Գլյուկոկորտիկոստերոիդները (GCS) սինթետիկ դեղամիջոցներ են, որոնք մակերիկամի կեղևի կողմից արտադրվող էնդոգեն հորմոնների անալոգներ են: GCS-ն ունի ազդեցությունների մի ամբողջ շարք մարդու մարմնի վրա՝ հակաբորբոքային և զգայունացնող, իմունոպրեսիվ, հակատոքսիկ և հակաշոկային:
Այսօր Ռուսաստանի Դաշնության դեղագործական շուկայում ներկայացված է նման դեղամիջոցների մեծ ցանկ։ Նրանցից մեկը Cortef-ն է։ Օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս այն ընդունել մի շարք հիվանդությունների դեպքում։
Կոմպոզիցիա և թողարկման ձև
Դեղը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար: «Կորտեֆ» դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը (ցուցումը պարունակում է այս տեղեկատվությունը) հիդրոկորտիզոնն է՝ մակերիկամների կողմից արտադրվող հորմոն։ Բժշկական միջավայրում համակարգային և տեղային օգտագործման համար օգտագործվում են բնական հիդրոկորտիզոն կամ դրա էսթերները:
«Կորտեֆ» բժշկական պատրաստուկում այս հորմոնը պարունակվում է 10 մգ ծավալով։ Որպես հավելյալներնյութեր, ինչպիսիք են կալցիումի ստեարատը, եգիպտացորենի օսլան և սախարոզը, կաթնաշաքարը, հանքային յուղը և սորբինաթթուն:
Հիմնական ձևը, որով Cortef-ը առաջարկվում է սպառողներին, պլանշետներն են: Օգտագործման հրահանգները, բուժաշխատողների և հիվանդների ակնարկները ցույց են տալիս այս գործիքի բարձր արդյունավետությունը: Կլորաձև պլանշետները, որոնց մակերեսին փակցված է «CORTEF10» մակագրությունը, փաթեթավորված են մգեցված ապակե շշերի մեջ (յուրաքանչյուրում 100 հատ փաթեթավորվում է): Դեղորայք կարող եք գնել միայն բժշկի նշանակմամբ։
Ֆարմակոդինամիկա
Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, դեղամիջոցն ունի ազդեցությունների մի ամբողջ ցանկ մարդու օրգանիզմի վրա՝ հակաբորբոքային և հակաշոկային, զգայունազրկող և հակաալերգիկ, հակատոքսիկ, հակամետաբոլիկ և իմունոպրեսիվ: Դեղամիջոցի նկարագրությունը (օգտագործման հրահանգը) պարունակում է տեղեկատվություն դեղամիջոցի ազդեցության տակ գտնվող գործընթացների զանգվածի մասին: Այն արգելակում է բորբոքային միջնորդների արտազատումը և զգալիորեն դանդաղեցնում ցիտոկինների (ինտերֆերոն, ինտերլեյկիններ) արտազատումը միկրոֆագներից և լիմֆոցիտներից:
Նաև «Կորտեֆը» խթանում է լյարդում գլիկոգենի կուտակումը, ավելացնում է արյան մեջ պարունակվող գլյուկոզայի քանակը, դանդաղեցնում է օրգանիզմից հեղուկի և Na + արտազատումը և ավելացնում K+-ը։ Այս դեղամիջոցի անմիջական մասնակցությամբ նվազում է հիստամինի արտադրությունը (միջնորդ, այսինքն՝ անհապաղ ալերգիկ ռեակցիաների համար անհրաժեշտ միջնորդ):
Բացի այդ, Cortef-ի մասին, օգտագործման հրահանգները խոսում են որպես միջոց, որը նվազեցնում է բջջային ինֆիլտրատների քանակը(արյան և ավշի խառնուրդով բջիջների տարրեր) և ճնշելով լեյկոցիտների և լիմֆոցիտների շարժողական ակտիվությունը բորբոքային կիզակետում՝ նպաստելով մազանոթների թափանցելիության նվազմանը։ Դեղը արգելակում է սինթեզը և մեծացնում սպիտակուցի քայքայման արագությունը։
«Կորտեֆը» ազդում է հիպոֆիզային գեղձի վրա և ճնշում է կորտիկոտրոպինի (ACTH) արտադրությունը, առանց որի մակերիկամի կեղևի գործունեությունը կարող է ամբողջությամբ դադարեցվել։
Բժշկություն «Կորտեֆ». հրահանգ, դիմում
Փորձագետների ակնարկները ցույց են տալիս, որ մեր դիտարկած դեղամիջոցն օգտագործվում է բժշկության տարբեր ոլորտներում։ Այն օգտագործվում է հիվանդին թունավոր, տրավմատիկ, այրվածքային, կարդիոգեն, գործառնական շոկից հեռացնելու համար այն դեպքերում, երբ ստանդարտ հակաշոկային թերապիան ձախողվել է: Եկեք ավելի մանրամասն կանգնենք այս կետերի վրա:
Այսպիսով, ի՞նչ կատեգորիայի հիվանդների է նշանակվում Cortef:
Օգտագործման ցուցումները, դեղամիջոցի նկարագրությունը սպառողներին տեղեկատվություն են բերում էնդոկրինոլոգիայում այն օգտագործելու հնարավորության մասին: Այստեղ դեղը արդյունավետ կլինի այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են վերերիկամային անբավարարությունը, թիրեոիդիտը (ենթասուր ձև), մակերիկամի հիպերպլազիան (բնածին բնույթ), հիպերկալցեմիան, որոնք ի հայտ են եկել չարորակ նորագոյացությունների ֆոնի վրա։
Այնուհետև, ռևմատոլոգիայում «Կորտեֆ»-ը դրականորեն դրսևորվում է բուրսիտի, արթրիտի (պոդագրային, փսորիատիկ, ռևմատոիդ), անկիլոզացնող սպոնդիլիտի, ոչ սպեցիֆիկ տենդոսինովիտի բուժման մեջ: Հիվանդները լավ արդյունքներ են ստանումվերցնելով Cortef համակարգային կարմիր գայլախտի, սուր ռևմատիկ սրտի հիվանդության, պոլիմիոզիտի, էպիկոնդիլիտի համար:
Կան «Կորտեֆ»-ի օգտագործման ցուցումներ մաշկաբանության ոլորտում։ Այստեղ դեղը արդյունավետ է պեմֆիգուսի, mycosis fungoides, herpetiformis և exfoliative dermatitis-ի բուժման համար: Նշանակվում է նաև ծանր պսորիազի, սեբորեային դերմատիտի, խիստ բազմաձև էրիթեմայի դեպքում։
Ալերգոլոգները Cortef-ը նշանակում են շիճուկի հիվանդության, ալերգիկ ռինիտի, ատիպիկ և կոնտակտային դերմատիտի, բրոնխիալ ասթմայի և դեղամիջոցների նկատմամբ անհատական գերզգայունության դեպքում:
Մասնագետ-ակնաբույժները «Կորտեֆ»-ի նշանակումը պրակտիկայում են նաև մի շարք հիվանդությունների դեպքում։ Դեղը արդյունավետ է եղջերաթաղանթի խոցերի և ալերգիկ ծագման կոնյուկտիվիտի, իռիտի և կերատիտի, իրիդոցիկլիտի, նևրիտի, ուևիտի և այլնի դեպքում: Ուռուցքաբանության բնագավառում GCS «Cortef»-ը նշանակվում է լեյկեմիայի, նյարդաբանության մեջ՝ ցրված սկլերոզի դեպքում:
Ուրիշ որտե՞ղ է օգտագործվում Cortef-ը: Օգտագործման ցուցումները պարունակում են տեղեկություններ, որ թոքաբանները (սիմպտոմատիկ սարկոիդոզ, ֆուլմինանտ թոքային տուբերկուլյոզ, ասպիրացիոն թոքաբորբ) և հեմատոլոգները (երկրորդային թրոմբոցիտոպենիա, հեմոլիտիկ կամ հիպոպլաստիկ անեմիա, էրիթրոբլաստոպենիա) կարող են նշանակել այն իրենց հիվանդներին։
Օգտագործումներ և չափաբաժիններ
Դեղորայք «Կորտեֆ» նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար։ Այնուամենայնիվ, Solu-Cortef լուծույթի արտադրության համար լիոֆիլիզատը, օգտագործման ցուցումները, նախատեսում են ներարկվել ներմկանային, ներերակային (կաթել կամ շիթ) և պերիարտիկուլյար հատվածում:պայուսակ.
Ինչ վերաբերում է բանավոր ընդունմանը, սկզբնական դեղաչափը կարող է տատանվել 20-ից մինչև 240 մգ օրվա ընթացքում՝ կախված ախտորոշված պաթոլոգիայից և հիվանդի վիճակի ծանրությունից: Օպտիմալ դոզան յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է սկզբում ընդունված չափաբաժինը նվազեցնելով մինչև ամենափոքրը, ինչը կապահովի ցանկալի էֆեկտը։
Սուր պայմաններում և շտապ թերապիայի անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդ է տրվում Solu-Cortef դեղամիջոցի ներերակային ներարկում: Օգտագործման հրահանգները նկարագրում են հետևյալ ստանդարտ սխեման. Լուծույթի առաջին 100 մգ (նախնական դոզան) ընդունվում է կես րոպեի ընթացքում: Դեղամիջոցի հաջորդ ծավալը 500 մգ-ով պետք է ընդունվի 10 րոպեի ընթացքում: Այնուհետև յուրաքանչյուր 2-6 ժամը մեկ պրոցեդուրան պետք է կրկնել՝ չմոռանալով մշտապես հետևել հիվանդի վիճակին։
Պետք է հիշել, որ մեծ չափաբաժիններով «Սոլու-Կորտեֆը» նշանակվում է միայն հիվանդի վիճակի կայունացման ժամանակահատվածում, բայց ոչ ավելի, քան 3 օր։
V/m «Կորտեֆը» ընդունվում է 125-250 մգ/օր: Դեղամիջոցի դրական ազդեցությունն ի հայտ է գալիս պրոցեդուրայից 6-25 ժամ հետո և կարող է տևել մի քանի օրից մինչև մի քանի շաբաթ:
Անհրաժեշտության դեպքում Cortef ներարկումները կատարվում են ներհոդային կամ պերիարտիկուլյար պարկի մեջ: Խոշոր հոդերի (ուս, ծնկ, կոնք) արդյունավետ դեղաչափը 25-50 մգ է, սակայն սուր պայմաններում այն կարող է հասնել 100 մգ-ի։ Փոքր հոդերի համար (արմունկներ, դաստակներ, մատների ֆալանգներ) բավարար կլինի 1 անգամ արված 10-20 մգ ներարկումը։ Կրկնելընթացակարգերը խորհուրդ են տրվում 1-3 շաբաթը մեկ (երբեմն պահանջվում է, իսկ ավելի հաճախ՝ 3-5 օրը մեկ):
Ընդհանուր առմամբ, ինչ վերաբերում է Cortef-ով թերապիային, միայն ներկա բժիշկը կարող է ընտրել կիրառման եղանակը և չափաբաժինը: Անցանկալի է հանկարծակի դադարեցնել բուժումը, սրման հավանականությունը մեծ է։ Բուժման ավարտը տեղի է ունենում աստիճանաբար նվազեցնելով դեղաչափը:
«Կորտեֆի» օգտագործման հակացուցումներ
Գոյություն ունի օրգանիզմի հիվանդությունների և վիճակների որոշակի ցանկ, երբ անընդունելի է ընդունել մեր դիտարկած դեղամիջոցը: Սրանք վիրուսային, սնկային կամ բակտերիալ ծագման մակաբուծական և վարակիչ հիվանդություններ են (փոխանցված ոչ վաղ անցյալում, առկա տվյալ պահին):
Մի նշանակեք այն, եթե հիվանդի մոտ ախտորոշվել է սուր փսիխոզ, դեկոմպենսացված շաքարային դիաբետ կամ տառապում է հիպոթիրեոզով, թիրեոտոքսիկոզով, զարկերակային հիպերտոնիայով, ստամոքս-աղիքային խոցերով և վարակիչ կամ խոցային բնույթի մաշկաբանական վնասվածքներով::
Գոյություն ունի «Սոլու-Կորտեֆ» դեղամիջոցի ներհոդային ներարկման հակացուցումների մի ամբողջ ցանկ։ Դեղ մի նշանակեք սրտանոթային համակարգի հետ կապված մի շարք խնդիրների համար, ներառյալ վերջերս սրտամկանի ինֆարկտը:
Մեկ դեղաչափի դեպքում, նույնիսկ «կենսական» անհրաժեշտության դեպքում, օգտագործման հակացուցում է անհատական գերզգայունությունը դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ:
Անցանկալի դրսեւորումներ
Կողմնակի ազդեցությունների հաճախականությունն ու պայծառությունը կախված են մի քանի պատճառներից, որոնց ցանկը պարունակում է«Կորտեֆ» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ. Բժշկի կողմից սահմանված ցուցումները, չափաբաժինները, կուրսի տևողությունը պետք է պահպանվեն առանց ձախողման: Որոշակի նշանակություն է տրվում նաև նշանակման ցիրկադային ռիթմի պահպանմանը (կենսաբանական տարբեր պրոցեսների ինտենսիվության տատանումներ՝ կապված ցերեկային և գիշերվա փոփոխության հետ):
Էնդոկրին համակարգը, ի պատասխան «Կորտեֆի» ընդունման, կարող է արձագանքել գլյուկոզայի նկատմամբ զգայունության նվազմամբ, ստերոիդային բնույթի շաքարային դիաբետի զարգացմամբ և մակերիկամների աշխատանքի ճնշմամբ: Կա Իցենկո-Կուշինգի համախտանիշի զարգացման հավանականություն, որի հիմնական ախտանշաններն են լուսնակերպ դեմքը, հիպոֆիզի տիպի գիրություն, արյան ճնշման բարձրացում, միասթենիա և դաշտանային ցիկլի տարբեր խանգարումներ կանանց մոտ։
Աղեստամոքսային տրակտի արձագանքը կարող է լինել այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են սրտխառնոցն ու փսխումը, պանկրեատիտը և մարսողական տրակտի տարբեր հատվածների ստերոիդային խոցը, նրա (GIT) պատերի արյունահոսություն և ծակոց, էրոզիվ էզոֆագիտ::
Սրտանոթային համակարգի կողմից Cortef-ի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաները (ցուցումները հաստատում են այս տեղեկությունը)՝ առիթմիա, բրադիկարդիա, թրոմբոզ և արյան ճնշման բարձրացում: Սրտամկանի ինֆարկտի սուր և ենթասուր ձևերի ֆոնին Cortef-ը կարող է առաջացնել նեկրոզի օջախների տարածում, սպիական հյուսվածքի ձևավորման արգելակում, ինչը կարող է առաջացնել սրտամկանի պատռվածք։
Ընդհանուր առմամբ, տարբեր օրգաններ և համակարգեր կարող են այս կամ այն կերպ բացասաբար արձագանքել Cortef-ի օգտագործմանը.մարդու մարմինը. Կարող են լինել կենտրոնական նյարդային համակարգի և զգայական օրգանների դրսևորումներ, նյութափոխանակության խանգարումներ և հենաշարժական համակարգ։ Կարող են առաջանալ տարբեր ալերգիկ ռեակցիաներ: Առավել ամբողջական տեղեկատվությունը պարունակում է «Cortef» դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները:
Հղիություն և լակտացիա
Երեխա ունենալու և կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում խստիվ արգելվում է ընդունել «Կորտեֆ» դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումները։ Դեղամիջոցի նկարագրությունը (բենզիլային ալկոհոլի առկայությունը դեղամիջոցի որոշ ձևերում խոսում է ինքնին) պարունակում է տեղեկատվություն նման ժամանակահատվածներում Cortef-ի օգտագործման հնարավոր հետևանքների մասին՝ վերերիկամային անբավարարության, շնչառության և շնչառության զարգացման տեսքով: մահ։
Երեխաները, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում ստիպված են եղել հիդրոկորտիզոն ընդունել, պետք է ուշադիր վերահսկվեն բժշկական անձնակազմի կողմից՝ վերերիկամային անբավարարության վաղ նշանները հայտնաբերելու համար:
Ինչի՞ վրա ուշադրություն դարձնեմ
«Կորտեֆ» դեղամիջոցի օգտագործմամբ բուժման ժամանակահատվածում օգտագործման հրահանգները խորհուրդ են տալիս հետևել սննդակարգի, որը սահմանափակում է աղի ընդունումը: Բացի այդ, մարմինը պետք է ստանա բավարար քանակությամբ սպիտակուց: Նաև այս ընթացքում անընդունելի է որևէ տեսակի պատվաստում կատարելը։ Անհրաժեշտ է արյան ճնշման ցուցանիշների, արյան մեջ գլյուկոզայի կոնցենտրացիայի և դրա կոագուլյացիայի մշտական մոնիտորինգ իրականացնել: Կարևոր է նաև վերահսկել մեզի արտանետումը և հիվանդի քաշը:
Ցանկացած սթրեսային իրավիճակներում թերապիայի ենթարկվող մարդիկդասընթաց «Կորտեֆի» օգտագործմամբ, անհրաժեշտ է բարձրացնել GCS-ի դեղաչափը: Ինչ վերաբերում է տուբերկուլյոզով տառապող հիվանդներին, ապա ակտիվ փուլում գտնվողները Cortef-ը պետք է ընդունեն միայն հիմքում ընկած հիվանդության բուժմանն ուղղված համապատասխան թերապիային զուգահեռ: Թաքնված տուբերկուլյոզի դեպքում կամ տուբերկուլինային թեստերի անցնելու ընթացքում բուժանձնակազմը պետք է ուշադիր հետևի հիվանդի վիճակին և անհրաժեշտության դեպքում նշանակի համապատասխան քիմիոպրոֆիլակտիկա։
Եթե դեղամիջոցի նշանակումը հրահրել է մակերիկամների երկրորդային անբավարարության զարգացումը, ապա իրավիճակը կարող է կարգավորվել՝ աստիճանաբար նվազեցնելով դոզան։ Թերապիայի կուրսի ավարտից հետո այս տեսակի անբավարարությունը կարող է նկատվել ևս մի քանի ամիս: Այս ժամանակահատվածում տեղի ունեցած սթրեսային իրավիճակները վկայում են GCS-ի նշանակման վերսկսման համար:
Ինչ վերաբերում է պարզ հերպեսային աչքի վարակին, Cortef-ը (ցուցումները, կիրառումը, փորձագիտական ակնարկները քննարկվում են հոդվածում) և ցանկացած այլ GCS պետք է նշանակվեն մեծ զգուշությամբ, քանի որ կարող է զարգանալ եղջերաթաղանթի պերֆորացիա:
Առողջապահության աշխատողները պետք է տեղյակ լինեն այն փաստի մասին, որ Cortef-ով բուժման ֆոնի վրա անհատական վարակիչ հիվանդությունները կարող են լինել ասիմպտոմատիկ, թաքնված և տարբեր աստիճանի ծանրության: Օգտագործված կորտիկոստերոիդների չափաբաժինների ավելացմամբ, թաքնված վարակների զարգացման հավանականությունը մեծանում է: Այսինքն՝ Cortef-ի ազդեցությամբ նվազում է վարակների նկատմամբ դիմադրողականությունը, վարակիչը տեղայնացնելու ունակությունը։օջախ.
Նրանց, ովքեր նշանակված են Cortef-ի կամ որևէ այլ GCS-ի իմունոպրեսիվ չափաբաժիններով, խորհուրդ է տրվում չշփվել ջրծաղիկով կամ կարմրուկով տառապող մարդկանց հետ: Եթե նման շփումներ, այնուամենայնիվ, եղել են, դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր բժշկին:
GCS-ն կարող է առաջացնել հոգեկան խանգարումներ կամ մեծացնել առկա փսիխոտիկ դրսևորումները, բարձրացնել հուզական անկայունությունը:
Տեղեկություններ կան, որ որոշ հիվանդների մոտ «Կորտեֆի» (կամ այլ GCS) ֆոնի վրա առաջացել է Կապոսիի սարկոմա: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցի դադարեցումից հետո նկատվել է կլինիկական ռեմիսիա:
Քանի որ դեղամիջոցն ընդունելուց հետո բարդությունները ուղղակիորեն կախված են կուրսի տևողությունից և դեղաչափից, բուժման կուրսը սկսելու, դրա տևողությունը և ընդունելի չափաբաժինները որոշում է կայացնում բժիշկը՝ գնահատելով ակնկալվող օգուտները: նրա հիվանդը և դեղամիջոցի հնարավոր ռիսկերը:
Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Այսպիսով, մենք քննարկեցինք, թե ինչ է Cortef-ը: Դիտարկվում են նաև օգտագործման ցուցումները, օգտագործման ցուցումները և հակացուցումները և այս դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները: Մնում է նշել, որ հիվանդներին դեղը նշանակելիս մասնագետները պետք է հաշվի առնեն, որ հիդրոկորտիզոնը կարող է փոխազդել մի շարք նյութերի հետ, և այդ միացությունները կարող են լուրջ վնաս հասցնել օրգանիզմին։
Նախ, հիդրոկորտիզոնը դեղագործական առումով անհամատեղելի է այլ դեղամիջոցների հետ և կարող է չլուծվող նյութեր առաջացնել, երբ փորձում են միանալ: ներսերկրորդ, այն մեծացնում է սրտային գլիկոզիդների թունավորությունը, ինչի հետևանքով կարող է զարգանալ հիպոկալեմիա, իսկ հետո առաջանում է առիթմիայի աճի վտանգ։
«Կորտեֆի» (մասնավորապես՝ նրա հիմնական բաղադրիչի) անմիջական մասնակցությամբ աճում է ացետիլսալիցիլաթթվի (ASA) արտազատման արագությունը, իսկ արյան մեջ նրա պարունակության մակարդակը նվազում է։
Կենդանի հակավիրուսային պատվաստանյութերի օգտագործումը հիդրոկորտիզոնի ֆոնի վրա կարող է խթան տալ վիրուսների ակտիվացմանը և վարակի զարգացմանը։
Պարացետամոլը Cortef-ի հետ համատեղ կարող է դառնալ հեպատոտոքսիկ: Երկարատև օգտագործման կուրսերի դեպքում օրգանիզմում ավելանում է ֆոլաթթվի կոնցենտրացիան։ Բարձր չափաբաժիններով հիդրոկորտիզոնը նվազեցնում է սոմատրոպինի (աճի հորմոն) արդյունավետությունը։
Բացի այդ, հիմնական ակտիվ բաղադրիչը նվազեցնում է հիպոգլիկեմիկ դեղամիջոցների արդյունավետությունը, բայց մեծացնում է կումարինի ածանցյալների հակամակարդիչ ազդեցությունը: «Կորտեֆը» արգելակում է վիտամին D-ի ազդեցությունը աղիների լույսում Ca2+ կլանման վրա: Հիդրոկորտիզոնի ազդեցության տակ աճում է ցիկլոսպորինի և կետոկոնազոլի թունավորությունը։
այնպիսի նյութերի առկայության դեպքում, ինչպիսիք են էֆեդրինը, թեոֆիլինը, ռիֆամպիցինը, ցանկացած բարբիտուրատներ, կորտիկոստերոիդների ազդեցության թերապևտիկ ազդեցությունը նվազում է։ Պզուկների առաջացմանը և հիրսուտիզմի առաջացմանը (կանանց մոտ տերմինալ-կոշտ և մուգ մազերի ավելցուկ աճն ըստ արական տեսակի) նախորդում է հիդրոկորտիզոնի հետ զուգահեռ այլ ստերոիդ հորմոնալ դեղամիջոցների (անաբոլիկներ, էստրոգեններ, բանավոր հակաբեղմնավորիչներ) ընդունումը։
Սպառողների կարծիքը Cortef-ի մասին
«Կորտեֆը» չափազանց բարդ դեղամիջոց է, որպեսզի չունենա բացասական ակնարկներ: Թեեւ դրականները շատ ավելին են։ «Կորտեֆ» դեղամիջոցի նկարագրությունը (բուժաշխատողների ակնարկները հաստատում են այս փաստը) թույլ է տալիս հասկանալ, թե որքան լայն է դրա շրջանակը, որքան երկար է կողմնակի ազդեցությունների ցանկը: Դատելով հենց հիվանդների ակնարկներից՝ նա արագ ինչ-որ մեկին ազատել է տառապանքից, ինչի արդյունքում կյանքի որակը բարելավվել է, իսկ ինչ-որ մեկի համար շատ բացասական տպավորություններ է թողել և, ըստ հիվանդների, ոչ մի ազդեցություն չի ունեցել։
Արդյոք այս դեղամիջոցը լավ է, թե վատ, չափազանց նեղ հարց է Cortef-ի նման դեղամիջոցի համար: Այստեղ գլխավորն այն է, որ ապավինենք ներկա բժշկի փորձին ու գիտելիքներին և հետևենք նրա բոլոր առաջարկություններին։
