Օստեոարթրիտ համատեղ հիվանդություն. ինչ է դա, որոնք են դրա պատճառներն ու ախտանիշները, բուժման որո՞նք են այս հարցերի պատասխանները շատերին կհետաքրքրեն հատկապես մեծ տարիքում։
Հոդային հիվանդություններ և օստեոարթրիտ
Օստեոարթրիտը կոչվում է դեֆորմացնող օստեոարթրիտ, որը արթրիտի տարածված տեսակ է: Հիվանդությունը քրոնիկ է, այսինքն՝ մարդու կմախքի ոսկրային և հոդային կառուցվածքի վնասումը տեղի է ունենում դանդաղ և անդառնալիորեն։
Ի՞նչ է օստեոարթրիտը: Սա հիմնական հոդերի մկանային հյուսվածքի ոչնչացումն է, որոնք ներառում են նրանք, որոնք առավել ենթակա են սթրեսի. ծնկները, կոնքերը, ողնաշարը և ձեռքերը:
Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է 45 տարեկանից բարձր տղամարդկանց և կանանց վրա, սակայն ամեն տարի հիվանդության ավելի ու ավելի շատ դեպքեր են գրանցվում երիտասարդների շրջանում։
Հոդային աճառը բավականին ամուր նյութ է, որը հարվածների ժամանակ գործում է որպես հարվածի կլանիչ՝ ապահովելով հարակից ոսկորների սահուն սահումը։համատեղ. Երբ այն քանդվում և ջնջվում է, մակերեսների շփումը մեծանում է, առաջանում է ցավ և դեֆորմացիա։
Սինովիալ հեղուկը հաստ քսանյութ է, որը նվազեցնում է շփումը և մաշվածությունը հոդերի մակերեսների վրա: Քանի որ հիվանդությունը զարգանում է, այն դառնում է ավելի քիչ խիտ և առաձգական:
Գոյություն ունի հիվանդության 2 տեսակ՝ առաջնային և երկրորդային օստեոարթրիտ։ Առաջինը զարգանում է աճառային հյուսվածքի բնական մաշման ժամանակ՝ մարդու ծերացման հետևանքով, իսկ երկրորդը՝ արտաքին բացասական գործոնների ազդեցության տակ։
Օստեոարթրիտի պատճառները
Գործոններ, որոնք մեծացնում են մարդկանց մոտ հիվանդության հավանականությունը.
- ժառանգական նախատրամադրվածություն՝ կապված գենի թերության հետ, որը պատասխանատու է աճառային հյուսվածքի ճիշտ ձևավորման, դրա վնասման և հոդերի հետ կապված խնդիրներ առաջացնող գենի թերության պատճառով.;
- գիրություն - նպաստում է ծնկի և ազդրային հոդերի հիվանդությունների առաջացմանը՝ դրանց վրա ծանրաբեռնվածության պատճառով;
- վնասվածքները, հատկապես մարզիկների մոտ, մեծացնում են հիվանդությունների վտանգը այն վայրերում, որտեղ վնասվածքներ են լինում (մեջք, ծնկներ և այլն);
- մեծ սթրես հոդերի վրա մասնագիտական գործունեության պատճառով։
Հոդերի օստեոարթրիտի զարգացման հիմնական պատճառը դանդաղ նյութափոխանակությունն է, որն առաջացնում է աճառային հյուսվածքների փոփոխություններ։ Բացի այդ, ժամանակակից գիտնականները հայտնաբերում են հիվանդության զարգացման այլ պատճառներ՝.
- Մարդու օրգանիզմում տարիքային փոփոխություններ՝ հետորն ունի հյուսվածքների առաձգականության նվազում;
- մարմնի ավելորդ քաշը և հոդերի և ոսկորների գերբեռնվածությունը նույնպես նպաստում են ոչնչացմանը;
- տոքսինների ազդեցությունը վիրուսային հիվանդությունների ժամանակ, սխալ ապրելակերպով (ալկոհոլի չարաշահում և ծխել);
- օրգանիզմում էնդոկրին խանգարումներ՝ շաքարախտ, դաշտանադադար կանանց մոտ, հորմոնալ խանգարումներ վահանաձև գեղձի հիվանդությունների ժամանակ և այլն;
- անոթային համակարգի հիվանդություններ, աթերոսկլերոզ, զարկերակների պատերի փոփոխություններ։
Օստեոարթրիտի ախտանիշներ
Հոդերի հիվանդության դրսևորումները զարգանում են աստիճանաբար, ինչի պատճառով հիվանդը կարող է անմիջապես չկռահել իր խնդրի մասին։ Չբուժվելու դեպքում առաջանում է աճառային հյուսվածքի դեգեներացիա, և հիվանդի վիճակը վատանում է: Ուստի պետք է անհապաղ ուշադրություն դարձնել հոդերի ցավերի առաջացմանը, որպեսզի հնարավորինս արագ սկսեք բուժումը և դանդաղեցնեք հիվանդության զարգացումը։
Օստեոարթրիտի հիմնական ախտանիշները՝
- Ցավ հոդերի շրջանում շարժման ժամանակ, որը սկզբում այնքան էլ չի անհանգստացնում մարդուն, քանի որ. նրանք հանգիստ վիճակում չեն։
- Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց ցավն ի հայտ է գալիս որոշակի հանգստից կամ ծանր ջանքերից հետո: Եթե սկզբնական փուլում սրման ժամանակ բուժումը ժամանակին չսկսվի, հիվանդությունը զարգանում է։
- Ոսկրային հյուսվածքի գերաճ է առաջանում ծնկի, մատների և այլնի հոդերի մեջ, ցավը զգացվում է նույնիսկ փոքր ակտիվության դեպքում։
- Հոդերի այտուց՝ սինովիալ հեղուկի կուտակման պատճառով։
Կտրուկ շարժումով հիվանդը կարող է լսել կտտոց հիվանդ հոդի տարածքում՝ կրիպտուս, որն ավելի պայծառ է։լսելի է ցուրտ և խոնավ պայմաններում։
Ժամանակի ընթացքում հիվանդության սրման շրջանները սկսում են հաճախակիանալ, հոդերի շարժունակությունը նվազում է, հիվանդը կարող է նույնիսկ ամբողջությամբ կորցնել շարժողական ֆունկցիան։ Դա պայմանավորված է հյուսվածքներում դեգեներատիվ պրոցեսներով: Տեղի են ունենում նաև արտաքին փոփոխություններ՝ ցավոտ հատվածների կարմրություն և հոդային բաժակների ծավալի ավելացում։
Հոդերի օստեոարթրիտի զարգացման հաջորդ փուլում հեղուկը կուտակվում է հոդային պարկուճների խոռոչում, ինչը հաճախ նպաստում է հիվանդ հատվածում մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմանը. հոդը ուռչում է և տաք է հպում. Ժամանակի ընթացքում հյուսվածքների աճը հանգեցնում է հոդերի շուրջ գտնվող նյարդերի վերջավորությունների սեղմմանը, ինչը հանգեցնում է զգայունության նվազմանը, հնարավոր է թմրության և ցավի նվազեցմանը:
Օստեոարթրիտի դրսևորումներ՝ կախված տուժած տարածքից
Ծնկների կամ ազդրի օստեոարթրիտի ախտանշաններն ու բուժումը տարբերվում են միայն շարժման ընթացքում ցավի տեղակայմամբ և աճառի վնասված հատվածով։
Այսպիսով, ծնկահոդի օստեոարթրիտի դեպքում ցավն առաջանում է, երբ ծնկները ծալվում են և չեն ծալվում, երբ ազդրը ախտահարվում է՝ ազդրի հատվածում և տարածվում դեպի աճուկ, երբ ողնաշարը հիվանդ է՝ տեղայնացված գոտկատեղում: տարածաշրջանում կամ պարանոցի մեջ: Հաճախ ցավը կապված է եղանակի կամ կլիմայի փոփոխության, ցավոտ հոդի վրա ծանրաբեռնվածության հետ։
Ծանր դեպքերում՝ հոդային հյուսվածքների հիպերտարածման դեպքում, արյան անոթները սեղմվում են, հետևանքները կախված են հիվանդ հոդերի տեղակայությունից։ Եթե ողնաշարը վնասված է, սեղմումը հավանական էկերակրափողը, որը կհանգեցնի դիսֆագիայի, պարանոցի հոդերի աճով, հնարավոր են գլխապտույտ և ուժեղ գլխացավեր։
Գիտնականների տվյալներով՝ աշխարհի բնակչության 15%-ը ունի օստեոարթրիտի ինչ-որ ձև: 35 տարեկանից հետո հիվանդության առաջացման վտանգը կազմում է 50%, իսկ 50 տարի հետո այն բարձրանում է մինչև 75%, 70 տարեկանից հետո՝ արդեն 90%.։
Ի՞նչ է դա՝ «օստեոարթրիտ»-ը տարիքի հետ, գրեթե յուրաքանչյուր մարդ սովորում է իր օրգանիզմի ծերացման հետ, և նույնիսկ ավելի վաղ՝ բացասական գործոնների կամ ավելորդ ծանրաբեռնվածության առկայության դեպքում։
Օստեոարթրիտի ախտորոշում և բուժում
Օստեոարթրիտի ախտորոշման լավագույն միջոցը հիվանդի ամբողջական հետազոտությունն է հիվանդանոցում՝ հիվանդանոցային պայմաններում: Սա թույլ է տալիս ոչ միայն ճիշտ ախտորոշել, այլ նաև մշակել բուժման ամենաարդյունավետ պլանը։
Ախտորոշում թեստերի և հետազոտությունների հիման վրա.
- ընդհանուր հետազոտություն և ախտանիշների նկարագրություն;
- նշելով ցավի տեղը;
- ախտահարված տարածքի ռենտգեն, ուլտրաձայնային հետազոտություն, անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է MRI - ստացված պատկերները ցույց են տալիս հոդերի փոփոխություններ;
- հոդային հեղուկը ծակվում է (arthrocentesis), կատարվում է նրա կենսաքիմիական անալիզ;
- արյան անալիզ.
Ստացված տվյալների հիման վրա բժիշկը եզրակացություն է տալիս օստեոարթրիտի ծանրության և աստիճանի, ցավազրկողների օգտագործման կլինիկական առաջարկությունների, մշակվում է բուժման անհատական մեթոդ։
Թերապիայի մեթոդներ
Հիվանդությունը քրոնիկ է, ուստի բժիշկների հիմնական նպատակն էդանդաղեցնելով հոդերի դեֆորմացիայի և հիվանդության հետագա զարգացման գործընթացները։
Օստեոարթրիտի բուժման սկզբնական փուլի նպատակն է նվազեցնել ցավը սրման ժամանակաշրջաններում, որի համար նշանակվում են ցավազրկողներ՝ օգնելու վերականգնել հոդերի շարժունակությունը: Պետք է նկատի ունենալ, որ նման դեղամիջոցների հաճախակի օգտագործումը կարող է ուղեկցվել աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններով կամ գաստրիտների առաջացմամբ, և դրանք չեն կարող դադարեցնել դեգեներատիվ գործընթացը։
Ամենաարդյունավետ բուժում՝
- հիվանդի քաշի նվազեցում, որը ենթադրում է հատուկ դիետա;
- բուժական մարմնամարզություն և ֆիզիոթերապիա;
- ցավազրկող դեղեր ընդունելը (դեղահատեր և այլն);
- հարմարվողական սարքերի օգտագործում (օրթոպեդիկ կոշիկներ, ծնկների բարձիկներ, ցցիկներ և այլն);
- հոդային հեղուկի հեռացում, դեղամիջոցի ներարկում հիվանդ հոդի մեջ։
Ծնկահոդի և այլ ախտահարված հատվածների օստեոարթրիտի բուժման հիմնական նպատակը քաշի կորուստն է և սննդակարգը, ինչպես նաև կանոնավոր վարժությունները, լողն ու հեծանիվը շատ օգտակար են։ Ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաների հետ միասին սա կուժեղացնի հոդերի մոտ գտնվող մկանները, կապանները և ջլերը և կկարգավորի օգտակար սնուցիչների հոսքը դեպի հյուսվածքներ: Ցավը թեթևացնելու համար ջերմային պրոցեդուրաներն ու կոմպրեսները լավ օգնում են։ Սխալ կեցվածքով, որպես հիվանդության պատճառներից մեկը, անհրաժեշտ է դրա շտկումը։
Եթե հիվանդությունը զարգանա, ապա վիրակապերը կօգնեն ազատվել ցավիցև սպինտեր, որոնք անշարժացնում են ախտահարված հոդը: Եթե վերը թվարկված մեթոդները չեն օգնում, ապա խորհուրդ է տրվում վիրահատություն։
Դեղորայք
Օստեոարթրիտի դեպքում բուժումը պետք է լինի համապարփակ՝ ուղղված ոչ միայն ցավի թեթևացմանը, այլև հիվանդության պատճառների վերացմանը, աճառային հյուսվածքի վերականգնմանը։ Դրա համար կիրառեք՝
- հաբերի տեսքով՝ Tylenol, aspirin, Ibuprofen, Celebrex, paracetamol և այլն;
- քսուքներն ու քսուքները կիրառվում են անմիջապես ախտահարված հոդի տարածքում;
- 3-րդ սերնդի քոնդրոպրոտեկտորներ - նշանակվում են աճառային հյուսվածքը ոչնչացումից պաշտպանելու համար;
- դեղորայք աճառի մոլեկուլային կառուցվածքի վերականգնման համար - բարելավում է հոդերի շարժունակությունը;
- ներարկումները ախտահարված հոդի մեջ կատարվում են հատուկ դեղամիջոցներով շաբաթական մինչև 3-5 հատ ցիկլերով, որոնք օգտագործվում են միայն ծնկի օստեոարթրիտի բուժման համար։
Վիրաբուժական մեթոդներ
Բուժման ամենատարածված և բավականին թանկ մեթոդը արթրոպլաստիկա է, այսինքն. հոդերի փոխարինում արհեստականով. Նման պրոթեզը չի կարողանա ամբողջությամբ փոխարինել բնականի շարժիչ ունակությունները, սակայն թույլ է տալիս հեռացնել ցավը։ Ամենից հաճախ կատարվում է ծնկի և ազդրի հոդերի վերապլանտացիա։
Գոյություն ունեն նաև այլ վիրաբուժական մեթոդներ.
- հոդի մաքրում արթրոսկոպով. մաշկը մի քանի տեղ ծակվում է, իսկ վնասված աճառի փայլեցումը կատարվում է միայն վաղ փուլերում, սակայն համարվում է.անբավարար արդյունավետ ընթացակարգ;
- օստեոտոմիան վիրահատություն է, որը նախատեսված է հիվանդ հոդի գործառույթը ժամանակավորապես վերականգնելու համար։
Ծնկների հոդի օստեոարթրիտը և դրա բուժումը
Այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ ախտահարվում է ծնկահոդը, քանի որ. նա մեծ ճնշման տակ է քայլելիս և այլ շարժումներ կատարելիս։
Ծնկների հոդի օստեոարթրիտի ախտանշանները նման են արդեն թվարկվածներին. ծնկի ցավ ճկման և երկարացման ժամանակ, սա հատկապես զգացվում է աստիճաններով բարձրանալիս: Վիճակը վատթարանում է, զգացվում է կոշտություն, դժվարանում է շարժումը, առաջանում է այտուց։ Ցավը սովորաբար ուժեղանում է առավոտյան, հանգստանալուց կամ ինտենսիվ ջանքերից հետո, ծնկի իջնելիս։
Զննման ընթացքում ռենտգենը ցույց է տալիս ախտահարված ծնկի հոդերի միջև տարածության նեղացումը:
Բժիշկը, ըստ վնասվածքի աստիճանի և օստեոարթրիտի ախտանիշների, հիվանդին նշանակում է ցավազրկող դեղամիջոցներ, խորհուրդ է տալիս բուժական վարժություններ, որոնք կօգնեն ամրացնել ոտքի մկանները և բարելավել ճկունությունը։
Սուր ցավերի դեպքում կարող եք օգտագործել ծնկների հատուկ բարձիկներ և սպինտեր, որոնք, ըստ հիվանդների, օգնում են նվազեցնել ցավը և թույլ են տալիս ավելի ակտիվ շարժվել։
Այս մեթոդը օգտագործում է 2 տեսակի անվադող՝
- բեռնաթափում, որը նվազեցնում է տուժած տարածքի ծանրաբեռնվածությունը;
- աջակցող - թույլ է տալիս հավասարաչափ բաշխել բեռը հոդերի վրա:
Մեկ բուժում է օգտագործելՍննդային հավելումներ, ամինգլյուկոզա և քոնդրոիտին սուլֆատներ պարունակող սննդային հավելումներ։ Այս նյութերը հոդային աճառի բնական բաղադրիչներն են։ Հավելումները պատրաստվում են կենդանական ծագման մթերքներից կամ սինթետիկ նյութերից և բավականին արդյունավետ են օստեոարթրիտի վաղ փուլերում: Շոշափելի ազդեցության հասնելու համար դուք պետք է ավարտեք դեղերի ընդունման ամբողջական կուրսը, որը տևում է առնվազն երեք ամիս: Սա կօգնի նվազեցնել այտուցը և բորբոքումը հոդում, բարելավել հիվանդի շարժիչ գործունեությունը:
Պետք է հաշվի առնել, որ սննդային հավելումները կարող են փոխազդել բժշկի կողմից նշանակված դեղամիջոցների հետ, ուստի անպայման զգուշացրե՛ք դրանք ընդունելու մասին։
Ներարկումներ ծնկահոդում
Ցավը թեթևացնելու և վիճակը բարելավելու մեթոդներից մեկը ծնկի հոդի մեջ ներարկումն է: Կարող են օգտագործվել տարբեր դեղամիջոցներ՝
- Կորտիկոստերոիդներ, կորտիզոններ՝ հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք ունեն անալգետիկ և հակաբորբոքային ազդեցություն։ Դրանց կիրառման թերությունը գործողության կարճ տեւողությունն է եւ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները՝ ընդհուպ մինչեւ չափազանց հաճախակի պրոցեդուրաներով հոդի քայքայումը։
- Հիալուրոնաթթվի ներարկումներ. Դրանք օգնում են ամրապնդել synovial մեմբրանի տտիպ ֆունկցիան և լրացնել ծնկահոդում բացակայող հեղուկը, այս մեթոդը արդյունավետ է հիվանդության վաղ փուլերում, եթե այլ դեղամիջոցները չեն օգնում։
- Ոսկու նատրիումի հիդրոքլորիդ ներարկումները արթրիտի բուժման հանրաճանաչ միջոցներից են։
Ժողովրդական բուժում
Տարբեր բուսական պատրաստուկներ և թուրմերօգնում է նվազեցնել ցավը և դադարեցնել հոդային աճառի քայքայումը: Դրանք արդյունավետ են հոդերի օստեոարթրիտի համալիր բուժման համար։
Հանրաճանաչ ժողովրդական բաղադրատոմս՝ բանավոր ընդունման համար. ծաղիկի, գիհու, եղինջի տերևների, ձիու պոչերի, կալենդուլայի, ուռենու կեղևի խառնուրդ հավասար համամասնությամբ: 2 փող. լ. Խառնուրդին ավելացնում են 1 լիտր եռման ջուր, անհրաժեշտ է թրմել 12 ժամ, ապա քամել։ Թուրմը պետք է խմել ½ բաժակ օրական մի քանի անգամ, բուժման կուրսը 2 ամիս է։
Կոմպրեսները և տեղական քսուքները օգնում են նվազեցնել ցավը, բարելավել արյան շրջանառությունը, հանգստացնել մկաններն ու կապանները ախտահարված հոդի շուրջ:
Ամենահայտնի բաղադրատոմսերը՝
- Խառնել 2 ճ.գ. լ. գերչակի յուղ 1 ճ.գ. լ. սկիպիդար. Այս լուծույթով քսեք հոդը օրը երկու անգամ։
- Կոմպրեսը պատրաստվում է մանրացված ծովաբողկի արմատից, որը շոգեխաշում են մարմանդ կրակի վրա, այնուհետև պատրաստի զանգվածը դնում են բամբակյա կտորի մեջ և քսում ցավոտ հոդի վրա։
- Դանդելիոնի ծաղիկների թուրմ. Շիշը լցվում է ծաղիկներով, այնուհետև լցնում սպիրտով կամ օդեկոլոնով, պնդվում է 1 ամիս։ և զտիչ: Ամեն երեկո խատուտիկի թուրմը պետք է քսել ցավոտ ծնկներին մեկ ամիս, հատկապես ծանր դեպքերում այն կարող է ավելի երկար լինել։ Միաժամանակ խորհուրդ է տրվում օրական ծամել խատուտիկի մի քանի տերեւ։ Դուք կարող եք ինֆուզիոն պահել սենյակային ջերմաստիճանում։
- 5% յոդից և 10% ամոնիակից, մայիսյան ծաղկի մեղրից, գլիցերինից և բժշկական լեղուց (հավասար չափաբաժիններով) պատրաստված խառնուրդը 10 օր թրմում են մթության մեջ։ Օգտագործելուց առաջայն պետք է տաքացնել ջրային բաղնիքում։ Կոմպրեսի տեսքով դրվում է հոդերի վրա՝ գիշերվա համար, ծնկի վրա փաթաթում են պոլիէթիլենով, իսկ վրան՝ բրդյա շարֆով։
- Վուշե կտորը թրջեք ցելանդինի հյութով և քսեք ցավոտ ծնկի վրա 40-60 րոպե, ապա քսեք արևածաղկի ձեթով։
Պետք է հիշել, որ ժողովրդական միջոցները օստեոարթրիտի բուժման օժանդակ մեթոդներ են և օգտագործվում են ուղեկցող բժշկի կողմից նշանակված բժշկական միջոցների հետ միասին։
Իմանալով օստեոարթրիտի չբուժման հետևանքները, ինչ է այն և ինչպես բուժել՝ պետք է ուշադիր հետևել ձեր առողջությանը, հատկապես մեծ տարիքում, երբ հիվանդության հավանականությունը առավելագույնն է։