Հիպ հոդի օստեոպորոզ. ախտանիշներ և բուժում, ախտորոշում

Բովանդակություն:

Հիպ հոդի օստեոպորոզ. ախտանիշներ և բուժում, ախտորոշում
Հիպ հոդի օստեոպորոզ. ախտանիշներ և բուժում, ախտորոշում

Video: Հիպ հոդի օստեոպորոզ. ախտանիշներ և բուժում, ախտորոշում

Video: Հիպ հոդի օստեոպորոզ. ախտանիշներ և բուժում, ախտորոշում
Video: Աղջիկն այրեց ատամի խոզանակը ու տեսեք՝ տան համար ինչ օգտակար բան պատրաստեց դրանից 2024, Հունիսի
Anonim

Կանանց և տղամարդկանց ազդրային հոդի օստեոպորոզը նվազեցնում է ոսկրերի ամրությունը: Ի դեպ, այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ տառապում են թույլ սեռի ներկայացուցիչները դաշտանադադարի ժամանակ։ Ուստի կոնքազդրային հոդի օստեոպորոզի ախտանիշներն ու բուժումը պետք է առաջին հերթին հայտնի լինեն բոլոր կանանց։ Հաճախ պաթոլոգիան հանգեցնում է կոտրվածքների: Կարող են լինել նաև մարմնում կալցիումի անբավարարության այլ նշաններ։

ազդրի հոդի օստեոպորոզի ախտանիշները և բուժումը
ազդրի հոդի օստեոպորոզի ախտանիշները և բուժումը

Ինչ է այս հիվանդությունը

ազդրային հոդի օստեոպորոզի ախտանիշներն ու բուժումը վաղուց հայտնի են: Հիվանդությունը ոսկրային հյուսվածքի պաթոլոգիական փոփոխություն է: Նմանատիպ խախտում տեղի է ունենում կալցիումի և ֆոսֆորի դեֆիցիտի դեպքում: Արդյունքում նվազում է ոսկրային հյուսվածքի ամրությունը, մեծանում է կապտուկների ու կոտրվածքների վտանգը։ Հիվանդի համար վտանգավոր է դառնում ծանրաձողեր բարձրացնելը, ինչպես նաև ընկնելը նույնիսկ փոքր բարձրությունից։

Այս հիվանդությունը այլ անվանումներ ունի՝ «ապակյա» կամ ցրված օստեոպորոզ։ Հաճախ հիվանդությունը առաջանում է մեկ տեղում և աստիճանաբար տարածվում է մարմնի այլ մասերում։

Ազդրային հոդերն իր վրա է վերցնում և՛ ստատիկ, և՛ դինամիկ բեռներ, և, հետևաբար, օստեոպորոզի դեպքում հենաշարժական համակարգի հենց այս հատվածն է ամենից հաճախ ենթարկվում տարբեր վնասվածքների: Այսպիսով, ազդրային հոդի պարանոցի կոտրվածքը հանգեցնում է գրեթե ամբողջական անշարժացման, իսկ տարեցների մոտ՝ մահվան։

Ինչու է առաջանում հիվանդությունը

Հաճախ այն տարրերը, որոնք մեծացնում են իրենց ուժը, ողողվում են ոսկրային հյուսվածքից որոշ նյութափոխանակության գործընթացների խզման պատճառով: Արդյունքում օրգանիզմում նվազում է հանքային աղերի պարունակությունը։ Հիպ հոդի օստեոպորոզի զարգացման պատճառներից արժե առանձնացնել՝.

  • խանգարումներ հորմոնալ համակարգում;
  • վիտամին D-ի անբավարարություն, որն առաջանում է աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում արևի լույսի պակասի դեպքում;
  • տարիքային գործոն, որի դեպքում սկսում է զարգանալ պարաթիրոիդ դիսֆունկցիան, ինչպես նաև օրգանիզմում նյութափոխանակության գործընթացների խախտում;
  • թերսնուցում, որը հանգեցնում է կալցիումի և ֆոսֆորի անբավարարության;
  • Էստրոգենի սեկրեցումը նվազում է դաշտանադադարի ընթացքում;
  • վատ սովորություններ՝ ալկոհոլի չարաշահում, թմրանյութեր և ծխելը;
  • ժառանգականություն, հիվանդության հակվածություն;
  • բնածին պաթոլոգիաներ, այդ թվում՝ վերջույթներից մեկի կարճացում, սկոլիոզ, դիսպլազիա երեխաների մոտ և այլն;
  • վիրաբուժական միջամտություն՝ կապված մեկ կամ մի քանի ներքին օրգանների հեռացման հետ;
  • դեղամիջոցների օգտագործումը, որոնք կարող են սպառել կալցիումը և հանքանյութերը, ինչպիսիք են հակաջղաձգային միջոցները, կորտիկոստերոիդները և միզամուղները:
ազդրի օստեոպորոզի ախտանիշները
ազդրի օստեոպորոզի ախտանիշները

Որոշ վիճակագրություն

Եթե ավելի մանրամասն դիտարկենք հիվանդության վիճակագրությունը, ապա կարող ենք նշել, որ.

  • 45%-ի դեպքում այնպիսի հիվանդություն, ինչպիսին օստեոպորոզն է, ազդում է ազդրային հոդի և ֆեմուրի վրա;
  • դեպքերի 90%-ում ազդրային հոդի պարանոցի ամբողջականության խախտումը տեղի է ունենում օստեոպորոզի զարգացման պատճառով;
  • բոլոր դեպքերի մոտ 8%-ում պարանոցի կոտրվածքից հետո հիվանդները վերադառնում են բնականոն կյանքի գործունեությանը;
  • Բոլոր դեպքերի մոտ 75%-ի դեպքում ազդրային հոդի պարանոցի ամբողջականության խախտումից հետո մարդը դառնում է հաշմանդամ, իսկ հիվանդների մոտ 20%-ը մահանում է վնասվածքի պատճառով։

Օստեոպորոզը չորրորդ տեղում է ամենավտանգավոր հիվանդությունների ցանկում։ Իսկ հիվանդի մահը կարող է առաջանալ ազդրային հոդի պարանոցի վնասվածքի կամ կոտրվածքի հետեւանքով։ Հիվանդությունը զիջում է միայն շաքարային դիաբետին, ուռուցքաբանական հիվանդություններին և սրտի խանգարումներին։

Հարկ է նշել, որ օստեոպորոզի զարգացումը մեծացնում է ազդրային հոդի կազմող ոսկորների վնասվածքների և կոտրվածքների վտանգը. այսպես շարունակ։

ազդրի անցողիկ օստեոպորոզ
ազդրի անցողիկ օստեոպորոզ

Օստեոպորոզի ախտանշաններըազդրային հոդի

Հաճախ նկարագրված հիվանդությունն ընթանում է առանց ախտանիշների: Այնուամենայնիվ, ոսկրային հյուսվածքի աստիճանական ոչնչացումը տեղի է ունենում անընդհատ: Միաժամանակ, բաժանվող ոսկրային բջիջները՝ օստեոբլաստները, չեն վերականգնվում։ Որոշ ժամանակ անց հիվանդության ախտանիշները սկսում են ի հայտ գալ։ Եվ, որպես կանոն, դա տեղի է ունենում, երբ օստեոբլաստների երրորդ մասը դադարում է գործել։

Ցանկացած հիվանդության զարգացումը հնարավոր է հայտնաբերել միայն սադրիչ գործոնների և համապատասխան ախտանիշների որոշմամբ։ Այսպիսով, նկատվում է ցավ ազդրային հոդի օստեոպորոզում՝

  • ազդրի առջևի մասում, ինչպես նաև կողային մասում, ծանրաբեռնվածության աճով (հիվանդության զարգացման հետ մեկտեղ ավելանում է անհարմարությունը);
  • հետույքի և աճուկի մեջ՝ հանկարծակի։

Ցավը փոփոխական է: Դրանք կարող են լինել քրոնիկ կամ սուր: Ցավն ուժգնանում է, իսկ հանգստի ժամանակ՝ նվազում։ Միաժամանակ նկատվում են քայլվածքի փոփոխություններ՝ հիվանդն այդպիսով փորձում է վերացնել անհարմարության զգացումը։ Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է նաև ցավ պատճառող գործոնների բացակայությամբ, ինչպես նաև անքնությամբ և ընդհանուր վիճակի վատթարացմամբ։

ազդրային հոդի օստեոպորոզի ախտանիշները և բուժումը երկար տարիներ ուսումնասիրվել են: Իսկ բժշկի նշանակման ժամանակ հիվանդները հաճախ դժգոհում են հոգնածությունից, դյուրագրգռության ավելացումից, դեպրեսիայից, աշխատունակության անկումից։ Հիվանդության առաջին նշանների ի հայտ գալուց 12 ամիս անց հիվանդը կարող է թուլություն զգալ ոտքի հատվածում։

Որո՞նք են հիվանդության աստիճանները

Հիպ օստեոպորոզի ախտանշաններն ու բուժումը կախված ենհիվանդության փուլը. Հիմնական տարբերությունը կայանում է ախտորոշման ընթացքում հայտնաբերված պաթոլոգիական փոփոխությունների մեջ: Այս պահին կա ազդրային հոդի օստեոպորոզի 4 աստիճան՝.

  1. Այս փուլում հիվանդը միայն կասկածում է հիվանդությանը:
  2. Նշված է թեթև օստեոպորոզ։
  3. Հիվանդությունն ավելի ցայտուն է դառնում.
  4. Ծանր հիվանդության նշաններ.
ցավ ազդրի օստեոպորոզով
ցավ ազդրի օստեոպորոզով

Ինչպես է ախտորոշվում ազդրի օստեոպորոզ

Հոդային հոդի օստեոպորոզի ախտանշանները, ցավոք, միշտ չէ, որ թույլ են տալիս ժամանակին հայտնաբերել հիվանդությունը, հետևաբար, եթե նախկինում թվարկված նշաններից որևէ մեկը ի հայտ է գալիս, կատարվում են հետևյալ հետազոտությունները՝

  • MRI - թույլ է տալիս որոշել ոսկրային հյուսվածքի հազվագյուտ կիզակետի ճշգրիտ տեղը:
  • Դենսիտոմետրիան ախտորոշիչ մեթոդ է, որը հայտնաբերում է հիվանդության սկզբնական ձևը՝ չափելով ոսկրային խտությունը։
  • Ռենտգենոսկոպիան հասանելի ախտորոշման մեթոդներից է, սակայն այն ունի ցածր զգայունություն: Հիվանդությունը հնարավոր է որոշել միայն ոսկրային զանգվածի 30%-ի կորստից հետո։
  • Մեզի և արյան անալիզ. Այս մեթոդը օգտագործվում է ախտորոշումը պարզելու համար և թույլ է տալիս որոշել արյան մեջ ֆոսֆորի և կալցիումի քանակը, ինչպես նաև ալկալային ֆոսֆատազի, ինսուլինի, պարահորմոնի, թիրոքսինի, էստրոգենի և կորտիզոլի մակարդակը։

Համեմատել արդյունքները

Հիվանդությունը ախտորոշելու համար անհրաժեշտ է բացահայտել ազդրային հոդի օստեոպորոզի նշանները, ինչպես նաև համեմատել հանքային խտության արդյունքները.զառեր որոշակի ցուցանիշներով՝

  • ոսկրային զանգվածի գագաթնակետից +2,5-ից -1 շեղումը T-score համարվում է նորմալ:
  • Օստեոպենիա. Նման խախտումով T-թեստը -1-ից -2 է, 5 շեղում։
  • Օստեոպորոզ. Այս դեպքում T-թեստի միավորը ցածր է -2,5 շեղումներից:
  • Օստեոպորոզի ծանր աստիճան. t-test-ն ունի -2,5 շեղումներից ցածր միավոր: Այնուամենայնիվ, հիվանդն ունի մեկից ավելի կոտրվածքների պատմություն:
ազդրի օստեոպորոզի նշաններ
ազդրի օստեոպորոզի նշաններ

Ինչպես է բուժվում հիվանդությունը

Ինչպե՞ս բուժել ազդրի օստեոպորոզը: Նկարագրված պաթոլոգիայի բացասական հետևանքներից և լուրջ բարդություններից խուսափելու համար անհրաժեշտ է հիվանդության թերապիա սկսել ախտորոշումից անմիջապես հետո: Հարկ է նշել, որ նման հիվանդությամբ ստացված վնասվածքները շատ դանդաղ են բուժում։ Բուժումը բաղկացած է համալիր միջոցառումներից, որոնք ուղղված են վնասված հյուսվածքների վերականգնմանը, ինչպես նաև պաթոլոգիայի զարգացման դադարեցմանը: Այս դեպքում հիվանդության թերապիան իրականացվում է բժշկի հսկողության ներքո։ Ազդրի օստեոպորոզի բուժումը ներառում է՝

  1. Դեղամիջոցներ, որոնք ուղղված են ոսկրային հյուսվածքի քայքայման դանդաղեցմանը: Նման դեղամիջոցները պետք է օգնեն վերացնել հիվանդության զարգացման հիմնական պատճառը, ինչպես նաև սկսել վերականգնողական պրոցեսներ։
  2. Պահպանում է օրգանիզմում կալցիումի անհրաժեշտ մակարդակը դեղերի օգնությամբ և վերացնում վիտամին D-ի պակասը.
  3. Վնասված հոդի բեռների թեթևացում, ֆիզիոթերապևտիկ վարժությունների կիրառում վերականգնման համարհիվանդ հոդի ոսկորներ.

Հարկ է նշել, որ ազդրի կամ ծնկահոդի օստեոպորոզի բուժման մեթոդները բուժական պրոցեդուրաների բնույթով չեն տարբերվում նկարագրված հիվանդությունից։

Ավանդական բժշկության մեթոդներ

Ազդրահոդի անցողիկ օստեոպորոզը և հիվանդության այլ տեսակները կարող են բուժվել, եթե ժամանակին դիմեք բժշկի: Նման պաթոլոգիաների առկայության դեպքում դրանք կարող են նշանակվել՝.

  • Անաբոլիկ դեղամիջոցներ, որոնք ակտիվացնում են ոսկրային հյուսվածքի վերականգնման գործընթացները, օրինակ՝ տեստոստերոնային դեղեր, ռալոքսիֆեն, տերիպարատիդ և այլն։
  • Հակասորբիվ դեղամիջոցներ, որոնք դանդաղեցնում են հյուսվածքների կառուցվածքի քայքայումը, ինչպիսիք են Ռիսեդրոնատը, Ալենրոնատը, Էթիլդրոնատը, Կալցիտոնինը:
  • Հորմոնալ դեղամիջոցներ՝ հիվանդության բուն պատճառը վերացնելու, ինչպես նաև բացակայող բոլոր հորմոնները փոխարինելու համար։ Նման դեղամիջոցները կանանց համար նախատեսված են դաշտանադադարի ժամանակ և սեռական ֆունկցիայի մարման ժամանակ: Նրանք կարողանում են վերականգնել գեստագենների, անդրոգենների և էստրոգենների մակարդակը։
  • Կալցիումով դեղամիջոցներ՝ այս հանքանյութի պակասը վերացնելու, կործանարար փոփոխությունները դանդաղեցնելու, ցավը թեթևացնելու համար։ Իդեալական է կալցիտոնինի, կալտրատի, կալցիումի գլյուկոնատի համար:
  • Վիտամին D և դրա մետաբոլիտները. Հաճախ նշանակվում է «Կալցիում D3», «Alfadol-Ca», «Natekal D3», «Aquadetrim»:
վարժություններ ազդրի օստեոպորոզի համար
վարժություններ ազդրի օստեոպորոզի համար

Այլընտրանքային բժշկություն

Որոշ մասնագետներ ողջունում են նաև ազդրի հոդի օստեոպորոզի այլընտրանքային բուժումը: Սա համարվում էլավ հավելում հիվանդության ավանդական բուժմանը: Այնուամենայնիվ, խորհուրդ չի տրվում ինքնուրույն ընդունել կամ չեղարկել նշանակված դեղերը: Արժե խորհրդակցել բժշկի հետ։ Առավել հաճախ առաջարկվում է՝

  • Տուժած հատվածին քսեք կոմպրես, որը պարունակում է «Դիմեքսիդ» և խոտաբույսի թուրմ: Բուժման կուրսը երկու շաբաթից ոչ ավել է։
  • Վնասված հոդի տարածքը կարելի է ամեն օր քսել քսուքով։ Այն ջրային բաղնիքում պատրաստելու համար անհրաժեշտ է տաքացնել 50 գ եղեւնու խեժ, 25 գ պղնձի սուլֆատ եւ 150 գ ձիթապտղի յուղ։ Սառչելուց հետո ստացված զանգվածին ավելացնել 2 ճաշի գդալ սոխի հյութ։
  • Տաք լոգանք ընդունեք. Դա անելու համար ուռենու կեղևի թուրմը պետք է նոսրացնել ջրի մեջ: Պրոցեդուրան պետք է կատարվի 20 րոպե։

Հիվանդությունների կանխարգելում

Ցանկացած հիվանդություն շատ ավելի հեշտ է կանխարգելել, քան ազատվել դրա հետևանքներից։ Այս դեպքում կանխարգելիչ միջոցները ներառում են՝

  • Էլեկտրաէներգիայի կառավարում: Դիետան պետք է պարունակի մանրաթելերով և սպիտակուցներով հարուստ մթերքների անհրաժեշտ քանակությունը։ Պետք է ամբողջությամբ հրաժարվել ոգելից խմիչքներից, ինչպես նաև խոլեստերինով հարուստ սննդից։ Պարբերաբար խորհուրդ է տրվում օգտագործել մեծ քանակությամբ հանքանյութեր պարունակող մթերքներ։ Կաթը պետք է լինի նաև սննդակարգում։
  • Արժե վիտամինային կոմպլեքսներ ընդունել և արևայրուք ընդունել.
  • Ապրելակերպը պետք է ակտիվ լինի. Այնուամենայնիվ, խորհուրդ է տրվում խուսափել ծանր բեռներից։
  • Արժե անել հատուկ վարժություններ ազդրային հոդի օստեոպորոզի համար։ Այդպիսինմարմնամարզությունը կարողանում է ապահովել դինամիկ ծանրաբեռնվածություն. Բացի այդ, կան վարժություններ դիմադրության և ճկունության համար: Մարմնամարզություն անելիս խուսափեք ծանրաբեռնվածությունից, հանկարծակի շարժումներից և ցնցումներից։

Վարժությունների ցանկ

Ազդրահոդի օստեոպորոզը կանխելու համար մասնագետները խորհուրդ են տալիս կատարել հետևյալ վարժությունները՝

  • «Հեծանիվ». Պառկե՛ք մեջքի վրա և շրջանե՛ք ձեր ոտքերը։
  • Բարձրե՛ք չորս ոտքի վրա և միևնույն ժամանակ բարձրացրեք ձեր աջ ձեռքն ու ձախ ոտքը, իսկ հետո՝ ձախ ձեռքն ու աջ ոտքը: Այս դիրքում դուք պետք է երկար մնաք 8-10 վայրկյան։
  • Պառկեք կողքի վրա և բարձրացրեք ձեր ոտքը վեր: Այս դիրքում պահեք 10 վայրկյան, այնուհետև նրբորեն գլորվեք մյուս կողմը և կատարեք վարժությունը երկրորդ ոտքով։
ազդրի հոդերի օստեոպորոզ կանանց մոտ
ազդրի հոդերի օստեոպորոզ կանանց մոտ

Ինչ կանխատեսում

Միայն բժշկի ժամանակին այցելությունը և ճշգրիտ ախտորոշումը կօգնի խուսափել ազդրի օստեոպորոզի հետագա զարգացումից, դրա բարդություններից և հետևանքներից։ Եթե թերապիան սկսվի հիվանդության վաղ փուլում, ապա շարժունակությունը վերականգնելու հնարավորությունները շատ ավելի մեծ կլինեն, քան խնդրի արագ լուծման դեպքում: Միայն բժշկական բոլոր դեղատոմսերի և առաջարկությունների խստիվ կատարումը հնարավորություն է տալիս ազդրային հոդի օստեոպորոզի ամբողջական բուժմանը։

Վերջապես

Շատ դեպքերում ազդրի օստեոպորոզը առաջանում է կանխարգելիչ միջոցառումների անտեսման արդյունքում, որոնք կարող են պաշտպանել ոսկրային հյուսվածքը բազմաթիվ պաթոլոգիական պրոցեսներից: Մի մոռացեք, որ հիվանդության զարգացումը հղի է ամբողջական կորստովշարժունակություն, ուստի կարևոր է կանխարգելիչ միջոցներ ձեռնարկել, և եթե ազդրի օստեոպորոզի որևէ նշան է առաջանում, պետք է անհապաղ դիմել մասնագետի: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել բարդ թերապիա: Ինքնաբուժումը որոշ դեպքերում կարող է չաշխատել և հանգեցնել ավելի լուրջ բարդությունների:

Խորհուրդ ենք տալիս: