Որքա՞ն ժամանակ է մարդը կենդանի մնում, եթե կորցնում է շնչելու ունակությունը: Ուղեղի բջիջները մնում են կենսունակ հիպոքսիկ պայմաններում ոչ ավելի, քան 5-6 րոպե: Թեև խեղդվելով սառը ջրում, այս ժամանակը կարող է աճել: Ամեն դեպքում, տուժածին օգնություն պետք է ցուցաբերվի նույնիսկ մինչև բժշկական խմբի ժամանումը։ Այս իրավիճակում գործը որոշվում է րոպեներով։ Ահա թե ինչու շատ կարևոր է օգնել իմանալը:
Ոչ բոլոր մարդիկ, սակայն, պատրաստ են պատասխանել հարցին, առավել եւս՝ գործնականում ցույց տալու, թե ինչպես ճիշտ վարվել խեղդվելու դեպքում։ Եվ սա շատ ցավալի է։ Չգիտես ինչու, շատերը կարծում են, որ միայն մասնագիտացված ծառայությունների աշխատակիցները պետք է ունենան նման հմտություններ, մինչդեռ սովորական մարդը, բժշկությունից հեռու, կարիք չունի դա իմանալու։ Բայց կյանքը երբեմն դժվար իրավիճակների մեջ է դնում մարդկանց։ Շատ սարսափելի է տեսնել սիրելիի մահը և չգիտես ինչպես օգնել նրան։
Ի՞նչ է խեղդվելը
Սա կյանքին սպառնացող վիճակ է, որը բնութագրվում է ջրի կամ այլ հեղուկի մեջ ընկնելու հետևանքով շնչելու անկարողությամբ: Հաճախ շնչուղիները լցվում են ջրով, թեև դա խիստ անհրաժեշտ չէ։ Մահը շնչառական անբավարարությունից կարող է առաջանալ նույնիսկ եթե թոքերը մնան «չոր»: Ըստայս նշանը, ի դեպ, տարբերում է խեղդվելու տարբեր տեսակներ։
Դասակարգում ըստ մահվան տանող մեխանիզմի
Խեղդվելու տեսակները և դրանց բնութագրերը.
- Իսկական խեղդում. Այն այդպես է կոչվում, քանի որ այս դեպքում ջուրը (կամ այլ հեղուկ) մտնում է թոքեր։ Իսկական ջրահեղձման հիմքում ընկած պաթոլոգիական պրոցեսները տարբերվում են՝ կախված նրանից, թե խեղդումը տեղի է ունեցել քաղցրահամ, թե աղի ջրում: Առաջին դեպքում ջուրը ալվեոլներից արագ ներթափանցում է անոթային հուն՝ նոսրացնելով արյունը և ոչնչացնելով արյան կարմիր բջիջները։ Աղաջուրը, ընդհակառակը, նպաստում է անոթներից պլազմայի արտազատմանը, որն ուղեկցվում է արյան խտացմամբ, ինչպես նաև թոքային այտուցի առաջացումով։
- Ասֆիքսիկ խեղդում. Այս դեպքում ջուրը չի մտնում թոքեր, քանի որ գլոտիսը փակվում է՝ պաշտպանելով օդուղիները դրանց մեջ հեղուկի ներթափանցումից։ Սակայն շնչառությունը դեռևս անհնար է դառնում, քանի որ լարինգսպազմի դեպքում օդը նույնպես չի թույլատրվում անցնել։ Մարդը մահանում է շնչահեղձությունից.
- Սինկոպային խեղդում. Մահվան հիմնական պատճառը ռեֆլեքսային սրտի կանգն է։ Թոքերը մնում են չոր: Նմանատիպ իրավիճակ հնարավոր է շատ սառը ջրում խեղդվելու դեպքում։
Դասակարգում ըստ տուժածի մաշկի գույնի
Խեղդվելու տեսակներն ըստ մաշկի գույնի՝
- Սպիտակ ասֆիքսիա. Ինչպես անունն է հուշում, այն բնութագրվում է մաշկի ընդգծված գունատությամբ։ Առաջանում է, եթե շնչուղիները հեղուկով լցված չեն լինում։ Այս տեսակը առավել բնորոշ է խեղդվելու սինկոպի մեխանիզմին,երբ մահը տեղի է ունենում սրտի կանգի հետևանքով։
- Կապույտ ասֆիքսիա. Այն առաջանում է, երբ տուժածը կատարում է շնչառական շարժումներ, ինչի արդյունքում թոքերը լցվում են ջրով։ Սուր հիպոքսիայի պատճառով մաշկը կապտավուն է դառնում։ Մահը տեղի է ունենում շնչառական անբավարարության պատճառով: Սրտի կանգը տեղի է ունենում շնչառության դադարեցումից հետո։
Տուժողի տեսքը
Խեղդվելու տարբեր տեսակներ ունեն որոշակի տարբերություններ կլինիկական դրսևորումների մեջ:
Եթե զոհը ջրի մեջ ընկղմվելու պահին գիտակցության մեջ է եղել, իրադարձությունների զարգացման սցենարը մոտավորապես այսպիսի տեսք ունի. Մարդը փորձում է փախչել՝ ջուր կուլ տալով։ Շնչառությունը դառնում է անհնար, օրգանիզմն ունենում է հիպոքսիա, ինչի արդյունքում առաջանում է մաշկի բնորոշ կապտավուն երանգավորում։ Հաճախ կա պարանոցի երակների ընդլայնում: Բերանից վարդագույն փրփուր է դուրս գալիս։ Եթե հոգեվարքի փուլում մարդուն ջրից հանում են, շնչառությունը և սրտի ակտիվությունը դեռ կարող են լինել:
Եթե խեղդվելուն նախորդել է կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսիան (ինտոքսիկացիա, թունավորում, թունավորում), հաճախ առաջանում է լարինգսպազմ։ Թոքերը ջրով չեն լցվում, սակայն շնչահեղձության հետեւանքով առաջանում է նաեւ մահ։ Մաշկը դառնում է կապտավուն։
Սինկոպալ խեղդումը տեղի է ունենում ուժեղ վախի կամ սառը ցնցումների ֆոնի վրա: Պաթոգենեզում առաջին տեղում սրտի գործունեության դադարեցումն է։ Մաշկը գունատ է, քթից և բերանից հեղուկի և փրփուրի արտահոսք չկա, որը բնորոշ է այլ տեսակի խեղդվողներին։զոհը։ Սպիտակ ասֆիքսիան ամենաբարենպաստն է վերակենդանացման համար, որի հետ կլինիկական մահվան ժամանակը կարող է զգալիորեն երկարացնել։
Խեղդվողներին փրկելու հիմնական սկզբունքները
Խեղդվելու տեսակները բազմազան են և պահանջում են խնամքի տարբեր մոտեցումներ, սակայն ընդհանուր սկզբունքները մնում են նույնը բոլոր դեպքերում:
Բոլոր միջոցառումները ներառում են 2 փուլ՝
- Տուժածին ջրից հանելը.
- Աջակցություն ափին տրամադրում.
Ինչպե՞ս փրկել խեղդվողին
Անկախ նրանից, թե որքան տարբեր են ջրահեղձման տեսակները, խեղդվելու համար առաջին օգնությունը պետք է սկսվի հենց փրկարարի անվտանգությունն ապահովելուց: Խեղդվողը (եթե նա դեռ գիտակից է) կարող է իրեն ծայրահեղ անպատշաճ պահել։ Այդ իսկ պատճառով տուժածին ջրից դուրս հանելիս պետք է զգույշ լինել։ Հակառակ դեպքում, փրկարարն ինքն է խեղդվող դառնալու վտանգի տակ։
Եթե մարդը բավական մոտ է ափին, կարող եք փորձել հասնել նրան փայտով, պարանով կամ այլ սարքերով նրան դուրս հանել: Եթե զոհը շատ հեռու է, դուք ստիպված կլինեք լողալ նրան հասնելու համար: Այս իրավիճակում գլխավորը վտանգի մասին չմոռանալն է, քանի որ զոհը կարող է խեղդել իր փրկչին։ Հետևաբար, դուք պետք է գործեք արագ և անտարբեր: Ավելի լավ է լողալ մինչև խեղդվողին հետևից և մի ձեռքը փաթաթել նրա պարանոցին, կարող եք բռնել նրա մազերից (սա ավելի հուսալի է), իսկ հետո հնարավորինս շուտ քաշեք նրան վայրէջք:
Հիշեք. կարիք չկա ջուր մտնել, եթեդու ինքդ վատ ես լողում:
Խեղդվելու տեսակներ, առաջին օգնություն ջրահեղձման համար. Ծովային գործողություններ
Գոյություն ունեն խեղդվելու տարբեր տեսակներ, և դրանց ախտանիշները քննարկվել են վերևում: Այս գիտելիքը պետք է հաշվի առնել զոհին օգնելիս։
- Ամեն ինչ չափազանց պարզ է, եթե ջրից դուրս բերվածը գիտակից է։ Հիմնական գործողությունները կլինեն նրան տաքացնելն ու հանգստացնելը։
- Եթե մարդը անգիտակից է, առաջին բանը, որ պետք է անել, ջուրը հեռացնել շնչուղիներից: Սպիտակ ասֆիքսիայի դեպքում դա անհրաժեշտ չէ (այս տեսակի խեղդվելու մեխանիզմը քննարկվել է վերևում), կարող եք անմիջապես սկսել վերակենդանացումը:
- Կապույտ տիպի խեղդվելու դեպքում նախ մաքրում ենք բերանը և քիթը ջրիմուռներից, ավազից և այլն, այնուհետև սեղմում ենք լեզվի արմատին, դրանով իսկ որոշելով լղոզման ռեֆլեքսի առկայությունը։ Վերջինիս պահպանումը նշանակում է, որ տուժածը ողջ է, ուստի առաջնային խնդիրը կլինի թոքերից ու ստամոքսից ջուրը հեռացնելը։ Դրա համար տուժածին պտտեցնում ենք փորի վրա, գլուխը մի կողմ ենք դարձնում, ստիպում մի քանի անգամ փսխել, սեղմում ենք կրծքին։ Հետո այս քայլերը կրկնում ենք 5-10 րոպեն մեկ, մինչև ջուրը դադարի դուրս գալ բերանից և քթից։ Պետք է վերահսկել շնչառությունը և զարկերակը, պատրաստ լինել վերակենդանացմանը։
- Եթե չկա լեղապարկի ռեֆլեքս, հրատապ է ստուգել կենսական ֆունկցիաների առկայությունը։ Ամենայն հավանականությամբ չեն անի: Ուստի պետք չէ շատ ժամանակ ծախսել թոքերից ջուրը հեռացնելու վրա (ոչ ավելի, քան 1-2 րոպե), այլ հնարավորինս արագ անցնել.վերակենդանացում.
Խեղդվելու տեսակները. Վերակենդանացման առանձնահատկությունները ջրահեղձվելու դեպքում
Վերոնշյալները տուժողին օգնելու տարբեր մոտեցումներ էին: Խեղդվելու տարբեր տեսակներ կան, զարմանալի չէ, որ դրանք տարբեր միջոցներ են պահանջում։ Այնուամենայնիվ, սիրտ-թոքային վերակենդանացումը միշտ իրականացվում է կոնկրետ պլանի համաձայն, որի վրա չեն ազդում կլինիկական մահվան պատճառները:
Ի՞նչ է ներառված վերակենդանացման փաթեթում:
- Շնչուղիների անցանելիության վերականգնում.
- CPR.
- Քարտի սեղմում.
Անկախ նրանից, թե որքան տարբեր են խեղդվելու տեսակները, առաջին օգնությունը միշտ սկսվում է բերանի խոռոչի և քթի ավազից, ջրիմուռներից, փսխումից և այլնի մաքրումից: Այնուհետև թոքերից ջուրը հանվում է: Այդ նպատակով տուժածին պետք է շրջել դեմքով դեպի ներքեւ և պառկեցնել որովայնի վրա՝ ծնկի վրա։ Գլուխը, հետևաբար, մարմնից ցածր կլինի: Այժմ դուք կարող եք սեղմել կրծքավանդակը, խթանելով հեղուկի հոսքը թոքերից: Եթե օգնություն ցուցաբերվի փոքր երեխային, այն կարող է ուսի գլխի վրայով գցել ներքև կամ նույնիսկ վերցնել ոտքերով և շուռ տալ՝ դրանով իսկ ստեղծելով ավելի բարենպաստ պայմաններ թոքերից ջրի հոսքի համար։
Հաջորդ, մենք անցնում ենք Safar եռակի տեխնիկային: Տուժածին պետք է պառկեցնել կոշտ մակերեսի վրա, գլուխը հետ թեքել, մատներով ստորին ծնոտը առաջ մղել և, սեղմելով կզակը, բացել բերանը։ Այժմ կարող եք սկսել արհեստական շնչառություն։Շուրթերդ ամուր սեղմելով տուժածի բերանին՝ արտաշնչում ենք։ Արդյունավետության չափանիշը կլինի կրծքավանդակի բարձրացումը։ Երկու արտաշնչումներից հետո մենք սկսում ենք սրտի անուղղակի մերսում: Աջ ձեռքի հիմքը դնում ենք կրծոսկրի ստորին երրորդի վրա, ձախ ձեռքը դնում ենք աջի վրա։ Մենք սկսում ենք կրծքավանդակի սեղմումներ կատարել՝ համոզվելով, որ ձեռքերն ուղիղ մնան, արմունկներով չծալվեն։ Վերջին առաջարկությունը (2015) վերաբերում է 2:30 շունչ-սեղմում հարաբերակցությանը, անկախ նրանից, թե մեկ կամ երկու փրկարարներ վերակենդանացում են իրականացնում:
Եվ վերջապես
Երբեք մի մոռացեք ջրի վրա վարքի կանոնների մասին։ Ավելի հեշտ է կանխել ողբերգությունը, քան փորձել ուղղել այն։ Հիշեք՝ կյանքը տրվում է միայն մեկ անգամ։ Հոգ տանել նրա մասին և մի խաղացեք մահվան հետ։
