Հերպետիկ կոկորդի ցավը (հերպետիկ տոնզիլիտ) բնութագրվում է բարձր վարակիչությամբ: Բուժման և կանխարգելման միջոցների չհետևելու դեպքում այն կարող է տարածվել բնակչության շրջանում և ընդհուպ մինչև համաճարակի զանգվածային բռնկումների առաջացումը։ Մեծահասակների մոտ վարակի ամենատարածված պատճառը շփումն է, շփումը վարակված անձի հետ: Վիրուսի ակտիվությունը պահպանվում է մեկ շաբաթ, այս ընթացքում այն չափազանց վտանգավոր է։ Նույնիսկ եթե հիվանդը գտնվում է վերականգնման փուլում, նա շարունակում է մնալ վիրուսակիր, ուստի մյուսներին վարակելու վտանգը պահպանվում է։
Մեծահասակների և երեխաների մոտ հերպեսային կոկորդի ցավի պատճառներն ու ախտանիշները նման են:
Պատճառներ
Վիրուսի փոխանցման հիմնական եղանակները հետևյալն են՝
- շփում-կենցաղային - կեղտոտ ձեռքերի, սովորական իրերի միջոցով;
- մարսողական - վիրուսի ներթափանցումը տեղի է ունենում սննդի կամ ջրի հետ;
- օդային;
- ֆեկալ.
Հերպեսի պատճառներըՀերպեսի կոկորդի ցավը երեխաների և մեծահասակների մոտ էնտերովիրուսներ են՝ Coxsackie (A կամ B) և ECHO: ՌՆԹ վիրուսները ամենուր տարածված են: Վարակման հիմնական աղբյուրը հիվանդ կամ վիրուսակիրն է: Վարակված մարդու օրգանիզմը թքի հետ մեկտեղ վիրուս է արտազատում խոսելիս, փռշտալիս կամ հազալիս: Այս հատկացումը շարունակվում է մինչև մեկ ամիս (նաև վերականգնման փուլում)։ Օրգանիզմում հայտնվելով՝ վիրուսը ներթափանցում է ավշային հանգույցներ, որտեղ այն բազմանում է, այնուհետև մտնում է արյան մեջ՝ տարածվելով ամբողջ մարմնով մեկ: Կախված վիրուսի տեսակից և իմունիտետի վիճակից՝ առաջանում է հյուսվածքների բորբոքում։
Առավել հաճախ ախտահարվում են 3-10 տարեկան երեխաները: Հերպետիկ կոկորդի ցավը կարող է զարգանալ գրիպի և SARS-ի ֆոնի վրա: Երեխայի մոտ հիվանդության զարգացմանը կարող են նպաստել նաև հիպոթերմիան կամ սառեցված ըմպելիքների օգտագործումը։ Հիվանդությունից հետո երեխաների մոտ իմունիտետ է զարգանում, բայց եթե նրանք վարակվեն այլ վիրուսով, հնարավոր է կրկնակի վարակում։
Սիմպտոմներ
Հերպեսային կոկորդի ինկուբացիոն շրջանի տեւողությունը 7-14 օր է։ Հիվանդության ընթացքը սկսվում է գրիպի կամ SARS-ի թունավորման նշաններով՝ բնորոշ ախտանիշներով՝
- ախորժակի կորուստ;
- քթի տեսքը;
- կոկորդի ցավ՝ տեղայնացված քիթ-կոկորդում և կոկորդում;
- սարսուռ, ջերմություն;
- բարձր/ցածր ջերմաստիճան;
- սուր ռինիտ և այլն:
Վարակը ներթափանցելուց հետո որովայնի խոռոչի ավշահանգույցներ, այնուհետև՝արյան շրջանառության համակարգ, պաթոգեն բակտերիաներ ներթափանցում են մարդու մարմին: Վարակման զարգացման հաջորդ փուլը բնութագրվում է վիրուսի մուտքով բերանի խոռոչի ավիշ, որը դառնում է բորբոքման զարգացման կիզակետը։ Հիվանդության զարգացման հաջորդ փուլը նշագեղձերի, հետին ֆարինգիսի պատի և լեզվի վրա շիճուկային պարունակությամբ ջրային վեզիկուլների առաջացումն է: Նրանք ունեն ընդգծված կարմիր շրջանակ՝ արտաքուստ հիշեցնում է հերպեսային ախտահարումով ցան։ կոկորդի և քիմքի լորձաթաղանթի վրա առաջանում է այտուց, առաջանում է ախտահարված հյուսվածքների բորբոքում։ Վարակի զարգացումը տեւում է մոտ երկու օր։ Հետագայում հեղուկով փուչիկները չորանում են, ձևավորվում է ընդերք, որը հետագայում թափվում է։
Հիվանդության բարդությունների դեպքում նման գոյացությունները վերածվում են խոցի կամ իրենց մեջ թարախ են կուտակում, ինչը վարակվածների մոտ առաջացնում է ցավոտ սենսացիաներ՝ նման կուլ տալու դժվարությանը։ Նկատվում է ցավի ավելացում, քոր առաջացում և թքարտադրություն: Սնվելը և դրա հետ մեկտեղ հեղուկների օգտագործումը դժվար է լորձաթաղանթի հետ շփման ժամանակ ցավի պատճառով։
Երեխաների և մեծահասակների մոտ հերպեսային կոկորդի ցավի ախտանիշները նույնն են: Սա գրիպի նման համախտանիշի նման նշանների դրսեւորում է, ցավ կուլ տալու ժամանակ, թուք: Շատ դեպքերում ջերմությունը նվազում է 3-5 օրվա ընթացքում։ Երեխաների մոտ հիվանդության սովորական ընթացքի հետ մեկտեղ հնարավոր են դրսևորումներ, որոնք բնութագրվում են միայն բերանային խոռոչի կատարային փոփոխություններով՝ առանց լորձաթաղանթի վնասման։
Ախտորոշում
ՏեսակետՇնորհիվ այն բանի, որ հերպեսային կոկորդի ցավի ախտանիշները արտահայտված են, ճիշտ ախտորոշումը հաստատելը դժվար խնդիր չէ փորձառու բժշկի համար: Այսպես թե այնպես, լաբորատոր հետազոտություն է պահանջվում:
- վիրուսաբանական - վերցվում են քթի խոռոչի շվաբրեր՝ հիվանդության պահից սկսած առաջին 5 օրվա ընթացքում;
- շճաբանական - օգտագործվում են հիվանդության առաջին օրերին և 2-3 շաբաթ անց հավաքված շիճուկները։
Հետազոտության մեթոդներ
Օգտագործվում են հետազոտության հետևյալ մեթոդները՝
- Ամբողջական արյան հաշվարկ՝ որոշելու արյան մեջ լեյկոցիտների քանակը և ախտածինների առկայությունը։
- հարուցիչի նույնականացում - ախտորոշման հաստատում այլ հնարավոր վարակներից՝ SARS, գրիպ, աղիքային դիսպեպսիա և այլն, տարբերակում: Կլինիկական նշանները, ինչպիսիք են բերանի խոռոչում պապուլյար-վեզիկուլյար ախտահարումները, հաշվի են առնվում այլ վարակների հավանականությունը բացառելու համար:
Երբ հիվանդը երեխա է, ախտորոշումը հիմնված է երեխայի տարիքից: Այս գործընթացը և հետագա բուժման նշանակումը իրականացվում է մանկական օտոլարինգոլոգի կողմից: Եթե հայտնաբերվում են հիվանդության բարդություններ, կարող է անհրաժեշտ լինել խորհրդակցել մեկ այլ բժշկի՝ մանկական նյարդաբանի` կենտրոնական նյարդային համակարգի ախտահարման դեպքում, մանկական ուրոլոգի` երիկամների վնասվածքի դեպքում:
Ախտանիշներն ու ձևերը հաստատելուց հետո հերպանգինայի բուժումը հիմնականում դեղորայքային է։
Բարդություններ
Ամենից հաճախ հերպեսային կոկորդի ցավը ազդում է երեխաների կամ դեռահասների վրա: Մեծահասակների մոտմարդը կունենա միայն թեթև ձև՝ մշուշոտ ախտանիշներով: Բարդությունների պատճառ կարող է լինել թույլ իմունային համակարգը, որը ազդում է այլ վիրուսային կամ քրոնիկական հիվանդություններով: Այս հիվանդությունը մեծ վտանգ է պարունակում հղիների համար, հատկապես սկզբնական փուլերում։ Այն կարող է առաջացնել ծանր պաթոլոգիաներ օրգանների և նույնիսկ ամբողջ համակարգերի զարգացման մեջ: Եթե հերպեսային կոկորդի ցավը չբուժվի, ապա այն կանցնի ծանր փուլ, և մի շարք բարդություններից հնարավոր չէ խուսափել։
Հիվանդությունն առավել տարածված է մինչև 3 տարեկան երեխաների և դեռահասների շրջանում: Դա պայմանավորված է նրանց իմունային համակարգի թուլությամբ՝ չկարողանալով արդյունավետ պայքարել պաթոգեն օրգանիզմների դեմ: Բարդությունները հնարավոր են հետևյալ համակարգերում՝
- Միզային. Զարգանում է պիելոնեֆրիտ՝ առաջացնելով երիկամների բորբոքում։
- Ուղեղը. Ցույց է տալիս էնցեֆալիտի և սերոզային մենինգիտի իր նշանները: Այս հիվանդությունները ազդում են ուղեղի ֆունկցիաների վրա։
- Սրտանոթային. Հերպեսային կոկորդի ցավի ծանր ձևի ժամանակ հիվանդների մոտ զարգանում են սրտի վարակիչ վնասվածքներ։
- Վիզուալ. Ձևավորվում է հեմոռագիկ տիպի կոնյուկտիվիտ, որի արդյունքում առաջանում են պետեխիալ արյունազեղումներ։
Դեղաբանական բուժում
Աշնանը և գարնանը բավականին հաճախ հիվանդանում են հերպեսային կոկորդի ցավով: Սա վիրուսային վարակ է, որը տեղի է ունենում ինչպես երեխաների, այնպես էլ մեծահասակների մոտ: Այս տեսակի կոկորդի ցավի բուժումը տարբեր է այս երկու տարիքային կատեգորիաների համար:
Առաջին հերթին մեծահասակների մոտ նման կոկորդի ցավը բուժելիս պետք է ուշադրություն դարձնել դրա վրա.ախտանիշները. Նրանք կարողանում են փոխել հիվանդի կյանքի նորմալ ռիթմը։ Սովորաբար, Սուպրաստինը և Դիազոլինը նշանակվում են հերպեսային կոկորդի բուժման համար: Դրանք օգնում են նվազեցնել կոկորդի ցավը և լավ են ազդում հիվանդի ընդհանուր վիճակի վրա։ Հերպեսային կոկորդի ցավի դեմ նշանակվում են «Վիֆերոն» և «Ացիկլովիր»: Իհարկե, բժիշկը նաև վիտամինային կոմպլեքս է նշանակում։
Հարկ է նշել, որ նման կոկորդի բուժման ժամանակ անփոխարինելի են միայն դեղամիջոցները։ Հիվանդը պետք է անպայման միջին ջերմաստիճանի փափուկ սնունդ ուտի։ Շատ դեպքերում բժիշկները խուսափում են հակաբիոտիկներ նշանակելուց, քանի որ այս հիվանդությունն ունի վիրուսային ֆոն: Հակաբիոտիկները խմում են միայն այն դեպքում, երբ հիվանդը սուր դաշտան ունի 4 օրով։
Եզրափակելով վերը նշվածից՝ կարելի է նշել, որ հերպեսային կոկորդի բուժման համար օգտագործվում է 3 տեսակի դեղամիջոց։.
- Հակահիստամիններ.
- Հակախոց.
- Վիտամինային համալիր.
Բուժում երեխաների մոտ
Երեխայի ամբողջական զննումից հետո բժիշկը նշանակում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝.
- Անտիպիրետիկներ.
- Հակավիրուսային.
- Հակաալերգիկ.
- Իմունոմոդուլյատորներ.
Երեխաների հերպեսային կոկորդի բուժման ժամանակ բերանի խոռոչի և կոկորդի ոռոգումը բավականին հարմար է, և դրանք պետք է կանոնավոր լինեն: Բացի այդ, հաճախ օգտագործվում են այնպիսի քսուքներ, ինչպիսիք են Acyclovir-ը և Viferon-ը: Եթե փոքր հիվանդի մոտ բարձր ջերմություն է նկատվում, ապա պարտադիր է տալ ջերմության բարձրացման միջոցներ, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ«Իբուպրոֆեն». Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ եթե երեխայի ջերմաստիճանը 38,5 ° C-ից ցածր է, ապա անելիք չկա: Մարմնի բարձր ջերմաստիճանը ցույց է տալիս, որ մարմինն ինքը պայքարում է վիրուսի դեմ։
Քանի որ սա վարակիչ հիվանդություն է, անհրաժեշտ է հաճախակի ողողել «Միրամիստին» կամ «Ֆուրացիլին»: Հերպեսային կոկորդի ցավի ժամանակ երեխաները հաճախ չեն կարողանում ուտել, քանի որ նրանց համար դժվարանում է սնունդը կուլ տալ: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է երեխային պյուրե սնունդ տալ։ Ապրանքները պետք է լինեն միջին ջերմաստիճանի։ Հերպեսային կոկորդի ցավի բուժման ընթացքում չպետք է ինհալացիաներ անել: Սա կարող է բարձրացնել մարմնի ջերմաստիճանը և ավելի շատ տարածել վիրուսը մարմնում։
Տատիկի բաղադրատոմսեր
Այն դեպքում, երբ հակավիրուսային դեղամիջոցների բաղադրիչները հակացուցված են հիվանդին կամ հիվանդը ցանկանում է հասնել ավելի արագ վերականգնման, լավագույն տարբերակը կլինեն այնպիսի ժողովրդական մեթոդներ, ինչպիսիք են՝.
Պրոպոլիս. Մեղրի արտադրության կողմնակի արտադրանքը հայտնի բնական հակաբորբոքային միջոց է: Այն նաև կօգնի թեթևացնել ցավը և արագացնել վերականգնումը՝ բարձրացնելով իմունիտետը: Նախապատրաստումը՝ 10 գ պրոպոլիսը դրվում է սառցախցիկում 8-12 ժամով։ Դրանից հետո ստացեք այն և մուրճով տրորեք։ Ստացված փոշին դնում են տարայի մեջ և խառնում 100 մլ սպիրտով։ Թուրմը պահվում է 7 օր։ Այն պետք է պարբերաբար թափահարվի: Կիրառում. պատրաստի արտադրանքով, վիրակապի միջոցով, ցանները քսում են օրը երկու անգամ։ Ապահովեք նաև ամենաարագըվերականգնումը կարող է օգնել այսպես կոչված «մաստակին»։ Կիրառում. 2 գ պրոպոլիսը ծամում են մի քանի րոպե պարզ մաստակի նման, որից հետո այն թքում կամ կուլ են տալիս: Դուք պետք է դա անեք ամեն օր մինչև ապաքինումը, օրական առնվազն 3 անգամ։
Ճակնդեղ. Պատրաստումը՝ ճակնդեղը քերիչով անցկացնում ենք այնքան, մինչև քերուկ ստացվի։ Ջրով միատարր խառնուրդ պատրաստեք և թրմեք 6 ժամ։ Օգտագործեք մեկ բաժակ՝ օրը 5 անգամ։ Կիրառում - ողողել: Նախապատրաստում. Մեկ միջին չափի բանջարեղենի ճակնդեղի հյութը խառնում են մի քիչ խնձորի քացախի հետ։ Կիրառում. լվանալ 3 ժամը մեկ հաճախականությամբ: Օգտագործեք մեկ բաժակ մեկ անգամ։
Սխտոր. Հերպեսային կոկորդի ցավի հիանալի միջոց է սխտորն ու մեղրը։ Պատրաստումը՝ չորս պճեղ սխտորից պատրաստել սխտորի զանգված և լցնել 400 մլ կաթ։ Սրան ավելացրեք երեք ճաշի գդալ մեղր։ Ստացված զանգվածը հասցնել եռման աստիճանի և անընդհատ խառնելով եփել 20-30 րոպե։ Կիրառումը՝ մեծահասակների համար՝ արտադրանքի մեկ ճաշի գդալ ժամը մեկ անգամ, երեխաների համար՝ արտադրանքի մեկ թեյի գդալ ժամը մեկ անգամ։
Խոտաբույսեր
Ինչպես շատ այլ հիվանդությունների դեպքում, խոտաբույսերը կարող են հիանալի լուծում լինել հերպեսային կոկորդի ցավի դեմ պայքարում, մասնավորապես այն դրսևորվում է որպես հերպեսային ցան կոկորդում:
Կատու-խորթ մայր, էվկալիպտ և եղեսպակ. Պատրաստումը՝ այս բույսերի փոքր քանակությամբ հավասար համամասնությամբ խառնուրդը ավելացնում են 0,5 լիտր ջրին և եռացնում քառորդ ժամ։ Դրանից հետո արգանակը պետք է սառչի և ավելացնել մի պտղունց կիտրոնաթթու և մի քիչ մեղր (մոտ մեկ թեյի գդալ): Կիրառում. ողողում յուրաքանչյուր 4 ժամը մեկ, համարապակի. Թուրմից վերջին երեք կումերը պետք է խմել։
Մորցան, կալենդուլայի, մանուշակի, վայրի վարդի և օրեգանոյի թուրմ: Նախապատրաստում. բույսերը վերցրեք հավասար համամասնությամբ (մոտ մեկ ճաշի գդալ) և նրանց մանրացված համասեռ խառնուրդը տեղափոխեք թերմոսի մեջ՝ 2 ճաշի գդալ/լիտր ջրի հարաբերակցությամբ։ Պնդել 8-10 ժամ, ապա քամել։ Կիրառել՝ և՛ ներքին (30 գ-3 անգամ օրական), և՛ ողողել ողողել 1/3 բաժակ դեղաչափով օրը երեք անգամ:
Բարձի և երիցուկ. Պատրաստումը՝ բույսերը վերցվում են 1։2 հարաբերակցությամբ և լցնում փոքր քանակությամբ տաք ջրով (1 բաժակ մեկ բաժակ), որից հետո թրմում են երկու ժամ։ Կիրառում. Խմեք 50 գրամ օրը 2 անգամ՝ խառնուրդը մի քանի վայրկյան պահելով բերանում, այնուհետև կուլ տալով։
Ալոե. Պատրաստումը և օգտագործումը. Վերցրեք 100 գ լավ կարագ և ջրային լոգանքից հետո ավելացրեք մեղր (3 ճաշի գդալ), հալվեի հյութ և կակաոյի փոշի։ Անհրաժեշտ է վերահսկել բոլոր բաղադրիչների որակը: Մանրակրկիտ խառնել և երեխային տալ մեկ ճաշի գդալ, որպեսզի ամբողջ կերակուրն ուտի 24 ժամվա ընթացքում։
Կանխարգելում
Հիվանդ երեխայի ծնողները պետք է լիովին գիտակցեն, որ իրենց երեխան հիվանդության կրողն է: Այդ իսկ պատճառով նրանք պարտավոր են երեխային պաշտպանել այլ մարդկանց հետ շփումից։ Հենց որ հայտնաբերվի հերպեսային կոկորդի ցավի պատճառը այն ուսումնական կամ ուսումնական հաստատությունում, որտեղ երեխան գնում է, պետք է նույն պրոֆիլակտիկան իրականացվի, ինչ շնչառական այլ վարակների դեպքում, ինչպիսին այս վարակն է:Անձնական կանխարգելիչ միջոցառումներ՝
- Ճիշտ սնվեք.
- Խուսափեք հիպոթերմայից:
- Կատարել կարծրացման պրոցեդուրաներ.
- Պահպանեք օրգանիզմի բնական դիմադրողականությունը.
Երբ հիվանդ մարդը ժամանակին մեկուսացվում է բոլորից, այլ մարդկանց վարակվելու հավանականությունը զգալիորեն նվազում է: Վարակումից մեկ շաբաթ անցնելուց հետո հիվանդի վարակիչությունը դառնում է գրեթե զրոյական։ Ուստի մեկուսացված մնալու պատճառ այլեւս չի լինի, և դուք կարող եք երեխային տանել դպրոց, մանկապարտեզ կամ գնալ աշխատանքի։ Շատ կարևոր է իմանալ և հաշվի առնել նաև այն փաստը, որ հերպեսային կոկորդը տարածվում է ոչ միայն մարդկանց, այլև կենդանիների, հատկապես ընտանի կենդանիների կողմից։ Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է հիվանդին պաշտպանել ընտանի կենդանիների հետ շփումից, որպեսզի վիրուսային վարակը չսկսի տարածվել՝ չնայած մեկուսացմանը։
