Բիոպսիայի տեսակները և անցկացման ցուցումները

Բովանդակություն:

Բիոպսիայի տեսակները և անցկացման ցուցումները
Բիոպսիայի տեսակները և անցկացման ցուցումները

Video: Բիոպսիայի տեսակները և անցկացման ցուցումները

Video: Բիոպսիայի տեսակները և անցկացման ցուցումները
Video: Ժամանակավոր բլթի էպիլեպսիա. ախտորոշում և բուժում 2024, Հուլիսի
Anonim

Ներկայումս օրեցօր ավելանում է ուռուցքաբանական հիվանդությունների թիվը։ Դրա համար շատ նախադրյալներ կան, բայց նման իրավիճակներում շատ կարևոր է ճիշտ և արագ ախտորոշումը, միայն այդ դեպքում բուժումը կարող է արդյունավետ լինել։ Քաղցկեղի ախտորոշման բազմաթիվ մեթոդներ կան, դրանցից մեկը բիոպսիան է։ Տեսակները, այս մեթոդի իմաստը կարող է տարբեր լինել, դրանց կփորձենք ծանոթանալ մեր հոդվածում։

Բիոպսիայի էությունը

Այս ուսումնասիրությունը նախատեսված է պարզաբանելու ախտորոշումը կամ պարզաբանելու գոյություն ունեցողը: Բիոպսիայի ճշգրտությունը գրեթե 100% է: Հետազոտության ընթացքում ցանկացած օրգանից վերցվում է փոքր տարածք՝ կախված ուռուցքի տեղակայությունից և պաթոլոգիայից։

բիոպսիայի տեսակները
բիոպսիայի տեսակները

Ուռուցքաբանության կասկածի դեպքում առաջին հերթին նշանակվում է բիոպսիա։ Բիոպսիայի ժամանակ կենսաբանական նյութը վերցվում և հետազոտվում է մանրադիտակի տակ։ Եթե կա քաղցկեղային ուռուցքի կամ այլ պաթոլոգիական պրոցեսի զարգացում, ապա հյուսվածքներում միշտ փոփոխություններ են սկսվում, որոնք պարզապես չեն կարող անտեսվել մանրադիտակի տակ։

բիոպսիայի տարատեսակներ

Բիոպսիայի տեսակները կարող են տարբեր լինել, դրանք կարող են նույնիսկ տարբերվել՝ կախված բժշկության ոլորտից.

  1. Պունկցիոն բիոպսիա. Կենսաբանական նյութը վերցվում է հետազոտության համար՝ օգտագործելով ներարկիչ կամ ասպիրացիոն ատրճանակ։
  2. քսուք-պրինտներ. Նման բիոպսիան կրճատվում է ուռուցքի մակերեսին ապակե սլայդի կիրառմամբ՝ ուսումնասիրության համար որոշակի նյութ ստանալու համար:
  3. Էքցիզացիոն բիոպսիան ներառում է ուռուցքի ամբողջական հեռացում շրջակա հյուսվածքների հետ միասին:
  4. Կտրվող բիոպսիան ինքնին ուռուցքից կենսաբանական նյութի հեռացումն է:
  5. Trepan բիոպսիա. Այն իրականացվում է հատուկ ասեղների միջոցով, որոնց օգնությամբ նորագոյացությունից ստացվում է հյուսվածքի սյուն։

Vydklyayut ոչ միայն տարբեր տեսակի բիոպսիա, այլ նաև հետազոտության համար կենսաբանական նյութ վերցնելու եղանակներ։

Կենսաբանական նյութերի նմուշառման մեթոդներ

Կախված ուռուցքի տեղակայումից՝ բժիշկներն օգտագործում են նյութի ընդունման այս կամ այն եղանակը։

Նուրբ ասեղային բիոպսիա. Այս տեսակի դեպքում նյութը վերցվում է ասեղով, որը մտցվում է պաթոլոգիական հատված։

ՊԱՊ թեստը վերցվում է արգանդի վզից, եթե կասկածվում է քաղցկեղի մասին:

Նուրբ ասեղային բիոպսիան ներառում է ավելի շատ հյուսվածքի ստացում, օրինակ՝ լյարդի, շագանակագեղձի, կրծքագեղձի ուռուցքաբանության կասկածի դեպքում։

Ասպիրացիոն բիոպսիա. Նյութը վերցվում է ասպիրատորի օգնությամբ։ Այս մեթոդը թույլ է տալիս միաժամանակ ստանալ մի քանի հյուսվածքի բեկորներ։

Նյութի նմուշառումը կարող է իրականացվել սկանավորման հսկողության ներքո, այն կարող է լինել ռենտգեն, ՄՌՏ կամ ուլտրաձայնային: Նրանք թույլ են տալիս բժշկին վերահսկել ասեղի դիրքը։

Ընթացքում կարելի է կատարել բիոպսիավիրահատություն.

Նմուշի նմուշառում էնդոսկոպիայի կամ ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպիայի ժամանակ: Այս մեթոդը հաճախ կիրառվում է հաստ աղիքի, ստամոքսի, կերակրափողի քաղցկեղի կասկածանքով։

բիոպսիայի տեսակների արժեքը
բիոպսիայի տեսակների արժեքը

Հաշվի առնելով պաթոլոգիայի ծանրությունը, դրա տեղայնացումը՝ բժիշկը որոշում է բջջաբանական հետազոտության համար նյութ վերցնելու եղանակը։

Լաբորատոր ուռուցքային բիոպսիա

Անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի բիոպսիա է օգտագործում ձեր բժիշկը, բջջաբանությունը կարող է օգնել ձեզ ճշգրիտ ախտորոշում կատարել: Կենսաբանական նյութը վերցնելուց հետո այն ուղարկվում է լաբորատորիա մի շարք ուսումնասիրությունների։

Կատարել հյուսվածքների հյուսվածաբանական հետազոտություն: Նախապես վերցված նյութը ջրազրկվում է հատուկ ճարպային լուծույթների միջոցով, որպեսզի այն հետագայում ներծծվի պարաֆինով: Այնուհետեւ պատրաստվում են ամենաբարակ հատվածները եւ տեղադրվում ապակե սլայդի վրա։ Ավելի լավ տեսանելիության համար պատրաստուկները հաճախ ներկվում են:

Ուռուցքաբանության մեջ բիոպսիայի տեսակները
Ուռուցքաբանության մեջ բիոպսիայի տեսակները

Կատարել բջջաբանական հետազոտություն. Հեռացված հյուսվածքների պատրաստման գործընթացը գործնականում նույնն է, ինչ նախորդ ուսումնասիրությունը։ Բայց ցիտոլոգիայի միջև սկզբունքային տարբերություն կա՝ ուռուցքաբանական հիվանդությունները հաստատվում են ըստ քաղցկեղի ուռուցքի որակական բնութագրերի։ Ուսումնասիրության այս մեթոդը համարվում է ավելի քիչ տեղեկատվական, բայց եթե անհնար է հեռացնել հյուսվածքի կտորը, ապա այն օպտիմալ է:

Կրծքագեղձի բիոպսիայի տեսակները

Կրծքագեղձի քաղցկեղը բավականին տարածված պաթոլոգիա է իգական սեռի բնակչության շրջանում: Քաղցկեղի այս տեսակը ներկայումս բավականին լավ է ենթարկվում թերապիայի,եթե հայտնաբերվում է վաղ փուլերում, բայց ոչ բոլոր կանայք են լուրջ վերաբերվում իրենց առողջությանը, ինչը երբեմն հանգեցնում է տխուր հետևանքների: Հաճախ մենք դիմում ենք բժշկի, երբ հիվանդությունը շատ է անցել։ Կրծքագեղձի հիվանդությունների ախտորոշման ժամանակ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար օգտագործվում են բիոպսիայի հետևյալ տեսակները՝.

  1. Նուրբ ասեղի ասպիրացիա. Այն օգտագործվում է, երբ կրծքավանդակի պաթոլոգիական հատվածը լավ շոշափելի է։ Միևնույն ժամանակ կինը կարող է նստել, բիոպսիայի տեղը լավ մշակվում է հակասեպտիկ լուծույթով, բարակ ասեղ է մտցվում, այնուհետև ներարկիչով փոքր քանակությամբ հյուսվածք կամ հեղուկ ներս են քաշում, եթե դա կիստա էր։
  2. Ստերեոտակտիկ նուրբ ասեղային բիոպսիա. Ասեղի օգնությամբ ուռուցքի տարբեր վայրերից վերցվում են հյուսվածքներ հետազոտության համար։ Պաթոլոգիայի խորը տեղակայմամբ դիմում են նյութ վերցնելու ուլտրաձայնային կամ մամոգրաֆիայի միջոցով՝ ուռուցքի տեղայնացումը ճշգրիտ որոշելու համար։
  3. Կատարվում է կրծքագեղձի առանցքային բիոպսիա՝ հյուսվածքի մեծ տարածք ստանալու համար: Դրա համար օգտագործվում է հաստ ասեղ՝ հատուկ կտրող սարքով։
  4. Կտրվող բիոպսիան կատարվում է տեղային անզգայացման պայմաններում, քանի որ անհրաժեշտ է բուն ուռուցքից հյուսվածքի կտոր ստանալ։
  5. Էկցիզացիոն բիոպսիան փոքր վիրահատության տեսակ է, որի ընթացքում բժիշկը կտրում է ուռուցքի միայն մի մասը կամ ամբողջը, ամեն ինչ կախված է դրա չափից:
կրծքագեղձի բիոպսիայի տեսակները
կրծքագեղձի բիոպսիայի տեսակները

Կաթնագեղձերի ո՞ր պաթոլոգիաների դեպքում է նշանակվում բիոպսիա

Ուռուցքաբանության մեջ բիոպսիայի տարբեր տեսակները կարևոր են, սակայն նման ուսումնասիրությունը կարող է հայտնաբերել այլ հիվանդություններ,ավելի ճիշտ՝ դրանցով բացառել ուռուցքաբանությունը՝

  • մաստիտ, որը հաճախ զարգանում է կրծքով կերակրող կանանց մոտ;
  • մաստոպաթիա, այն լինում է տարբեր ձևերով և դրանցից մեկը կարող է վերածվել ուռուցքաբանության;
  • կրծքագեղձի կիստա;
  • ֆիբրոադենոմա;
  • intraductal papilloma.

Այս բոլոր պաթոլոգիաների դեպքում բիոպսիան պարտադիր է ավելի լուրջ հիվանդությունը բացառելու և ճշգրիտ ախտորոշում տալու համար։

արգանդի վզիկի բիոպսիա

Մենք ուսումնասիրեցինք, թե ինչ է բիոպսիան (սահմանումը, տեսակները կրծքագեղձի քաղցկեղի մեջ), սակայն այն նաև տարածված ուսումնասիրություն է արգանդի վզիկի պաթոլոգիաների համար: Գինեկոլոգը նշանակում է նման ընթացակարգ և հետապնդում է հետևյալ նպատակները՝ հաստատել, պարզաբանել կամ հերքել ախտորոշումը, որը տրվել է բջջաբանական հետազոտությունից հետո։

Արգանդի վզիկի բիոպսիայի նշանակման հիմքը հետևյալ պաթոլոգիաների առկայությունն է՝.

  • էրոզիա, քանի որ հիվանդությունը կարող է լինել քաղցկեղի ախտանիշ;
  • հայտնաբերվել է կնիք կամ նորագոյացություն հետազոտության ժամանակ;
  • HPV դրական;
  • փոփոխված բջջային կառուցվածքները, որոնք բացահայտվել են բջջաբանական հետազոտությունից հետո;
  • էկզոֆիտ գորտնուկներ.
արգանդի վզիկի բիոպսիայի տեսակները
արգանդի վզիկի բիոպսիայի տեսակները

Արգանդի վզիկի բիոպսիայի տեսակները կարող են տարբեր լինել՝ կախված պաթոլոգիական տարածքի նպատակից և չափից: Ահա առավել հաճախ օգտագործվող տեսակները՝

  1. Նպատակային բիոպսիան կատարվում է բարակ ասեղով կոլպոսկոպի հսկողության ներքո։
  2. Օղակ, կամ ռադիոալիք, բիոպսիա: Դրա իրականացման ընթացքումհետազոտվող տարածքի վրա դրվում է մետաղալարերի հանգույց, որի միջով հոսանք է անցնում, ինչը հանգեցնում է նեկրոզի: Այս կերպ ստացված նյութը չի վնասվել և պատրաստ է հետազոտության։
  3. Սեպ բիոպսիան կատարվում է scalpel-ով։ Էպիթելի և շարակցական հյուսվածքը կտրվում է 3 մմ խորության վրա: Նման միջամտությունից հետո կատարվում են կարեր։

Արգանդի վզիկի բիոպսիայի տեսակներն ընտրվում են բժշկի կողմից՝ հաշվի առնելով բոլոր ցուցանիշները։

արգանդի վզիկի բիոպսիայի տեխնիկա

Արգանդի վզիկի բիոպսիայի անհրաժեշտությունը պետք է քննարկվի հիվանդի հետ: Բժիշկը կնոջը տեղեկացնում է հնարավոր հետևանքների մասին և վերցնում նրա գրավոր համաձայնությունը ընթացակարգի համար։ Այն իրականացվում է ամսական ցիկլի 5-7-րդ օրը։

բիոպսիայի տեսակների արժեքի ուսումնասիրության մեթոդները
բիոպսիայի տեսակների արժեքի ուսումնասիրության մեթոդները

Նյութը վերցնելուց առաջ արգանդի վզիկը խնամքով մշակվում է հակասեպտիկ լուծույթով։ Գործընթացը վերահսկվում է հայելիների կամ կոլպոսկոպի միջոցով: Եթե մեծ միջամտություն է պահանջվում, ապա կատարվում է անզգայացում։

Կախված բիոպսիայի տեսակից, ամբողջ պաթոլոգիական տարածքը կամ դրա մի մասը կտրվում է։ Պրոցեդուրայից հետո վերքը մշակվում է հեմոստատիկ բաղադրությամբ և անհրաժեշտության դեպքում քսում կարեր։

Ի՞նչ են ցույց տալիս արգանդի վզիկի բիոպսիայի արդյունքները:

Կենսաբանական նյութը հեռացնելուց հետո այն ուղարկվում է հյուսվածքաբանական և բջջաբանական հետազոտության, որը բացահայտում է հետևյալ պաթոլոգիաները.

  • կարցինոմա;
  • դիսպլազիա;
  • տարբեր ծագման ֆոնային գործընթացներ։

Հետազոտելիս դա կարող էսարսափելի ախտորոշումը հաստատված չէ, բայց հայտնաբերվում են բջջային կառուցվածքների աննշան փոփոխություններ, որոնք կարող են հրահրվել՝

  • բարորակ ուռուցքներ;
  • վարակիչ հիվանդություններ;
  • հորմոնալ խանգարումներ.

Արգանդի վզիկի բիոպսիան հիմնական ախտորոշիչ պրոցեդուրաներից է։ Դրա արդյունքները հնարավորություն են տալիս ախտորոշում կատարել մինչև 100% ճշգրտությամբ, ինչը մեծապես հեշտացնում է բժշկի բուժման մարտավարության ընտրությունը։

Խորհուրդ հիվանդներին բիոպսիայից առաջ

Շատ հաճախ բիոպսիայի պրոցեդուրան կատարվում է անմիջապես բժշկի կաբինետում՝ լինի դա մամոլոգ, գինեկոլոգ կամ այլ մասնագետ: Շատ հազվադեպ դեպքերում անհրաժեշտ է հոսպիտալացում։

Պրոցեդուրայից առաջ բժիշկը պետք է հիվանդին փոխանցի հետևյալ տեղեկատվությունը.

  1. Պետք է ժամանակավորապես դադարեցնել հակակոագուլանտների ընդունումը։
  2. Դադարեցրեք հակաբորբոքային դեղեր ընդունելը։
  3. Մի ընդունեք պրոցեդուրայից առաջ մի քանի օր առաջ «Ասպիրին» և նրա անալոգները։
  4. Եթե նկատվում է հուզական վիճակի անկայունություն, բժիշկը խորհուրդ է տալիս հանգստացնող դեղեր ընդունել։
  5. Բուն պրոցեդուրայից առաջ չպետք է ուտել և խմել:
  6. Անհրաժեշտ է հետևել ասեպսիսի և հակասեպսիսի պահպանմանը։

Եթե բժիշկը նախապես քննարկում է այս բոլոր հարցերը հիվանդի հետ, ապա, որպես կանոն, պրոցեդուրան նորմալ է ընթանում։

Բիոպսիայի անցանկալի հետևանքները

Մենք նայեցինք, թե ինչ է բիոպսիան, տեսակները, նշանակությունը: Ուսումնասիրության տարբեր մեթոդներ կան, բայց սա ամենատեղեկատվականն է՝ այնթույլ է տալիս ճշգրիտ և արագ ախտորոշել: Շատ հազվադեպ են բիոպսիայից հետո բարդություններ։ Եթե պրոցեդուրան կատարում է մասնագետը, ապա ամեն ինչ անցնում է հարթ և անհետևանք, սակայն պետք չէ բացառել հետևյալ անցանկալի երեւույթների զարգացումը.

Նմուշառման տարածքից կարող է արյունահոսություն լինել: Գործընթացից հետո վերքը միշտ մշակվում է հեմոստատիկ լուծույթներով և անհրաժեշտության դեպքում վիրակապ է կիրառվում։ Թոքերի բրոնխոսկոպիայի ժամանակ անհրաժեշտ է խուսափել արյունահոսությունից, հակառակ դեպքում այն կարող է հանգեցնել լուրջ հետևանքների։

բիոպսիայի տեսակները
բիոպսիայի տեսակները

Պարզ է, որ բիոպսիան հանգեցնում է օրգանի վնասվածքի։ Բայց հյուսվածքների պատռումը եւ հեմատոմայի առաջացումը տեղի է ունենում, երբ պրոցեդուրան կատարում է ոչ հմուտ մասնագետը: Այս դեպքերում կարևոր է վարակի կանխարգելումը։

Կարող է լինել թեստավորման վայրի վարակ: Դա տեղի է ունենում, եթե չեն պահպանվում ասեպսիսի և հակասեպսիսի կանոնները։

Սեպտիկ ցնցումը կարող է խթանել բակտերիալ վարակի ակտիվ տարածումը:

Հնարավոր է խուսափել բոլոր բարդություններից, անկախ նրանից, թե ինչ տեսակի բիոպսիա է կիրառվում, եթե օգտագործեք ժամանակակից սարքավորումներ և միշտ հետևեք սանիտարական կանոններին։ Սա կկանխի վարակի մուտքը վերքի մեջ և կկանխի բարդությունների առաջացումը։

Այսպիսով, մենք մանրամասնորեն դիտարկել ենք բիոպսիայի տեսակները: Պաթոանատոմիան գիտություն է, որն ուսումնասիրում է հյուսվածքների պաթոլոգիական պրոցեսները։ Այսպիսով, բիոպսիան նրա մեթոդներից մեկն է, բայց պետք է ասեմ, որ այն ամենատեղեկատվականն ու ճշգրիտն է: Ամենակարևորն այն է, որ հիվանդները ժամանակին դիմեն բժշկի, այդ ժամանակ դուք կարող եք ոչ միայն ճիշտ դնելախտորոշում, բայց նաև չուշանալ բուժումից։

Հոգ տանք ձեր մասին և պատասխանատու եղեք ձեր առողջության համար։

Խորհուրդ ենք տալիս: