Ի՞նչ է Վալսալվայի մանևրը: Գործընթացը, որով տեղի է ունենում նպատակային արտաշնչում: Բերանի խոռոչը և քթի հատվածները փակվում են, որպեսզի առաջանա որովայնի մկանների և կրծքավանդակի անհրաժեշտ լարվածություն։ Այս մեթոդը անվանվել է հայտնի իտալացի անատոմիստի պատվին։ Բայց ո՞րն է այս ընթացակարգի նպատակը, որն այսօր հայտնի է որպես Վալսալվայի մանևր:
Այս մեթոդի կիրառմամբ դուք կարող եք արդյունավետ կերպով դուրս հանել թարախը, օրինակ, ականջի խոռոչից այսօր շատ մարդկանց մոտ տարածված թարախային պրոցեսներով։ Զարմանալի չէ, որ այս գործընթացը հաճախ կոչվում է Վալսալվայի լարվածություն:
Հաճախ այս պրոցեդուրան կատարում են, օրինակ, ջրասուզակները խորություն սուզվելիս, ինչպես նաև օդանավերի ուղեւորները՝ թռիչքի և վայրէջքի ժամանակ։ Սա օգնում է կարգավորել ճնշումը ինչպես դիմածնոտային սինուսում, այնպես էլ միջին ականջի հատվածում:
Ինչպե՞ս իրականացնել նման պրոցեդուրա։ Վալսալվայի մանևրը բաղկացած է ամբողջական արտաշնչումից և ամբողջ կրծքով խորը շունչ քաշելուց: Այնուհետև հիվանդը պետք է ևս մեկ ուժեղ արտաշնչում կատարի և հակիրճ պահի շունչը: Այս ամբողջ ընթացքում կատարվում է էլեկտրասրտագրության մանրակրկիտ ձայնագրում, ինչպես նաև պարտադիրդիաստոլիկ, սիստոլիկ արյան ճնշման գրանցում։
Այս թեստի մի քանի տարբերակներ կան: Տարբերակներից մեկում հիվանդը պառկում է մեջքի վրա։ Մոտ 15 վայրկյան պետք է արտաշնչել մանոմետրին միացված հատուկ խողովակի մեջ, որը համակարգում անհրաժեշտ ճնշում է ստեղծում (մոտ 40 մմ Hg):
Ներառում է Valsalva թեստը մի քանի հիմնական ֆիզիոլոգիական քայլերով: Տարիքը, մարմնի դիրքը տարածության մեջ, սեռը, խորը արտաշնչման ժամանակ ստեղծված ճնշումը և որոշակի դեղամիջոցների կանոնավոր օգտագործումը կարող են ազդել հետազոտության արդյունքի վրա։
Հազվադեպ չէ, երբ շարակցական հյուսվածքի հիվանդությունների նկատմամբ ժառանգական նախատրամադրվածություն ունեցող մարդկանց մոտ անևրիզմա են հայտնվում: Հազվադեպ չէ նկատել Վալսալվայի աջ կորոնար ախտահարված սինուսը: Բացը հաճախ հանդիպում է երիտասարդների կամ նույնիսկ երեխաների մոտ:
Եթե իրականացվում է նմանատիպ (վերևում նկարագրված) մեթոդ, ապա օդի պահպանումը, որը տեղի է ունենում թոքերի մեջ, մեծ ճնշում է ստեղծում: Իսկ նման բարձր ճնշումը կրծքավանդակի և որովայնի խոռոչում սահմանափակում է անհրաժեշտ երակային արյան վերադարձը դեպի սիրտ։ Սա, իր հերթին, կարող է հանգեցնել նրան, որ սրտի կողմից անոթների մեջ արտանետվող արյան քանակությունը կտրուկ նվազում է։ Վերոնշյալ բոլորից կարելի է եզրակացնել, որ սրտանոթային նման պաթոլոգիաներով տառապող մարդկանց խստիվ արգելվում է կիրառել այս պրոցեդուրան, հատկապես առանց բժշկի հսկողության։
Կարող եք մի փոքր ամփոփել. Ինչպես տեսնում եք, Valsalva զորավարժությունները օգտագործվում են որոշակի նպատակով, ևայն է՝ գնահատել, թե որքան է հանկարծակի մահվան հավանականությունը սրտի կաթվածի դեպքում՝ հատուկ թեստ անցկացնելու միջոցով։ Այս դեպքում չափվում է սրտի հաճախությունը, գնահատվում է ռիթմի փոփոխականությունը։ Եթե արդյունքը ցածր է, ապա հանկարծակի մահվան ռիսկը շատ բարձր է։
