Կանանց և տղամարդկանց ուղիղ աղիքի հիվանդությունը ամենատարածված և շատ զգայուն թեմաներից է, որն այսօր արդիական է: Թերևս դա պայմանավորված է նրանով, որ շատերն ամաչում են օգնություն խնդրել մասնագետից:
Ամենավատ հիվանդությունը, որը կարող է ազդել ուղիղ աղիքի վրա, քաղցկեղն է: Ինչպես ուռուցքների մյուս տեսակները, այն բնութագրվում է ասիմպտոմատիկ ընթացքով։ Ուստի հրամայական է ուշադրություն դարձնել ուղիղ աղիքի ցանկացած փոփոխության վրա։
Ռեկտում. հիվանդություններ, ախտանիշներ, բուժում
Ուղիղ աղը կոնքի օրգան է, որը մարսողական համակարգի մի մասն է և նախատեսված է վերամշակված մթերքները (կղանքը) օրգանիզմից հեռացնելու համար։
Ուղիղ աղը սկսվում է երրորդ սակրալ ողնաշարի մակարդակից և ավարտվում անուսով։ Նրա միջին երկարությունը 15–17 սմ է։
Օրգանը բաղկացած է լորձաթաղանթից, ենթամեկուսային և մկանային շերտերից։ Այս կառուցվածքի շնորհիվ լորձաթաղանթը կարող է շարժվել– ծալել կամ ուղղել՝ կախված ուղիղ աղիքի գերբնակեցվածությունից։
Մարմնի հիմնական գործառույթը աղիքների շարժումն է։ Իր նշանակության շնորհիվ ուղիղ աղիքը խիստ ենթակա է տարբեր վնասվածքների և հիվանդությունների։
Հաճախ հանդիպող հիվանդություններից են ճաքերը, պոլիպները, պրոկտիտը, թութքը, խոցը, քաղցկեղը։ Հետանցքային հիվանդության նույն ախտանիշները կարող են ցույց տալ տարբեր հիվանդություններ: Ցանկացած հիվանդությունների դեպքում պետք է անհապաղ դիմել բժշկի։ Պրոկտոլոգը զբաղվում է ուղիղ աղիքի խնդիրներով։
Պոլիպներ ուղիղ աղիքում. ախտանիշներ
Պոլիպները բարորակ գոյացություններ են ուղիղ աղիքի էպիթելիում: Տարբերում են թելքավոր և ադենոմատոզ, վիլոզային և բազմակի խառը պոլիպներ։
- Թելքավոր պոլիպները ձևավորվում են շարակցական հյուսվածքից։
- Ադենոմատոզ - գեղձերի հյուսվածքներից (պոլիպի այս տեսակն ամենավտանգավորն է, քանի որ այն կարող է վերածվել քաղցկեղի):
- Վիլոզային պոլիպները էպիթելի գոյացություններ են, որոնք ունեն բազմաթիվ պապիլա-փղիկներ:
- Պոլիպների խառը տեսակ՝ նախորդ տեսակների համակցություններ։
Հիվանդության հիմնական պատճառները ուղիղ աղիքի չբուժված բորբոքումն է (կոլիտ, հեմոռոյ, էնտերիտ):
Երբ պոլիպները հայտնվում են ուղիղ աղիքում, ախտանիշները կարող են ներառել հետևյալը՝
- Արյուն աղիքների շարժման վրա.
- Աղանքը ցավոտ է, երբեմն ուղեկցվում է արյունահոսությամբ։
- Վարակը կարող է առաջացնել ջերմություն և դող:
- Փորկապություն (եթե պոլիպները մեծ են):
- Օտար մարմնի սենսացիա ներսումանուս.
Պետք է նկատի ունենալ, որ շատ հաճախ հիվանդի համար դժվար է հայտնաբերել ուղիղ աղիքի պոլիպի ձևավորում կամ ուղղակի բորբոքում. ախտանշանները որպես այդպիսին կարող են բացակայել:
Պոլիպները բուժվում են վիրահատական ճանապարհով. Այլ մեթոդները պարզապես անարդյունավետ են և ժամանակավոր թեթևացում են տալիս:
Միայնակ պոլիպները հեռացվում են էլեկտրակոագուլյացիայի միջոցով (կաուտերացում): Խոշոր պոլիպների բուժման համար օգտագործվում է տրանսանալային հեռացում։ Չարորակ դեգեներացիա սկսված պոլիպների թերապիան իրականացվում է ուղիղ աղիքի ախտահարված հատվածի հեռացման միջոցով։
Պարապրոկտիտ. ախտանիշներ և բուժում
Ուղիղ աղիքի հիվանդությունների ախտանշանները կարող են շատ տարբեր լինել կամ իսպառ բացակայել։ Օրինակ՝ պարապրոկտիտի (հետանցքի թարախային բորբոքում) մատնանշող հիմնական ախտանիշը հետանցքից թարախի արտահոսքն է։
Հիվանդության պատճառը հետանցքային կրիպտների տեղերում միկրոանցքերի (ֆիստուլների) առաջացումն է՝ հաճախակի փորկապության, փորլուծության, քաշ բարձրացնելու, հիպոթերմի պատճառով։ Նման ցողունը կա՛մ բացվում է ինքնուրույն, կա՛մ բժիշկների օգնությամբ։ Նրա տեղում հայտնվում է ֆիստուլա (քրոնիկ պարապրոկտիտ):
Հիվանդության նշանները՝ վատառողջություն, թուլություն, գլխացավ, ջերմաստիճանի աննշան բարձրացում, դող, հոդերի ցավ։ Ախորժակի նվազում. Միզարձակումը և կղանքը կարող են խանգարվել։
Պարապրոկտիտի մի քանի ձև կա.
- Ենթամաշկային. Ախտանիշները՝ կարմրություն, այտուցվածություն, թուլացումանուսում, որն ուղեկցվում է ցավով և անհանգստությամբ։
- Pelvic-rectal. Ախտանիշները - ընդհանուր թուլություն և թունավորում, որը նման է շնչառական վարակի: Հնարավոր է նաև ցավոտ միզակապություն և կղանք:
- Իշիորեկտալ. Ախտանիշները՝ իլեո-ռեկտալ ֆոսայում թարախային բորբոքման առաջացում, հետույքի անհամաչափություն, մաշկի կարմրություն։
- Ենթամեկուսային. Սա լորձաթաղանթի վրա թարախային օջախների առաջացումն է։ Ախտանիշները նման են ենթամաշկային պարապրոկտիտի ախտանիշներին:
- Pelviorectal. Ամենադժվար ձևը. Ախտանշաններն են դող, ջերմություն, կոնքի և որովայնի ցավ։
- Նեկրոտիկ. Ուղեկցվում է հյուսվածքների մահով՝ նեկրոզով։
Բուժման ամենաբարենպաստ մեթոդը վիրահատությունն է։ Վիրահատության ընթացքում հեռացվում է ոչ միայն թարախակույտը, այլեւ ներքին միկրոփոսը։ Նման վիրահատությունից հետո հիվանդության կրկնություն չի նկատվում։
Հեմոռոյ. պատճառներ և ախտանիշներ
Հեմոռոյը ուղիղ աղիքի երակային ընդլայնում է, որը քրոնիկ է` պարբերական սրացումներով:
Ուղիղ աղիքի նման հիվանդություններն ունեն բավականին տհաճ ախտանշաններ՝ քոր, այրոց, ցավ աթոռի ժամանակ, արյունահոսություն, աղիքի մի մասի պրոլապս։
Հիվանդության հիմնական պատճառը նստակյաց կենսակերպն է, հաճախակի փորկապությունը, հղիությունը, քաշ բարձրացնելը, ծանր հիպոթերմիան։
Եթե հիվանդությունը անտեսվի և չբուժվի, դա կարող է լինել պոլիպների, թրոմբների, քաղցկեղի առաջացման սկիզբ։ Ուստի մի հետաձգեք մասնագետի այցը։ Արդյունավետ են բուժման ժողովրդական մեթոդները՝ մոմեր, հում պարունակող քսուքներկարտոֆիլ, ճակնդեղ, գազար, սխտոր, պրոպոլիս և մեղր: Խոտաբույսերի թուրմերը (yarrow, լեռնային մոխիր), ձիու շագանակի թուրմերն իրենց լավ են ապացուցել:
Մի՛ անտեսեք ուղիղ աղիքի բորբոքված ախտանիշները։ Հիվանդությունները, որոնց լուսանկարները սովորական հիվանդանոցում չեք տեսնի, ոչ միայն «անհարմար» են, այլ երբեմն կյանքին սպառնացող։
Հեմոռոյ թրոմբոզ
Սա թութքի բարդություն է, որն առաջանում է հիվանդության անտեսման արդյունքում։ Հեմոռոյի ժամանակին ախտորոշումն ու բուժումը վաղ փուլերում օգնում են կանխել դրա հետագա զարգացումն ու կրկնությունը։
Սակայն երբ հիվանդությունն անտեսվում է, առաջանում են արյան մակարդուկներ, որոնք ունեն տարբեր աստիճանի ծանրություն.
I - թրոմբների առաջացում, որոնք խաթարում են արյան շրջանառությունը հանգույցներում: Հիմնական ախտանիշը հետանցքի մոտ փոքր այտուցների առաջացումն է։
II - սկսվում են բորբոքային գործընթացները. Ցավն ուժեղանում է, ջերմաստիճանը բարձրանում է, մեծանում է հետանցքի մաշկի այտուցը։
III - բորբոքման տարածում դեպի աճուկային շրջան՝ հնարավոր հյուսվածքային նեկրոզով:
Ռեկտալ հիվանդության հիմնական ախտանշանները, որոնց պետք է արձագանքել՝
- Ցավ անուսի, պերինայի շրջանում։
- Արյունոտ կղանք.
- Դեֆեկացիայի խանգարումներ (լուծ, փորկապություն).
- Կեղծ զանգեր դեպի զուգարան.
- Գազերի և կղանքի անմիզապահություն.
Իհարկե, ուղիղ աղիքի հիվանդությունները նուրբ խնդիր են, բայց այն պետք է լուծվի։ Չի կարելի թույլ տալ, որ ամեն ինչ ինքն իրեն գնա: Հակառակ դեպքում հնարավոր չէ խուսափել առողջական բարդություններից,մասնավորապես չարորակ ուռուցքների գոյացություններ։
Ռեկտալ պրոլապս
Ուղիղ աղիքի պրոլապս դա հեռավոր հաստ աղիքի բոլոր շերտերի դուրս գալն է: Այն հավասարապես հաճախ հանդիպում է երեխաների, տղամարդկանց և կանանց մոտ: Առաջին դեպքում դա բացատրվում է երեխայի մարմնի անատոմիական առանձնահատկություններով, երկրորդում` քրտնաջան աշխատանքով, երրորդում` երեխա կրելով ու լույս աշխարհ բերելով։ Կանանց մոտ ուղիղ աղիքի բազմաթիվ հիվանդություններ կապված են ծննդաբերության հետ։
Երբեմն հիվանդության պատճառները կարող են լինել հետույքի վնասվածքները, ընկնելը, սրբանման կամ ողնուղեղի կապտուկները։
Հիվանդության երեք աստիճան կա.
- Աղիքն ընկնում է աղիների շարժման ժամանակ, այնուհետև ինքնուրույն վերադառնում է իր տեղը:
- Աղիքները դուրս են ցցվում դեֆեկացիայի և մարզումների ժամանակ։ Դուք կարող եք այն ետ վերադարձնել միայն վերադիրքավորելով:
- Արտահոսքը տեղի է ունենում հազի, ծիծաղի ժամանակ և կարող է ուղեկցվել կղանքի, մեզի անմիզապահությամբ։
Ուղիղ աղիքի հիվանդության ախտանշանները նման դեպքերում կարող են հանկարծակի սկսվել կամ ի հայտ գալ «ավելի շատ»։ Սա կարող է հանգեցնել լորձի կամ արյան արտազատման, որովայնի ցավի, փորկապության:
Պրոլաքսի (աղիքային պրոլապս) բուժումն ամենաարդյունավետն է, եթե իրականացվում է վիրահատական ճանապարհով: Դեղորայքային թերապիան օգտագործվում է որպես լրացուցիչ մեթոդ։
Ռեկտալ քաղցկեղ. ռիսկային խումբ
Հիվանդությունը շատ դեպքերում չի առաջանում անսպասելիորեն: Դրան միշտ նախորդում են օրգանում բորբոքային պրոցեսները, որոնք երկար ժամանակ անտեսվել են և չեն բուժվել։ Սրանք բոլոր տեսակի ֆիստուլաներ են, ճաքեր, պոլիպներ, թութքներ։
Ուռուցքը առավել հաճախ հայտնաբերվում է հիսունն անց մարդկանց մոտ: Ռիսկի տակ գտնվող մարդիկ՝
- Ժառանգական.
- Տառապում ենք դիսբակտերիոզով.
- Նստակյաց կենսակերպ վարել։
- Շաքարային դիաբետով կամ գիրությամբ տառապողներ.
- Քաղցկեղածին նյութերի չարաշահում (նիկոտին, ալկոհոլ).
- Ով ունի նախաքաղցկեղային պայմաններ.
Հավանաբար, չկա ավելի վատ ու տհաճ բան, քան այն վիճակը, երբ ուղիղ աղիքը բորբոքվում է։ Հիվանդությունները կարող են ունենալ նույն ախտանիշները, բայց բուժումը տարբեր կլինի։
Պետք է հիշել, որ ուղիղ աղիքի քաղցկեղը երկար ժամանակ «նստում է» ասիմպտոմատիկ և հայտնաբերվում է միայն մետաստազիայի փուլում։ Ուստի ռիսկի խմբում գտնվող մարդիկ պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնեն այս օրգանին։
Ուղիղ աղիքի հիվանդությունների ախտորոշում
Պրոկտոլոգիայում հիվանդությունները ախտորոշելու համար օգտագործվում է տարբեր մեթոդների մեծ զինանոց.
- Ամենա ճշգրիտ և հուսալիը ռեկտոսկոպիան է: Դա ռեկտոսկոպի հատուկ սարքի (լուսավորմամբ խողովակ) ներմուծումն է ուղիղ աղիք մոտ երեսուն սանտիմետր խորության վրա։ Սա օգնում է հիվանդի մոտ հայտնաբերել տարբեր բորբոքային պրոցեսներ (խոցեր, պոլիպներ, ուռուցքներ): Պրոցեդուրան որոշակի անհանգստություն կառաջացնի, բայց այն գրեթե ցավազուրկ է։ Պրոկտոսկոպի օգտագործումը թույլ է տալիս նաև բուժել ուղիղ աղիքի հիվանդությունները (էլեկտրոկագուլյացիա):
- Կոլոնոսկոպիա - ուղիղ աղիքի հետազոտություն զոնդով։ Օգտագործվում է ուռուցքային գոյացությունների համար։ Հակացուցումները՝ սուրցավեր, վարակիչ հիվանդություններ, սրտի և թոքերի անբավարարություն։
- Բիոպսիա՝ հետանցքի հյուսվածքների կամ բջիջների ընդունում մանրադիտակի տակ հետագա ախտորոշման համար:
- Էնդորեկտալ ուլտրաձայնային հետազոտություն (հատուկ զոնդի տեղադրում).
- Արյան, մեզի, կղանքի անալիզ։
Ուղիղ աղիքի հետազոտման տարբեր մեթոդների շնորհիվ հնարավոր է առավել ճշգրիտ ախտորոշել այս օրգանի ցանկացած բորբոքում, հիվանդություն և ընտրել ամենաճիշտ բուժման ռեժիմը։
Պրոկտոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեթոդներ
Կախված հիվանդության բարդությունից՝ բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ մեթոդները՝
- Դեղորայք. Արդյունավետ է միայն հիվանդության սկզբնական փուլերում: Դեղորայքի օգնությամբ դուք կարող եք թեթևացնել ցավը, բորբոքումները (մոմիկներ, քսուքներ):
- Վիրաբուժություն. Հիմնական մեթոդը, որը հաջողվում է գրեթե 100% դեպքերում. Այն օգտագործվում է ցանկացած փուլում՝ դեղամիջոցների հետ համատեղ։
- Կրիովիրաբուժություն. Ցածր ջերմաստիճանով նորագոյացությունների բուժում. Մեթոդը ուժեղ է բժշկության տարբեր բնագավառներում։
- Լազերային թերապիա. Էլեկտրամագնիսական ճառագայթման միջոցով հիվանդության ենթարկվածություն։
- Հիպոթերմիա. Ջերմաստիճանի թերապիա. Օգտագործվում է ջերմաստիճանի սահմանափակմամբ սարք՝ -5-ից +35 աստիճան։ Հիպոթերմիան ավելի հաճախ կիրառվում է վիրահատություններից հետո՝ պրոկտիտով, ճաքերով։
Բուժում սննդակարգով
Ուղիղ աղիքի տարբեր հիվանդությունների դեպքում նշանակվում են նաև տարբեր սննդակարգեր։ Այսպես, օրինակ, փորկապության և ճաքերի առկայության դեպքում խորհուրդ է տրվում հավատարիմ մնալ 3-րդ սննդակարգին. Մասնավորապես սննդակարգում ներառել ջերմային և մեխանիկական գրգռիչներ՝ ուղիղ աղիքի խթանման համար։ Սա բուսական կոպիտ մանրաթել է՝ միս,հաց, ձու (պինդ եփած, ձվածեղ), ձուկ և կաթնամթերք, ձավարեղեն և մակարոնեղեն, ճարպեր, բանջարեղեն։
Ուղիղ աղիքի հիվանդությունների սննդակարգը ճշգրտվում է՝ կախված հիվանդության փուլից և բարդությունից։ Ամեն դեպքում, պետք է բացառել ալկոհոլը և գազավորված ըմպելիքները, համեմունքները, կծու ուտեստները, ինչպես նաև այլ մթերքները, որոնք առաջացնում են գազեր։ Սնուցումը պետք է լինի հնարավորինս հավասարակշռված և կոտորակային: Մի մոռացեք վիտամինների մասին (մրգեր, բանջարեղեն հում և հյութերի տեսքով):
Անուսի վիրահատությունից հետո անհրաժեշտ է մեկ-երկու օր ծոմ պահել՝ կղելուց և, համապատասխանաբար, անուսի գրգռումից խուսափելու համար։
Ժողովրդական բուժում
Ավանդական բժշկությունը ուղիղ աղիքի հիվանդությունների դեպքում կարող է բավականին արդյունավետ լինել, եթե գիտեք, թե ինչպես ճիշտ կիրառել այն։ Այն օգտագործվում է որպես բուժման լրացուցիչ մեթոդ։ Մարդիկ գիտեն հազարավոր բաղադրատոմսեր, որոնք թեթևացնում են ոչ միայն ցավը, այլև այլ ախտանիշները։
Բոլոր բաղադրատոմսերը կարելի է բաժանել երկու տեսակի.
- Բերանի ընդունման համար: Յարմատի, խայտաբղետ արոմի, երախի, մանանեխի, թաթարի, եղինջի, երիցուկի թուրմեր։
- Տեղական կիրառման համար՝ մոմիկներ, քսուքներ, լոգանքներ, միկրոկլիստերներ: Օգտագործեք այս ցելանդինի, չիչխանի յուղի, կամֆորի յուղի, կալենդուլայի համար:
Ամեն դեպքում, ավանդական բժշկություն օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է դիմել պրոկտոլոգի, հակառակ դեպքում բուժումը կարող է ոչ թե մեղմել հիվանդության ընթացքը, այլ հակառակը՝ վնասել։
Եզրակացություն
Ռեկտալ հիվանդությունները խնդիր եննուրբ, բայց հրատապ լուծման կարիք ունի: Ախտանիշների երկարատև անտեսումը հանգեցնում է քրոնիկական բորբոքման, որը դժվար է բուժել: Ուղիղ աղիքի քրոնիկ հիվանդությունների վատթարագույն հետևանքը քաղցկեղն է, որը կարող է դրսևորվել միայն երրորդ կամ չորրորդ փուլում, երբ այլևս ելք չկա…
