Եթե մարդու մոտ ացետոնի հոտ է գալիս, ապա դա միշտ վկայում է առողջական լուրջ խնդիրների մասին։ Ամենից հաճախ սա նյութափոխանակության խանգարումների նշան է։ Ո՞ր պաթոլոգիաներն են առաջացնում ացետատի հոտ: Իսկ ի՞նչ հետազոտություններ պետք է կատարվեն դրա պատճառը պարզելու համար։ Այս հարցերին մենք կպատասխանենք հոդվածում։
Ինչպես է հայտնվում հոտը
Ճարպային նյութափոխանակության խանգարումները հիմնական պատճառն են, թե ինչու է մարդը ացետոնի հոտ է գալիս: Ինչ է դա նշանակում? Ճարպաթթուների նյութափոխանակության գործընթացում առաջանում են դրանց քայքայման արգասիքները՝ կետոնային մարմիններ։ Հենց նրանք են արձակում ացետատի հոտը։
Սովորաբար, մարմնի մեջ կետոնային մարմինների մակարդակը շատ ցածր է: Նրանք արագորեն օքսիդանում են մկաններում և թոքերում՝ ազատելով մեծ քանակությամբ էներգիա։
Եթե մարդու մոտ ացետոնի հոտ է գալիս, դա նշանակում է, որ կետոնները կուտակվում են մարմնում։ Նմանատիպը նշվում է ածխաջրերի նյութափոխանակության խախտման դեպքում: Կետոնային մարմինները բացասաբար են ազդում օրգանիզմում թթու-բազային հավասարակշռության վրա։ Նրանք ենտեղափոխել pH-ը թթվային կողմ: Բժիշկներն այս խանգարումն անվանում են ketoacidosis: Այս վիճակը մեծ վտանգ է ներկայացնում առողջության համար։ Կետոնների ավելցուկը թունավոր ազդեցություն ունի տարբեր օրգանների վրա։
Հնարավոր պատճառներ
Ո՞ր հիվանդության դեպքում է մարդուն ացետոնի հոտը գալիս: Կետոնների կուտակումը կարելի է նկատել տարբեր հիվանդությունների ժամանակ։ Ամենից հաճախ ketoacidosis-ը զարգանում է հետևյալ պաթոլոգիական պայմանների ֆոնի վրա՝.
- շաքարախտ;
- լյարդի և երիկամների պաթոլոգիաներ;
- վահանաձև գեղձի խանգարումներ;
- վարակիչ հիվանդություններ;
- ածխաջրերի անբավարարություն սննդի մեջ;
- երկար պահք.
Հաջորդում մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք վերը նշված հիվանդություններին և ինչպես բուժել դրանք:
շաքարախտ
Ինչու՞ է մարդու բերանից ացետոնի հոտը գալիս: Ամենից հաճախ դա կապված է շաքարախտի հետ։ Այս հիվանդության դեպքում հիվանդը նվազեցնում է ենթաստամոքսային գեղձի կողմից ինսուլինի արտադրությունը: Այս հորմոնն անհրաժեշտ է գլյուկոզայի վերամշակման և կլանման համար, որը ծառայում է որպես էներգիայի աղբյուր օրգանիզմի համար։ Ինսուլինի անբավարարությունը հանգեցնում է լուրջ հետևանքների. Չպառակտված գլյուկոզան դադարում է ներծծվել հյուսվածքների կողմից: Մարմինը պետք է էներգիա վերցնի սպիտակուցներից և ճարպերից։ Լիպիդների ակտիվ քայքայում կա, որն առաջացնում է կետոնների ավելցուկ։
Եթե շաքարախտով հիվանդը ացետոնի հոտ է զգում, ապա սա տագնապալի նշան է։ Նման ախտանշանները վկայում են պաթոլոգիայի դեկոմպենսացված ձևի մասին, որը դժվար է բուժել: Ծանր դեպքերում հիվանդը ընկնում էketoacidotic կոմա. Սա կյանքին սպառնացող վիճակ է։
Դիաբետիկ ketoacidosis-ը ուղեկցվում է այլ ախտանիշներով.
- ծարավ;
- հաճախ և առատ միզակապ;
- սուր թուլություն;
- լորձաթաղանթների և մաշկի չորացում;
- քնկոտ;
- սրտխառնոց և փսխում;
- ծուլություն;
- գլխացավ.
Կետոացիդոզը շաքարախտի դեպքում բուժվում է հիվանդանոցային պայմաններում: Եթե հիվանդը գտնվում է կոմայի մեջ, ապա նրան տեղավորում են վերակենդանացման բաժանմունք։ Հիվանդներին տրվում են ինֆուզիոն լուծույթներ, որոնք օգնում են վերացնել նյութափոխանակության խանգարումները: Հիվանդը ընտրում է ինսուլինի օրական օպտիմալ դեղաչափը: Թերապիան իրականացվում է պլազմայում և մեզի մեջ շաքարի և կետոնային մարմինների մակարդակի հսկողության ներքո։
Լյարդի հիվանդություն
Եթե մարդը շնչելիս ացետոնի հոտ է զգում, դա կարող է վկայել լյարդի պաթոլոգիայի մասին: Հենց այս օրգանում է տեղի ունենում ճարպաթթուների պառակտման և կետոնային մարմինների առաջացման գործընթացը։ Երբ լյարդի բջիջները վնասվում են, լիպիդային նյութափոխանակությունը խախտվում է։ Սա հանգեցնում է կետոնների կուտակման:
Կետոացիդոզը առավել հաճախ նկատվում է հեպատիտի ժամանակ։ Լյարդի բորբոքումն ուղեկցվում է հետևյալ ախտանիշներով՝.
- լորձաթաղանթների և աչքի սպիտակուցների դեղնացում;
- մաշկի քոր;
- ծանրության զգացում աջ կողմում՝ կողոսկրերի տակ;
- հոգնածություն;
- սրտխառնոց;
- վատ ախորժակ.
Հիվանդին նշանակվում են հեպատոպրոտեկտորներ, հակավիրուսային դեղամիջոցներ, ինչպես նաև դիետա՝ կծու, աղի և ճարպային սննդի սահմանափակումով։
Երիկամային պաթոլոգիաներ
Ինչու տղամարդուցմարմնից ացետոնի հոտ է գալիս. Սա կարող է պայմանավորված լինել երիկամների հիվանդությամբ: Նեֆրոզով, նյութափոխանակությունը խանգարում է: Արդյունքում ավելանում է երիկամների միջոցով կետոնների արտազատումը։ Ացետատի հոտը գալիս է հիվանդի մեզից և քրտինքից:
Նեֆրոզը հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է երիկամների հյուսվածքների դեգեներատիվ փոփոխություններով։ Պաթոլոգիայի նշանները հետևյալն են..
- աճող ծարավ;
- թուլություն;
- դեմքի և վերջույթների այտուց;
- նվազեցնում է մեզի քանակությունը;
- հոդացավ.
Եթե չբուժվի, այս վիճակը կարող է հանգեցնել երիկամների անբավարարության: Սովորաբար մարդը հիվանդության սկզբնական փուլում ացետոնի հոտ է գալիս: Երբ պաթոլոգիան զարգանում է, ամոնիակի հոտ է հայտնվում: Սա ցույց է տալիս երիկամների ֆունկցիայի զգալի վատթարացում:
Հիվանդին դրվում է բարձր սպիտակուցային դիետա՝ սահմանափակ աղով և ջրով: Ցուցված են կորտիկոստերոիդներ և միզամուղներ։
Վահանաձև գեղձի խանգարումներ
Կետոնային հոտի տեսքը կարող է լինել թիրոտոքսիկոզի նշաններից մեկը: Այս պաթոլոգիայի դեպքում վահանաձև գեղձը արտադրում է հորմոնների չափազանց մեծ քանակություն: Սա հանգեցնում է հետևյալ ախտանիշների.
- ուժեղ քաշի կորուստ;
- ուռած աչքեր;
- պարանոցի առջևի մեծացում (ծանր դեպքերում հայտնվում է խոպոպ);
- տախիկարդիա;
- նյարդայնություն;
- չափազանց քրտնարտադրություն և տաքության զգացում;
- հոգնածություն;
- վերջույթների դող.
Ինչու՞ է մարդու մոտ ացետոնի հոտը թիրոտոքսիկոզով: Վահանաձև գեղձի հորմոններխթանել ճարպերի այրման գործընթացը. Նրանց ավելցուկը հանգեցնում է արագացված լիպիդային նյութափոխանակության։ Արդյունքում հիվանդը զգալիորեն կորցնում է քաշը, իսկ նրա օրգանիզմում կուտակվում են կետոնային մարմիններ։ Ահա թե ինչն է առաջացնում հոտը։
Թիրոտոքսիկոզով հիվանդը պետք է ընդունի յոդի վրա հիմնված դեղամիջոցներ: Վահանաձև գեղձի նորմալացումից հետո անհետանում է տհաճ հոտը։
վարակներ
Եթե մարդու մարմնից ացետոնի հոտ է գալիս, ապա դա կարող է վարակիչ հիվանդությունների նշան լինել։ Նման պաթոլոգիաները ուղեկցվում են մարմնի ծանր թունավորմամբ: Կետոնի հոտը սովորաբար հայտնվում է հիվանդության սուր փուլում, երբ հիվանդի մոտ ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է։
Առավել հաճախ, ketoacidosis-ը տեղի է ունենում ռոտավիրուսային վարակի հետ: Այս հիվանդությունը առօրյա կյանքում կոչվում է «աղիքային գրիպ»։ Ամենից հաճախ այն փոխանցվում է կեղտոտ ձեռքերով, ավելի քիչ՝ օդակաթիլներով։ Ռոտավիրուսային վարակի նշանները հետևյալն են՝.
- կոկորդի ցավ (հիվանդության առաջին օրերին);
- լուծ (ֆեկալի գույնը դառնում է մոխրագույն);
- ջերմ;
- հաճախ փսխում;
- ուժեղ թուլություն.
Ինչու՞ է մարդու մարմնից ացետոնի հոտը ռոտավիրուսային վարակի ժամանակ: Փսխման և փորլուծության ժամանակ հիվանդը կորցնում է մեծ քանակությամբ հեղուկ։ Բացի այդ, ջերմությունը ուղեկցվում է ուժեղ քրտնարտադրությամբ։ Սա հանգեցնում է ջրազրկման և ածխաջրերի վատ նյութափոխանակության: Կետոնային մարմինները սկսում են կուտակվել մարմնում, ինչն էլ հոտի պատճառն է։
Ռոտավիրուսի դեմ հատուկ դեղամիջոցներ չեն մշակվել։ Հետեւաբար, բուժումը կարող է լինել միայնսիմպտոմատիկ. Հիվանդության ժամանակ պետք է փորձել հնարավորինս շատ հեղուկ խմել։ Սա կօգնի խուսափել ջրազրկումից և կետոնային մարմինների կուտակումից։
Անառողջ դիետա
Երբեմն կարող է շատ դժվար լինել որոշել, թե ինչու է մարդու մոտ ացետոնի հոտը: Չէ՞ որ հետազոտությունը նրա մոտ ոչ մի պաթոլոգիա չի բացահայտում։ Այս դեպքում դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք ձեր սննդակարգին: Բերանի տհաճ հոտի պատճառը կարող է լինել սննդակարգը՝ անբավարար ածխաջրերով սնունդով։
Այս օրերում շատ մարդիկ գնում են կետոգեն դիետաների: Նման դիետան ենթադրում է ածխաջրերի կտրուկ սահմանափակում և սննդակարգում մեծ քանակությամբ ճարպեր։
Ենթադրվում է, որ keto դիետան հանգեցնում է արագ քաշի կորստի: Սակայն նման ճաշացանկը կարող է առաջացնել նյութափոխանակության լուրջ խանգարումներ։ Ածխաջրերի դեֆիցիտի դեպքում տեղի է ունենում ճարպի ակտիվ այրում: Արագացված լիպիդային նյութափոխանակության գործընթացում առաջանում է կետոնային մարմինների ավելցուկ, որոնք ժամանակ չունեն օրգանիզմից արտազատվելու համար։ Այս նյութերը բացասաբար են ազդում լյարդի, երիկամների և ենթաստամոքսային գեղձի հյուսվածքների վրա։
Եթե մարդու մոտ ացետոնի հոտ է գալիս, ապա նա պետք է անմիջապես վերանայի իր ճաշացանկը։ Հակառակ դեպքում դա կարող է հանգեցնել լուրջ պաթոլոգիաների: Ացետատի հոտը ազդարարում է ածխաջրերի կտրուկ պակասի մասին: Այս դեպքում անհրաժեշտ է շտապ դադարեցնել կետոգեն դիետան։
Հազվադեպ չէ, երբ մարդը լիակատար սովի ժամանակ շնչում է ացետոնի հոտ: Կետոնի հոտը ձևավորվում է նույն մեխանիզմով, ինչ շաքարախտի դեպքում։ Սննդից երկար հրաժարվելու ժամանակ օրգանիզմը սկսում է օգտագործել որպես աղբյուրէներգիայի սեփական ճարպային պաշարներ. Սա մեծ քանակությամբ կետոնային մարմիններ է ազատում: Այս նյութերը թունավոր են օրգանների համար։ Ուստի ավելի լավ է հրաժարվել սովի դիետաներից։ Պետք է նաև խուսափել կերակուրների միջև չափազանց երկար ընդմիջումներից:
Կետոնի հոտ երեխաների մոտ
Ացետատի հոտը երեխաների մոտ կարող է առաջանալ նույն հիվանդություններով, ինչ մեծահասակների մոտ: Հետեւաբար, երեխային պետք է ցույց տալ բժշկին: Կարևոր է հիշել, որ շաքարախտը հաճախ սկսվում է մանկությունից։
Սակայն շատ դեպքերում հոտը կապված չէ պաթոլոգիայի հետ։ Մանկության տարիներին կետոնային մարմինները շատ դանդաղ են օքսիդանում։ Սա հանգեցնում է ացետոնի հոտի: Այս ախտանիշը հաճախ նկատվում է սեռական հասունացման ժամանակ, հատկապես ուտելու երկար ընդմիջումներով: Երբեմն երեխայի մոտ հոտը հայտնվում է սթրեսի ժամանակ։ Բժիշկները ենթադրում են, որ այն երեխաները, որոնց մայրերը հղիության ընթացքում չարաշահել են սպիտակուցային մթերքները, հակված են ketoacidosis-ին:
Ացետոնեմիկ սինդրոմը նկատվում է նաև մանկության շրջանում։ Այս պաթոլոգիան բնութագրվում է մարմնում կետոնների կուտակումով և բերանից և մաշկից ացետատի հոտով: Հիվանդության պատճառները հստակորեն հաստատված չեն: Ացետոնեմիկ սինդրոմը տեղի է ունենում նոպաների տեսքով: Հանկարծ երեխայի մոտ ուժեղ փսխում է առաջանում, շարժիչային և մտավոր անհանգստություն, գլխացավեր։ Այնուհետեւ այս վիճակը փոխարինվում է լեթարգիայով եւ քնկոտությամբ։ Նման երեխաներին ցուցադրվում է ածխաջրեր պարունակող դիետա և սահմանափակող ճարպային սնունդ: Ջրազրկման դեմ պայքարելու համար կիրառվում են ինֆուզիոն լուծույթներ: Սովորաբար պաթոլոգիայի նշանները անհետանում եներեխայի 12-13 տարեկանից հետո ինքնուրույն։
Ախտորոշում
Եթե մարդու բերանից կամ մարմնից ացետոնի հոտ է գալիս, ապա դա կարող է վտանգավոր հիվանդությունների նշան լինել։ Կետոացիդոզի պատճառը բացահայտելու համար անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ ախտորոշում անցնել: Ո՞ր բժշկին պետք է այցելել. Նախ անհրաժեշտ է դիմել թերապևտի: Անհրաժեշտության դեպքում, ընդհանուր բժիշկը հիվանդին կուղարկի ավելի նեղ պրոֆիլի մասնագետի մոտ:
Կետոացիդոզի կասկածի դեպքում նշանակվում են հետևյալ հետազոտությունները.
- արյան անալիզ կենսաքիմիական պարամետրերի համար;
- մեզի անալիզ կետոնային մարմինների համար;
- արյան թեստ վահանաձև գեղձի հորմոնների համար;
- Երիկամների և լյարդի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
Հաստատման ընթացքում բժիշկը պարզում է նաեւ հիվանդի սննդակարգի առանձնահատկությունները։ Ի վերջո, ketoacidosis-ը հաճախ առաջանում է սննդի մեջ ածխաջրերի անբավարարության պատճառով:
Այսօր դիաբետով հիվանդների համար արտադրվում են հատուկ գլյուկոմետրեր՝ կետոնային մարմինների որոշմամբ։ Սա օգնում է տանը ժամանակին հայտնաբերել ketoacidosis-ի նշանները։
Ինչպես ազատվել հոտից
Ի՞նչ անել, եթե մարդու մոտ ացետոնի հոտ է գալիս: Տհաճ հոտից կարող եք լիովին ազատվել միայն դրա պատճառը վերացնելուց հետո։ Ուստի առաջին հերթին պետք է բուժել հիմքում ընկած պաթոլոգիան և խուսափել չափազանց խիստ դիետաներից։
Բժիշկների հետևյալ առաջարկությունները նույնպես կօգնեն նվազեցնել հոտը.
- Դուք պետք է փորձեք խմել բավականաչափ հեղուկներ:
- Ուտելիքների միջև երկար ընդմիջումներից պետք է խուսափել։
- Պետք էպարբերաբար ցնցուղ ընդունել և օգտագործել հակաբակտերիալ օճառ։
- Քրտինքի նվազեցումը կօգնի կրել բնական գործվածքներից պատրաստված հագուստ և ներքնազգեստ:
- Խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեզոդորանտներ ցինկի և ալյումինի հետ:
Ացետոնի հոտը բավականին վտանգավոր ախտանիշ է, որը երբեք չպետք է անտեսել: Ժամանակին բուժումը կօգնի խուսափել օրգանիզմի թունավորումից և օրգանների վնասումից՝ կետոններով։
