MMR պատվաստանյութի արտադրողը (շվեյցարական Merck Sharp և Dome Idea ընկերությունը) ներկայացնում է իր դեղագործական արտադրանքը՝ որպես միանգամից մի քանի լուրջ և տարածված հիվանդությունների կանխարգելման արդյունավետ միջոց՝ խոզուկ, կարմրուկ, կարմրախտ։ Այս բոլոր պաթոլոգիաները ամենավտանգավորներից են, դրանք արագորեն տարածվում են իմունիտետ չունեցող մարդկանց շրջանում։ Հավանականության բարձր աստիճանով՝ հիվանդությունները կարող են հրահրել հաշմանդամի կարգավիճակը կամ նույնիսկ մահվան պատճառ դառնալ։ Դա նկատվում է թերզարգացած երկրներում, որտեղ բնակչությունը չի ստանում անհրաժեշտ իմունիզացիա։ Հաշվի առեք այս հիվանդությունների առանձնահատկությունները և պատվաստանյութի օգտագործման կանոնները։
Հիմնական տեղեկատվություն
3104 մարդու մասնակցությամբ ուսումնասիրություններ են իրականացվել՝ որոշելու MMR պատվաստանյութի արժեքը (2 չափաբաժին): Մեկ դեղաչափով պատվաստումը կանխել է կարմրուկի դրսևորումները նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ։ Արդյունավետության մակարդակը գնահատվել է 95%: Դեռահասության շրջանում դեղամիջոցի մեկ ընդունումկանխել է դեպքերի 98%-ը։ Նման արդյունքները ամրագրելու համար կատարվել են լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք հնարավորություն են տվել հաստատել կարմրուկով վարակվածությունը։ Կրկնակի վարակման դեպքում պատվաստանյութի մեկ ներարկումն օգնում է նվազեցնել ռիսկը 92%-ով, կրկնակի՝ 95%-ով։
Կարմրուկի, կարմրախտի և խոզուկի կանխարգելման վերաբերյալ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տվյալ դեղամիջոցի մեկ ընդունումը կանխում է խոզուկի առաջացումը 69-81% հավանականությամբ: Հետազոտությանը մասնակցել է 1656 մարդ։ Ուսումնասիրություններ են անցկացվել այն դեպքերի վերաբերյալ, երբ պարոտիտը հաստատվել է լաբորատոր հետազոտություններով։ Մասնակցում էին մանկության մարդիկ, պատանիներ։
Դեղամիջոցի արդյունավետությունը տատանվում է 64-66%-ի սահմաններում մեկ դոզայի դեպքում և հասնում է 88%-ի՝ երկու դոզան օգտագործելու դեպքում: Կրկին վարակից պաշտպանությունը գնահատվում է 73%։
արդյունավետության առանձնահատկություններ
Հաշվի առնելով, որ MMR պատվաստանյութն ունի երեք տարի պահպանման ժամկետ, ստացված ներարկման ազդեցության տեւողությունը, իմունիզացիայի ժամանակացույցի համաձայն ճիշտ կիրառման դեպքում, 11 տարի է, իսկ կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը միայն Կազմը կիրառելուց մի քանի շաբաթ անց, թվում է, թե պատվաստումը դա վտանգավոր հիվանդությունների կանխարգելման ողջամիտ մեթոդ է: Ոմանք կարծում են, որ նման դեղագործական արտադրանքի օգտագործումը անհիմն է և անհիմն, քանի որ դարեր առաջ մարդիկ պատվաստանյութեր չեն ունեցել։ Ծնողները, ովքեր պատասխանատու են իրենց երեխաների համար, պետք է տեղեկացված որոշում կայացնեն՝ նկատի ունենալով ոչ միայն հնարավոր ռիսկերն ու կողմնակի ազդեցությունները, այլև վարակի հետևանքները, ինչը հավանական է։բարձր աստիճանի, եթե ներարկումները չեղարկվեն։
Ինչպես կարող եք տեսնել MMR պատվաստանյութի նկարագրությունից, այս դեղամիջոցը նախատեսված է մարդկանց համար մահացու հիվանդությունները վերացնելու համար: Պատվաստումը նվազեցնում է վարակվելու հավանականությունը, և դա տեղի է ունենում բնական ռեակցիայի պատճառով։ Ստանալով դեղը, մարդու մարմինը հարմարվում է պաթոլոգիական գործակալին և ձևավորում է դրա դեմ պաշտպանական ռեակցիա: Հասկանալու համար, թե ինչպես է դա տեղի ունենում, դուք պետք է հասկանաք իմունային համակարգի նրբությունները: Դիտարկենք դրանք ընդհանուր առումով:
Բնական պաշտպանություն
Երբ մարդու մարմինը հարձակվում է ներսում ներթափանցող վիրուսների կողմից, սկսվում է հիվանդությունը: Իմունային համակարգն ունի կարմիր արյան բջիջներ, սպիտակ արյան բջիջներ, որոնք կարող են վերացնել վարակը: Վերջիններս բաժանվում են մակրոֆագների և T, B տիպերի բջիջների: Մակրոֆագերը կարող են կլանել պաթոլոգիական միկրոօրգանիզմները: Նրանք հայտնաբերում են անտիգենները, որպեսզի ներթափանցման ժամանակ վտանգը հնարավորինս արագ բացահայտվի: Հակամարմինները պայքարում են անտիգենների դեմ: B տիպի լեյկոցիտները պատասխանատու են իրենց արտադրության համար: T տիպի բջիջները պատասխանատու են սեփական մարմնի վարակված բջիջների վրա գրոհելու համար:
Վտանգավոր միկրոֆլորայի հետ սկզբնական հանդիպման ժամանակ մի քանի օր է պահանջվում արդյունավետ գործիքակազմ ստեղծելու համար, որը կօգնի հաղթահարել վարակը: Հաջող հաղթանակից հետո օրգանիզմը պահպանում է բջջային մակարդակում կատարվածի հիշողությունը, իսկ ապագայում հիվանդությունից պաշտպանվելը ավելի քիչ ջանք է պահանջում։ Մարդու մարմնում կան հիշողության համար պատասխանատու T-լիմֆոցիտներ։ Կրկին ներխուժման դեպքում հենց նրանք են առաջինը սկսում պայքարը վարակի դեմ։ Հենց որ անտիգենները հայտնաբերվեն,հակամարմիններ են ստեղծվում դրանք չեզոքացնելու համար։
ՄՊՌ պատվաստանյութի գնով (մոտ 500 ռուբլի) կարող եք ձեռք բերել օրգանիզմի մահացու հիվանդություններից պաշտպանվելու յուրահատուկ ունակությունը: Դեղամիջոցի ներմուծումը նմանակում է վարակը, մինչդեռ իրական հիվանդությունը չի առաջանում, ակտիվանում է միայն իմունային համակարգը և արտադրվում են հակամարմիններ: Դեղը ստանալուց հետո մարդը կարող է ունենալ թեթև ջերմություն, կան այլ աննշան ախտանիշներ, որոնք ազդարարում են իմունիտետի ձևավորման մասին։
Իրավիճակի զարգացում
Ռուսաստանում ներկայացված MMR պատվաստանյութը թույլ է տալիս դեղամիջոցի ստացողին ապաքինվել երևակայական վարակից։ Արդյունքում մարմինը ստանում է բջիջների պաշար, որը պատասխանատու է կյանքի վտանգավոր ձևերը ճանաչելու համար։ Նրանք արդեն գիտեն, թե ինչպես արագ վարվել վիրուսի հետ, երբ նորից հանդիպեն: Բոլոր անհրաժեշտ բջիջները արտադրելու համար պահանջվում է մի քանի շաբաթ։ Եթե անձը շփվում է վարակի կրիչի հետ դեղը ստանալուց կարճ ժամանակ առաջ կամ այս պրոցեդուրայից անմիջապես հետո, լուրջ հիվանդանալու հավանականությունը մեծ է։
Ռիսկերը և դրանց բացակայությունը
Հասկացությունը, որ բնական, բնականից ստացված իմունիտետն ավելի լավն է, վերջին մի քանի տարիների ընթացքում լայն թափ է հավաքում հասարակության մեջ: Վերջնական որոշում կայացնելիս պետք է հաշվի առնել այն ծանր բարդությունները, որոնք կարող են առաջացնել խոզուկը, կարմրուկը և կարմրախտը։ Հաճախակի են լինում մահվան դեպքեր։ Իհարկե, պատվաստանյութը կարող է առաջացնել կողմնակի բարդություններ, բայց հիվանդների մեծ մասը հեշտությամբ հանդուրժում է դրանք: Ծանր բարդությունների զարգացման հավանականությունը շատ ավելի ցածր է,քան հիվանդության բնական դրսևորման դեպքում։
Պատվաստում. տեխնիկական տեղեկատվություն
Դեղին ուղեկցող փաստաթղթերում արտադրողը մանրամասն նկարագրում է MMR պատվաստանյութի կազմը: Այս դեղագործական արտադրանքի արտադրության մեջ օգտագործվել են կարմրուկի, խոզուկի և կարմրախտի կենդանի ձևեր: Ապրանքը ներկայացված է լուծիչով նոսրացման համար նախատեսված լիոֆիլիզատի տեսքով։ Խառնելուց անմիջապես հետո դեղը պետք է ներարկվի ստերիլ պայմաններում՝ հիվանդի մաշկի տակ։ Մեկ ամպուլը պարունակում է դեղամիջոցի ծավալ, որը բավարար է մեկ ներարկման համար: Սովորաբար, ամպուլայի փոշին ունի բաց դեղնավուն երանգ: Յուրաքանչյուր ամպուլա պարունակում է հազար միավոր կարմրուկի վիրուս, նույն քանակությամբ կարմրուկի վիրուս, հինգ անգամ ավելի, քան խոզուկը: Որպես լրացուցիչ բաղադրիչներ օգտագործվել են նեոմիցին, սախարոզա, կովի շիճուկ։ Արտադրողն օգտագործել է նատրիումի միացություններ, ժելատին և սորբիտոլ: Պարունակում է մարդու ալբումին: Առանց կոնսերվանտային հավելումների:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել դեղագործական արտադրանքի իմունոգեն հատկությունների բարձրացում: Միանգամյա օգտագործումը թույլ է տալիս ընկալունակ մարդկանց մոտ հասնել կարմրուկի հակամարմինների ձևավորմանը 95%-ով, խոզուկի դեպքում այդ ցուցանիշը մեկ տոկոսով ավելի է, կարմրախտի դեպքում հավանականությունը գնահատվում է 99%: Դեղամիջոցի մեկ ընդունմամբ ձեռք բերված անձեռնմխելիությունը պահպանվում է 11 տարի և նույնիսկ ավելի երկար: Վերարտադրողական շրջանում կանանց ներմուծումը, կարմրախտի դեմ պաշտպանության բացակայության դեպքում, կարող է կանխել այս հիվանդության առաջացումը երեխայի ծննդաբերության ժամանակ: Հետևաբար, պտղի վարակման վտանգը նվազում է ևայս ֆոնի վրա շեղումների ձևավորում։
Օգտագործման պայմաններ
Համաձայն MMR պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումների՝ դեղը պետք է օգտագործվի իմունիզացիայի օրացույցին համապատասխան։ Ցուցված է մինչև մեկ տարեկան երեխաներին, ինչպես նաև մեծահասակներին պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունմամբ: Անհրաժեշտ է օգտագործել միջոցը, եթե կա մարդու վարակվելու հավանականություն խոզուկով, կարմրուկով, կարմրախտով։ Նրանց համար, ովքեր իմունիզացիայի չեն ենթարկվել և նախկինում չեն ենթարկվել կարմրախտի բնական ձևի, դեղը նշվում է, եթե երեխան մեկ տարուց մեծ է, ինչպես նաև հղիության դեպքում՝ վիրուսի նկատմամբ զգայունության բարձրացումով: Եթե կարմրախտի դեմ իմունիտետ չկա, ապա պատվաստանյութը խորհուրդ է տրվում վերարտադրողական տարիքի բոլոր կանանց: Որոշ մարդկանց համար վարակվելու հավանականությունը գնահատվում է հատկապես բարձր: Սա ներառում է ուսումնական հաստատությունների ուսանողներին և բանակում աշխատողներին, ովքեր աշխատում են առողջապահության ոլորտում։ Նման մարդկանց խորհուրդ է տրվում պարբերաբար պատվաստվել։
Խոզուկի (խոզուկի), կարմրուկի և կարմրախտի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է մաշկի տակ ներարկել պատվաստման համար մշակված դեղամիջոց։ Օպտիմալ տեղամաս՝ ուսի վերին հատված: Մեկ ծավալը՝ 0,5 մլ։ Ցանկացած տարիքային խմբի հիվանդների համար նշվում են հավասար չափաբաժիններ։
Եթե դեղը տրվում է 15 ամսականից փոքր երեխայի, հավանականություն կա, որ կարմրուկի վիրուսին արձագանք չի լինի: Դա պայմանավորված է մոր օրգանիզմից ստացված հակամարմինների առկայությամբ։ Սերոկոնվերսիան ավելի քիչ հավանական է, եթե երեխան փոքր է: Եթե երեխային դեղը տրվել է մեկ տարի առաջ, ապա 15 ամսականում անհրաժեշտ է կրկնելընթացակարգը. Երբեմն դեղամիջոցի օգտագործման անհրաժեշտությունն առաջանում է աշխարհագրորեն հեռավոր, մեկուսացված վայրերում, սահմանափակ պոպուլյացիաներում, որոնց մուտքը դժվար է: Որոշ սոցիալական խմբերում կա վարակվելու ռիսկի բարձրացման հավանականություն։ Այս իրավիճակներից որևէ մեկում թույլատրվում է դեղորայքը նշանակել ժամանակից շուտ, որին հաջորդում է իրադարձության կրկնությունը:
Անվտանգ օգտագործման նրբություններ
ՄՊՌ պատվաստանյութը պետք է իրականացվի միայն լիցենզավորված առողջապահական հաստատությունում: Փոշը լուծարելու և պատրաստված դեղամիջոցը մարդու օրգանիզմ ներմուծելու համար օգտագործվում է ստերիլ ներարկիչ: Մի օգտագործեք հակասեպտիկների, լվացող միջոցների կամ կոնսերվանտային հավելումների հետքերով ապրանքներ, որոնք կարող են չեզոքացնել դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչները: Որպես լուծիչ, դուք կարող եք օգտագործել միայն այն հեղուկը, որը արտադրողը մատակարարում է դեղամիջոցի հետ: Սա հատուկ մաքրված ջուր է, որը պատրաստված է ներարկման համար: Այն չի պարունակում լրացուցիչ միացություններ կամ նյութեր, որոնք կարող են սպանել վիրուսները։
Օգտագործելուց առաջ դեղագործական արտադրանքը մանրակրկիտ զննում է տեսողականորեն, որպեսզի չմնան կախովի տարրեր կամ գունաթափման տարածքներ: Հեղուկը պետք է լինի թափանցիկ, մի փոքր դեղնավուն երանգով: Խոզուկի, կարմրուկի, կարմրախտի դեմ պատվաստանյութը կիրառելիս պետք է օգտագործվեն միայն առանձին ասեղներ և ներարկիչներ: Նման բոլոր իրերը օգտագործվում են միայն մեկ անգամ։ Պահանջվում է խստորեն պահպանել ասեպտիկ պայմանները: Դուք կարող եք օգտագործել միայն այն ապրանքը, որը պահվել է ճիշտ պայմաններում: Կարևորպահպանել դեղամիջոցի նոսրացման և հետագա օգտագործման կանոնները։
Քայլ առ քայլ
Նախ լուծիչը քաշեք ստերիլ ներարկիչի մեջ և լցրեք հեղուկը MMR պատվաստանյութի սրվակի մեջ, այնուհետև բաղադրիչները մանրակրկիտ խառնեք: Ստացված լուծույթը վերցվում է ներարկիչի մեջ և ամբողջությամբ ներարկվում հիվանդի մաշկի տակ մեկ պրոցեդուրայով։
Ոչ փոշին, ոչ էլ դրա տարրալուծման հեղուկը պարունակում են կոնսերվանտային բաղադրիչներ, հետևաբար, շատ կարևոր է նվազագույնի հասցնել դեղագործական արտադրանքի աղտոտման հնարավորությունը: Դեղը օգտագործելիս հատուկ ուշադրություն է դարձվում դրա ստերիլության ապահովման ասպեկտներին։ Պատվաստանյութը պետք է կիրառվի արտադրանքը պատրաստվելուն պես:
Հնարավոր հետևանքներ
Իհարկե, շատերին հետաքրքրում է, թե ինչ կողմնակի ազդեցություն կարող է առաջացնել MMR պատվաստանյութը: Արտադրողը նշում է, որ դրանք չեն տարբերվում միավալենտ ձևակերպումներով, համակցված դեղագործական լուծույթներով հրահրված ռեակցիաներից։ Նշվում է, որ ամենից հաճախ դեղը տհաճություն է առաջացնում ներարկման տարածքում: Հիվանդը նշել է, որ ներարկման տեղում ցավի այրվող սենսացիա է նկատվում, բայց շուտով ամեն ինչ անցնում է։ Հազվագյուտ դեպքերում տարածքը խտանում է, առաջանում է կարմրություն, մաշկը դառնում է հատկապես զգայուն։ Պատվաստանյութ ստացածների մի փոքր մասն ունեցել է մաշկի ցան: Ավելի հաճախ դրանք աննշան են, ձևավորվում են դեղամիջոցի ընդունումից 5-12 օր հետո, կա ընդհանրացված երևույթի վտանգ։
Ինչպես երևում է ակնարկներից, MMR պատվաստանյութը ոմանց մոտ խոզուկ է առաջացրել, մյուսները փսխել և փսխել են, հավանականություն կա.չամրացված աթոռի տեսքը. Ներարկում ստանալը ուղեկցվում է թրոմբոցիտոպենիայի և պուրպուրայի, լիմֆադենոպաթիայի վտանգով: Հնարավոր է օրգանիզմի ալերգիկ արձագանք՝ մաշկի վրա բշտիկների, ներարկման հատվածի կարմրության տեսքով։ Հնարավոր է անաֆիլակտիկ ռեակցիա, անգիոեդեմա, ինչպես նաև եղնջացան և բրոնխային սպազմ։ Կոմպոզիցիայի օգտագործումը կապված է արթրիտի, արթրալգիայի, միալգիայի վտանգի հետ։
Երևույթների առանձնահատկությունները
Նշվում է, որ երեխաների մոտ MMR պատվաստանյութը շատ հազվադեպ է հանգեցնում հոդային համակարգի ռեակցիայի: Նման հետևանքները անտիպ են, և ձևավորվելու դեպքում շուտով անհետանում են։ Նման բացասական հետևանքների ռիսկն ավելի բարձր է կանանց մոտ։ Կանանց մոտ դրա հավանականությունը հասնում է 20%-ի, իսկ երեխաների մոտ այն չի գերազանցում 3%-ը։ Կանացի հոդերի համախտանիշները երբեմն զարգանում են ծանր սցենարով և երկար են տևում՝ ամիսներ և տարիներ անհանգստացնող: Իգական դեռահասների շրջանում օրգանիզմի նման ռեակցիայի վտանգը ավելի մեծ է, քան երեխաների մոտ, բայց ավելի քիչ, քան մեծահասակների մոտ։ 40 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ պատվաստանյութը հաճախ լավ հանդուրժվում է, չի առաջացնում համատեղ ռեակցիաներ կամ դրանք քիչ են ազդում կամ չեն ազդում մարդու կյանքի վրա:
Երեք միլիոնից մեկի հավանականությամբ դեղամիջոցի օգտագործումն ուղեկցվում է էնցեֆալոպաթիայով, էնցեֆալիտով։ Բժշկության մեջ նկատված դեպքերից ոչ մեկը չունի հստակ ապացույցների վրա հիմնված կապ դեղամիջոցի ընդունման հետ: Կարմրուկի դեմ պատվաստանյութ ստանալու ընթացքում նյարդաբանական լուրջ խնդիրների հավանականությունը ներկայումս գնահատվում է շատ ավելի քիչ, քան բնական հիվանդության դեպքում, երբ ծանր հետևանքներն առաջանում են միջին հաշվով:յուրաքանչյուր 2000 հիվանդ։
Կարո՞ղ է, թե՞ ոչ:
ՄՊՌ պատվաստանյութը չպետք է տրվի, եթե նեոմիցինը նախկինում անաֆիլակտիկ ռեակցիա է առաջացրել մարդու մոտ: Դեղը չի օգտագործվում ակտիվ տուբերկուլյոզի դեպքում, եթե մարդը բուժում չի ստանում, սուր վարակով և տենդային համախտանիշով: Դուք չեք կարող օգտագործել դեղամիջոցը շնչառական համակարգի, ջերմության, արյան չարորակ պաթոլոգիաների, ավշային համակարգի, ոսկրածուծի աշխատանքը խաթարող հիվանդությունների դեպքում։ Արգելվում է դեղամիջոցի կիրառումը իմունային անբավարարության (առաջնային, երկրորդային), բջջային մակարդակում իմունային համակարգի թուլացման, գամմա գլոբուլինների բացակայության կամ նման կառուցվածքների բացակայության դեպքում։
Պատվաստումները չեն իրականացվում հղիության ընթացքում և իմունային անբավարարության դեպքում՝ ժառանգական ձևով, քանի դեռ չի հայտնաբերվել մարդու իմունային կարգավիճակը։ Ներարկումները հակացուցված են իմունային համակարգը ճնշող դեղեր ընդունող անձանց: Բացառիկ դեպք է փոխարինող բուժումը, որի դեպքում հիվանդին նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ։ Արգելվում է օգտագործել բաղադրությունը, եթե հայտնաբերվում է դեղամիջոցի մաս կազմող որևէ նյութի նկատմամբ զգայունության բարձր մակարդակ։
Պե՞տք է օգտագործել այն:
Ինչպես կարելի է եզրակացնել կանխարգելիչ պարոտիտի, կարմրախտի, կարմրուկի դեմ պատվաստումների վերաբերյալ ակնարկներից, ժամանակակից շատ ծնողներ որոշում են նման դեղամիջոցի օգտին: Նշվում է, որ դեղամիջոցը ստանալուց հետո երեխաները որոշ ժամանակ հիվանդանում են, սակայն ախտանշանները համեմատաբար լավ են հանդուրժվում։ Շատերը խոստովանել են, որ երեխան ջերմություն է ունեցել, կղանքը խանգարվել է, ախորժակը վատացել է։ Ոմանք անհանգստացած են, քանի որ շուտովստանալով միջոցներ, երեխան հիվանդ է և փսխում է։
Անհնար է չխոստովանել, որ ակնարկները, որոնք պատմում են խոզուկի, կարմրուկի, կարմրախտի դեմ պատվաստումների կանխարգելման մասին, սովորաբար տեղեկատվություն չեն պարունակում իրավիճակի հետագա զարգացման մասին, այսինքն՝ հիվանդության բռնկումները հետագայում նկատվե՞լ են։ ներարկում ստացած երեխաների մոտ. Մնում է միայն վստահել պատվաստումների հուսալիությունն ապացուցող պաշտոնական զեկույցներին։ Եթե համեմատենք այն դրսևորումները, որոնք ուղեկցում են դեղամիջոցի ներմուծումից հետո ընկած ժամանակահատվածին հիվանդության ախտանիշների հետ իրենց բնական ընթացքով, ապա չի կարելի չընդունել. ներարկումները շատ ավելի անվտանգ են։
Ինչից է պաշտպանում պատվաստանյութը՝ խոզուկ
Հենց պարոտիտը մեծագույն անհանգստություն է առաջացնում շատ ծնողների մոտ: Եկեք քննարկենք, թե որոնք են այս հիվանդության հիմնական դրսևորումները, որոնցից կարելի է պաշտպանել երեխային պատվաստանյութի ժամանակին կիրառմամբ։ Սովորաբար վարակի ինկուբացիոն շրջանի տևողությունը առնվազն մի քանի շաբաթ է, այն կարող է հասնել 23 օրվա: Ավելի հաճախ այդ ժամանակահատվածը տատանվում է 15-19 օրվա ընթացքում, որից հետո երեխաների մոտ առաջանում են հիվանդության առաջնային բնորոշ ախտանշանները։ Խոզուկը սկզբում դրսևորվում է գլխի և հոդերի ցավերով։ Ոմանք դողում են, մյուսները զգում են, որ բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները չորացել են: Եթե դրսևորումները անհանգստացնում են շատ փոքր երեխային, ով չի կարողանում բառերով խոսել իր վիճակի մասին, ապա միակ ախտանիշը քմահաճությունն է, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի լացելու հակումը։
Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց երեխաների մոտ պարոտիտի ախտանշանները լրացվում են ջերմաստիճանի արագ բարձրացմամբ և ընդհանուր անտարբեր վիճակով: Հիվանդը կորցնում է ախորժակը, փսխում է, երեխան թույլ տեսք ունի։ Ոմանց շոգի տեւողությունը շաբաթ կամ ավելի է, իսկ խառնվածքը հեռացնելու միջոցըանարդյունավետ. Եթե վարակը թեթև է կամ երեխան ուժեղ իմունային համակարգ ունի, կարող է ջերմություն չլինել, բայց դա հազվադեպ է:
Ինչի՞ն ուշադրություն դարձնել։
Խոզուկի դրսևորումներից է թքագեղձերի վիճակը, մասնագետը կստուգի դրանք առաջին հերթին խոզուկի կասկածի համար։ Խոզուկի դեպքում այս հատվածները արագ բորբոքվում են, և հաճախ այդ գործընթացը տարածվում է ծնոտների և լեզվի տակ գտնվող գեղձերի վրա: Բորբոքումը հանգեցնում է ծանր ցավային համախտանիշի, որը տեղայնացված է ականջի հետևի հատվածում:
Այտուց կարող է առաջանալ ականջի մոտ: Վարակվելուց հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում ախտանիշը կարող է ծածկել պարանոցը։ Ականջի բլթակները շարժվում են առաջ ու վեր, հենց այս հատկանիշն է դարձել հիվանդության ժողովրդական անվանման առաջացման պատճառը։ Այտուցը կարող է չանհետանալ մեկ շաբաթվա ընթացքում, այս դեպքում պետք չէ խուճապի մատնվել։ Սովորաբար այս ախտանիշը անհետանում է ինքնուրույն և աստիճանաբար։
Երեխային պատվաստելուց հրաժարվելուց առաջ շատ ուշադիր կշռեք դրական և բացասական կողմերը, քանի որ երեխայի առողջությունը միշտ առաջին տեղում է ծնողների համար:
