Կրծքագեղձի քաղցկեղն ավելի ու ավելի է ախտորոշվում վերարտադրողական տարիքի երիտասարդ կանանց մոտ: ԱՀԿ-ի պաշտոնական տվյալների համաձայն՝ տարեցտարի ավելանում է սարսափելի հիվանդության վտանգը։ Բայց այսօր բժշկությունը կանգ չի առնում և ակտիվորեն արդիականացվում է, ստեղծվում են նոր տեխնոլոգիաներ, ախտորոշման և բուժման մեթոդներ, որոնք հնարավորություն են տալիս վաղ փուլում հայտնաբերել հիվանդությունը և վերացնել այն։
Խնդիրը լուծելու արդյունավետ միջոցներից է մաստէկտոմիան։ Ինչ է սա? Ապացուցված վիրաբուժական մեթոդ, որն օգտագործվում է կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում։ Եթե տասը տարի առաջ բժիշկները կրծքավանդակի մկանների հետ միասին բաժանում էին ամբողջ գեղձը (նույնիսկ վաղ փուլում), ապա այսօր ժամանակակից տեխնոլոգիաների և բժիշկների բարձր հմտության շնորհիվ հնարավոր է փրկել խուլի և առանցքային ավշային հանգույցների արևոլան։.
21-րդ դարի մասնագետներն ամեն ջանք գործադրում են առողջ հյուսվածքը պահպանելու և ախտահարվածը վերացնելու համար, քանի որ կաթնագեղձի ամբողջական հեռացումը հոգեբանական ծանր հարված է հասցնում կնոջը։ Եկեք ավելի շատ խոսենք վիրահատության տեսակների և հետևանքների մասին։
Պատրաստված վիրահատություն (պարզ մաստեկտոմիա)
Վիրաբույժը չի ակցիզացնումտարածաշրջանային առանցքային, ենթասպուլյար և ենթկլավյան ավշային հանգույցներ, ինչպես նաև թողնում են կրծոսկրի մկանները: Այս դեպքում ախտահարված կաթնագեղձը հեռացվում է։ Հաճախ նշանակվում է կանխարգելիչ նպատակներով՝ կանխելու քաղցկեղի բջիջների զարգացումը, հատկապես գենետիկ նախատրամադրվածությամբ:
Օպերացիա Pati (փոփոխված արմատական)
Ամենատարածված և հայտնի պրոցեդուրան։ Գեղձը հեռացվում է աճառային ծայրերի, ճարպային հյուսվածքի (ենթակլավյան, առանցքային, ենթակապուլյար), ինչպես նաև ավշային հանգույցների և կրծոսկրի մի մասի հետ։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս պահպանել կրծքի ֆունկցիան լիարժեք կյանքի և անձնական ինքնագիտակցության համար։ Միևնույն ժամանակ, փոփոխված վիրահատությունը նույնքան արդյունավետ է, որքան արմատական մաստեկտոմիան:
Halstead վիրահատություն (արմատական մաստեկտոմիա)
Գեղձն ինքնին հեռացվում է մկանային հյուսվածքով և ավշային հանգույցներով, որտեղ կարող են տեղակայվել քաղցկեղային բջիջները: Հեռացված հյուսվածքի քանակությունը նվազեցնելու համար մասնագետները մշակել են այս մեթոդի մի քանի մոդիֆիկացիաներ՝ ըստ Madden, Halsted, Patey, Urban-Holdin և այլն: Այսօր կաթնագեղձի հեռացման արմատական վիրահատությունը չափազանց հազվադեպ է և միայն ուշ փուլում:, երբ այլ մեթոդներ անթույլատրելի են և անիրագործելի։
Վերականգնողական վիրաբուժություն մաստեկտոմիայով
Իրականացվում է մի քանի եղանակներով՝ օգտագործելով սեփական անձեռոցիկներ և սիլիկոնե իմպլանտներ: Մեկ փուլով վերականգնումը թույլ է տալիս վերականգնել կրծքի ծավալը և պահպանել նախկին ձևը։ Նման գործողությունները մեծ պահանջարկ ունեն:դրանք ընտրվում են ուռուցքաբանությամբ տառապող կանանց ավելի քան 75%-ի կողմից։ Մինչ դրանք իրականացնելը բժիշկն առաջարկում է հիվանդին որոշ ժամանակ քայլել հատուկ կրծկալով՝ տեղադրված սիլիկոնե պրոթեզներով, որից հետո մաշկի տակ տեղադրել ցանկալի ձևի, տեսակի և ապրանքանիշի արհեստական իմպլանտներ։ Վերականգնողական մեթոդը վերադարձնում է լիարժեք կյանքի հույսը: Նման վիրահատությունը շատ ավելի հեշտ է, քան սեփական գործվածքների օգտագործումը։
Ցուցումներ
Մաստէկտոմիա - ի՞նչ է դա: Կաթնագեղձի և հարակից հյուսվածքների տարածքներում չարորակ կնիքները հեռացնելու վիրաբուժական մեթոդ: Այն նշանակվում է մեծ ուռուցք ախտորոշելիս, որը գտնվում է կաթնագեղձից դուրս։ Այն իրականացվում է փոքր կրծքի չափս ունեցող կանանց համար՝ դեֆորմացիաներից խուսափելու համար։ Բժշկական և էսթետիկ նկատառումներից ելնելով, հատկապես սկզբնական փուլում, կարող է առաջարկվել երկաթ խնայող վիրահատություն։ Դրանից հետո անպայման իրականացվում է ճառագայթային թերապիա, որի արդյունքում կուրծքը փոքր-ինչ դեֆորմացվում է։ Հետևաբար, յուրաքանչյուրն ինքն է որոշում, թե որն է իրեն ավելի հարմար։
Բարդություններ
Չնայած մաստէկտոմիան համարվում է ամենաանվտանգ վիրաբուժական միջամտություններից մեկը (ինչը նկարագրվեց վերևում), սակայն դրա իրականացումից հետո բացասական հետևանքները չեն բացառվում։ Որոշ մարդիկ ունենում են ուժեղ արյունահոսություն, դա պայմանավորված է արյան վատ մակարդմամբ: Հազվագյուտ դեպքերում խնդիրներ են առաջանում ուսի հոդի աշխատանքի մեջ։ Դա պայմանավորված է ոչ պատշաճ վերականգնմամբ: Կարելի է առանձնացնել այնպիսի բարդություն, ինչպիսին է վերքի վարակը (բուժվածմիայն հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ).
Մաստէկտոմիայից հետո առկա է նաև լիմֆոստազ՝ հեղուկի շոշափելի և տեսանելի կուտակում ավշային անոթներում։ Բայց այս պայմանը տեղի է ունենում համեմատաբար հազվադեպ: Ուշադիր եղեք, որ լիմֆեդեմա կարող է առաջանալ նույնիսկ միջամտությունից 2-3 տարի անց: Եթե այտուց է առաջանում, անհապաղ դիմեք բժշկի: Նման դեպքերում նշանակվում են վարժություններ, օգտագործվում է վիրակապ (առաձգական թեւ կամ վիրակապ) արյան հոսքը խթանելու համար։
Հետվիրահատական շրջան
Կաթնագեղձի հեռացումը հեշտ պրոցեդուրա չէ, որից հետո պետք է հոգ տանել ձեր առողջության մասին և խստորեն պահպանել սահմանված կանոնները։ Ձեզ թույլատրվում է երկրորդ օրը վեր կենալ և հոգ տանել ձեր մասին։ Ամբողջական ակտիվությունը վերականգնվում է միայն 20-րդ օրը։ Դրենաժը սովորաբար հեռացվում է մոտ երկու շաբաթ հետո (ամեն ինչ կախված է ապաքինումից): Վիճակը մեղմելու համար նշանակվում են ցավազրկողներ։
Խորհուրդ վիրահատության ենթարկվող հիվանդներին
Առաջին մի քանի ամիսներին բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս այցելել սոլյարի և լողափ։ Պետք է նաև խուսափել ձեռքի միջմկանային ներարկումներից և ձեռքերի վնասվածքներից, եղունգները պետք է խնամել հատուկ խնամքով՝ խուսափելով քերծվածքներից և վնասվածքներից: Այգում աշխատելիս պետք է կրել ռետինե ձեռնոցներ։ Լիմֆի լճացումից և ուսի հոդի անշարժացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է վիրահատությունից տասն օր հետո ամեն օր զարգացնել ձեռքը և թեթև մերսել թեւատակերը։
Կցանկանայի ասել, որ այս վիրահատության ենթարկված շատ հիվանդներ գոհ էին իրենցից.ընտրություն և կյանքի որակ: Իհարկե, մաստէկտոմիան (ինչ բժշկական պրոցեդուրա, դուք հիմա էլ գիտեք) համադարման չէ և ունի իր թերությունները, բայց այնուամենայնիվ այս մեթոդը օգնում է ձեռք բերել ինքնավստահություն և չամաչել սեփական մարմնից։
