Մինչ այժմ վեճեր կան «քրոնիկ ապենդիցիտ» ախտորոշման շուրջ։ Այնուամենայնիվ, մինչ նա դեռ հանդիպում է. Գոյություն ունեն քրոնիկ ապենդիցիտի հետևյալ ձևերը՝ առաջնային քրոնիկ, մնացորդային, կրկնվող։
Քրոնիկ մնացորդային ապենդիցիտ
Մնացորդային ձևը համարվում է սուր ապենդիցիտի ելքի տարբերակներից մեկը։ Այն դրսևորվում է որպես անընդհատ ձգվող ցավեր կամ անհարմարություն ներքևում գտնվող որովայնի աջ կեսում։ Խրոնիկ ապենդիցիտի նշաններն ուղեկցվում են փորկապությամբ կամ փորլուծությամբ։ Աճող ցավ մարզվելուց կամ շատ ուտելուց հետո։
Առաջնային քրոնիկ ապենդիցիտ
Խրոնիկ ապենդիցիտի այս ձևը սկսվում է աստիճանական ցավոտ ցավերով, աջ կողմում որովայնի ստորին հատվածում ծանրության զգացումով, դիսպեպտիկ խանգարումներով: Նախկինում ապենդիցիտի սուր հարձակման պատմություն չկա: Խորը պալպայով կարելի է նկատել միայն թեթև ցավ: Մարմնի ջերմաստիճանը մնում է նորմալ սահմաններում, լաբորատոր հետազոտության ընթացքում շեղումներ չեն հայտնաբերվում։
Հերթականապենդիցիտ
Խրոնիկ ապենդիցիտի այս ձևը բնութագրվում է աջ կողմում որովայնի ստորին հատվածում ցավի նոպաներով՝ ինքնազգացողության ակնհայտ բարելավման ժամանակաշրջաններով: Սրացման շրջանում նկատվում է ջերմություն, ESR-ի արագացում և լեյկոցիտոզի աճ։
Քրոնիկ ապենդիցիտ. ախտանիշներ, բուժում
Խրոնիկ ապենդիցիտի ախտորոշումը, մնացորդային կամ կրկնվող, կատարվում է առանց մեծ դժվարության, քանի որ անամնեզում հստակորեն նկատվում են սուր հիվանդության նոպաներ: Սակայն առաջնային քրոնիկական ձևը պահանջում է կլինիկական, լաբորատոր և գործիքային հետազոտությունների ամենալայն շրջանակ: Դա արվում է նմանատիպ այլ պաթոլոգիաները բացառելու համար։ Խրոնիկ ապենդիցիտի ախտանիշները նման են ստամոքսի կամ տասներկումատնյա աղիքի խոցի, կոլիտի, երիկամների քրոնիկ հիվանդության, միզաքարային և խոլելիտիասի դրսևորմանը, իսկ կանանց մոտ՝ արգանդի հավելումների քրոնիկական բորբոքմանը: Ուսումնասիրությունների համալիրը ներառում է կոլոնոսկոպիա, ֆիբրոգաստրոսկոպիա, լյարդի, երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Հաստ աղիքի այլ պաթոլոգիայի բացակայության դեպքում իրրիգոսկոպիա անցկացնելիս նկատվում է քրոնիկ ապենդիցիտի բնորոշ նշան. կույր աղիքի կույր աղիքի կույրաղիքը չի լցված կոնտրաստով, ինչը բացատրվում է նրա լույսի խցանմամբ, ոլորումների կամ ֆեկալ քարերի առկայությամբ: Անուղղակի նշանները ներառում են աղիքի սպազմ կամ ատոնիա՝ բարակ աղիքի դեպի հաստ աղիք անցման տարածքում: Ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնելիս կույր աղիքի լույսը չի որոշվում, պատը հաստանում է, պրոցեսը չի փոխում իր դիրքը, երբ հիվանդի դիրքը փոխվում է։
Խրոնիկ ապենդիցիտի բուժում
Խրոնիկ ապենդիցիտով տառապող բոլոր հիվանդներին ցույց են տալիս վիրահատություն՝ կույր աղիքի հեռացում: Շատ դեպքերում նման ընթացակարգից հետո վերականգնումը բավականին արագ և հեշտ է: Իրավիճակը կարող է վատթարանալ միայն այն դեպքում, երբ հիվանդությունը ախտահարել է նաև այլ օրգաններ։
