Կրծքագեղձի քաղցկեղը մարդկության իգական կեսի քաղցկեղային ուռուցքների բազմաթիվ տեսակներից ամենատարածվածն է: Որպես կանոն, այս հիվանդությունը հայտնաբերվում է մինչև քառասունհինգ տարեկան յուրաքանչյուր ինը կնոջ և հիսունհինգ տարեկանից բարձր յուրաքանչյուր տասներեք կնոջ մոտ։:
Բուժումը բարդանում է նրանով, որ քաղցկեղը տարածվում է ամբողջ մարմնում՝ լիմֆատիկ համակարգի միջոցով՝ ձևավորելով մետաստազներ: Եթե այս հիվանդությունը վաղ հայտնաբերվի, հնարավոր է դրական բուժում՝ ռեմիսիայով։
Բայց պատահում է նաև, որ քիմիաթերապիայի մի քանի կուրսերից, ուղեկցող դեղերի երկարատև օգտագործումից հետո պարզվում է, որ բուժումը սխալ է ընտրված։ Քաղցկեղի յուրաքանչյուր տեսակ ունի բուժման իր պրոտոկոլը՝ կախված տարիքից, ինչպես նաև հիվանդության ընթացքից:
Բուժման եղանակը որոշելու համար կատարվում են հետազոտություններ, որոնցից հիմնականը բջջաբանությունն է։ Միայն դրանից հետո է հնարավոր համարժեք բուժում ստանալ։ Դեղերի ընտրության հիմնական խնդիրներից է կանանց սեռական օրգանների, տեսողության, լյարդի և երիկամների, ինչպես նաև ոսկրային հյուսվածքի վրա կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը։
Հորմոնից կախված քաղցկեղի հայտնաբերումը հանգեցնում է հորմոնների անտագոնիստների բուժմանը, որոնցից մեկը Arimidex-ն է:
Ակտիվ բաղադրիչ
Մի քանի տասնամյակ առաջ, հիվանդը, ընդունելով հանդիպում, գնաց դեղատուն և վերլուծաբանից գնեց կամ պատվիրեց իրեն անհրաժեշտ դեղամիջոցը: Նա ընդունեց բուժումը առանց հարցի և ափսոսանքի։ Մեր ժամանակներում հիվանդն ուզում է իմանալ՝ ի՞նչ է խմելու։ Ի՞նչ լրացուցիչ առողջական խնդիրներ կարող են առաջանալ:
Բոլոր առարկությունները վերացնելու համար դուք պետք է ուսումնասիրեք Arimidex-ի արտադրողի հրահանգները: Դեղամիջոցի ակտիվ նյութը անաստրոզոլն է: Այն քիմիական ծագման հակաքաղցկեղային դեղամիջոց է, որն արգելափակում է արոմատազ ֆերմենտի արտադրությունը։
Առոմատազը նյութ է, որը մասնակցում է արական սեռական հորմոնների (անդրոգենների) իգական (էստրոգենների) անցմանը: Էստրոգենի ավելացված քանակությունը նպաստում է էստրոգենից կախված ուռուցքների աճին:
Էստրոգենի արտազատումը ճնշելու և օրական 1 մգ թերապևտիկ չափաբաժինով անաստրոզոլ օգտագործելու համար: Անընդհատ ընդունելով դեղամիջոցը՝ հիվանդներն առաջին օրը նվազեցնում են արյան մեջ հորմոնների քանակը 70%-ով, իսկ հետագայում՝ 84%-ով։
Դիմում
Եթե հիվանդը վստահում է իր բժշկին, նա անվերապահորեն կհետևի բոլոր հրահանգներին և դեղատոմսերին: Նույնիսկ եթե դրանք միշտ չէ, որ ճիշտ են: Սովորական մարդկանց մեծամասնության համար քիմիաթերապիան ռադիոակտիվ տարրերի ազդեցությունն է պաթոգեն բջիջների վրա: Բայց դեղերի ընդունումը, որոնք ճնշում են նրանցաճը, հաբերի տեսքով, նույնպես քիմիաթերապիա է։
Արիմիդեքս պլանշետների ցուցումներում հստակ նշված է, որ դրանք կարող են օգտագործվել միայն հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց կրծքագեղձի նորմալ (առաջադեմ) քաղցկեղի բուժման համար: Այն նաև օգտագործվում է որպես փոխարինող դեղամիջոց այն կանանց համար, ովքեր բուժում են ստացել Tamoxifen-ով առնվազն երեք տարի:
Բացի այդ, հիվանդների մոտ, ովքեր անցել են քաղցկեղի սկզբնական փուլում կուրսը, հստակորեն համաձայն ցուցումների, Arimidex-ը ստանում է միայն դրական ակնարկներ:
Դեղաքանակ
Այս կոնկրետ դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունները ավելի հեշտ տանելու համար արժե ուշադիր ուսումնասիրել դրա ընդունման եղանակը: Անաստրոզոլը 1 մգ փոքր չափաբաժնի դեպքում չի կարող առաջացնել ծանր ալերգիկ ռեակցիաներ, ինչպես նաև վատթարացնել այլ օրգանների և համակարգերի աշխատանքը:
Դեղամիջոցն ավելի հեշտ մարսելու համար հաբն ընդունեք շատ ջրով։ Օրական ընդունումը պետք է կատարվի միաժամանակ, որպեսզի արյան մեջ դեղամիջոցի կոնցենտրացիան չընկնի։
Դեղորայք, որոնք նշանակվում են քաղցկեղի բջիջների հայտնաբերման դեպքում, որպես կանոն, խմում են երկուսից հինգ տարի: Բժիշկը պետք է գրի թեստերի ժամանակացույց, որը կօգնի վերահսկել հիվանդի ընդհանուր վիճակը և քաղցկեղը:
Հատկություններ
Երկու տարվա ընթացքում անցկացված լաբորատոր հետազոտությունները ցույց են տվել, որ անաստրոզոլը, որը Arimidex-ի մի մասն է, կարող են օգտագործել միայն հետդաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանայք: Դա պայմանավորված է նրանով, որ երկարատև օգտագործումը կարող է անպտղության պատճառ դառնալ։
Կենդանիների մոտ, որոնք օգտագործվում են ընթացքումնկատվել են փորձեր, նախածննդյան ձվաբջիջների կորուստ և հաջող հղիությունների թվի նվազում: Զավակները ծնվել են տարբեր շեղումներով։
Կողմնակի ազդեցությունների վերաբերյալ տարբեր հարցերից խուսափելու համար բոլոր արդյունքները ներառված են «Արիմիդեքս»-ի հրահանգներում: Բոլոր կողմնակի ազդեցությունները այլ ոլորտներում հայտնաբերվել են մեկ օրական ընդունման համար դեղաչափերի զգալի աճով (25-ից մինչև 50 մգ):
Կողմնակի ազդեցություն
«Արմիդեքս»-ի օգտագործման հրահանգում նշված են նորմայից բոլոր հնարավոր շեղումները, որոնք նկատվել են կին կամավորների մոտ դեղն ընդունելիս։ Հետազոտությանը մասնակցել է մոտ հիսուն հազար մարդ, որոնց մեծ մասը հաջողությամբ բուժվել է։
- Նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումներ են նկատվել անհանգստության, դեպրեսիայի, քնկոտության կամ անքնության, տրամադրության փոփոխության, ընդհանուր թուլության տեսքով։
- Սրտանոթային համակարգ. արյան ճնշման բարձրացում, գլխապտույտ, ուժեղ գլխացավեր, թրոմբոէմբոլիզմ, թրոմբոֆլեբիտ, լեյկոպենիա, սրտի տիպի հյուսվածքային այտուց։
- Շնչառական համակարգ՝ շունչը պահող, թոքերի, կոկորդի և քթի բորբոքային հիվանդություններ (բրոնխիտ, տրախեոբրոնխիտ, լարինգիտ, ռինոսինուսիտ, ֆարինգիտ):
- Ստամոքս-աղիքային տրակտ՝ սրտխառնոց, փսխում, աղիների ֆունկցիայի խանգարում (փորկապություն-լուծ), բերանի չորություն, անորեքսիա կամ բուլիմիա՝ աղիների հետ կապված խնդիրների պատճառով ավելորդ քաշի ավելացումով:
- Գինեկոլոգիա՝ լորձաթաղանթների չորություն և քոր, վերարտադրողական ֆունկցիայի խանգարում, փոփոխության հետևանքով առաջացած արգանդի արյունահոսությունդեղ.
- Մկանային-կմախքային համակարգ. երկարատև օգտագործման հետևանքով հնարավոր ոսկորների նոսրացում, ձգանման մատների համախտանիշ։
Անալոգներ
Այնքան հեշտ է դեղատների ցանցերում նման կոնկրետ դեղամիջոց չգտնել։ Նրանց համար, ովքեր ուշադիր ուսումնասիրել են «Arimidex»-ի օգտագործման հրահանգները, շատ ավելի հեշտ է գտնել անալոգներ, որոնք զիջում են նրան գնով: Թեև չարժե խոսել զգալիորեն ցածր գնի մասին, քանի որ հորմոնների անտագոնիստները և նույնիսկ լավ արտադրողը միշտ բավականին թանկ են։
Ակտիվ նյութի ամբողջական անալոգները պետք է պարունակեն անաստրոզոլ 1 մգ դեղաչափով: Դրանցից մի քանիսը կան նախկին ԱՊՀ տարածքներում, բայց դրանք արտադրվում են տարբեր երկրներում, առավել հաճախ՝ Բալթյան երկրներում։ Չնայած կան դեղամիջոցներ, որոնք արտադրվում են Հնդկաստանում, Ռուսաստանում, Ուկրաինայում։
Axastrol
Դեղը արտադրվում է Լատվիայի «Գրինդեքս» դեղագործական գործարանում։ Փաթեթը պարունակում է քսանութ թաղանթապատ հաբ, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 1 մգ անաստրոզոլ:
Ցուցումը նշում է, որ նրանք կարող են բուժել կրծքագեղձի քաղցկեղի առաջադեմ քաղցկեղը հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց մոտ:
Հակացուցումներից՝ հղիություն և լակտացիա, ինչպես նաև անհատական զգայունություն անաստրոզոլի նկատմամբ։
Այս դեղամիջոցի միջին գինը Ռուսաստանի համար կազմում է 5-8 հազար ռուբլի, իսկ Ուկրաինայի համար՝ 1500-ից մինչև 1800 հազար UAH:
Անաստերա
Դեղը պարունակում է 1 մգ անաստրոզոլ, սակայն արտադրվում է Արգենտինայում: Փաթեթավորման երկու տեսակ կա. առաջինը` յուրաքանչյուրը տասնչորս հաբերից երկու բլիստեր; երկրորդը `երեք blisters տասը հաբեր մեկյուրաքանչյուրը։
Դեղաբանական խումբ, որը սահմանվում է որպես հորմոնների անտագոնիստ, ֆերմենտների ինհիբիտոր:
Ցուցումները ցույց են տալիս, ի լրումն հետդաշտանադադարում գտնվող կանանց էստրոգեն-դրական տիպի քաղցկեղի բուժման, այն օգտագործելու հնարավորությունը էստրոգեն-բացասական տիպ ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք նախկինում ունեցել են բուժման դրական փորձ: Տամոքսիֆեն.
Anastrozole Sandoz
Արտադրված է Գերմանիայում՝ Sandoz դեղագործական ընկերության կողմից։ Փաթեթը պարունակում է քսանութ հաբերի երկու բլիստեր: Դեղաչափը, ընդունման եղանակը լիովին համընկնում են «Արիմիդեքսի» օգտագործման ցուցումների հետ։
Հակացուցումները ներառում են հղի, կրծքով կերակրող և երեխաներ:
Այս դեղամիջոցի արժեքը շատ ավելի ցածր է, քան օրիգինալը: Այն նաև լավ է հանդուրժվում, բայց ավելի մատչելի։
Հակացուցումներ
Ինչպես նշվեց վերևում, ըստ ցուցումների, «Արիմիդեքս»-ը չի կարող օգտագործվել հղիության և լակտացիայի ժամանակ կանանց մոտ:
Դեղամիջոցի օգտագործման ունակության վրա ազդող գործոններից մեկը նրա անհատական հանդուրժողականությունն է: Անաստրոզոլի նկատմամբ զգայուն անհատները, ինչպես նաև դաշտանադադարի մեջ գտնվողները, ովքեր օգտագործում են Tamoxifen կամ էստրոգեն պատրաստուկներ, չպետք է օգտագործեն Arimidex:
Այն կարող է օգտագործվել զգուշությամբ կամ ընտրողաբար այն մարդկանց կողմից, ովքեր տառապում են օստեոպորոզով, ցածր լիպիդային հավասարակշռությամբ, սրտի իշեմիկ հիվանդությամբ:
Օստեոպորոզով տառապող կանանց համար, որը հակված է փափկելու և փխրուն ոսկորներին, Arimidex արտադրողի հրահանգները հստակ ցույց են տալիս, որ հնարավոր է օգտագործել, սակայն.մեծ նախազգուշական միջոցներով: Ոսկրածուծի խտությունը ստուգելու համար անհրաժեշտ է թեստեր հանձնել, ինչպես նաև ցանկալի է վիտամին D-ով կալցիումի հավելումներ։ Հատուկ դեպքերում, երբ խտության նվազման մեծ հավանականություն կա, հնարավոր է բիսֆոսֆոնատներ ընդունել վաղ փուլում։ քաղցկեղից առաջ Arimidex-ը նշանակելուց:
Այլ տարածքներ
Մարզիկները տարբեր տեսակի հորմոնալ պատրաստուկների մեծ երկրպագուներ են։ Սրանք պրոֆեսիոնալ մարզիկներ են բոդիբիլդինգի և փաուերլիֆթինգի բնագավառում: Մրցույթից առաջ նրանք անցնում են անաբոլիկ ստերոիդների հատուկ կուրս՝ թույլ տալով նրանց ձեռք բերել օպտիմալ ֆիզիկական մարզավիճակ։
Եթե հիշում եք, համաձայն «Arimidex»-ի օգտագործման ցուցումների, նրա անալոգներն օգտագործվում են ճնշելու կանացի հորմոնները, որոնք ներգրավված են առաջնային սեռական հատկանիշների ձևավորման մեջ: Ստերոիդային թերապիայի ընթացքում մարզիկները զգում են կրծքագեղձի այտուցվածություն, ցավ և կարմրություն:
Բացի մասնագիտացված արտադրանքներից, մարզիկները հաճախ օգտագործում են Arimidex-ի անալոգները՝ պահպանելով բոլոր դեղաչափերը և օգտագործման տևողությունը՝ համաձայն հրահանգների:
Ընտրված թերապիայի բոլոր «հմայքներից» խուսափելու համար մարզիկները սկսում են անաստրոզոլ ընդունել կուրսի մեկնարկից տասներորդ օրը՝ արագ արտազատվող ստերոիդներով: Թեև այս մեթոդը համադարման միջոց չէ և պետք է իրականացվի բժշկի խիստ հսկողության ներքո։
Կարծիքներ
Հորմոնալ դեղեր ընդունելը մեծ սթրես է օրգանիզմի համար։ Տուժում են բոլոր օրգաններն ու համակարգերը, իսկ օրգանիզմը, չստանալով անհրաժեշտ նյութերը, փորձում էլրացրեք այն տարբեր ձևերով:
Բժիշկների և հիվանդների կարծիքները, ովքեր առնչվում են «Արիմիդեքս» դեղամիջոցի հետ, բավականին միանշանակ չեն։ Ավելի շատ հիվանդներ ստացել են Arimidex մեկ այլ էստրոգենի հակառակորդ՝ Tamoxifen-ի հետ թերապիայից հետո:
Առաջին հերթին նշվել է դեղամիջոցի բարձր արժեքը։ Նշանակումներ կատարելիս շատ փորձագետներ առաջարկում են ուսումնասիրել Arimidex-ի օգտագործման հրահանգները, անալոգները և այն մարդկանց ակնարկները, ովքեր արդեն օգտագործել են այն: Ինչո՞ւ է հարցը դրվում այսպես։
Ներմուծված դեղամիջոց, ոչ անվճար քաղցկեղով հիվանդների համար. Այն գնելու համար ձեզ հարկավոր է ամսական ութ հազար ռուբլի: Ոչ բոլոր հիվանդները կարող են դա թույլ տալ:
Բայց հիվանդների ակնարկները, ովքեր ընտրություն են կատարել հօգուտ ակտիվ նյութի anastrozole-ի, միայն դրական են: Այն կրելը շատ ավելի հեշտ է, քան Tamoxifen-ը: Ավելի քիչ թունավոր է օրգանիզմի համար և, որ ամենակարևորն է, նման կողմնակի ազդեցություններ չի թողնում։
Ընդունման առաջին ամիսներին, կախված անհատական հանդուրժողականությունից, Arimidex-ը կարող է առաջացնել սրտխառնոց, փսխում և ընդհանուր թուլություն: Նրանք, ովքեր այդ ժամանակ քիմիաթերապիա էին անցնում, չկարողացան հստակ ասել, թե ինչ է տալիս այս վիճակը:
Ընդհանուր առմամբ, հաբեր ընդունելը համեմատաբար նորմալ է։ Այն հիվանդները, ովքեր փորձել են գումար խնայել և նույն ակտիվ բաղադրիչով հայրենական դեղամիջոց գնել, դժգոհ են մնացել։ Դա շատ ավելի վատ էր հանդուրժվում, և ամենակարևորը, հոդերի ուժեղ ցավերը դարձան առաջին նշանները։
Ընտրության դեղ?
Կա մեծ խնդիր կրծքագեղձի քաղցկեղ ախտորոշված կանանց անվճար բուժում ստանալու հարցում: Անվճար դեղամիջոցներից ուռուցքաբանական դիսպանսերների հիվանդները կարող են հույս դնել միայն «Տամոքսիֆենի» վրա, բայց հայրենական արտադրողից:
Այս դեղամիջոցը դժվար է հանդուրժել, թեև արդյունքները լավ են: Շնորհիվ ակնարկների, «Arimidex»-ի օգտագործման հրահանգների, նրա անալոգների, դուք կարող եք որոշել, թե դեղերից որն է պետք ընդունել:
Բժիշկներն ասում են, որ Arimidex-ով թերապիա ստանալու լավագույն ժամանակը տամոքսիֆենով բուժման մեկնարկից հետո երեք կամ նույնիսկ չորս տարի է: Շատ հազվադեպ է դիտվում որպես նախնական թերապիա:
Անաստրոզոլ նշանակեք կանանց կենսական նշանների համար, երբ հիվանդը չի կարող հանդուրժել այլ, ավելի ագրեսիվ ֆերմենտների հակառակորդներին: Բայց նրանց համար դեղի հասանելիության հարցը բաց է մնում։ Դեղերի փաթեթն ավելի թանկ արժե, քան ստանում է թոշակառուն. Եվ մեկ տարում երեսունի փոխարեն փաթեթում քսանութ պլանշետը հավելյալ ծախսեր է կազմում:
Դեղամիջոցի ընդունման վերաբերյալ որոշում կայացնելու համար անհրաժեշտ է ուսումնասիրել «Արիմիդեքսի» նկարագրությունը ցուցումներում և այն հիվանդների ակնարկներում, ովքեր արդեն ավարտել են դասընթացը: Միգուցե նրանք կարող են օգնել որոշման հարցում՝ ընդունել, թե ոչ։ Թեև սխալ է խոսել կրծքագեղձի քաղցկեղի համար օգտագործվող դեղամիջոցների մասին՝ որպես ընտրության դեղամիջոց:
Կանանցից յուրաքանչյուրը, լսելով սարսափելի ախտորոշում, մինչև վերջ պայքարում է իր կյանքի և առողջության համար՝ օգտագործելով բոլոր հնարավոր միջոցները։
