Մարմնի տարբեր մասերի, այդ թվում՝ ոսկրային հոդերի կառուցվածքն ու գործառույթները ուսումնասիրվում են անատոմիայի միջոցով։ Անկյունային հոդը վերաբերում է ազատ վերին վերջույթի ոսկրային հոդերին և ձևավորվում է 3 ոսկորների առանձին մասերի՝ բազուկի, ուլնայի և շառավիղի հոդակապման արդյունքում։
Հոդի բաղկացուցիչ մասեր
Անկյունային հոդը անսովոր ոսկրային հոդ է, որը միացնում է ուսն ու նախաբազուկը:
Հատուկ կառուցվածքը հնարավորություն է տալիս հոդը դասակարգել որպես բարդ և համակցված հոդեր։
Բաղադրյալ հոդ է կոչվում այն հոդը, որին մասնակցում են ավելի քան երկու հոդային մակերեսներ: Արմունկում դրանք երեքն են՝
- հոդային մակերևույթ բազուկի հեռավոր էպիֆիզի (կոնդիլի բլոկ և գլուխ);
- ուլնայի հոդային մակերևույթ (տրոխլեար և շառավղային կտրվածք);
- գլուխ և շառավղով հոդային շրջապատ։
Համակցված հոդը վերաբերում է այն հոդերին, որոնցում մի քանի անկախ հոդեր միավորված են մեկ հոդային պարկուճով: Անկյունում մեկ պարկուճում համակցված եներեք անկախ։
Մարդու արմունկի հոդի անատոմիան շատ անսովոր է, այն միավորում է 3 տարբեր տեսակի հոդեր մեկ հոդում.
- ուս-ուլնար - միակողմանի, բլոկաձև;
- shoulorazial - գնդաձև, բայց շարժումն իրականացվում է երկու առանցքների շուրջ (ճակատային և ուղղահայաց);
- ռադիո-ուլնար - գլանաձեւ (պտտում ուղղահայաց առանցքի շուրջ):
Հնարավոր շարժումներ արմունկի մոտ
Հոդի կառուցվածքը թույլ է տալիս կատարել որոշակի շարժումներ։ Սրանք են ճկումը, ընդլայնումը, պտույտը (պրոնացիա և supination):
Հոդային պարկուճ
Հոդային պարկուճը շրջապատում է 3 հոդ։ Այն ամրացվում է առջևից և կողքերից։
Առջևի և հետևի բավականին բարակ, մի փոքր ձգված, բայց կողքերում այն պաշտպանված է արմունկի հոդի կապաններով։ Սինովիալ թաղանթի անատոմիան ներառում է ոսկորներ, որոնք ծածկված չեն աճառով, բայց գտնվում են հոդի մեջ։
Անկյուն կապաններ
Յուրաքանչյուր ոսկրային կապ բարդ և մշակված անատոմիա է: Անկյունային հոդը ամրացված է կապաններով, որոնք ապահովում են պաշտպանություն և շարժում տարբեր հարթություններում:
Ծծնկային կողային կապան սկսվում է բազուկի հիմքից (միջին կոնդիլ) և ավարտվում է խորանային խոռոչի մոտ (տրոխլեար խազ):
Ճառագայթային կողային կապան սկսվում է բազկաթոռից (կողային էպիկոնդիլ), բաժանվում է 2 կապոցների, որոնք շեղվում են և պտտվում շառավղով գլխի շուրջը՝ կպած ուլնային (շառավղով)փափկամիս).
Օղակաձև և քառակուսի կապանները ամրացնում են շառավիղը և ուլնան:
Անկյուն հոդի ջլերը ամրացվում են գլխիկավոր ելուստներով։ Այս հոդի անատոմիան կոչվում է «ուլնայի գլուխ»։ Հենց նա է ամենից հաճախ տուժում վնասվածքներից և վնասվածքներից։
Հոդի հիմնական կապաններից բացի ոսկորների ամրացման գործառույթին մասնակցում է նաև նախաբազկի միջմորթաթաղանթը։ Այն ձևավորվում է ամուր կապոցներով, որոնք միացնում են շառավիղը և ulna-ն: Այս կապոցներից մեկն անցնում է մյուսներից հակառակ ուղղությամբ, որը կոչվում է թեք ակորդ: Այն ունի բացվածքներ, որոնց միջով անցնում են անոթներն ու նյարդերը։ Թեք ակորդը նախաբազկի մի շարք մկանների սկիզբն է։
Անկյուն հոդի մկանները, անատոմիան և դրանց գործառույթները
Մարդու մարմնում կան մի քանի անսովոր ոսկրային կապեր: Նրանք բոլորն ուսումնասիրվում են անատոմիայի կողմից: Անկյունային հոդը յուրովի անսովոր է: Այն պաշտպանված է լավ մկանային շրջանակով: Բոլոր մկանների համակարգված աշխատանքը ապահովում է այս ոսկրային կապի անխափան աշխատանքը։
Բոլոր մկանները, որոնք ազդում են արմունկի հոդի վրա, կարելի է բաժանել 3 խմբի՝ էքստենսորներ, ճկվողներ, պտտվողներ (կատարում են պրոնացիա և supination):
Հոդի էքստենսորներ՝ triceps brachii (triceps), նախաբազկի և ulna թեզային ֆասիա։
Հոդերի ճկիչներ՝ երկգլուխ մկաններ (երկգլուխ մկաններ), brachioradialis և brachialis.
Pronators - brachioradialis, pronator round, pronator quadrate պտտվում են ներս և դուրս:
Սուպինատորներ՝ բիսեպս brachii, կամարի հենարան, brachioradialisմկանը պտտում է նախաբազուկը ներսից։
Թվարկված մկանները ամրացնող ֆիզիկական վարժություններ կատարելիս կարևոր է հիշել անվտանգության նախազգուշական միջոցները: Անկյուն հոդը շատ հաճախ է վնասվում մարզիկների մոտ։
Անկյուն հոդի արյունամատակարարում, անատոմիա
Հոդի համար շատ կարևոր է արյան հետ միասին իրեն հասնող սննդանյութերը ժամանակին ստանալ։ Այն գալիս է բոլոր հոդերի և մկանների վրա զարկերակների խմբից: Դրանք բաղկացած են 8 ճյուղերից, որոնք գտնվում են հոդային պարկուճի վերևում։
Զարկերակների ցանցը, որը արյուն է մատակարարում հոդին, կազմված է անաստոմոզ կոչվող անոթներից:
Անկյուն հոդի տեղագրական անատոմիան անոթային կապերի շատ բարդ օրինաչափություն է: Այս սխեմայի շնորհիվ հոդի արյան հոսքն անխափան է։ Արտահոսքն իրականացվում է երակներով։
Մկանային նյարդայնացում
Ինչի՞ շնորհիվ է հնարավոր հոդի տեղաշարժի ընթացքը։ Կան հատուկ նյարդային գոյացություններ, որոնք նյարդայնացնում են մկանները։ Սրանք ճառագայթային և միջին նյարդերն են: Նրանք վազում են արմունկի առջևի երկայնքով:
Անկյուն հոդի առանձնահատկությունները, հետազոտության մեթոդները
Անկյունային հոդը շատ խոցելի է, քանի որ այն մշտապես ենթարկվում է ֆիզիկական սթրեսի։
Շատ հաճախ, ցավի պատճառը հասկանալու համար բժիշկը լրացուցիչ հետազոտություններ է նշանակում։ Սա կարող է լինել ռենտգեն, ՄՌՏ, ուլտրաձայնային հետազոտություն, տոմոգրաֆիա, արթրոսկոպիա, արմունկի պունկցիա։
Այս հետազոտությունները կարտացոլեն ոսկորների և կապանների ներկա վիճակը, հոդերի տարածությունը: Այս կամ այն ուսումնասիրության նկարում կլինիցուցադրված է նրա ամբողջ անատոմիան: Անկյուն հոդը բարդ հոդակապ է, որը պահանջում է խնամք և մանրամասն ուսումնասիրություն՝ լրացուցիչ սարքավորումների օգնությամբ։
Անկյունի հիվանդությունների ախտորոշման հիմնական մեթոդը ռադիոգրաֆիան է։ Նկարները վերցված են երկու պրոյեկցիայով։ Նրանք թույլ են տալիս տեսնել ոսկորների բոլոր փոփոխությունները։
Անկյունի փափուկ բաղադրիչների հիվանդությունները որոշելու համար բժիշկներն օգտագործում են հետազոտության այլ մեթոդներ։
Վնասվածքներ և հիվանդություններ
Արմունկի կանոնավոր ցավը կարող է ցույց տալ, որ կան որոշ խանգարումներ: Հետազոտությունից հետո ամենատարածված ախտորոշումը արթրոզն է: Կա նաև արթրիտ և շատ ավելին։
Arthrosis
Առաջանում է շատ ավելի հազվադեպ, քան ծնկի կամ ազդրի հոդերի մեջ: Ռիսկի խմբում ընդգրկված են մարդիկ, ում աշխատանքը կապված է արմունկի հոդի ծանրաբեռնվածության ավելացման հետ, արմունկի վնասվածքի կամ վիրահատության են ենթարկվել, էնդոկրին կամ նյութափոխանակության խանգարումներով, արթրիտով:
Հիմնական ախտանշանները. մշտական ցավոտ ցավ, որն առաջանում է ֆիզիկական ակտիվությունից հետո: Անցնում է հանգստից հետո։ Սեղմելով կամ ճռճռալով արմունկի մեջ: Շարժման տիրույթի սահմանափակում։
Արթրիտ
Հոդի բորբոքում. Շատ հնարավոր պատճառներ կան։ Դրանք կարող են լինել վարակներ, ալերգիկ ռեակցիաներ, հոդերի բարձր սթրես, թերսնուցում։
Արթրիտի ձևը կարող է լինել սուր կամ քրոնիկ:
Հիմնական ախտանշանները՝ մշտական ցավ, մաշկային հիպերմինիա, այտուց, հոդերի շարժունակության սահմանափակում։
Ռևմատոիդ արթրիտ
Ամենից հաճախ արմունկի հոդը ազդում է ռևմատոիդ արթրիտի վրա: Դրա ախտանշանները՝ առավոտյան շարժումների կոշտություն, սիմետրիկ արթրիտ(երկու հոդերն էլ բորբոքված են), քրոնիկ ցավ, ավելի փոքր հոդերի (ձեռքեր, կոճեր, դաստակներ, ծնկներ) ներգրավվածություն ցավոտ գործընթացում։
Էպիկոնդիլիտ
Հաճախ հանդիպող հիվանդություն այն մարդկանց մոտ, որոնց գործունեությունը կապված է արմունկի հոդի բարձր բեռների հետ (թենիս, գոլֆ, ըմբշամարտ):
Կա 2 տեսակ՝ կողային, միջանցիկ։
Հիմնական ախտանշանները՝ ցավ վնասված էպիկոնդիլի շրջանում, որը տարածվում է նախաբազկի մկանների վրա (առաջի կամ հետին): Հիվանդության սկզբում ցավն առաջանում է ծանրաբեռնվածությունից հետո։ Հետագայում ցավը զգացվում է նույնիսկ նվազագույն շարժումներից։
բուրսիտ
Հոդային պարկի բորբոքում. Ամենից հաճախ հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, որոնց գործունեությունը կապված է արմունկի հետևի մշտական վնասվածքների հետ:
Հիմնական ախտանշանները՝ այտուց, բաբախող ցավ, արմունկի հետևի այտուց, շարժման սահմանափակում: Հաճախ հիմնական ախտանշաններով ջերմաստիճանը բարձրանում է, սկսվում է ընդհանուր թուլության վիճակ, վատառողջություն և գլխացավեր։
Վնասվածքներ
Անկյունի վրա անցանկալի ֆիզիկական ազդեցությունը կարող է հանգեցնել վնասվածքի: Դրանք են՝ տեղահանումը, ոսկրերի կոտրվածքները, ցրվածությունը, հոդի մեջ արյունահոսությունը (հեմարտրոզ), մկանների վնասումը, հոդի պարկուճի պատռվածքը։
Թվարկված վնասվածքներն ու հիվանդությունները ամենատարածվածն են առօրյա կյանքում։ Դրանցից պաշտպանվելու համար պետք է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել՝ խուսափել ավելորդ սթրեսից, ժամանակին հանգստանալ,Կարևոր է աշխատավայրում տրավմատիկ իրավիճակների կանխարգելումը, սննդակարգի պահպանումը, անհրաժեշտ է չափավոր ֆիզիկական պատրաստվածություն և համատեղ մարմնամարզություն։