Քսանմեկերորդ դարը նոր տեխնոլոգիաների և հայտնագործությունների ժամանակն է, այդ թվում՝ բժշկության ոլորտում։ Եթե նախկինում հիվանդությունների համաճարակները, որոնք հոշոտել էին ամբողջ ընտանիքներն ու բնակավայրերը, վախ ու սարսափ էին սերմանում մարդկանց մեջ, ապա այսօր բժիշկ գիտնականներն արդեն գտել են նախկինում անբուժելի բազմաթիվ հիվանդությունների դեմ պայքարելու ուղիներ: Օրինակ, Ռուսաստանում խոլերայի համաճարակը տասնիններորդ դարում խլեց ավելի քան երկու միլիոն մարդու կյանք: Սակայն այսօր այս հիվանդությունից մահացությունը կազմում է ընդամենը 5-10%։.
Մարդկության պատմության ամենամեծ համաճարակները
Համաճարակը հիվանդության կամ վարակի զանգվածային տարածումն է: Մարդկության ողջ պատմության ընթացքում կարելի է հաշվել մի քանի տասնյակ ամենասարսափելի և վտանգավոր համաճարակներ։
- Ջրծաղիկի համաճարակ. 1500 թվականին նա կրճատեց Ամերիկա մայրցամաքի բնակչությունը 100 միլիոնից մինչև 10: Հիվանդության ախտանշաններն են՝ ջերմությունը, մարմնի և հոդերի ցավերը, թարախակույտերի նմանվող ցան։ Վարակի փոխանցման եղանակը օդակաթիլային է, կոնտակտային-կենցաղային։Մահացությունը՝ 30%.
- գրիպի համաճարակ. Ամենամեծը եղել է 1918թ. Հիվանդությունը մոտ հարյուր միլիոն մարդու կյանք է խլել։ Գրիպը մինչ օրս ամենավատ համաճարակներից մեկն է։
- Ժանտախտ, կամ «Սև մահ». 1348 թվականին այս հիվանդությունը խլեց եվրոպացիների կեսի կյանքը, ինչպես նաև հարվածեց Չինաստանին և Հնդկաստանին: Ժանտախտը կրում են առնետները, ավելի ճիշտ՝ առնետի լուերը։ Երբեմն հիվանդությունը բռնկվում է մեր ժամանակներում, փոքր կրծողներով բնակեցված տարածքներում: Հիվանդության ախտանշանները՝ ջերմություն, հազ, հեմոպտիզ, ծանր շնչառություն։ Բժշկության ժամանակակից մեթոդներն այսօր թույլ են տալիս արդյունավետ պայքարել ժանտախտի դեմ։
- Մալարիայի համաճարակ. Սովորական երևույթ աֆրիկյան երկրներում. Կրողը մալարային մոծակն է։ Հիվանդությունից մահացությունն այսօր մնում է բավականին բարձր։
- Տուբերկուլյոզ. Երբեմն կոչվում է «սպիտակ ժանտախտ»: Տարածման հիմնական պատճառը կենցաղային և աշխատանքային անբարենպաստ պայմաններն են, աղքատությունը։ Վաղ փուլերում հիվանդությունը բուժելի է։
- Խոլերա. Սա մարմնի լիակատար ջրազրկում է, որը հաճախ հանգեցնում է մահվան: Խոլերայի վեց համաճարակը տարբեր մայրցամաքներում սպանել է միլիոնավոր մարդկանց: Հիվանդության ախտանշաններն են փսխումը, փորլուծությունը, ցնցումները։ Վարակը տարածվում է հիմնականում սննդի և ջրի միջոցով։
- ՁԻԱՀ. Համաճարակներից ամենասարսափելին. Հիվանդությունն անբուժելի է։ Միակ փրկությունը պահպանման թերապիան է ողջ կյանքի ընթացքում: Թմրամոլները վտանգի տակ են։
- Դեղին տենդ. Փոխանցման եղանակը նման է մալարիայի. Ախտանիշները - դող, գլխացավ, փսխում, մկանային ցավ: Հիվանդությունը հիմնականում ազդում է երիկամների և լյարդի վրա: Արդյունքում մարդու մաշկը դեղնավուն է դառնումստվեր։
- Տիֆի համաճարակ. Ախտանիշները - ջերմություն, ախորժակի բացակայություն, վատթարացում և թուլություն, գլխացավ, ջերմություն, դող, սրտխառնոց: Վարակումը կարող է առաջացնել գանգրենայի զարգացում, թոքերի բորբոքում։ Տիֆի համաճարակը մեծապես ազդել է Առաջին և Երկրորդ համաշխարհային պատերազմների ընթացքի վրա։
- Էբոլա. Մահացու վիրուս. Մահացու ելքը տեղի է ունենում դեպքերի 90%-ում։ Վիրուսը փոխանցվում է հիվանդի արյան, խորխի և սերմնահեղուկի միջոցով։ Ախտանիշներն են՝ ուժեղ գլխացավ, ջերմություն, սրտխառնոց, կրծքավանդակի ցավ, ցան, փորլուծություն, ջրազրկում, արյունահոսություն բոլոր օրգաններից։
Վարակակների համաշխարհային տարածման հիմնական պատճառը սանիտարահիգիենիկ նորմերի բացակայությունն է, անձնական հիգիենայի չպահպանումը, նոր տարածքների զարգացումը։
Խոլերայի համաճարակ
Խոլերան աղիքային վարակ է, որն ուղեկցվում է հեղուկի կտրուկ կորստով, օրգանիզմի ջրազրկմամբ։ Առաջանում է Vibrio cholera բակտերիայով։ Հիվանդության փոխանցման եղանակը՝ կենցաղային՝ ջրի, աղտոտված սննդի միջոցով։ Խոլերայի մի քանի տեսակներ կան, որոնցից յուրաքանչյուրն յուրովի լուրջ է: Օրինակ՝ Նեպալյան խոլերան, որը մեծ վնաս չի հասցնում տեղի բնակիչներին, մահացու վիրուս է դարձել Դոմինիկյան Հանրապետության և Հայիթիի բնակչության համար։
Համաճարակի ամենամեծ օջախները գրանցվել են Աֆրիկայում, Լատինական Ամերիկայում, Հնդկաստանում. Եվ չնայած բուժման ժամանակակից մեթոդները կարող են հաղթահարել այս հիվանդությունը, մահացության մակարդակը դեռ 5-10% է: Ռուսաստանում 1830 թվականի խոլերայի համաճարակը այս տեսակի վարակի առաջին լայնածավալ դրսեւորումն էր։ Համակցված ժանտախտի հետ՝ այն խլեց միլիոնավոր կյանքերմարդիկ։
Դուք կարող եք պաշտպանել ձեզ և մտերիմներին խոլերայից՝ պահպանելով անձնական հիգիենայի կանոնները։ Այն մարդիկ, ովքեր հաճախ են ճանապարհորդում երկրով և արտասահմանում, պետք է հատկապես ուշադիր լինեն իրենց առողջության նկատմամբ։ Դուք միշտ պետք է խուսափեք կասկածելի ճաշարաններից և սրճարաններից: Եվ սնունդ գնեք ոչ թե ինքնաբուխ շուկաներում, այլ մասնագիտացված վայրերում։ Արտասահմանյան երկրներ այցելելիս ավելի լավ է պատվաստել։
Խոլերայի երեք ձև
Խոլերան վարակիչ հիվանդություն է, որն ազդում է աղիքների և երիկամների վրա: Հիվանդությունը մարդու օրգանիզմում կարող է առաջանալ երեք ձևով՝ կախված ջրազրկման աստիճանից։
- Հեշտ. Հիմնական ախտանշաններն են փորլուծությունը, երբեմն թեթև փսխումը, որովայնի շրջանում անհանգստությունը։ Զուգարան տանող հորդորները կարող են հասնել օրական մինչև հինգ անգամ: Հիվանդի ընդհանուր առողջական վիճակը բավարար է.
- Միջին ձև: Ախտանշաններն են փորլուծությունը (օրական մինչև տասը անգամ) և փսխումը, որոնք աճում են։ Հիվանդին անընդհատ տանջում է ծարավը և բերանի չորությունը։ Մկաններում, ոտքերում, մատներում կարող են լինել փոքր ջղաձգումներ։
- Ծանր ձև. Այս փուլում խոլերային հիվանդությունը հաճախ մահացու է լինում: Ախտանիշները՝ առատ դեֆեքացիա, օրական մինչև քսան անգամ, կրկնվող փսխում, ծարավ, չոր բերան, խռպոտ ձայն։ Օրգանիզմը ջրազրկվում է, մարդը ձեռք է բերում բնորոշ տեսք՝ սրածայր դեմք, կնճռոտ ձեռքեր, ընկած աչքեր։ Շուրթերը, ականջները, մաշկը դառնում են ցիանոտ: Այսպես է զարգանում ցիանոզը։ Միզարձակումը կատարվում է ավելի հազվադեպ և շուտով ընդհանրապես դադարում է:
Խոլերան ամենաուժեղ հարվածն էերեխաներ. Դա պայմանավորված է նրանով, որ նրանց մարմինները դեռ չեն սովորել հաղթահարել հեղուկի արտասովոր կորուստը:
Խոլերայի լավագույն կանխարգելումն անձնական հիգիենան է։ Ամենափոքր ախտանիշի դեպքում, որը ցույց է տալիս այս հիվանդությունը, դուք պետք է անհապաղ դիմեք հիվանդանոց՝ որակյալ օգնության համար:
Ինչպե՞ս ճանաչել խոլերան
Հաճախ այս հիվանդությունը շփոթում են նմանատիպ այլ հիվանդությունների հետ, օրինակ՝ սննդային թունավորման հետ, որն ունի նմանատիպ ախտանիշներ։ Իսկ թունավորումը, որպես կանոն, մարդկանց մեծ մասն ինքն իրեն է բուժում։ Արդյունքում բուժումն իրականացվում է սխալ դեղամիջոցներով, և հիվանդությունն ինքնին կարող է ավելի ծանրանալ այս ընթացքում։
Ուստի յուրաքանչյուր մարդ պետք է իմանա, թե ինչ է խոլերան, որոնք են դրա ախտանիշները և ինչպես վարվել դրա հետ։ Այսպիսով, հիվանդության հիմնական նշանները՝
- Փորլուծություն օրական հինգից տաս կամ ավելի անգամ: Աղիների շարժումների քանակը աստիճանաբար աճում է և կարող է հասնել մինչև մեկուկես լիտրի միաժամանակ:
- Ցավոտ սենսացիաները, ինչպես թունավորման դեպքում, բացակայում են։
- Փսխումները աճում են. Սրտխառնոց չի նկատվում։ Փսխած հեղուկը բրնձի փաթիլներ է հիշեցնում։
- Արագ ջրազրկում. Մաշկը դառնում է կապտավուն գույն։ Մարդուն տանջում է մշտական ծարավը, բերանի չորությունը։ Ինչպիսին է խոլերան (հիվանդների լուսանկարները) կարելի է տեսնել գիտական բրոշյուրներում և հանրագիտարաններում (և մի փոքր այս հոդվածում):
- Մկանային ջղաձգումներ.
Խոլերայի առաջին օգնություն
Եթե ձեր մտերիմներից մեկի մոտ առկա են խոլերայի բոլոր ախտանիշները, դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի: Հիվանդը ենթակա է անհապաղ հոսպիտալացման։ Այնուամենայնիվ, կանիրավիճակներ, երբ հնարավոր չէ այդքան արագ բուժօգնություն ստանալ (մնալ բնակավայրերից դուրս): Այս դեպքում բոլորը պետք է իմանան առաջին օգնություն ցուցաբերել։
Հիմնական կանոնն ավելի հեղուկ է։ Որքան է կորցնում մարմինը, որքան պետք է փորձել «լցնել»: Խորհուրդ է տրվում կես ժամը մեկ խմել 200 մլ։ Բայց դա չպետք է լինի միայն ջուր, այլ հատուկ լուծույթ (մեկ լիտր ջրի համար՝ մեկ թեյի գդալ աղ և չորս թեյի գդալ շաքար):
Հատուկ ուշադրություն պետք է դարձնել աղիների շարժմանը և դրանց ախտահանմանը։ Բադերը, անձնական խնամքի միջոցները պետք է զգույշ վարվեն՝ վարակի տարածումը կանխելու համար: Անհրաժեշտ է հաճախակի փոխել անկողնային պարագաները: Լվացեք հիվանդի հագուստը 90 աստիճան ջերմաստիճանում։ Լվացքից հետո դրանք խորհուրդ է տրվում արդուկել։
Նման նախազգուշական միջոցները պարտադիր են, քանի որ առօրյա կյանքում վարակվելը դժվար չէ։
Խոլերայի էթիոլոգիա և համաճարակաբանություն
Անցած դարերի սարսափելի և անբուժելի հիվանդություններից մեկը խոլերան է։ Մանրադիտակի տակ արված բակտերիաների լուսանկարները պարզ են դարձնում, որ պաթոգենն ունի կոր գավազանի ձև, որը մեկ կամ երկու կապոցներով դասավորված է բևեռային ուղղությամբ, որն օգնում է նրան շարժվել:
Խոլերա առաջացնող մանրէները ալկալային սիրողներ են: Նրանք կարողանում են քայքայել օսլան և ածխաջրերը, ինչպես նաև հեղուկացնել ժելատինը։ Վարակման հարուցիչը զգայուն է չորացման և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության նկատմամբ։ Երբ եռում են, միկրոօրգանիզմներն ակնթարթորեն մահանում են։
Որովհետև խոլերան առաջանում է բակտերիայից, որը կարող է հայտնաբերվելսնունդ և ջուր, սննդի ճիշտ օգտագործումը լավագույն կանխարգելումն է։
Եթե վարակը մտնում է խմելու ջրի աղբյուրներ, այն կարող է ազդել ամբողջ համայնքների վրա: Խոսքը համաճարակի մասին է։ Իսկ երբ հիվանդությունն արդեն տարածվում է մեկ տարածքի կամ մի ամբողջ երկրի սահմաններից դուրս, ապա արդեն համաճարակ է տեղի ունենում։ Խոլերան և՛ հիվանդություն է, և՛ համաճարակ, և՛ համաճարակ։
Ախտորոշում և բուժում
Իհարկե, դուք չեք կարող ինքնուրույն ախտորոշել խոլերան։ Միայն ախտանշանները բավարար չեն։ Անհրաժեշտ են բժշկական հետազոտություններ, որոնք իրականացվում են հատուկ մանրէաբանական լաբորատորիաներում։ Հետազոտության համար անհրաժեշտ է հիվանդի արտանետում՝ փսխում, կալ.
Եթե խորանաք պատմության մեջ, ապա Ռուսաստանում 1830 թվականի խոլերայի համաճարակը մեկից ավելի կյանք խլեց: Ամեն ինչ կարելի է բացատրել այն ժամանակվա ոչ բավական ուժեղ բժշկությամբ։ Այսօր հիվանդությունը բուժելի է։ Դրա համար բավական է ժամանակին կատարել ախտորոշում և թերապիա։
Պետք է հիշել, որ խոլերան համաճարակ է: Այն կարող է ազդել ընտանիքի մի քանի անդամների միանգամից: Ցանկացած կասկածելի ախտանիշ պետք է պատճառ հանդիսանա հիվանդանոց գնալու համար։ Խոլերայի ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է մի քանի ժամից մինչև հինգ օր: Այս պահին հիվանդներն արդեն վարակի կրողներ են և պաթոգենն արտանետում են արտաքին միջավայր։
Հիվանդության բուժումն իրականացվում է միայն հիվանդանոցներում՝ հատուկ ինֆեկցիոն բաժանմունքներում։ Բժիշկների հիմնական խնդիրը հիվանդի օրգանիզմում ջրային հավասարակշռության համալրումն ու պահպանումն է։ Դրա համար օգտագործվում են աղի լուծույթներ ևդեղեր.
Խոլերա առաջացնող ամենատարածված բակտերիան դասական բիոտիպն է և Էլ Տոր խոլերան: Երկու տեսակներն էլ զգայուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ: Հետեւաբար, բուժումը ներառում է նաեւ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը: Սովորաբար օգտագործվում է Էրիտրոմիցին։
Մեր ժամանակներում խոլերայից լավագույն պաշտպանությունը պատվաստումն է։ Պատվաստանյութը տրվում է ամիսը երկու անգամ։ Դոզանները կախված են հիվանդի տարիքից։
Խոլերայի կանխարգելում
Խոլերան, ինչպես ցանկացած հիվանդություն, ավելի լավ է կանխարգելել, քան բուժել։ Դրա համար բավական է պահպանել անձնական հիգիենայի կանոնները, ինչպես նաև այն բոլոր նախազգուշական միջոցները, որոնք կիրառվում են սուր աղիքային վարակների կանխարգելման համար։
Այսպես՝
- Խոլերայի բակտերիաները կարող են հայտնաբերվել սննդի և ջրի մեջ: Հետեւաբար, երբեք չպետք է ջուր խմել կասկածելի աղբյուրներից։ Ծայրահեղ դեպքում այն պետք է եռացնել։
- Բանջարեղենը, մրգերը, ձուկը, միսը և այլ հում մթերքները պետք է մանրակրկիտ վերամշակվեն նախքան օգտագործումը:
- Չի կարելի լողալ այն ջրային օբյեկտներում, որտեղ արգելքներ կան սանիտարահամաճարակային կայանից։ Հավանաբար ջուրը խոլերա կամ այլ հիվանդություն է պարունակում։
- Խոլերայի նշաններով հիվանդները պետք է անհապաղ հոսպիտալացվեն, և այն սենյակը, որտեղ նրանք ախտահանվել են:
- Այլ երկրներ այցելելիս ավելի լավ է պատվաստվել. Իհարկե, պատվաստանյութը չի կարող հարյուր տոկոս պաշտպանություն տալ, բայց համաճարակի դեպքում պատվաստված մարմնի համար ավելի հեշտ կլինի հաղթահարել հիվանդությունը։
Պետք է նաև հիշել, որ նույնիսկ ամբողջական ապաքինումից հետո խոլերայի բակտերիաները կարող են երկրորդ անգամ վարակել օրգանիզմը։ Հետեւաբար, լրացուցիչ զգոնությունզգուշությունը պետք է լինի:
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը երեխաների մոտ:
Երեխաների մոտ հիվանդությունը զարգանում է ճիշտ այնպես, ինչպես մեծահասակների մոտ: Այնուամենայնիվ, երեխաները ավելի դիմացկուն են վարակի նկատմամբ։
Ամենից հաճախ վարակը տեղի է ունենում ջրի կամ սննդի միջոցով: Բայց երեխաների դեպքում չի կարելի բացառել վարակը սերտ շփման, կեղտոտ ձեռքերի միջոցով։
Խոլերային բակտերիաները, մտնելով երեխայի օրգանիզմ, առաջացնում են ծանր թունավորում և փորլուծություն։ Հիվանդության զարգացումը հանգեցնում է երիկամների աշխատանքի խանգարման (նեֆրոպաթիա), սրտի ռիթմի խանգարման և թոքային այտուցի։ Որոշ երեխաների մոտ զարգանում են ցնցումներ, կոմա: Հետևաբար, հիվանդության վաղ ախտորոշումը կարևոր է: Նման դեպքերում խոլերային հիվանդությունը բուժելի է դեպքերի գրեթե հարյուր տոկոսով։
Հիվանդ երեխաների բուժումը, ինչպես մեծահասակները, իրականացվում է միայն ստացիոնար պայմաններում։ Թերապիան ուղղված է կորցրած հեղուկի համալրմանը։ Ծանր հիվանդների համար հեղուկը տրվում է ներերակային:
Հիվանդների խնամքը ներառում է նաև սպասքի և աղիքների մանրակրկիտ ախտահանումը։
Մի մոռացեք լիարժեք և առողջ սննդակարգի մասին։ Ի վերջո, հիվանդության ժամանակ մարդը կորցնում է մեծ քանակությամբ հեղուկ, և միևնույն ժամանակ քաշ է կորցնում։
Երեխաների մոտ խոլերայի լավագույն կանխարգելումն է նրանց սովորեցնել միշտ և ամենուր լվանալ ձեռքերը, ուտել և խմել միայն եռացրած ջուր: Սա հատկապես կարևոր է, երբ երեխան հաճախում է մանկապարտեզ կամ դպրոց:
Եզրակացություն
Բժշկության և գիտության զարգացումը մեր ժամանակներում լուծում է տվել բազմաթիվ վտանգավոր հիվանդությունների բուժմանը։ Օրինակ՝ դարձել է ժանտախտը, ջրծաղիկը, տիֆըպայմանական հիվանդություններ, քանի որ պատվաստանյութն ամբողջությամբ վերացրել է դրանք մեր կյանքից: Խոլերային հիվանդությունը, ի տարբերություն նրանց, դեռևս ակտուալ է Երկրի որոշ հատվածներում։ Այնուամենայնիվ, այս հիվանդության բուժման արդյունավետ մեթոդներ են հայտնաբերվել: Բավական է միայն ժամանակին օգնություն խնդրել։
Համաճարակի ամենամեծ բռնկումները գրանցվել են Աֆրիկայի, Ասիայի և Հնդկաստանի հեռավոր շրջաններում։ Հիմնական պատճառը աղտոտված ջուրն է, սանիտարական նորմերի բացակայությունը, աղքատությունն ու թշվառությունը։ Այդ երկրների բնակիչներից շատերի համար «հիվանդանոց» հասկացությունն անծանոթ է։ Նման դեպքերում խոլերայի ախտորոշումը և առաջին շտապ օգնությունը կարող են իրականացվել ինքնուրույն (թեև ոչ միշտ հաջողությամբ):
