Flupirtine maleate-ը բուժիչ նյութ է, որն ունի անալգետիկ հատկություն և մտնում է ոչ ափիոնային դեղաբանական նյութերի կատեգորիայի մի շարք դեղամիջոցների մեջ: Այն ունի անալգետիկ համակարգային ազդեցություն, որն առաջանում է կալիումի ծագման չեզոք ալիքների ընտրովի ակտիվացման շնորհիվ։ Բացի այդ, flupirtine-ն ունի չարտահայտված մկանային հանգստացնող և նեյրոտրոֆիկ ազդեցություն: Ամենատարածված դեղամիջոցներն են Katadolon-ը, Flupirtine-ը և Nolodatak-ը: Վերջինիս օգտագործման հրահանգները կներկայացվեն ստորև։
Սա կենտրոնական գործողությամբ ոչ ափիոնային անալգետիկ է: Flupirtine (դեղամիջոցի ակտիվ նյութ) նեյրոնային կալիումի ալիքների ընտրովի ակտիվացնողների դասի ներկայացուցիչ է: Չի առաջացնում կախվածություն և կախվածություն, ունի մկանային հանգստացնող ազդեցություն։
Հակասպաստիկ ազդեցությունը մկանների վրա կապված է շարժման նեյրոնների և միջքաղաքային գրգռվածության փոխանցման արգելափակման հետ:նեյրոններ, որոնք հանգեցնում են մկանային լարվածության ազատմանը: Nolodataku-ի այս ազդեցությունը դրսևորվում է բազմաթիվ քրոնիկ հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են ցավոտ մկանային սպազմերով (մկանային-կմախքային ցավ պարանոցի և մեջքի շրջանում, արթրոպաթիա, լարվածության գլխացավեր, ֆիբրոմիալգիա):
«Nolodatak»-ի օգտագործման ցուցումները հաստատում են դա:
Կոմպոզիցիա
Ֆլուպիրտին մալեատի ամենահայտնի ձևը բանավոր հաբերն է: Մեկ դեղահատը պարունակում է 100 մգ: ակտիվ բաղադրիչ. Ֆլուպիրտինի վրա հիմնված պատրաստուկների օժանդակ բաղադրիչներն են, որպես կանոն, մագնեզիումի ստեարատը, ժելատինը, մաքրված ջուրը, կոպովիդոնը, կալցիումի հիդրոֆոսֆատ դիհիդրատը, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդը և այլն։
Հատկություններ
Flupirtine maleate-ն ունի ցավազրկող ազդեցություն և մտնում է ոչ ափիոնային ցավազրկողների խմբի մեջ։ Նյութը գործում է կենտրոնական: Flupirtine-ը ընտրովի չեզոք կալիումի ալիքների ակտիվացնող է: Այս դեղաբանական նյութի վրա հիմնված դեղամիջոցներ ընդունելիս դրանք չեն փոխազդում խոլիներգիկ ընկալիչների և ադրենոընկալիչների հետ։
Համաձայն flupirtine maleate-ի օգտագործման ցուցումների՝ այս հատկությունները թույլ են տալիս այն ունենալ ընդգծված անալգետիկ ազդեցություն: Կալիումի իոնների միաժամանակյա արտազատմամբ չեզոք կալիումի ալիքների ընտրովի բացման ֆոնին նեյրոնի մնացած մասը նորմալացվում է։ Վերջինս դադարում է լինել չափազանց ցավոտ և հուզիչ։ Այսպիսով, հնարավոր է հասնել ցավի արագ թեթևացմանհամախտանիշ՝ արտահայտված թեթև կամ միջին ծանրության: Flupirtine-ն ունի նաև մկանային հանգստացնող հատկություն, այսինքն՝ ունի հանգստացնող ազդեցություն։
Ցուցումներ
Flupirtine maleate-ը և դրա վրա հիմնված դեղամիջոցները նշանակվում են տարբեր գործոններով հրահրված ցավային համախտանիշը վերացնելու համար, այդ թվում՝
- Անկանոն դաշտան՝ ցավով որովայնի ստորին հատվածում։
- Նեյրոպաթիկ տիպի ցավ վնասվածքից հետո։
- Մկանային սպազմ և նաև ֆիբրոմիալգիա։
- Ցավ գլխում գերլարման պատճառով.
- Ուռուցքաբանական հիվանդություններ, որոնք դրսևորվում են ցավային համախտանիշով.
- Վիրահատությունից հետո վերականգնողական շրջան.
Հակացուցումներ
Կենտրոնական գործողության անալգետիկ ֆլուպիրտինը հակացուցված է հետևյալ ուղեկցող պայմաններով և պաթոլոգիաներով հիվանդների մոտ.
- Պաթոլոգիական պրոցեսներ լյարդում.
- 18 տարեկանից ցածր երեխաներ.
- Ալկոհոլիզմը քրոնիկ ձևով.
- Երիկամային էնցեֆալոպաթիայի նախատրամադրվածության պատմություն ունեցող հիվանդներ։
- Հեպատոտոքսիկ ազդեցություն ունեցող դեղամիջոցների հետ միաժամանակ օգտագործման ֆոնին։
- Կատարել է ականջների ականջի թերապիա.
- Անհատական ռեակցիա flupirtine-ին կամ այս ակտիվ նյութի վրա հիմնված պատրաստուկների մաս կազմող բաղադրիչին:
Տարեց հիվանդներին ֆլուպիրտինով դեղամիջոցներ նշանակելիս անհրաժեշտ են ավելի մեծ նախազգուշական միջոցներ, ևինչպես նաև դեղաչափերի ճշգրտում: Հաշվի առնելով դրա հանգստացնող հատկությունը՝ ֆլուպիրտինով թերապիայի ֆոնի վրա, խորհուրդ չի տրվում տրանսպորտային միջոցներ վարել, ինչպես նաև այնպիսի աշխատանքներ կատարել, որոնք պահանջում են մեծացված կենտրոնացում և կատարողականի ճշգրտություն:
Ֆլուպիրտինի վրա տերատոգեն ազդեցություն չի հայտնաբերվել, սակայն այն պաշտոնապես խորհուրդ չի տրվում օգտագործել կանանց կողմից ծննդաբերության ընթացքում: Դա պայմանավորված է նաև պտղի համար տարբեր պատրաստուկներում ֆլուպիրտինի անվտանգության վերաբերյալ կլինիկական տվյալների բացակայությամբ:
Եթե կնոջը լակտացիայի շրջանում նշանակել են ֆլուպիրտին, ապա բուժման ընթացքում նրան խորհուրդ է տրվում դադարեցնել կրծքով կերակրումը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նյութի հետազոտության ընթացքում հաստատվել է նրա հատկությունը՝ փոքր քանակությամբ ներթափանցել կրծքի կաթ։
հրահանգներ
Flupirtine դեղահատի տեսքով, որը նախատեսված է բանավոր ընդունման համար: Պարկուճները չեն ծամվում և լվանում փոքր քանակությամբ ջրով։ Քանի որ flupirtine-ի վրա հիմնված ցավազրկողները հաճախ նշանակվում են ծանր վիճակում գտնվող հիվանդներին, թույլատրվում է բացել պարկուճը և նյութը խողովակի միջոցով ներդնել: Այս դեպքում պետք է հաշվի առնել դեղամիջոցի դառը համը, ուստի այն կարելի է չեզոքացնել՝ ուտելով քաղցր մրգեր, օրինակ՝ բանանը։ Ֆլուպիրտինի վրա հիմնված գրեթե բոլոր դեղամիջոցներն ընդունվում են նույն սխեմայով, ինչը պայմանավորված է հաբերում նյութի նույն կոնցենտրացիայից, որը հավասար է 100 մգ: Հետևյալ առաջարկություններին հետևում են՝
- Ֆլուպիրտին մալեատի ստանդարտ չափաբաժիններառում է օրական 300-400 մգ ընդունում՝ բաժանված 3-4 անգամ: Եթե ցավային սինդրոմը արտահայտված է, ապա դեղամիջոցի դեղաչափը կարող է կրկնապատկվել: Ֆլուպիրտինի առավելագույն օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 600 մգ:
- Դոզավորման ռեժիմը ընտրվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդի անհատական առանձնահատկությունները և ցավային համախտանիշի ծանրությունը։ Ֆլուպիրտինով բուժման տեւողությունը չպետք է լինի երկու շաբաթից ավելի: Սա ընտրում է նվազագույն թերապևտիկ դեղաչափը, որն ունի ընդգծված ազդեցություն:
- Տարեցների մոտ, բուժման սկզբնական փուլում, առավոտյան և երեկոյան նշանակվում է 100 մգ ֆլուպիրտինի նվազագույն չափաբաժին։
Երիկամային անբավարարության ֆոնին անհրաժեշտ է պարբերաբար վերահսկել արյան պլազմայում կրեատինինի մակարդակը։ Այս ախտորոշմամբ հիվանդների համար առավելագույն օրական դեղաչափը կլինի 300 մգ ֆլուպիրտին: Եթե երիկամային անբավարարությունը մեղմ կամ միջին ծանրության է, ապա դեղաչափի ռեժիմի ճշգրտում չի պահանջվում: Հիպոալբումինեմիայի դեպքում նշանակումը կատարվում է նույն ձևով, ինչ երիկամների անբավարարության ֆոնի վրա:
Ստանդարտ բուժման ռեժիմները գերազանցող դեղաչափերով դեղի նշանակումը կպահանջի ուշադիր բժշկական հսկողություն, իսկ որոշ դեպքերում հիվանդի հոսպիտալացում:
Կա՞ն որևէ կողմնակի ազդեցություն flupirtine maleate-ը:
Կողմնակի ազդեցություն
Ֆլուպիրտին ընդունելու ֆոնի վրա կարող են զարգանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները՝
- Մաշկի հիպերհիդրոզ.
- Նյարդային համակարգ - քնի խանգարում, դեպրեսիա,գլխապտույտ, գլխացավ, անհանգստություն և նյարդայնություն, շփոթություն:
- Լյարդ և լեղուղիներ - լյարդի անբավարարություն, լյարդի տրանսամինազների բարձրացում, հեպատիտ:
- Տեսողությունը տեսողության խանգարում է։
- Ստամոքս և աղիքներ - գազեր, ցավ ստամոքսում, դիսպեպտիկ խանգարումներ, փորկապություն, սրտխառնոց և փսխում, փորլուծություն, բերանի լորձաթաղանթի չորություն:
- Իմունային համակարգ - գերզգայունություն ֆլուպիրտինի նկատմամբ, որն արտահայտվում է ալերգիկ ռեակցիայի տեսքով՝ ցանի, քորի, եղնջացանի և ջերմության տեսքով:
|
Ֆլուպիրտինի նկատմամբ անբարենպաստ ռեակցիաները, որպես կանոն, ցույց են տալիս սխալ ընտրված դեղաչափը և պահանջում են դրա ճշգրտում: Բացառություն է ակտիվ նյութի նկատմամբ ալերգիան, որը ենթադրում է դեղամիջոցի վերացում և անալոգի ընտրություն: Բոլոր մյուս ախտանշանները բուժումից հետո ինքնուրույն անհետանում են։
Չափից մեծ դոզայի ախտանիշներ
Ֆլուպիրտինի ուժեղ չափից մեծ դոզայի ֆոնին կարող են առաջանալ չափից մեծ դոզայի հետևյալ ախտանիշները՝
- տախիկարդիա.
- Շփոթություն.
- Սրտխառնոց.
- Չոր լորձաթաղանթ.
Չափից մեծ դոզայի բուժումը կատարվում է ստամոքսի լվացմամբ և այնուհետև էնտերոսորբենտների ընդունմամբ: Հետագա սիմպտոմատիկ բուժում է իրականացվում։
Անալոգներ
Կան մի շարք դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են նմանատիպնյութի թերապևտիկ ազդեցությունը. Ամենատարածվածը ֆլուպիրտին մալեատի հետևյալ անալոգներն են՝
- «Դեքսալգին».
- «Dimexide».
- Կետանով.
- Bupranal.
- Promedol.
- Լիդոկաին.
- Metindol.
Մեկ դեղամիջոցը մյուսով փոխարինելուց առաջ դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, քանի որ ֆլուպիրտին նշանակելիս նա հիմնվել է հիվանդի վիճակի և նրա անհատական հատկանիշների վրա: Անալոգը կարող է ունենալ տարբեր ակտիվ բաղադրիչ և, համապատասխանաբար, ենթադրել ընդունելության այլ սխեման:
Կարծիքներ
Տարբեր պատրաստուկներում ֆլուպիրտին մալեաթ ընդունելու վերաբերյալ ակնարկները չափազանց դրական են: Շատերի համար այն օգնում է հաղթահարել նույնիսկ ուժեղացած ինտենսիվության ցավային սինդրոմը: Ֆլուպիրինի վրա հիմնված դեղամիջոցները հաճախ նշանակվում են քաղցկեղով հիվանդներին, երբ այլ դեղամիջոցները անհաջողության են մատնվել:
Flupirtine maleate-ը կարող է օգտագործվել որպես մեկ դեղամիջոց, ինչպես նաև օփիոիդային և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների հետ համատեղ: Թույլատրվում է նաև ֆլուպիրտին ընդունել հակադեպրեսանտների հետ միաժամանակ։
Գրախոսություններում կան բողոքներ ֆլյուպիրտին ընդունող հիվանդների կողմից սրտխառնոցի և թուլության ի հայտ գալու վերաբերյալ թերապևտիկ կուրսի սկզբում: Սակայն նույն հիվանդներն ընդգծում են, որ մի քանի օր անց նման տհաճ ախտանշաններն ինքնուրույն անհետանում են։ Մասնագետները հաճախ օգտագործում են flupirtine ծանր ցավ ունեցող հիվանդների մոտ:
