Փայծաղի երակ. մեծահասակների նորմը, ընդլայնման պատճառները և բուժման մեթոդները

2024 Հեղինակ: Curtis Blomfield | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-16 21:13

Հոդվածում կքննարկենք, թե որոնք են փայծաղի երակի նորմերը։

Փայծաղը լիմֆորետիկ օրգան է, որը գտնվում է շրջանառության համակարգում։ Այն գտնվում է ձախ կողմում գտնվող հիպոքոնդրիումում։

Փայծաղի երակը դուրս է գալիս փայծաղից և արյուն է ստանում ստամոքսի և ենթաստամոքսային գեղձի երակներից:

Փայծաղի ֆունկցիաները

Կատարում է փայծաղի օժանդակ գործառույթները. Արգանդի ներսում զարգացման ընթացքում այն մասնակցում է արյունաստեղծման գործընթացին։ Երեխայի ծնվելուց հետո այս ֆունկցիան անհետանում է։ Փայծաղի կատարած հիմնական գործառույթներից են՝.

1. Հակաբակտերիալ մարմինների արտադրություն, որոնք բարձրացնում են օրգանիզմի պաշտպանությունը վարակներից:
2. Արյան մեջ ներթափանցած օտար նյութերի և բակտերիաների կլանում։
3. RBC տարրալուծում.

Ոչ բոլորը գիտեն, թե ինչ է փայծաղի երակի տրամագիծը: Ավելին դրա մասին ստորև։

Փայծաղի չափ

Տարբեր տարիքում մարդու փայծաղը տարբեր չափեր ունի.

1. Նորածին - 4038 մմ.
2. 1-3 տարի - 6850 մմ։
3. 3-7տարի – 8060 մմ։
4. 8-12 տարեկան - 9060 մմ։
5. 12-15 տարեկան - 10060 մմ։
6. 18 տարեկանից - 12060 մմ։

Նորմալ չափահաս մարդու փայծաղի երակն ունի 5-8 մմ տրամագիծ, իսկ զարկերակի չափը՝ 1-2 մմ։ Ըստ Կուրլովի՝ բուն օրգանի նորմալ չափը 4-8 սմ է, այն սովորաբար շոշափելի չէ։

Որոշ դեպքերում փայծաղի երակը կարող է լայնանալ: Այս փոփոխության հիմնական պատճառը պորտալային հիպերտոնիան է (պորտալային երակի մեծացում՝ արյան բարձր ճնշման հետևանք՝ լյարդի հիվանդության պատճառով):

Փայծաղի հիմնական պաթոլոգիաները

Փայծաղի հիմնական պաթոլոգիաներից են՝.

1. Փայծաղի երակային թրոմբոզ.
2. փայծաղի մեծացում.
3. Կալցինոզ.

Թրոմբոզը վարակիչ է. Բացի այդ, այն կարող է զարգանալ օրգանիզմի թունավորման հետեւանքով։ Նաև պաթոլոգիայի զարգացման պատճառները կարող են լինել՝.

1. կարմիր տենդ.
2. սեպտիկ էնդոկարդիտ.
3. սեպսիս.
4. Մալարիա.
5. Սիֆիլիս.
6. Անոթների սկլերոզ.
7. պանկրեատիտ.
8. Քրոնիկ պերիտոնիտ.
9. Խոց.
10. Պերիվիսերիտ.

Նաև փայծաղը և փայծաղի երակը կարող են ախտահարվել կալցիֆիկացմամբ: Կալցիֆիկացիաները այն տարածքներն են, որտեղ կալցիումը կուտակվում է: Նրանց չափերը կարող են տարբեր լինել: Որոշ դեպքերում նրանց կենտրոնը փափկվում է: Այս երեւույթի արդյունքում կարող է առաջանալ կիստա։

Հարկ է նշել, որ բազմակի ձևավորումըկալցիֆիկացիան մեծացնում է փայծաղի որոշ հատվածների նեկրոզի հավանականությունը։

Կալցիումը փայծաղի ներսում կարող է կուտակվել հիմնականում բորբոքման պատճառով, սակայն այլ պաթոլոգիական գործոններ չեն բացառվում.

1. Հերթական բորբոքային հիվանդություններ.
2. Կալցիում-ֆոսֆատ նյութափոխանակության խանգարումներ.
3. Երսինիոզ.
4. Pseudotuberculosis.

Աճման պատճառներ

Բացի այդ, չգիտես ինչու, օրգանն ինքնին կարող է մեծանալ։ Փայծաղի երակի ցրված փոփոխությունները և փայծաղի երակի ընդլայնումը հնարավոր են՝հետևանքով.

1. Փայծաղի բնածին ախտաբանական փոփոխություններ. Այս հիվանդությունները ախտորոշվում են երեխայի ծնվելուն պես։
2. Լյարդի պաթոլոգիա. Փայծաղը մեծանում է այլ օրգաններից արյան հոսքի նվազման պատճառով։
3. Փայծաղի ցիանոտիկ ինդուրացիա. Առաջանում է օրգանի խտացում, արյան բաղադրության փոփոխություններ են նշվում։
4. Փայծաղի քաղցկեղ. Օրգանի ավելացումը դեպքերի 73%-ում պայմանավորված է քաղցկեղով։
5. Հղիություն. Օրգանի չափի փոփոխության հիմնական սադրիչը ցածր հեմոգլոբինն է։
6. ՄԻԱՎ. Անեմիայի պատճառով փայծաղը մեծանում է։
7. ցիռոզ. Հիվանդության հիմնական պատճառը քրոնիկ հեպատիտի մեջ է։
8. Անեմիա. 18 տարեկանից ցածր մարդիկ վտանգի տակ են։

Սիմպտոմատիկ խանգարումներ

Հետևյալ ախտանիշները կարող են վկայել պաթոլոգիայի զարգացման մասին.

1. Կոլիկ ստամոքսում. Առաջանում են անկախ կերակուրներից, ձախից ճառագայթում են կողերի մեջձեռք.
2. Դեմքի մաշկի գույնի փոփոխություն. Մարդը սկսում է գունատվել։ Որոշ դեպքերում դերմիսը դառնում է կանաչավուն կամ կապտավուն:
3. Սրտխառնոց. Հաճախ վերածվում է փսխման: Այս ախտանիշը հաճախ շփոթվում է ռոտավիրուսային վարակի նշանների հետ։
4. Ջերմաստիճանի բարձրացում. Հիպերտերմիա նկատվում է մինչև 38 աստիճան ջերմաստիճանի բարձրացմամբ։
5. Արյունահոսություն. Հեմատեմեզը չի բացառվում։
6. Ցավ ձախ հիպոքոնդրիումում. Հայտնվում է ողջամիտ սահմաններում, որպես կանոն, ունի ձանձրալի, ձգող բնույթ։
7. Քնկոտ. Հաճախ կապված է թունավորման և հոգնածության նշանների հետ:
8. Գլխացավ. Հաճախ դա կալցիֆիկացման ախտանիշ է: Ցավը կարող է լինել սուր կամ ձանձրալի։

Պաթոլոգիաների ախտորոշում

Ախտորոշման առավել տեղեկատվական մեթոդը փայծաղի, լյարդի ռադիոնուկլիդային սկանավորումն է։

Այս տեխնիկան թույլ է տալիս բացահայտել պաթոլոգիաները դրանց զարգացման վաղ փուլերում, ենթադրում է ռադիոակտիվ նյութի ներերակային ներմուծում: Արյան հոսքի հետ այն հասնում է լյարդ և փայծաղ։ Իզոտոպների տեղակայումը լյարդի և փայծաղի հյուսվածքներում կարող է ցույց տալ կիստաների և թարախակույտերի առկայությունը։

Նշեք, որ երկու օրգաններն էլ միաժամանակ սկանավորվում են:

Թերապիա

Թերապևտիկ ազդեցության մարտավարությունն ամբողջությամբ կախված է հաստատված ախտորոշումից։ Եթե գործը բարդ չէ, ապա հիվանդին կարող են դեղորայք նշանակել։ Լուրջ ախտորոշումները պահանջում են հոսպիտալացում և վիրահատություն։

Հիվանդության կանխատեսումը կախված կլինի պաթոլոգիայի փուլից, կլինիկական պատկերի ծանրությունից, ախտորոշման ժամանակին, թերապիայի ճիշտ լինելուց։

Եթե հիվանդը չի գանգատվում անբավարարությունից, և բարդություններ չկան, ապա փայծաղի կալցիֆիկացիաները չեն բուժվում: Փոքր չափերի դեպքում թույլատրվում է ավանդական բժշկության օգտագործումը։

Մինչ ընդլայնված փայծաղի թերապիան սկսելը, անհրաժեշտ է պարզել այս փոփոխության պատճառը.

1. Եթե չափը մեծանում է վարակի պատճառով, հիվանդին ցույց է տրվում հակաբիոտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը: Միաժամանակ խորհուրդ է տրվում օգտագործել ընդհանուր ամրացնող և իմունիտետը բարձրացնող դեղամիջոցներ։
2. Մակաբուծային վարակի առկայության դեպքում ցուցված է հակահելմինտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը։
3. Անկախ օրգանի չափի մեծացման պատճառից՝ հիվանդին անհրաժեշտ է նվազագույնի հասցնել ֆիզիկական ակտիվությունը։ Բացի այդ, նշվում է ընդհանուր ուժեղացնող թերապիա:

Եթե հիվանդի վիճակի հետ կապված մտահոգություն չկա, բուժումը կարող է իրականացվել տնային պայմաններում։ Եթե խախտումները լուրջ են, անձը պետք է հոսպիտալացվի։

Փայծաղի երակների թրոմբոզի բուժումը հետևյալն է.

1. Հավանական բարդությունների զարգացման կասեցում.
2. Վերականգնել արյան հոսքը.
3. Արյան անոթների հետագա խցանումների կանխարգելում.

Թերապիան միշտ սկսվում է հեպարինային հակակոագուլանտների օգտագործմամբ, որոնք պետք է ներարկվեն ներերակային: Դրանից հետո բուժումը համալրվում է անուղղակի հակակոագուլանտներով՝ աստիճանաբար նվազեցնելովդեղաչափ.

Ամենից հաճախ մասնագետները խորհուրդ են տալիս օգտագործել հետևյալ հեպարինային հակամակարդիչները՝ D alteparin, Reviparin, Enoxaparin, Nadroparin:

Անուղղակի հակակոագուլանտների ազդեցությունը հակադրվում է վիտամին K-ի ազդեցությանը: Այս դեղամիջոցները կարող են նվազեցնել սպիտակուցի սինթեզը, դադարեցնել մակարդման գործոնները: Ամենահայտնի դեղամիջոցներն են՝ «Վարֆարեքս», «Մարևան», «Վարֆարին», «Սինկումար»։

Կարևոր է հիշել, որ այս դեղերի անկախ օգտագործումը կարող է արյունահոսություն առաջացնել: Նշանակումը պետք է կատարվի բժշկի կողմից:

փայծաղի հեռացում

Որոշ դեպքերում հիվանդին կարող է հանձնարարվել հեռացնել փայծաղը: Վիրահատության մի քանի պատճառ կա.

1. Վնասվածք. Փայծաղը պետք է հեռացվի, եթե այն պատռվել է։
2. փայծաղի մեծացում. Ռիսկի խումբը ներառում է հիվանդներ, ովքեր տառապում են լյարդի ցիռոզով, մալարիայով:
3. Վերլհոֆի հիվանդություն. Հեռացման հիմնական ցուցումը փայծաղի արյունահոսությունն է։ Օրգանների հեռացումը նպաստում է հիվանդի վիճակի զգալի բարելավմանը։
4. Կալցինոզ. Հեռացումը նշվում է, եթե կալցիֆիկացիաները մեծ են։

Վիրահատության հաջող ելքի դեպքում ռեժիմի սահմանափակումներ և հատուկ դիետաներ չեն պահանջվում։

Մենք ուսումնասիրել ենք փայծաղի երակի չափը և հնարավոր պաթոլոգիաները։