Անհատի համար ԼՕՌ բժիշկ այցելելու ամենատարածված պատճառը կոկորդում գոյացությունն է: Այն առաջացնում է անհանգստություն և անհանգստություն կուլ տալու ժամանակ: Այս երեւույթի պատճառները կարող են լինել տարբեր պաթոլոգիաներ, այսինքն՝ կոկորդի մեջ օտար մարմնի սենսացիան օրգանիզմում որոշակի խանգարումների հետեւանք է։ Հաճախ հիստերիայից, դեպրեսիայից, նևրասթենիայից տառապող մարդկանց մոտ ուռուցք է առաջանում։
Ընդհանուր տեղեկություններ
Երբ մարդու կոկորդում գոյացություն է զգացվում, կուլ տալը խանգարվում է, կոկորդը սեղմվում է։ Շնչառության դժվարություն է առաջանում, թվում է, թե կոկորդում ինչ-որ օտար բան կա, հաճախ պետք է թուքը կուլ տալ։ Այս ախտանիշները ձևավորվում են բորբոքման կամ նևրոտիկ խանգարումների զարգացման հետ կապված: Բժիշկը հետազոտության ընթացքում բացահայտում է նաև ուղեկցող նշաններ, որոնք վկայում են այն հիվանդությունների մասին, որոնց հետևանքը կարող է լինել նման երեւույթը։ Օրինակ՝ գազերը, բերանում թթվայնության համը, այրոցը, սրտխառնոցը մարսողական համակարգի հիվանդությունների ախտանշաններ են։ Հազ, հիպերտերմիա, սարսուռ, կոկորդի ցավ - բորբոքային պրոցեսներ շնչառական համակարգում։ Այնուամենայնիվ, ըմպանի գոյացությունը միշտ չէ, որ վկայում է որևէ հիվանդության մասին: Նա կարող էլինել հետևանք:
- սթրես;
- վախ;
- մեծ վախ;
- դեպրեսիա;
- շփոթություն;
Այս դեպքերում, ստորին ֆարինգիալ մկանները լարվում են և այնպիսի զգացողություն են առաջացնում, կարծես կոկորդում ուռուցիկ է խրվել: Այն սովորաբար անհետանում է մի քանի ժամ հետո: Բացի այդ, կան բավականին հաճախակի խուճապի նոպաներ ունեցող մարդիկ, որոնց դեպքում այս երեւույթը համարվում է մոտենալու խուճապի առաջին նշանը։
Զարգացման մեխանիզմ
Երբ կոկորդում օտար մարմին եք զգում, դժվարանում է շնչելն ու կուլ տալը։ Զարգացման երկու ճանապարհ կա՝
- Kom, որը չի խանգարում սովորական բաներին. Այս դեպքում ուտելուց հետո տհաճ սենսացիա է առաջանում, և հիվանդը կարող է դա նկարագրել։
- Գունդ, որն առաջացնում է անհանգստություն և շնչահեղձության վախ: Այս երևույթը նևրոտիկ խանգարման հետևանք է։
Ախտորոշում
Ախտորոշում կատարելու համար հիվանդներին կարող են նշանակել հետևյալ տեսակի հետազոտություններ.
- բերանի, պարանոցի և ավշային հանգույցների տեսողական հետազոտություն;
- արյան կենսաքիմիա, ներառյալ հորմոնները;
- մեզի և արյան ընդհանուր անալիզ;
- պարանոցի MRI;
- պարանոցի, կրծքավանդակի, կերակրափողի, վահանաձև գեղձի CT;
- արգանդի վզիկի շրջանի ռենտգեն;
- պարանոցի և վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
- ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիա.
Յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդի համար բժիշկը նշանակում է որոշակի քանակությամբ հետազոտություններ՝ կախված ախտանիշներից:
Բուժում
Թերապիա նշանակվում է կախվածկոկորդում գոյացության պատճառները. Իսկ բուժումն առաջին հերթին ուղղված է լինելու դրա վերացմանը։ Որոշ դեպքերում միայն վիրահատությունը կարող է օգնել: Օրինակ, եթե կոմայի զգացումը պայմանավորված է շնչուղիների պաթոլոգիայով, ապա բժիշկը խորհուրդ է տալիս ողողել ծովի աղի, բուսական պատրաստուկների հիման վրա լուծույթներով։
Վարակիչ հիվանդությունները բուժվում են հակաբակտերիալ և այլ դեղամիջոցներով, որոնք օգնում են թեթևացնել այտուցն ու բորբոքումը, վերացնել ցավը և կոկորդում օտար մարմնի զգացողությունը: Խուճապի և վախի հարձակումները կարելի է հաղթահարել հեղուկներ խմելով: Խմեք այն դանդաղ՝ փոքր կումերով։ Խորհուրդ է տրվում նաև մերսում և հանգստացնող միջոցներ։
Եթե պատճառը գաստրոէնտերոլոգիական բնույթի հիվանդությունների մեջ է, ապա դեղորայքային բուժմանը զուգահեռ անհրաժեշտ է բժշկի առաջարկած որոշակի սննդակարգ։ Ամենօրյա սննդակարգը պետք է բաղկացած լինի թեթև, խյուսից կամ խյուսից պատրաստված մթերքներից՝ շոգեխաշած կամ թխած առանց ճարպի ավելացման: Սննդի միջև ընդմիջումը չպետք է գերազանցի երեք ժամը։ Սպառված հեղուկի քանակը հաշվարկվում է անհատապես՝ կախված անհատի քաշից։
Սոմատիկ պատճառներ
Տհաճ սենսացիաները կոկորդում, որպես կանոն, էնդոկրին, ուռուցքաբանական կամ վարակիչ պաթոլոգիայի հետևանք են։ Հետևյալ հիվանդությունները կոկորդում գոյացության պատճառ են հանդիսանում՝.
- օնկոպաթոլոգիա;
- վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա;
- մրսածություն;
- գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս;
- դիֆրագմատիկ ճողվածք;
- ալերգիա.
Եվ նաև պատճառը կարող է լինել օրգանիզմի թունավորումը մեծ քանակությամբ դեղերի օգտագործման հետևանքով, այսինքն՝ իռացիոնալ թերապիա։ Օրգանական պաթոլոգիաների անժամանակ բուժումը կարող է հանգեցնել լուրջ բարդությունների։ Օրինակ, սեպտիկ կոկորդի ցավը հանգեցնում է.
- մենինգիտ;
- սեպսիս;
- պերտոնզիլային թարախակույտ;
- էնցեֆալիտ.
Ավելի մանրամասն քննարկենք որոշ սոմատիկ հիվանդությունների կլինիկան, որոնց առկայությունը կարող է տհաճություն առաջացնել կոկորդի հատվածում։
վարակիչ հիվանդություններ
Վերին շնչուղիների լորձաթաղանթի բորբոքման բնորոշ նշանը կոկորդում գոյացության զգացումն է և կծկվելու զգացումը։ Նման երեւույթների պատճառները հյուսվածքների այտուցն են: Վտանգը կայանում է նրանում, որ հիվանդի շնչառությունը դժվարանում է և կարող է հանգեցնել թթվածնային սուր սովի։ Երբ շնչառական օրգանները ազդում են բակտերիաների, վիրուսների և սնկերի կողմից առաջացած վարակիչ պաթոլոգիայի վրա, հիվանդն ունենում է հետևյալ դրսևորումները՝
- ավշային հանգույցները մեծանում են;
- բերանի և քթի խոռոչի լորձաթաղանթը այտուցված է;
- նշագեղձերը մեծանում են և դառնում մանուշակագույն;
- թքի ավելացում;
- կոկորդում գոյանում է գունդ սուր փուլում տոնզիլիտի, ֆարինգիտի և այլ հիվանդությունների ֆոնին;
- տառապում է չոր հազից;
- մշտական կոկորդի ցավ;
- թուլություն;
- հոգնածություն;
- գլխացավ.
Ճիշտ ընտրված թերապիան զգալիորեն նվազեցնում է զարգացման ռիսկըբարդություններ.
Վահանաձև գեղձի դիսֆունկցիա
Այս օրգանի դիսֆունկցիան առաջացնում է կոկորդում գոյացություն: Հորմոնալ անբավարարությունը, ինչպես նաև յոդի անբավարար քանակությունը մարդու օրգանիզմում, նպաստում են գեղձի հյուսվածքների զանգվածի և ծավալի ավելացմանը, ինչը ճնշում է շնչուղիների վրա։
Կոկորդի շրջանում նման անհարմար զգացումը կարող է վկայել հետևյալ հիվանդությունների զարգացման մասին.
- Ցրված խոպոպ. Սա աուտոիմուն պաթոլոգիա է, որն ուղեկցվում է վահանաձև գեղձի հորմոնների արտադրության ավելացմամբ։ Բեյզեդովի հիվանդությանը բնորոշ կլինիկական պատկերը՝ ցնցում, թուլություն, ուռած աչքեր, քրտնարտադրություն, վահանաձև գեղձի մեծացում։
- Հիպերթիրեոզ. Դիտվում է դեմքի այտուցվածություն, պարանոցն ուռչում է, թուքը կուլ տալը դառնում է ցավոտ, առաջանում է կոկորդի սեղմման զգացում և կոկորդում գոյացություն։
- Թիրոիդիտ. Պաթոգեն միկրոֆլորայի վերարտադրումը նպաստում է վահանաձև գեղձի հյուսվածքների բորբոքմանը: Հիվանդներին անհանգստացնում է կոկորդի անհանգստությունը, շնչահեղձությունը, դյուրագրգռությունը, հոգնածությունը, ձայնի ձայնը:
Ուռուցքաբանական հիվանդություններ
Բավական հաճախ այս պաթոլոգիան առաջանում է առանց որևէ ախտանիշի։ Չոր հազի գանգատներով, թուքը կուլ տալու դժվարությամբ, կոկորդը սեղմելով, բացառելով այլ հիվանդությունները, բժիշկը կարող է կասկածել օնկոպաթոլոգիայի: Պայմանով, որ ուռուցքը բարորակ է և հայտնաբերվում է վաղ փուլում, նշանակվում է պահպանողական բուժում։ Քաղցկեղի ակնհայտ ախտանիշներն են՝ հեմոպտիզը, կոմայի զգացումը և ճնշումը։կոկորդ և ցավ: Ուռուցքը տեղայնացված է շնչափողում կամ կոկորդում։ Էպիթելային բջիջների աճի պատճառով հիվանդի համար դժվարանում է շնչել, կա շնչահեղձության բարձր ռիսկ։ Նման դեպքերում ցուցված է վիրահատություն, որին հաջորդում է դեղորայքային թերապիա։
Արգանդի վզիկի ողնաշարի օստեոխոնդրոզ
Այս հիվանդության ամենատարածված ախտանշանները ներառում են՝
- գլխապտույտ;
- ցավ օքսիպիտալ շրջանում, պարանոցի, գլխում;
- կոկորդի պատռում և սեղմում;
- հիվանդը մտավախություն ունի, որ կարող է շնչահեղձ լինել:
Հաճախ դեպրեսիան առաջանում է այս ախտանիշների ֆոնին։ Ինքնավար նյարդային համակարգի ֆունկցիաների խախտման հետ կապված՝ հիվանդը կոկորդում գոյացություն է զգում։ Այս երեւույթի պատճառը արգանդի վզիկի ողնաշարով անցնող և շնչառական մկանները մատակարարող նյարդաթելերի վնասումն է։ Պաթոլոգիայի զարգացմանը նպաստում են նստակյաց կենսակերպը (ֆիզիկական անգործությունը), օրգանիզմում կալցիումի պակասը, մկանների անբավարար տոնուսը, ինչպես նաև վատ սովորությունները։ Թերապիան ներառում է դեղերի ընդունում, ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ, ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ, մերսում: Ասեղնաբուժության կուրսը նույնպես լավ էֆեկտ է տալիս։
Մարսողական համակարգի խանգարում
Եթե թվում է, որ կոկորդում անընդհատ գոյացություն կա, ապա ամենայն հավանականությամբ սա աղեստամոքսային տրակտի ֆունկցիայի խախտում է։ Այս խնդրի մասին են վկայում նաև աջ հիպոքոնդրիումի ցավը, հաճախակի փորկապությունը, ուտելուց հետո սրտխառնոցը, բերանի թթու համը, այրոցը և հազը։ Ֆարինքսում տհաճ բնույթի զգացմունքները պայմանավորված են մարսողական համակարգի ներթափանցմամբ.հյութը շնչառական ուղիների մեջ: Նման ախտանշանները հայտնաբերվում են հետևյալ պայմաններում՝
- Գաստրիտը ստամոքսի լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցես է։ Այն հրահրում է մարսողական հյութի վերադարձ դեպի կերակրափողի վերին հատվածներ և սննդի մնացորդների վերադարձ։
- Եզոֆագի ճողվածք - կերակրափողի ստորին հատվածը դուրս է ցցվում կրծքավանդակի խոռոչ։
- Ռեֆլյուքսային էզոֆագիտ - այս պաթոլոգիան անընդհատ կրկնվում է։ Բնութագրվում է տասներկումատնյա աղիքի պարունակության ռեֆլյուքսով դեպի կերակրափող, որի հետևանքով հիվանդին թվում է, թե նրա կոկորդում գոյացություն կա։
Խնդիրը լուծելու համար պետք է հետևել սննդակարգին՝ բացառել շոկոլադը, սուրճը, գազավորված ըմպելիքները։ Քնելուց երեք ժամ առաջ մի կերեք։
Ալերգիկ ռեակցիաներ
Կոկորդում գոյացության պատճառը կարող է լինել ալերգիան, որը հրահրվում է որոշակի մթերքների օգտագործմամբ, աղտոտված օդի ներշնչմամբ, ոչ ռացիոնալ դեղամիջոցներով, հատկապես՝ հորմոնալ բնույթով։ Մարմնի ոչ սպեցիֆիկ ռեակցիան՝ Քվինկեի այտուցի տեսքով, հրահրում է շնչառական համակարգի խանգարում կամ խոչընդոտում։
Հաջորդը կոկորդի հատվածում օտար առարկայի զգացում է: Ալերգիկ ախտանիշները շատ նման են SARS-ի ախտանիշներին: Բուժման ընթացքում հիմնականում նշանակվում են հակահիստամիններ և հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք թեթեւացնում են այտուցը։ Այնուհետև նշանակվում է հակաբորբոքային թերապիա և անհրաժեշտության դեպքում միացվում են իմունոստիմուլյատորներ։
Կոկորդում ուռուցքի հոգեբանական պատճառները. Բուժում
Կոկորդի խցանման զգացումը հաճախ պայմանավորված է հոգեկան խանգարումներով: Եթե բժիշկըՀետազոտության ընթացքում հիվանդը չի հայտնաբերել սոմատիկ պաթոլոգիաներ, ապա, հավանաբար, պատճառը հոգեկանի խախտման մեջ է: Դրանք հրահրվում են սթրեսից, էմոցիոնալ և ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, մշտական անհանգստությունից և այլն։ Անսպասելիորեն հայտնվում են անհարմարություններ շնչուղիներում։ Արդյունքում զարգանում է խուճապի հարձակում։ Թերապիան իրականացվում է հանգստացնող, հակադեպրեսանտներ, հակահոգեբուժական, ինչպես նաև նոտրոպ դեղամիջոցներով: Գունդի զգացումը հնարավոր է հեռացնել միայն տրավմատիկ գործոնը հեռացնելու միջոցով։
Հղի կինը կոկորդում գնդիկ ունի, ի՞նչ անեմ
Նման անհարմարություն կա մարսողական տրակտի դիսֆունկցիայի, հուզական սթրեսի, հորմոնալ փոփոխությունների, տոքսիկոզի և այլ գործոնների պատճառով։ Հիմնականում կոկորդում օտար մարմնի սենսացիան ձևավորվում է կոկորդի մկանների սպազմի հետևանքով։ Հոգեէմոցիոնալ ծանրաբեռնվածությունը բացասաբար է անդրադառնում ինքնավար նյարդային համակարգի վրա և առաջացնում տհաճ հետևանքներ։ Այնուամենայնիվ, նման ախտանիշի հաճախակի կրկնությունները բժշկին այցելելու ցուցում են։
Պատճառներ
Կոկորդի ցավը և կոկորդի գունդը դիրք ունեցող կանանց ամենատարածված բողոքներն են, որոնց պատճառները՝
- ֆարնսի նևրոզ;
- տոքսիկոզ;
- մրսածություն;
- վահանաձև գեղձի անսարքություն;
- գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս.
Երեխային սպասելիս կոկորդի շրջանում տհաճություն առաջացնող գործոնները բավականին շատ են: Վերին շնչուղիների պաթոլոգիական փոփոխությունների պատճառները պայմանավորված են հետևյալով.
- սրտի այրոց;
- ալերգիա;
- սթրես;
- հյուսվածքի վնասում հետմեխանիկական բնույթ.
Նման դեպքերում ոչ ժամանակին բուժօգնությունը բացասաբար է անդրադառնում պտղի զարգացման և ապագա մոր առողջության վրա։ Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք այն պատճառները, որոնք նպաստել են շնչուղիներում ուռուցքի առաջացմանը։
տոքսիկոզ
Սա կնոջ օրգանիզմի ոչ ադեկվատ արձագանքն է արգանդում պտղի զարգացմանը: Թունավորման պատճառը վիտամինների և հանքանյութերի պակասն է։ Նյութափոխանակության պրոցեսների ձախողումը հանգեցնում է արյան մեջ ագրեսիվ ազդեցություն ունեցող նյութափոխանակության նյութերի արտադրությանն ու կուտակմանը, ինչի հետևանքով առաջանում են փսխում և սրտխառնոց։ Այս նշանները սովորաբար անհետանում են հղիության տասներկուերորդ շաբաթում: Կոկորդի տարածքում օտար մարմնի սենսացիան առաջանում է այտուցի հետևանքով, որի զարգացումը հրահրվում է թարթիչավոր էպիթելի բորբոքմամբ՝ հաճախակի փսխման պատճառով մարսողական հյութի շնչառական համակարգ վերադարձի պատճառով։ Վիճակը մեղմելու համար խորհուրդ է տրվում խմել մեծ քանակությամբ ջուր, որը պետք է խմել փոքր կումերով։
Ֆարնսի նևրոզ
Այս պաթոլոգիան զարգանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի ֆունկցիայի խանգարման ժամանակ։ Հիվանդության ախտանշանները դրսևորվում են կուլ տալու խախտմամբ, կոկորդում օտար մարմնի զգացումով, քրտինքով, քորով։ Հղի կանանց պաթոլոգիական փոփոխությունների նախադրյալները.
- սթրեսներ, որոնք մշտական են;
- հիստերիա;
- քրոնիկ հիվանդությունների սրացում;
- մշտական մրսածություն;
- արգանդի վզիկի ողերի տեղաշարժ.
Կանայք, ովքեր առաջին անգամ են սպասում, հաճախ ախտորոշվում եննևրասթենիա, որի հետևանքով մեծանում է կոկորդի հյուսվածքների զգայունությունը: Ախտանիշների առկայություն՝ կոկորդում գոյացություն, գլխացավ, կոկորդի սպազմ, կուլ տալու ժամանակ անհարմարության զգացում, սա պատճառ է հանդիսանում բուժման կուրս անցնելու համար դիմել նյարդաբանի::
Հիպոթիրեոզ
Այս հիվանդությունը հղի կնոջ կոկորդի տհաճության պատճառներից մեկն է։ Հիվանդության հետեւանքով նվազում է վահանաձեւ գեղձի հորմոնների սինթեզը, ինչը հանգեցնում է արյան մեջ դրանց նվազմանը։ Հղի կնոջ օրգանիզմում յոդի պակասի հետեւանքով առաջանում են տարբեր ֆիզիոլոգիական փոփոխություններ՝ հանգեցնելով յոդի անբավարարության։ Զարգանում են հետևյալ նշանները՝
- պարանոցի այտուց;
- վերջույթների այտուց;
- գազերի գոյացման ավելացում;
- փորկապություն;
- մկանային թուլություն;
- ցավ որովայնի շրջանում;
- ընդլայնված վահանաձև գեղձ;
- ցավի զգացում և կոկորդում գոյացություն.
Հորմոնալ դեղամիջոցներով բուժումն ուղղված է այս ախտանիշների վերացմանը։ Այնուամենայնիվ, չծնված երեխային վնաս պատճառելու համար նման թերապիան սկսվում է ծննդաբերությունից անմիջապես հետո:
Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս
Հղիության ընթացքում ներստամոքսային ճնշումը մեծանում է, որի արդյունքում ստամոքսի պարունակությունը դուրս է մղվում վերին կերակրափող, ինչը հանգեցնում է գաստրոէզոֆագալ ռեֆլյուքսի զարգացմանը։ Այս պաթոլոգիայի զարգացմանը նպաստում է աղիների դատարկման գործընթացի խախտումը և կերակրափողի սփինտերի մկանային հյուսվածքների թուլացումը։ Հիվանդության ֆոնին հղի կինը կոկորդում գունդ է զգում։ Արգանդի չափի մեծացումը նպաստում է ներորովայնային ճնշման բարձրացմանը,ինչը հանգեցնում է մարսողական հյութի վերադարձի դեպի շնչուղիներ: Թթուների ազդեցությամբ վնասվում է կոկորդի բջջային հյուսվածքը և առաջանում է լորձաթաղանթի այրվածք։ Այս պաթոլոգիայի կլինիկական նշանները հետևյալն են՝.
- burp;
- գունդ կոկորդում կուլ տալու ժամանակ;
- թիկնել;
- մշտական հազ;
- սրտի այրոց;
- լորձաթաղանթները չոր են.
Փորկապության կանխարգելումը արդյունավետ միջոց է, որը կանխում է ստամոքսահյութի վերադարձը դեպի վերին կերակրափող: Դիետային հետևելով՝ հղի կինը նվազեցնում է կոկորդի շրջանում տհաճության հավանականությունը։
մրսածություն
Վաղ փուլերում հղի կնոջ կոկորդում ուռուցք զգալու ամենատարածված պատճառը շնչառական հիվանդություններն են։ Հիվանդության հաճախակի ռեցիդիվները կապված են իմունիտետի նվազման հետ։ Անհանգստությունը կոկորդում առաջանում է հետևյալ պաթոլոգիական պայմանների պատճառով՝
- տրախեիտ;
- լարինգիտ;
- ֆարինգիտ;
- տոնզիլիտ;
- գրիպ;
- նազոֆարինգիտ.
Կլինիկական դրսևորումներ՝ ջերմություն, հոգնածություն, քնկոտություն, ցավ կուլ տալու ժամանակ, շրջանային ավշային հանգույցների մեծացում։ Ինչպե՞ս բուժել հղի կնոջ կոկորդում առաջացած ուռուցքը. Բժիշկը նախատեսում է բուժում հակաբակտերիալ և հակաբորբոքային դեղամիջոցներով, որոնք հաստատված են հղի կանանց օգտագործման համար և ուղղված են ֆարինգում անհանգստություն առաջացնող հիվանդության վերացմանը: Պետք է հիշել, որ ոչ ճիշտ ընտրված թերապիան կարող է բացասաբար ազդել պտղի զարգացման վրա։
Կանխարգելում
Որպեսզի չլինիՀարց է առաջացել, թե ինչպես կարելի է ազատվել կոկորդի գոյացությունից, պետք է ուշադրություն դարձնել կանխարգելիչ միջոցառումներին՝
- Պահպանեք իմունիտետը. Պահպանեք ռեժիմը, զբաղվեք ֆիզիկական դաստիարակությամբ, բացառեք ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը, ամեն օր զբոսնեք։
- Փորձեք խուսափել սթրեսային իրավիճակներից:
- Պարբերաբար խոնավացրեք քթի խոռոչը աղի լուծույթով։
- Եղեք ավելի քիչ չոր օդով փակ տանը։
- Ժամանակին բուժել վերին շնչուղիների, վահանաձև գեղձի, մարսողական համակարգի հիվանդությունները։
Պետք է հիշել, որ ախտանիշներն ու հիվանդություններն ավելի հեշտ են կանխարգելել, քան բուժել։ Պատշաճ ախտորոշումը և պաթոլոգիայի պատճառի բացահայտումը կօգնեն համապատասխան թերապիա նշանակել: Ինքնաբուժումը հղի է բացասական հետևանքներով և լուրջ բարդություններով։
