման վնասվածքը ոսկորների ճաք է, որը ժամանակի ընթացքում կարող է ինքնուրույն բուժվել: Սակայն լինում են դեպքեր, երբ ոսկորն ամբողջությամբ կոտրվում է, ինչն արդեն տանում էնորմալ կոտրվածք և կարող է պահանջվել վիրահատություն: Շատ բան կախված է ոսկրային հյուսվածքի ընդհանուր վիճակից:
Նման կոտրվածքների պատճառները
Բժշկական վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ նման վնասն առաջանում է ինչպես մարմնի վրա արտաքին ազդեցությունից, այնպես էլ ներքին քրոնիկ հիվանդություններից։
Սթրեսային կոտրվածքների հիմնական պատճառները.
- Ավելորդ վարժություն, որը չեն կարողանում դիմանալ հենակետային ոսկորներին:
- Դժվար մարզումներ, որոնք արվում են առանց համապատասխան նախապատրաստման։
- Սխալ հագուստ և կոշիկներ կանոնավոր սպորտային մարզումների համար։
- Ձախողում կայուն հորմոնալ ֆոնի վրա.
- Սխալ վարժությունների տեխնիկա (ոտքի սխալ տեղադրումը հանգեցնում է ոտքի սթրեսային կոտրվածքի):
- Մարզվելիս հատակի կտրուկ փոփոխությունը մեծացնում է վնասվածքների վտանգը։
- Վիտամին D-ի պակաս կամ վատ կլանվածություն.
- Քրոնիկ օստեոպորոզ.
- Կանանց մոտ երեք և ավելի ամիս դաշտանի բացակայություն։
Չնայած վերականգնվելու կարողությանը, ոսկրային հյուսվածքը կարող է մաշվել մշտական սթրեսի ազդեցության տակ:
Ո՞վ է բարձր ռիսկի տակ:
Ընդունված է առանձնացնել մարդկանց որոշակի խմբեր, որոնք գտնվում են այսպես կոչված ռիսկային խմբերում։
Սթրեսային կոտրվածքներն առավել հաճախ հանդիպում են՝.
- Պրոֆեսիոնալ մարզիկներ.
- Ակտիվ զորավարժություններ անցնող մարդիկպատրաստում.
- Կանայք դաշտանային ցիկլի խախտումներով.
- Օստեոպորոզով հիվանդներ.
- 40-ից բարձր մարդիկ.
- Մաշկի որոշակի տիպ ունեցող մարդիկ, որոնք խանգարում են վիտամին D-ի կլանումը:
- հարթաթաթություն ունեցող մարդիկ.
- Մարդիկ, ովքեր ունեն մի ոտքը մյուսից կարճ, ինչը հանգեցնում է վատ քայլելու տեխնիկայի:
Մարդկանց թվարկված խմբերը պետք է տեղյակ լինեն, որ նրանք ունեն անցանկալի վնասվածք ստանալու մեծ ռիսկ և պահանջում են իրավասու կանխարգելում և մարմնի աջակցություն:
Օրինակ, մասնագետները նշում են, որ ոտնաթաթի մետատարսալ ոսկորի սթրեսային կոտրվածքը ամենատարածվածն է ծանր քաշային մարզիկների համար: Հենց այս հոդերն են կազմում վարժությունների ընթացքում ծանրաբեռնվածության մեծ մասը:
Հիմնական ախտանիշներ
Ի տարբերություն սովորական կոտրվածքների, որոնք առաջանում են արտաքին տրավմատիկ գործոններից, սթրեսային կոտրվածքներն ունեն տարբեր ախտանիշներ: Հազվագյուտ դեպքերում դրանք կուղեկցվեն սուր ցավով, որը համարվում է ոսկորի կոտրվածքի հիմնական նշան։
Սթրեսային կոտրվածքի կլինիկական ներկայացում.
- Ցավն ավելանում է վնասված ոսկորի վրա լրացուցիչ ճնշման դեպքում, բայց չի զգացվում հանգստի ժամանակ: Ոտնաթաթի սթրեսային կոտրվածքի դեպքում ցավը կզգան քայլելիս։
- Այտուց այն հատվածում, որտեղ տեղի է ունեցել վնասվածքը, զգալիորեն ավելի քիչ կլինի, քան սովորական ոսկրային կոտրվածքի դեպքում:
- Հնարավոր կապտուկ (հեմատոմա) վնասվածքի հատվածում։
- Ախտանիշներն առավել արտահայտված են պալպացիայի ժամանակ,ո՞րը պետք է լինի բժշկի դիմելու պատճառը.
Ոտքերի սթրեսային կոտրվածքները համարվում են ամենատարածվածը` հիմնվելով բժշկական վիճակագրության վրա: Ոտքերը վերցնում են ծանրաբեռնվածության մեծ մասը ինչպես առօրյա կյանքում, այնպես էլ ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս։
Հաճախ, նման վնասվածք ստանալով, մարդը չի շտապում դիմել բժշկի՝ ախտանշանները վերագրելով ավելի թեթեւ վնասվածքների։ Նման գործողությունները հանգեցնում են նրան, որ ցավը դառնում է խրոնիկ (մշտական):
Ժամանակի ընթացքում չբուժված սթրեսային կոտրվածքը կարող է հանգեցնել ոսկորների իրական կոտրվածքի և այլ անցանկալի հետևանքների, որոնք կարող են խիստ սահմանափակել մարդու շարժումը:
Բժիշկները նշում են, որ, օրինակ, ողնաշարի սթրեսային կոտրվածքը բնութագրվում է ցավով ամբողջ ձեռքում, և դա հետագայում դժվարացնում է վնասի հիմնական կիզակետը որոշելը:
Ախտորոշում և բուժում
Ճիշտ և ժամանակին ախտորոշման համար դուք պետք է զգոն լինեք ձեր սեփական առողջության նկատմամբ։ Հանկարծակի ցավի դեպքում, որին չի նախորդել որևէ լրացուցիչ սթրես կամ վնասվածք, պետք է դիմել բժշկի և անցնել ամբողջական հետազոտություն։
Վնասվածքաբանի հետ կապվելիս պետք է պատրաստ լինել լրացուցիչ հետազոտություններ անցնելու համար.
- Ռենտգեն. Պատկերը թույլ կտա ավելի ճշգրիտ որոշել ոսկորում ճաքի առկայությունը։
- MRI. Մագնիսական ռեզոնանսային թերապիան կիրառվում է այն դեպքերում, երբ ռենտգենյան ճառագայթների միջոցով դժվար է ճշգրիտ ախտորոշում հաստատել։
Պատշաճ ախտորոշումը մեծապես կախված է այն տարածքից, որտեղ կարող է տեղի ունենալ սթրեսային կոտրվածք: Որոշ դեպքերում վնասվածքաբանը կարող է դիմել ֆիզիկական թեստերի և խնդրել հիվանդին կատարել որոշ վարժություններ: Նման գործողությունները վերաբերում են նաև ախտորոշիչ մեթոդներին։
Եթե հետազոտության ընթացքում հաստատվում է հոգնածության կոտրվածք, ապա հիվանդին դնում են գիպս և նշանակում լիարժեք հանգիստ։ Բուժման տեւողությունը կախված է կոտրվածքի բարդությունից։
Բուժման բժշկական աջակցությունը կախված է հիվանդի վիճակից: Ցավազրկողները անհրաժեշտ են միայն այն դեպքում, եթե ցավը մշտական է, հակառակ դեպքում դա անհրաժեշտ չէ։
Գիպսային վիրակապը հեռացնելուց հետո հիվանդը անցնում է վերականգնողական կուրս՝ վնասված վերջույթը խնամքով և գրագետ զարգացնելու նպատակով։ Ավելի լավ է բոլոր վարժությունները կատարել մասնագետի հսկողության ներքո։
Հետևանքներ և կանխարգելում
Սթրեսային կոտրվածքի հետևանքները կարող են տարբեր լինել, այս հարցում շատ բան կախված է հիվանդի ոսկրային հյուսվածքի ընդհանուր վիճակից: Եթե վնասը ժամանակին ախտորոշվի և սկսվի բուժումը, ապա ապաքինման ընթացքում անհրաժեշտ կլինեն միայն կանխարգելիչ միջոցառումներ։
Որոշ դեպքերում ոտքի սթրեսային կոտրվածքը պահանջում է օրթոպեդիկ կոշիկների շարունակական կրում: Հաճախ պետք է փոխել սննդակարգը և նվազեցնել ֆիզիկական ակտիվության ինտենսիվությունը։
Որպես կանխարգելիչ միջոց, որը կաջակցի օրգանիզմին և կօգնի խուսափել ոսկրային հյուսվածքի թուլացումից, խորհուրդ է տրվում՝
- Փոխարինվող տարբեր տեսակներֆիզիկական ակտիվություն.
- Սննդակարգի ուղղում, վիտամին D պարունակող մթերքների ավելացում.
- Սպորտով զբաղվելիս ուշադիր ընտրեք համազգեստն ու սարքավորումները։
- Թույլ մի տվեք անսպասելի ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությանը, աստիճանաբար ավելացրեք դրանք։
Սթրեսային կոտրվածքների մեծ մասը բուժվում է առանց որևէ հետևանքների: Նախկին գործունեությանը վերադառնալու համար դուք պետք է լրացուցիչ խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:
