Հազիվ թե գտնվի մարդ, ով կյանքում գոնե մեկ անգամ արյան անալիզ չանցած լինի։ Բոլորը ցավալիորեն ծանոթ են այս գործընթացին, բայց միայն մարդկանց նեղ շրջանակը գիտի, թե ինչպես ճիշտ մեկնաբանել վերլուծության արդյունքները։ Արյան սպիտակ բջիջների, կարմիր արյան բջիջների, հեմոգլոբինի և հեմատոկրիտի վերծանումը կարող է դժվար գործ թվալ, բայց դա ամենևին էլ դժվար չէ:
Արյան անալիզի ամենակարևոր ցուցանիշներից է լեյկոցիտների քանակը՝ սպիտակուցներ, որոնք պաշտպանում են մարդու օրգանիզմը։ Այս սպիտակ արյան բջիջները ազդում են իմունային համակարգի աշխատանքի վրա, և դրանց քանակի վերահսկումն ուղղակիորեն կապված է այս կամ այն վարակի դեմ պայքարելու միտումի հետ։ Այդ իսկ պատճառով արյան անալիզում լեյկոցիտների արժեքները պետք է հայտնի լինեն բոլորին։ Դիտարկենք այս ցուցանիշը ավելի մանրամասն։
Ընդհանուր տեղեկություններ լեյկոցիտների մասին
Լեյկոցիտները (արյան սպիտակ բջիջներ կամ սպիտակ արյան բջիջներ (WBC)) մարդու մարմնի բջիջների խումբ են, որոնք արտադրվում են ավշային հանգույցներում և ոսկրածուծում: Նրանց հիմնական գործառույթը հյուսվածքների վնասման և վարակների դեմ պայքարն է: Օրինակ, հատուկ օգնությամբֆերմենտները, լեյկոցիտների որոշ ձևեր կարող են կապել և կուտակել պաթոգեն միկրոօրգանիզմները և դրանց նյութափոխանակության արտադրանքները, իսկ մյուսները կարող են արտադրել հակամարմիններ, որոնք ոչնչացնում են օտար բջիջները: Արյան անալիզում լեյկոցիտների ընդհանուր ընդունված նշանակումը WBC է:
Շեղում նորմայից
Լեյկոցիտների արժեքը արյան մեջ իմունային համակարգի գործունեության ցուցանիշն է։ Սովորաբար առողջ մարդու մոտ արյան անալիզում WBC-ի քանակը, անկախ տարիքից, պետք է լինի 4-9x109:
Լեյկոցիտների ընդհանուր քանակի աճը կոչվում է լեյկոցիտոզ: Հարկ է նշել, որ կան ֆիզիոլոգիական և պաթոլոգիական լեյկոցիտոզներ: Եվ եթե առաջինի պատճառ կարող են լինել սովորական սթրեսը, ծխելը, ֆիզիկական ակտիվությունը, անպիտան սնունդ ուտելը, ինչպես նաև հղիությունը և ծննդաբերությունը, ապա երկրորդը տեղի է ունենում վարակիչ հիվանդությունների ընթացքի ֆոնին (օրինակ՝ սեպսիս, թոքաբորբ, մենինգիտ։ պիելոնեֆրիտ).
Եթե WBC-ների թիվը, ընդհակառակը, նվազում է (լեյկոպենիա), դա վկայում է իմունային համակարգի վատ վիճակի մասին։ Լեյկոպենիա կարող է նկատվել, երբ մարդու օրգանիզմում հայտնվում են որոշակի վիրուսային վարակներ (ջրծաղիկ, կարմրախտ, գրիպի որոշ ձևեր), ինչպես նաև դեղամիջոցներ ընդունելիս (օրինակ՝ մրսածություն, ցավազրկողներ):
Լեյկոցիտոզի տեսակները
Կախված լեյկոցիտոզի տեսակից՝ անհրաժեշտ է տարբեր կերպ մեկնաբանել արյան անալիզում լեյկոցիտների արժեքի վերծանման արդյունքները։ Եթե լեյկոցիտների մակարդակի բարձրացումը չի ուղեկցվումհիվանդությունների ֆիզիոլոգիական ախտանիշները (ֆիզիոլոգիական լեյկոցիտոզ), ապա չպետք է անհանգստանաք վերլուծության արդյունքներից: Այս դեպքում լեյկոցիտների բանաձևը կվերադառնա նորմալ այն բանից հետո, երբ արյան մեջ լեյկոցիտների ավելացում հրահրող գործոնը դադարում է գործել մարմնի վրա: Եթե, այնուամենայնիվ, լեյկոցիտոզը պաթոլոգիական է, ապա արժե մանրակրկիտ հետազոտություն անցկացնել, քանի որ դա կարող է բավականին վտանգավոր հիվանդությունների նշան լինել։ Այսպես, օրինակ, քրոնիկ երկարատև լեյկոցիտոզի ֆոնին կարող է առաջանալ լեյկոզ (լեյկոցիտների անվերահսկելի վերարտադրություն), որի դեպքում լեյկոցիտները դադարում են կատարել իրենց գործառույթները։
Լեյկոցիտ բանաձեւ. Տառադարձում
Գոյություն ունեն սպիտակ արյան բջիջների հինգ ձևեր. Արյան թեստում լեյկոցիտների նշանակումը դրանց ձևերի համատեքստում կոչվում է լեյկոցիտների բանաձև: Ըստ դրա, մասնավորապես լեյկոցիտների համամասնական հարաբերակցությանը, հնարավոր է որոշել հիվանդի օրգանիզմում տեղի ունեցող բորբոքային պրոցեսի բնույթը։
Լեյկոցիտների բացարձակ պարունակությունը (հատուկ ձևերի համատեքստում) մեկ միավորի ծավալի համար սովորաբար որոշվում է բանաձևով. A (%)WBC (109 / լ) / 100, որտեղ A (%) նշանակում է համամասնությունը: լեյկոցիտների որոշակի ձևի ընդհանուր թվաքանակի մեջ լեյկոցիտների մեջ որպես տոկոս, իսկ WBC (109/լ)՝ արյան մեջ լեյկոցիտների ընդհանուր թիվը։
Լեյկոցիտների ձևեր. Նեյտրոֆիլներ
Նեյտրոֆիլների նորմը (չափահաս մարդու համար) 48-78% է: Սա լեյկոցիտների ձևերի առաջին և ամենամեծ խումբն է: Այս WBC-ների քանակը, որոնք կենտրոնացած են հյուսվածքներում արյան թեստի ժամանակտատանվում է ընդհանուրի 50-70%-ի սահմաններում: Նրանք առաջին հերթին ընկնում են բորբոքային պրոցեսների օջախների մեջ եւ փորձում ոչնչացնել վնասակար միկրոօրգանիզմները։ Նաև նեյտրոֆիլները տոքսիններից և մանրէներից հիմնական պաշտպաններն են: Վարակի առկայության դեպքում լեյկոցիտների այս ձևի քանակը կարող է աճել 10 անգամ: Այս դեպքում լեյկոցիտների բանաձևը կտեղափոխվի ձախ:
էոզինոֆիլներ
Էոզինոֆիլները արյան սպիտակ բջիջների երկրորդ ձևն են, որոնք անընդհատ արտադրվում են մարդու ոսկրածուծում, որոնք կազմում են բոլոր WBC-ների միայն 1-ից 5 տոկոսը: Ամբողջական հասունացումից հետո լեյկոցիտների այս ձևը թողնում է ոսկրածուծը և շրջանառության համակարգով շարժվում դեպի հյուսվածքներ, հիմնականում՝ թոքեր, ստամոքս-աղիքային տրակտ և մաշկ, որտեղ նրանք սկսում են ոչնչացնել մարմնից դուրս գտնվող սպիտակուցները։
Արյան թեստի ժամանակ WBC-ի այս ձևի աճը (էոզինոֆիլիա) տեղի է ունենում դրանց աճող ձևավորման պատճառով և ցույց է տալիս, որ մարմինը սկսել է ակտիվորեն պաշտպանվել արյան մեջ օտար սպիտակուցների դեմ: Որպես կանոն, էոզինոֆիլիան զարգանում է ալերգիկ հիվանդությունների կամ հելմինտների թրթուրների կուլ տալու ֆոնին։
Արյան մեջ էոզինոֆիլների կրճատում (էոզինոպենիա) կամ դրանց ամբողջական անհետացում կարելի է նկատել գրեթե բոլոր սուր վարակիչ հիվանդությունների ընթացքում։ Այս տեսակի լեյկոցիտների հայտնվելը անալիզում դրանց բացակայությունից հետո վկայում է վերականգնման առաջին նշանների մասին։
Էոզինոֆիլների նորմը (մեծահասակների համար) 0,5-5% է.
Բազոֆիլներ
Լեյկոցիտների ամենաքիչ թվաքանակը բազոֆիլներն են: Նրանք խաղում ենկարևոր դեր այն իրավիճակներում, երբ ալերգենը մտնում է մարմին: Եթե բազոֆիլը ճանաչի այն, այն կսկսի ոչնչացնել այն՝ արյան մեջ արձակելով կենսաբանական ակտիվ նյութեր, որոնք առաջացնում են կլինիկական ախտանիշներ (ալերգիկ ռեակցիաներ):
Բազոֆիլիան արյան այս սպիտակ բջիջների ավելացման գործընթացն է: Սա մարմնի բնորոշ ռեակցիան է ալերգիկ վիճակում կամ հիվանդության ախտանիշ, ինչպիսին է հավի ծաղիկը: Բացի այդ, այս սպիտակ արյան բջիջների մակարդակը կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի կամ օվուլյացիայի սկզբի բնորոշ հատկանիշն է:
Բազոֆիլների բացակայությունը ախտորոշիչ նշանակություն չունի բժշկական տեսանկյունից, և բազոպենիան հաշվի չի առնվում կլինիկական ախտորոշում կատարելիս և լեյկոցիտների քանակը վերծանելիս:
Բազոֆիլների նորմը մեծահասակների մոտ 0-1% է.
Մոնոցիտներ
Մոնոցիտները արյան սպիտակ բջիջների ամենամեծ ձևն են: Նրանց հիմնական գործառույթը նեյտրոֆիլների հետ միասին պաթոգեն և օտար օրգանիզմների դեմ պայքարելն է։ Բայց քանի որ մոնոցիտների չափերը շատ ավելի մեծ են, նրանք ապրում և ոչնչացնում են վնասակար մարմինները շատ ավելի երկար, քան նեյտրոֆիլները:
Այս տեսակի արյան անալիզում լեյկոցիտների որոշումն ու նշանակումը բավականին կարևոր գործընթաց է, քանի որ մոնոցիտների բարձր մակարդակը ուղղակի նշան է այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է վարակիչ մոնոնուկլեոզը, և դրանց բացակայությունը վերաբերում է ծանր ընթացքին: բորբոքային, վարակիչ հիվանդություններ մարմնում, ներառյալ ոսկրածուծի վնասը:
Մոնոցիտների նորմը (չափահասի համար) 3-11% է.
Լիմֆոցիտներ
Իմունային համակարգի հիմնական շինանյութերը լիմֆոցիտներն են՝ սպիտակի մեկ այլ ձևարյան բջիջները. Նրանք ձևավորվում են փայծաղում, ոսկրածուծում, այնուհետև փոխանցվում են անմիջապես արյան և ավշի մեջ, որտեղ նրանք կատարում են օտար մարմնի անտիգենը ճանաչելու գործառույթը, որի հետ նրանք նախկինում հանդիպել են: Լիմֆոցիտների այս եզակի հատկությունը ստեղծում է այն, ինչ մենք գիտենք որպես իմունիտետ նախորդ հիվանդություններից:
Լիմֆոցիտների երեք տեսակ կա՝ T-լիմֆոցիտներ, B-լիմֆոցիտներ և NK-լիմֆոցիտներ: Առաջինները պատասխանատու են բջջային իմունիտետի համար, երկրորդներն ապահովում են հակամարմինների ձևավորում կամ այսպես կոչված հումորալ իմունիտետ։ NK-լիմֆոցիտները ոչնչացնում են իրենց բջիջները, եթե դրանց մակերեսին հայտնաբերվեն վարակի մարկերներ։
Լեյկոցիտների այս ձևի քանակի ավելացումը կոչվում է լիմֆոցիտոզ, իսկ նվազումը՝ լիմֆոպենիա։ Հիվանդության ֆիզիկական նշանների բացակայության դեպքում լեյկոցիտների բանաձեւը վերծանելիս լիմֆոցիտների նորմայից շեղումը վտանգավոր չէ։ Այս ձևի արյան ստուգման մեջ լեյկոցիտների նշանակումը տեսակների համատեքստում բավականին կարևոր քայլ է լեյկոցիտների բանաձևի վերծանման համար:
Լիմֆոցիտների նորմը (մեծահասակների համար) 25-40% է.
Հարկ է նշել, որ լեյկոցիտների բոլոր ձևերի նորմերը ցուցված են մեծահասակների համար։ Երեխաների համար, կախված տարիքից, այս թվերն այլ նշանակություն ունեն։
Ակնհայտ է, որ շատ դժվար չէ պարզել, թե ինչպես են լեյկոցիտները նշված արյան ընդհանուր թեստում և ինչ են նշանակում այս ցուցանիշի հակառակ թվերը: Մի անտեսեք այս գիտելիքները և օգտագործեք այն ձեր առողջությունը բարելավելու համար: Բայց նաև մի՛ զբաղվեք ինքնաախտորոշմամբ և ինքնաբուժմամբ,քանի որ միայն փորձառու մասնագետը կարող է ժամանակին նշանակել բուժման գրագետ կուրս և փրկել հիվանդին հետագա խնդիրներից։
