Սերոզային մաստիտը կանանց բժշկական պատմության մեջ հազվադեպ չէ: Շատ երիտասարդ մայրեր բախվում են այս հիվանդությանը, սովորաբար երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին: Սերոզային մաստիտի դեպքում տեղի է ունենում բուժքույր կնոջ կաթնագեղձերի բորբոքում: Հիվանդության հիմնական պատճառը պաթոգեն միկրոօրգանիզմներն են: Ինչպե՞ս ախտորոշել և հետագայում բուժել սերոզ մաստիտը կնոջ մոտ: Սա կքննարկվի հոդվածում։
Ի՞նչ է սերոզային մաստիտը:
Հիվանդության նշաններն են կրծքավանդակի պայթող ցավերը, նրա մեջ կնիքների առաջացումը, դող։ Սերոզային մաստիտը կնոջ մոտ կրծքագեղձի հյուսվածքի բորբոքումն է: Այն սովորաբար տեղի է ունենում առաջին ծնունդից հետո առաջին ամիսներին և լրջորեն բարդացնում է երիտասարդ մոր կյանքը: Ստաֆիլոկոկերը, streptococci կամ Escherichia coli կարող են հանդես գալ որպես պաթոգեն: Այս պաթոգեն միկրոօրգանիզմները թափանցում են կնոջ ճաքած պտուկները, որտեղ նրանք հետագայում սկսում են բազմանալ: Երիտասարդ մոր մոտ կարող է թարախային լինելպրոցեսները կաթնագեղձերում, ինչը վտանգավոր է նրա երեխայի համար.
Կրծքով կերակրումը դադարեցնելու կամ շարունակելու որոշումը բժշկի որոշումն է: Որոշ դեպքերում բժիշկը թույլ է տալիս, քանի որ երեխայի կողմից կաթ ծծելը խթանում է պտուկները և թեթեւացնում կնոջ վիճակը։ Եթե երիտասարդ մայրը թմրանյութեր է ընդունում, որոնք վտանգավոր են երեխայի առողջության համար, ապա նա կարող է արտահայտվել: Սա կօգնի կնոջը պահպանել լակտացիան և վերականգնել կրծքով կերակրումը:
Եթե կինը ժամանակին դիմի բժշկի, ապա սերոզ մաստիտի բուժումը արագ կլինի։ Ուստի, կրծքով կերակրման ժամանակ երիտասարդ մայրը պետք է հատկապես ուշադիր լինի իր առողջության նկատմամբ, քանի որ դրանից է կախված իր երեխայի բարեկեցությունը։
Մաստիտի զարգացման փուլեր
Սկզբում կինը կարող է չնկատել հիվանդությունը, որը սկսել է զարգանալ: Սկզբում հիվանդության ախտանշաններն ընդգծված չեն, կարող են անհանգստություն չպատճառել երիտասարդ մորը։ Իսկ երեխայի շուրջօրյա խնամքի հետ կապված ժամանակի սղության պատճառով կինը հաճախ շատ ուշ է դիմում բժշկին։
Հիվանդության առաջին փուլը շիճուկային մաստիտն է։ Սովորաբար հիվանդության սկզբնական փուլում կարող է լինել ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում, կրծքագեղձի ցավեր շոշափման ժամանակ և փոքր չափի մեծացում։
Հիվանդության երկրորդ փուլը ինֆիլտրատիվ մաստիտն է։ Հիվանդության այս փուլում ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչեւ 38 աստիճան։ Ամենից հաճախ դա սկսում է անհանգստացնել հիվանդ կնոջը, քանի որ անհարմարություն է ստեղծում։ Պալպացիայի ժամանակ երիտասարդ մայրը կարող է հայտնաբերել կնիքկուրծք.
Հիվանդության երրորդ փուլը թարախային մաստիտն է։ Այս փուլում ախտանիշները սկսում են մեծանալ, դրանք չնկատել արդեն անհնար է։ Կնոջ կաթնագեղձերում սկսում է զարգանալ թարախային պրոցես։ Հիվանդության երրորդ փուլում երիտասարդ մայրը կարող է շտապ հոսպիտալացման կարիք ունենալ: Սերոզային մաստիտի այս փուլում թարախային ձևի վերածված կնոջ մոտ երեխային կրծքով կերակրելը բժիշկների կողմից կարգելվի։
Պատճառներ
Ամենից հաճախ հիվանդությունը ախտորոշվում է երիտասարդ մայրերի մոտ, դրա առաջացմանը նպաստում է լակտոստազի վիճակը։ Սերոկատարալ մաստիտի զարգացումը կարող է հանգեցնել երեխայի կրծքին ոչ պատշաճ կցվելու: Եթե երեխան չի ուտում ամբողջ կաթը, ապա դա նույնպես մեծացնում է հիվանդության հավանականությունը։
Կնոջ մոտ շիճուկային մաստիտի պատճառները.
- շաքարային դիաբետ;
- խախտումներ հորմոնալ համակարգում;
- կրծքագեղձի վնասվածք;
- քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններ;
- եռում է կրծքավանդակի և թեւատակերի վրա.
Եթե երիտասարդ մայրը չի հետևում անձնական հիգիենային, ապա նա վտանգի տակ է։ Հաճախ մաստիտը առաջանում է շարունակական սթրեսի և անձեռնմխելիության նվազման ֆոնին։ Հիվանդության զարգացումը կարող է հրահրել կոկորդի հիվանդություններ, նշագեղձերի բորբոքում, քրոնիկական պրոցեսներ սինուսներում։ Երբեմն թեթևակի հիպոթերմիան բավական է, որպեսզի կնոջ մոտ զարգանա շիճուկային մաստիտը:
Սակայն մաստիտի զարգացման հիմնական պատճառը ճաքած պտուկների միջոցով հարուցչի ներթափանցումն է կնոջ օրգանիզմ։ Երիտասարդ մայրը, հատկապես, եթե երեխան առաջինն է, կարող է սխալ կիրառել այնկրծքավանդակը. Սա հանգեցնում է խուլերի վնասվածքի: Եթե կինը չի կարողանում ճիշտ կրծքով կերակրել, ապա նա պետք է դիմի բժշկի։
Սիմպտոմներ
Սերոզային մաստիտը տհաճ և վտանգավոր հիվանդություն է կնոջ համար։ Եթե այն արագ ախտորոշվի, բուժումն արագ կլինի։ Բայց եթե հիվանդությունը սկսվի, ապա կարող են բարդություններ զարգանալ։ Կանանց մոտ շիճուկային մաստիտի հիմնական ախտանշանները՝.
- ջերմաստիճանի բարձրացում;
- կաթնագեղձերը շոշափում են տաքանում;
- կրծքագեղձի այտուցվածություն, նրա քաշի զգացում;
- մաշկի տեղային կարմրություն;
- լավ չեմ զգում։
Որոշ անփորձ մայրեր կարող են այս լուրջ հիվանդությունը շփոթել սովորական լակտոստազի հետ: Բայց ի տարբերություն նրա՝ շիճուկային մաստիտի դեպքում, կուրծքը դատարկելուց հետո կինը թեթեւության զգացում չի ունենում։ Որոշ դեպքերում երիտասարդ մոր մոտ կաթի արտահոսքը կարող է խանգարվել, ինչը կարող է դժվարացնել կրծքով կերակրելը: Առանց շիճուկային մաստիտի բուժման, կնոջ մոտ առաջանում է սրտխառնոց, փսխում և գլխապտույտ:
Երիտասարդ մայրիկը պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնի իր պտուկների վիճակին։ Եթե կինը նկատում է, որ դրանք ճաքճքել են, ապա նա պետք է բժշկի հետ խորհրդակցի։ Հետազոտության ժամանակ բժիշկը կարող է նկատել ընդլայնված ավշային հանգույցներ հիվանդ երիտասարդ մոր մոտ: Կինը սառել է, թուլացել է։ Ընդլայնված դեպքերում թարախակույտը գտնվում է կաթնագեղձի բորբոքային պրոցեսի կենտրոնում։ Որոշ դեպքերում նման կրթությունը չի կարող մեկուսացված լինել:
Ինչու՞ պետք է բուժել մաստիտը:
Սովորաբար մաստիտը հեշտությամբ ախտորոշվում է լաբորատոր պայմաններում: Այս հիվանդությամբ կնոջ մոտ արյան մեջ ESR-ի մակարդակը բարձրանում է: Բացի այդ, բժիշկը կարող է առաջարկել շիճուկային մաստիտ, եթե հիվանդի մոտ ավելացել է լեյկոցիտների քանակը: Եթե դուք որոշել եք հիվանդությունը նախնական փուլում, ապա հիվանդությունը կարող է արագ հաղթահարել: Սերոզային մաստիտի բուժումը կանանց մոտ սովորաբար դժվար չէ փորձառու բժշկի համար:
Եթե հիվանդը որոշել է չարձագանքել հիվանդության նշաններին, ապա մի քանի օրից այն կվերածվի ինֆիլտրատիվ ձևի։ Սա հանգեցնում է երիտասարդ մոր վիճակի վատթարացման՝ գլխացավ ունի, դող է առաջանում։ Այս վիճակում կնոջ համար ավելի դժվար է դառնում երեխայի լիարժեք խնամքը։ Հիվանդը կարող է գանգատվել թուլությունից, ջերմությունից և կրծքավանդակում գոյացություններից։
Եթե այս վիճակը չի վախեցրել կնոջը, ապա հիվանդությունը վերածվում է թարախային ձևի։ Մաստիտի այս փուլն ամենավտանգավորն է հիվանդի առողջության և նույնիսկ կյանքի համար։ Բուժումն ավելի երկար և բարդ կլինի։ Հիվանդի ջերմաստիճանը բարձրանում է մինչև 40 աստիճան, կրծքավանդակը դառնում է կարմիր և շատ մեծ։ Մարմնի ներսում տեղի ունեցող գործընթացների պատճառով սկսում է աճել թունավորումը։ Հիվանդ կնոջ ջերմաստիճանը կարող է ցատկել՝ նա կամ ընկնում է, կամ բարձրանում։ Հիվանդը գանգատվում է սրտխառնոցից, փսխումից, վատ ինքնազգացողությունից։
Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:
Անցանկալի է փորձել ինքնուրույն բուժել շիճուկային մաստիտը։ Հիվանդությունը վտանգավոր է բարդություններով և ավելի ծանր ձևի անցումով, ուստի կինը պետք է դիմի որակյալ բժշկական օգնություն: Սերոզային մաստիտի դեպքում խորհուրդ է տրվում խորհրդակցելվիրաբույժ և մամոլոգ. Մասնագետները կզննեն հիվանդին և կնշանակեն հետազոտություն։ Հաճախ հարցազրույցից հետո փորձառու բժիշկը կարող է նախնական ախտորոշում կատարել և նշանակել սիմպտոմատիկ բուժում։
Ախտորոշում
Սովորաբար փորձառու բժիշկը կարող է արագ հաստատել կնոջ մոտ սերոզային մաստիտի առկայությունը: Բժիշկը զննում է հիվանդին և նրան հարց տալիս հիվանդության դրսևորումների և դրանց ի հայտ գալու ժամկետների վերաբերյալ։ Դրանից հետո բժիշկը նշանակում է հետևյալ ախտորոշիչ թեստերը՝.
- կրծքագեղձի ուլտրաձայնային;
- մամոգրաֆիա;
- ամբողջական արյան հաշվարկ;
- կրծքի կաթի նմուշառում.
Այս բոլոր մեթոդներն օգնում են բացահայտել օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսը։ Բժշկի համար կարևոր է տարբերակել սերոզային մաստիտը քաղցկեղից կամ մաստոպաթիայից: Դա կարելի է անել ուլտրաձայնի միջոցով: Ուլտրաձայնային ապարատը թույլ կտա նկատել էխոկառուցվածքի հարթեցումը, որը բնորոշ է կաթնագեղձի բորբոքային պրոցեսին։ Նաև ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ բժիշկը ուշադրություն է հրավիրում կաթնուղիների վրա, որոնք մեծանում են շիճուկային մաստիտի դեպքում։ Հնարավոր է նաև մանրաթելի և մաշկի խտացում։ Եթե հիվանդությունը հոսում է, ապա ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ գեղձը նման կլինի մեղրախիսխի։
Եթե ուլտրաձայնի արդյունքներից հետո բժիշկը դեռ կասկածում է ախտորոշման մեջ, նա հիվանդին ուղարկում է մամոգրաֆիայի։ Որոշ դեպքերում ախտահարված կրծքից ասպիրատ են վերցվում հետազոտության համար։ Շատ դեպքերում բժիշկը կարող է որոշել ախտահարումը շոշափման միջոցով:
Բուժում
Կախված հիվանդի վիճակի ծանրությունից՝ բժիշկը կարող է ընտրել ինչպես վիրաբուժական, այնպես էլ պահպանողական մեթոդներ։ Եթե բժիշկը որոշել է անել առանց վիրահատական միջամտության, ապա բուժման համար նա անպայման կնշանակի հակաբակտերիալ միջոցներ։ Դեղերից շատերը անհամատեղելի են կրծքով կերակրման հետ: Բայց նույնիսկ այս դեպքում կինը պետք է ժամանակին դատարկի իր կաթնագեղձերը։ Սերոզային մաստիտի բուժման համար օգտագործվում են «Օքսիտոցին» և «Պարլոդել» հորմոնալ պատրաստուկները։ Այս միջոցները նպաստում են կաթի արտահոսքին և թեթևացնում կնոջ վիճակը։
Եթե հիվանդությունն արդեն ընթանում է, ապա մամոլոգը հիվանդին ուղարկում է վիրաբույժի խորհրդատվության։ Եթե մաշկի վրա արդեն թարախակույտեր են գոյացել, ապա դրանք պետք է բացել։ Եթե դա չի արվում, ապա դա հղի է բարդություններով։ Թունավորումից ազատվելու համար կնոջը գլյուկոզայով կաթիլներ են տալիս, որոնք թեթեւացնում են նրա վիճակը։ Համոզվեք, որ հիվանդին նշանակված են հակաբիոտիկներ, որոնք նա պետք է ընդունի մոտ 7 օր: Կնոջ մոտ շիճուկային մաստիտի բուժումից հետո նրանից վերցվում են կրծքի կաթի նմուշներ։ Եթե նմուշները ստերիլ են, նա կարող է վերադառնալ իր երեխային կրծքով կերակրելուն։
Հնարավոր բարդություններ
Եթե շիճուկային մաստիտը չբուժվի, ապա հետագայում այն կվերածվի ինֆիլտրատիվ ձևի, իսկ ավելի ուշ՝ թարախային։ Հիվանդությունը կարող է հանգեցնել ֆլեգմոնների և թարախակույտերի առաջացմանը, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ կաթնագեղձերի գանգրենային։ Եթե նույնիսկ հիվանդության ծանր ձևով բուժքույր մայրը չդիմի բժշկի, ապա նրա մոտ ս sepsis կզարգանա։ Դա տեղի կունենա, քանի որ թարախը և բակտերիաներըազատորեն կտարածվի կնոջ մարմնով մեկ։ Sepsis-ը շատ վտանգավոր պայման է, որը կարող է հանգեցնել մահվան:
Եթե շիճուկային մաստիտը չբուժվի, այն կարող է առաջացնել ցանկացած ձևի մաստոպաթիա: Եթե կինը, չնայած բժշկի արգելքին, շարունակում է կրծքով կերակրել իր երեխային, ապա երեխան կարող է հիվանդանալ: Երբեմն բժիշկը թույլ է տալիս երիտասարդ մորը կաթ արտանետել, ապա պաստերիզացնել այն: Միայն այս ձևով նա կկարողանա կերակրել իր երեխային։
Սերոզային մաստիտի մեկ այլ բարդություն կաթնագեղձերում կիստաների առաջացումն է։ Հաճախ նման գոյացությունների suppuration տեղի է ունենում, ուստի դրանք հեռացվում են վիրաբուժական ճանապարհով: Վիրահատությունը կարող է բացասաբար ազդել լակտացիայի վրա, և կինը ստիպված կլինի երեխային արհեստական կերակրման տեղափոխել։
Կանխարգելում
Սովորաբար հիվանդության առաջին նշաններն ի հայտ են գալիս ծննդաբերությունից անմիջապես հետո, ուստի այս շրջանում կինը պետք է շատ զգույշ լինի։ Ցանկալի է ավելի հաճախ զննել և շոշափել կուրծքը, եթե այն ուռած կամ կարմրած է, ապա անհապաղ դիմել բժշկի։
Եթե կինն ուզում է պաշտպանվել շիճուկային մաստիտից, ապա նա պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի պտուկները չճաքեն։ Անհնար է թույլ տալ կերակրման չափազանց երկար ժամանակ և միշտ համոզվել, որ երեխային ճիշտ են քսում: Պետք է պայմաններ ստեղծել, որպեսզի երեխան ամբողջությամբ գրավի արեոլան, այդ դեպքում խուլերի վնասվածքները շատ ավելի հազվադեպ են առաջանում։
Մինչ լակտացիան սկսելը խորհուրդ է տրվում խորհրդակցել կրծքով կերակրող մասնագետի հետ։ Բժիշկը կնշանակի մաշկի խոնավեցնող միջոցներ: Չորացնելխուլերի ճաքերի հավանականությունը շատ ավելի մեծ է, ուստի հատուկ պատրաստուկների օգտագործումը շատ ցանկալի է: Սնուցելուց հետո գեղձերը պետք է ամբողջությամբ դատարկվեն։ Լավ էֆեկտ է «Bepanthen» դեղամիջոցի օգտագործումը, որը բուժում է ճաքած խուլերը։
Բժշկի խորհուրդ
Սուր սերոզային մաստիտի առաջին նշանների դեպքում կինը պետք է դիմի կլինիկա: Այս իրավիճակում ինքնաբուժումն անընդունելի է, ինչպես նաև ժողովրդական մեթոդների օգտագործումը առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Երեխայի ծնվելուց հետո կինը պետք է փորձի կանխել սերոզային մաստիտի զարգացումը: Եթե կանխարգելմանը բավական ժամանակ տրվի, ապա, որպես կանոն, հիվանդությունից կարելի է խուսափել։
Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել կրծկալի մաքրությանը։ Ցանկալի է ամեն օր փոխել կրծկալները։ Շատ լավ է, եթե երիտասարդ մայրը հնարավորություն ունենա օգտագործել կրծքի բարձիկներ, որոնք բացառում են պտուկների շփումը կրծկալի հետ։ Դուք պետք է դրանք փոխեք օրը մի քանի անգամ։
Շատ կարևոր է պահպանել ճիշտ առօրյան և վարել առողջ ապրելակերպ։ Կրծքով կերակրող մայրերին խորհուրդ է տրվում ամեն օր ցնցուղ ընդունել։ Մաշկը պետք է լինի առողջ և խոնավացված։ Կերակրող մայրերի համար ցանկալի է վիտամինային կոմպլեքսներ ընդունել.
Սերոզային մաստիտը վտանգավոր հիվանդություն է, ուստի պետք է փորձել խուսափել դրանից։
