Այսօր հայտնի են բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք ազդում են ձեռքերի վրա։ Դրանք բոլորն առաջանում են բոլորովին այլ պատճառներով։ Այսօր կխոսենք ձեռքերի ամենատարածված հիվանդությունների մասին, որոնց անունները ներկայացնում ենք ստորև։
Վնասվածքներ
Հաճախ ձեռքերի և ձեռքերի վնասվածքները կապված են հարվածների կամ ընկնելու հետ: Եթե ցավ եք զգում, պետք է խորհրդակցեք մասնագետի հետ՝ պարզելու ցավի ճշգրիտ պատճառը և նշանակեք համապատասխան բուժում։
Մինչ իմանաք, թե ինչպես են կոչվում ձեռքերի հիվանդությունները, դուք պետք է ծանոթանաք վնասվածքների տեսակներին.
Ձգվածություն և կապանների պատռվածք. Կան մի քանի աստիճանի վնաս, որոնք բոլորն էլ դրսևորվում են ուժեղ ցավով։ Առաջին աստիճանը բնութագրվում է մասնակի վնասով, ցավն առաջանում է խառնելիս և շարժվելիս։ Երկրորդ աստիճանի դեպքում ցավն արտահայտվում է շատ ավելի ուժեղ, քան առաջինում; կապանները մասնակի կամ ամբողջությամբ պատռված են. Բացի այդ, առաջանում են այտուցներ և հեմատոմաներ։ Երրորդ աստիճանը կապանների ամբողջական պատռվածք է։ Շարժումը դառնում է շատ ցավոտ, վնասվածքի տեղը ուռչում է, առաջանում են հեմատոմաներ։ Ախտանիշները կարող ենմիացեք ջերմությանը, գլխացավին և նույնիսկ ուշագնացությանը։
- Կապտուկ. Դա շատ հաճախ է լինում, մարդիկ սովոր են դրան առանձնապես ուշադրություն չդարձնել։ Վնասվածքի վայրում ձևավորվում է հեմատոմա, և ձեռքը այտուցվում է։ Ցավոտ սենսացիաներ են հայտնվում։
- Դիսլոկացիա. Տեղաշարժի դեպքում հոդի ձևը դեֆորմացվում է, առաջանում է այտուց և ի հայտ գալիս ցավ, կորում է զգայունությունը ձեռքի հատվածում։
- Ձեռքի ոսկորների կոտրվածք. Առաջին ախտանշաններն ի հայտ են գալիս, ասես ցանված կամ կապտած լինեն։ Երբ կոտրվածքի ձևը բաց է, վնասվում է նաև ձեռքի մյուս հյուսվածքը, կոտրվածքից հետո առաջացած ոսկրային բեկորների պատճառով առաջանում է բաց վերք։
տենդինիտ
Տենդինիտը կապանային ապարատի բորբոքային հիվանդություն է։ Այս խախտումը տեղի է ունենում ավելորդ ֆիզիկական ակտիվության պատճառով, ինչը հանգեցնում է մկանային-թոքային համակարգի մշտական ծանրաբեռնվածության; կապանների հաճախակի միկրովնասումների պատճառով; ուժային բեռների արդյունքում։
Տենդինիտի ախտանիշներ.
- Ցավ ակտիվ սպորտի ժամանակ, ֆիզիկական ակտիվության բարձրացում, ստատիկ դիրքում երկար մնալով՝ կանգնած։
- Տուժած տարածքի այտուցվածություն, որն առաջանում է օրվա վերջում:
- Ազդեցված հոդի ջերմաստիճանի բարձրացում.
- Հատկանշական ճռճռոց շարժվելիս։
- Կրակոցներ ինտենսիվ մարզումներից հետո։
- Ցնցումներ.
Հիվանդության ախտորոշումն իրականացնում է օրթոպեդ վիրաբույժը, ով անցկացնում է նախնական հետազոտություն և.բացահայտում է ախտահարված տարածքը պալպացիայի միջոցով. Սովորաբար, հոդերի և ջլերի շուրջ մկանային մանրաթելերը պետք է լինեն առաձգական և հարթ: Ջիլաբորբով նրանք դառնում են անհարկի լարված, մեծ են դիպչել բորբոքման պատճառով և տաքանում: Բացի այդ, սեղմելիս հայտնվում է ցավային սինդրոմ, որը չի մարում բավական երկար ժամանակ՝ 2–5 վայրկյանից։
Թունելի համախտանիշ
Ձեռքերի ամենատարածված հիվանդություններից մեկը կարպալ թունելի համախտանիշն է կամ կարպալ թունելի համախտանիշը: Նախ, այն մարդիկ, ովքեր հաճախ օգտագործում են համակարգչային մկնիկ, ենթակա են դրան: Այս հիվանդությունը ի հայտ է գալիս միջնադարյան նյարդի սեղմման հետևանքով և առաջին հերթին դրսևորվում է ձեռքի թուլությամբ, թմրածությամբ և մատների թմրությամբ։ Այնուհետև ցավոտ սենսացիաներ են առաջանում համակարգչում աշխատելիս և խոզանակի ցանկացած այլ շարժումով։ Դաստակը նեղ տարածք է պարունակում, որով անցնում են ջլերը և միջնադարյան նյարդը։ Այս վայրը կոչվում է կարպալ թունել կամ թունել։
Միջին նյարդը պատասխանատու է մատների զգայունության և երեք մատների շարժման համար պատասխանատու մկանների կծկման համար՝ բթամատ, ցուցիչ և միջին: Միջին նյարդի սեղմումը կարող է առաջացնել այտուցվածություն, սերտորեն բաժանված ջիլերի բորբոքում և ցրվածություն: Նյարդը սկսում է կորցնել իր հաղորդիչ հատկությունները, խանգարվում է նաև արյան շրջանառությունը և նյութափոխանակությունը ձեռքի հյուսվածքներում, ինչն էլ ավելի է սրում իրավիճակը։ Սրանք ձեռքի հիվանդության հիմնական ախտանշաններն են (լուսանկարը ստորև):
Մի խոսքով, համակարգչային մկնիկը կարպալ թունելի հիմնական մեղավորներից է։ Համակարգչով աշխատելիսՇատ կրկնվող գործողություններ կատարվում են միևնույն մկանների կողմից, մինչդեռ ձեռքի չափից ավելի կռում է տեղի ունենում:
Ձեռքերի հոդերի դեֆորմացնող օստեոարթրիտ
Երբ ձեռքերի հոդերում ցավ է առաջանում կամ աճառային հյուսվածքի դիստրոֆիկ դեֆորմացիա, մասնագետներն ախտորոշում են՝ հոդերի դեֆորմացնող օստեոարթրիտ։ Այս հիվանդության դրսևորման հիմնական գործոնը հոդերի ծանրաբեռնվածության և դրանց ամրության միջև եղած անհամապատասխանությունն է։ Հիվանդության հիմնական պատճառներն են՝
- ավելաքաշ;
- ծերություն;
- վնասվածքներ;
- փսորիազ;
- հորմոնալ անհավասարակշռություն;
- խանգարված նյութափոխանակություն;
- պրոֆեսիոնալ սպորտով զբաղվել։
Այս հիվանդության բոլոր տեսակները բնութագրվում են տարբեր աստիճանի ցավերով, ինչպես նաև հետևյալ ախտանիշներով.
- արտահայտված ճռճռոց՝ արտահայտված մարմնի շարժումների ժամանակ;
- շարժունակության լուրջ նվազում;
- մկանների սպազմ, որոնք գտնվում են տուժած տարածքի մոտ;
- հոդի աստիճանական դեֆորմացիա.
Երբ այս ախտորոշումը հաստատվի, այն վերացնելու համար նշանակվում է համալիր թերապիա, որից հետո անհրաժեշտ է նվազեցնել շարժողական ակտիվությունը, խուսափել ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից և խուսափել մարմնի դիրքերը ֆիքսելուց։ Հիվանդության ծանր ձևի դեպքում բժիշկները նշանակում են վիրահատություն՝ ախտահարված հոդերի հետագա արթրոպլաստիկայով։
Ասեպտիկ նեկրոզ
ԱսեպտիկՀոդերի նեկրոզը հիվանդություն է, որը զարգանում է մշտական աշխատանքի արդյունքում՝ կապված որոշակի ոսկորների վնասվածքների և մկանային հյուսվածքի որոշակի խմբերի գերլարվածության հետ: Ձեռքերի հիվանդությունն առավել հաճախ դրսևորվում է ձեռքերի և նախակունքային գոտիներում։ Այս գործընթացի առաջացման պատճառները մի քանիսն են, որոնցից հիմնականներն են՝
- կապտուկներ, տեղահանումներ, կոտրվածքներ;
- դեղորայքային թունավորում;
- թեթև վնասվածքներ՝ աշխատանքի ընթացքում;
- տարբեր հիվանդություններ (շաքարախտ, պանկրեատիտ և այլն);
- կոպիտ բժշկական մանիպուլյացիաներ;
- ուժեղ ռադիոակտիվ ազդեցություն;
- մարդու իմունային անբավարարության վիրուս (ՄԻԱՎ);
- հոդերի բնածին կառուցվածքային առանձնահատկությունները.
Որոշ դեպքերում անհնար է պարզել հիվանդության պատճառը։ Հիվանդության այս տեսակը կոչվում է իդիոպաթիկ և պահանջում է հետագա ախտորոշում։
Հիվանդության դրսևորման հիմնական ախտանշաններն են՝ մկանային հյուսվածքի ատրոֆիա, ախտահարված ձեռքերի կոշտ շարժունակություն, ուժեղ ցավ, հիվանդության արագ զարգացում։ Ասեպտիկ նեկրոզը սկզբում բուժվում է պահպանողական մեթոդներով` դրանք բուժական վարժություններ են, դեղորայքային բուժում, մերսումներ, պարաֆինաթերապիա, ջրածնի սուլֆիդային լոգանքներ: Եթե այս բուժումը չի օգնում, նշանակվում է վիրահատություն, որը նույնպես միշտ չէ, որ դրական էֆեկտ է բերում։ Վիրահատությունից հետո, ցավոք, հաճախ հնարավոր է միայն մասնակիորեն վերականգնել հոդերի աշխատանքը։
Դե Քերվենի հիվանդություն
Ձեռքերի բոլոր հիվանդությունների շարքում ամենատարածված հիվանդությունը դեKerven, որը աստիճանաբար զարգանում է երկար ժամանակ առաջացող միապաղաղ կրկնվող շարժումների պատճառով։ Բացի այդ, նման հիվանդություն հաճախ նկատվում է ձեռքի վնասվածք ստացածների մոտ։ Որոշ մասնագիտությունների տեր մարդիկ անընդհատ նույն շարժումները կատարում են հիմնականում բթամատով։ Սա հանգեցնում է ալիքի պատերի վրա ճնշման աստիճանական և ուժեղ աճի, որտեղով անցնում է ջիլը: Որոշակի ժամանակ անց ալիքը նեղանում է, և բթամատի միապաղաղ շարժումներով անընդհատ շփում է ալիքի պատերին։ Սա հանգեցնում է ջրանցքով անցնող ջիլում բորբոքային պրոցեսի առաջացմանը։ Հենց շփումը դադարում է, կամ ճնշումը նորմալանում է, հյուսվածքները աստիճանաբար կսկսեն վերականգնվել, որոնց վրա որոշակի ժամանակահատվածից հետո կզարգանա ստենոզ։ Այս պաթոլոգիան առավել հաճախ հանդիպում է այն մարդկանց մոտ, ովքեր աշխատանքի ընթացքում ստիպված են լինում կատարել նույն վրձնի շարժումները։ Դրանք ներառում են դաշնակահարներ, մասոններ, կթվորուհիներ, լվացքուհիներ, գանձապահներ։
Բավականին հաճախ դը Քերվենի հիվանդությամբ բժիշկների մոտ են գալիս նաև երիտասարդ մայրերը, ովքեր իրենց երեխային մեծացնում են թեւատակերով, քանի որ նրանց բութ մատը մի կողմ դրված է և որոշ ժամանակ մեծ լարվածության մեջ է: Ձեռքի այս հիվանդության զարգացման սկզբի մասին կարող եք իմանալ որոշ բնորոշ ախտանիշներով։ Օրինակ, դա կարող է լինել ձգող ցավ բութ մատի հենց հիմքում աշխատանքային օրվա վերջում, իսկ տուժած տարածքի վրա թեթև ճնշման դեպքում ցավը կարող է ավելի ուժեղ լինել:
Գոյություն ունեն ինչպես պահպանողական, այնպես էլ վիրաբուժական բուժումդե Քերվենի ձեռքի հիվանդություն, բայց ամեն դեպքում բժիշկը խորհուրդ է տալիս հիվանդին ամբողջությամբ վերացնել նման պաթոլոգիայի առաջացման պատճառ հանդիսացող գործոնը։ Եթե կապանը վնասված է, ապա անհրաժեշտ է ամբողջությամբ բացառել նրա վրայի բոլոր ծանրաբեռնվածությունները, բացի այդ, բժիշկները հաճախ վնասված հատվածին գիպսային շղթա են դնում, իսկ գիպսը քսում են մինչև նախաբազուկ։
Ձկան մատի համախտանիշ
Ձկան մատի համախտանիշը գիտականորեն կոչվում է Նոտտի հիվանդություն: Այս հիվանդությունը դրսևորվում է կապանների և ջլերի բորբոքային փոփոխություններով, ինչի պատճառով, ըստ էության, տհաճ կտկտոց է հայտնվում։ Նոտտի հիվանդության պատճառները ներառում են՝
- Պրոֆեսիոնալ գործունեություն. վաղուց հայտնի է, որ երաժիշտները և այլ մասնագետները, ովքեր մշտապես օգտագործում են իրենց ձեռքերի նուրբ շարժիչ հմտությունները, ավելի հավանական է, որ տառապեն արթրիտով, արթրոզով և, համապատասխանաբար, Նոթի հիվանդությամբ:
- Վնասվածքները և միկրոտրավմաները աստիճանաբար ոչնչացնում են կապանային ապարատի բնական պատնեշը, ինչը հանգեցնում է հոդերի և ջլերի տեղային բորբոքման։
- Ինֆեկցիաներ - ախտաբանական հարուցիչներն ազդում են անոթային պատերի, հենաշարժական համակարգի և ներքին օրգանների վրա։ Հետևաբար, մարմնի տարբեր մասերում ճկուն մկանների բորբոքային գործընթացը կարող է բակտերիալ կամ վիրուսային վարակ առաջացնել: Վառ օրինակ է մաշկի և ոսկորների տուբերկուլյոզի պատմությունը։
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն՝ գենետիկական գործոնները, հակումները հենաշարժական համակարգի խանգարումների ամենատարածված պատճառներից են։
Գուտային արթրիտ
Գուտային արթրիտը կամ պարզապես հոդատապը սովորաբար հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ և ավելի քիչ հավանական է առաջանալ երիտասարդների մոտ: Ձեռքերի հոդերի հիվանդությունն առաջանում է միզաթթվի աղերի կուտակման պատճառով։ Եթե այս հիվանդությունը հայտնվել է, ապա դա գրեթե միշտ վկայում է հիվանդի անառողջ ապրելակերպի մասին։ Հիվանդությունը կարող է լինել անմիջապես երկու կամ, ընդհակառակը, միայն մի կողմից: Կարող է հայտնվել նաև ոտքերի վրա։
Պոդագրայի ախտանշանները շատ դժվար է բաց թողնել՝ մատները ուռում են և մեծանում, սուր ցավ է զգացվում, ցավոտ կետի մոտ ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Շատ հաճախ հիվանդը զգում է մշտական հոգնածություն և թուլություն։ Հազվագյուտ և ավելի ծանր դեպքերում ջերմաստիճանը բարձրանում է։ Ցավն ուժեղանում է գիշերը՝ կանխելով քունը։ Մարդու ձեռքերի հիվանդության դեմ պայքարելու համար արժե դիետա պահել։ Անհրաժեշտ է դիետայից հեռացնել այն մթերքները, որոնք պարունակում են շատ պուրիններ։
Շոկոլադե մթերքները, ալկոհոլը, կարմիր միսը, ֆասթֆուդը, թրթնջուկը և ենթամթերքը պետք է հեռացվեն։ Ցանկը կարող եք լրացնել ինքներդ: Հիմնականում արժե ուտել մրգեր, տարբեր բանջարեղեն, անյուղ սպիտակ միս, անյուղ մթերքներ, կաթնամթերք։ Ցանկալի է նաև օգտագործել ցածր կալորիականությամբ մթերքներ։ Նաև հիշեք, որ պետք է շատ ջուր խմել։
ռևմատոիդ արթրիտ
Ռևմատոիդ արթրիտը ազդում է ոսկրային և աճառային հյուսվածքների վրա: Երբ այն զարգանում է, իմունային համակարգը մերժում է առողջ հյուսվածքները՝ ընկալելով դրանք որպես օտար: Եթե հայտնաբերվում է ձեռքերի և մատների հոդերի հիվանդություն, ապա հրատապ է սկսել բուժումը, քանի որ վաղ փուլերում հնարավոր է բուժում, և եթե հիվանդությունը սկզբում թույլատրվում է.ձգողականություն, հետևանքները մահացու են, հոդերը սկսում են դեֆորմացվել։
Հիմնականում վերականգնման գործընթացը հետաձգվում է երկար ժամանակով, իսկ երբեմն՝ ողջ կյանքի ընթացքում։ Բուժման ընթացքում անհրաժեշտ է պարբերաբար դեղեր ընդունել, անցնել ֆիզիոթերապիայի վարժություններ և ֆիզիոթերապիա: Եթե բարդություններ առաջանան, կարող է առաջարկվել վիրահատություն:
Իմունոպրեսիվ դեղամիջոցների, գլյուկոկորտիկոստերոիդների, կորտիկոստերոիդների, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային, հակամալարիայի դեղերի օգտագործմամբ բուժման ժամանակ: Նրանք ունեն ֆերմենտային ակտիվություն, ինչպես նաև բարելավում են արյան հատկությունները։ Եթե շտապ վիրահատության կարիք կա, ապա կատարվում է սինովէկտոմիա կամ հոդերի ամբողջական փոխարինում։
Ֆիզիոթերապիան և վարժություն թերապիան ներառում են հատուկ մշակված վարժություններ, ինչպես նաև ուլտրաձայնային ֆորեզ, մագնիս և էլեկտրոֆորեզ:
Ժամանակին բուժումը հոդերի արդյունավետ վերականգնման, ինչպես նաև հիվանդության հիմնական պատճառի վերացման գրավականն է։
Համակարգային կարմիր գայլախտ
Համակարգային կարմիր գայլախտը բարդ աուտոիմուն հիվանդություն է: Հիվանդության բնույթը դեռ ուսումնասիրված չէ։ Բժիշկների մեծ մասը կարծում է, որ հիվանդությունը զարգանում է վիրուսի պատճառով, որի ժամանակ իմունային համակարգը սկսում է հակամարմիններ արտադրել, որոնք բացասաբար են ազդում առողջ բջիջների վրա: Ձեռքերը սկսում են ցավել և թմրել: Փոքր հոդերը բորբոքված են: Հիվանդության մի քանի պատճառ կա՝
ժառանգականություն, քանի որ կան այս պաթոլոգիային հակված գեներ;
չափազանց ուլտրամանուշակագույն ճառագայթում;
խախտումհորմոնալ հավասարակշռություն;
մրսածություն և վարակիչ հիվանդություններ;
վատ սովորություններ;
որոշ տեսակի ուժեղ դեղամիջոցների ընդունում;
բնապահպանական անբարենպաստ գործոններ։
Հիվանդների մոտ ախտահարվում են ձեռքերի և դաստակների փոքր հոդերը: Մատների ֆալանգները ուռչում են և սիմետրիկ ձևափոխվում։ Հիվանդությունը կարող է առաջանալ տարբեր ձևերով՝ նվազագույնից մինչև ուժեղ ցավ։
Ձեռքերի հիվանդությունների հիմնական ախտանշանները՝ քրոնիկ հոգնածություն, ջերմություն, հոդերի այտուցվածություն, ցավոտ ցավ, ձեռքերի մկանների ատրոֆիա, մաշկային ցան, ախորժակի կորուստ։
Բուժումն իրականացվում է համալիրում՝ կախված պրոցեսի ակտիվությունից:
- Եթե հիվանդությունը թեթև է, օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (ՈՍԱ):
- Թուլության, մաշկային վնասվածքների դեպքում օգտագործվում են հակամալարիայի դեղամիջոցներ։
- Ծրագրված հեմոդիալիզը կիրառվում է ծանր բարդություններով հիվանդների համար։
Գայլախտի հիմնական բուժումը կորտիկոստերոիդային թերապիան է, քանի որ այն ունի ընդգծված հակաբորբոքային ազդեցություն։ Կարևոր կետ. բուժման ռեժիմը կարգավորելու համար անհրաժեշտ է մշտական բժշկական հսկողություն։
Ռեյնոյի համախտանիշ
Ռեյնոյի համախտանիշը Ռեյնոյի հիվանդության անբաժանելի բաղադրիչն է (այս հիվանդությունը հայտնաբերած գիտնականի անունը): Այն դրսևորվում է որպես արյան շրջանառության խախտում մատների և ոտքերի հատվածում, ախտահարված հատվածում մաշկի գույնի փոփոխություն, թթվածնի պակասի պատճառով ջղաձգական խանգարումներ։ Ռեյնոյի համախտանիշի դասակարգումը ներկայացված է առաջնային և երկրորդային ձևերովխախտումներ՝
- Առաջնային առաջանում է որպես սուր երևույթ՝ կապված արտաքին կամ ներքին միջավայրի ախտաբանական գործոնների ազդեցության հետ։ ՔՀՀ-ի անկման պատճառը վերացնելուց հետո մազանոթներում և անոթներում արյան մատակարարումը վերջապես վերականգնվում է։
- Երկրորդականը հիվանդության հետևանք է, որը հանգեցնում է բնական արյունամատակարարման գործընթացների պարբերական ձախողումների։ Օրինակ՝ շաքարախտը։
Ձեռքերի և մատների հիվանդությունների ախտանշանային համալիրը բնորոշ է այս տեսակի պաթոլոգիաներին և դրսևորվում է.
- Մաշկի գույնի փոփոխություն՝ սպիտակավունից դեպի կապտավուն։
- Տուժած տարածքի այտուցվածություն.
- Նյարդաբանական անոմալիաներ՝ ցնցումներ, քորոցներ, ցնցումներ:
- Ակնհայտ ներանոթային փոփոխություններ (տեսանելի CT-ով):
