Մարդու նշագեղձերը առաջին «պատնեշն» են, որոնք պաշտպանում են օրգանիզմը սննդից և օդից ներթափանցող վնասակար միկրոօրգանիզմներից։ Նրանք ունեն մեծ թվով ոլորված խողովակներ՝ լակուններ, որոնցում կուտակվում են մանրէներ և սննդի մնացորդներ։ Առողջ մարմնում բացերը կարող են ինքնուրույն մաքրվել։
Ի՞նչ են պատյանային խցանները:
Երբ նշագեղձերում բորբոքային պրոցես է առաջանում, առաջանում են թարախային կուտակումներ, ինչպես տոնզիլիտի դեպքում։ Եթե հիվանդությունը սկսվում կամ սխալ է բուժվում, զարգանում է քրոնիկ տոնզիլիտ: Այս հիվանդության դեպքում առաջանում են կազային խցաններ, որոնք ուղեկցվում են բերանի տհաճ հոտով։
ԱՀԿ-ն հայտնում է, որ քրոնիկ տոնզիլիտը երկրորդ ամենատարածված հիվանդությունն է կարիեսից հետո: Բերանի խոռոչի ցանկացած բորբոքում կարող է առաջացնել խցանումների տեսք, ներառյալ կարիեսով ախտահարված ատամները (բերանի խոռոչում վարակի մշտական աղբյուր): Խցանները կարող են լինել ռնգային շնչառության խանգարման հետևանք (միջնապատի շեղում, քթի պոլիպներ, պատյանների հիպերպլազիա):քիթ).
Կրթության պատճառներ
Բժիշկները հայտնաբերում են այնպիսի իրավիճակներ և մարդկային պայմաններ, որոնք նպաստում են կոկորդի մոտ նմանատիպ պաթոլոգիայի առաջացմանը.
- Հաճախակի մրսածություն.
- Ծխել.
- Շրջակա միջավայրի գործոնների ազդեցությունը.
- Սթրեսային վիճակ.
- Խանգարումներ իմունային համակարգում.
- Սխալ դիետա.
- Ալերգիա.
- Ժառանգական նախատրամադրվածություն.
- Քրոնիկ հոգնածության համախտանիշ.
Խցանումների մեջ միկրոօրգանիզմները իրենց հիանալի են զգում, ակտիվորեն բազմանում են այնտեղ՝ նպաստելով նշագեղձերի բորբոքային գործընթացին։
Առաջացման մեխանիզմ
Ինչու և ինչպե՞ս են ձևավորվում կազային խցանները: Պատճառները լիովին հասկանալի չեն։ Հայտնի է միայն, որ դա պայմանավորված է նշագեղձերի անատոմիական կառուցվածքով և իմունային պատասխանին նրանց մասնակցությամբ։ Լակունները ճյուղավորվում են կրիպտների մեջ, որոնց պատերը պատված են էպիթելի երեք-չորս շերտերով։ Բայց կրիպտների վրա կան տարածքներ, որոնցում էպիթելի չկա: Եթե միկրոօրգանիզմները հայտնվում են այստեղ, ուրեմն անմիջական շփում է տեղի ունենում նշագեղձի հյուսվածքի հետ, առաջանում է ֆիզիոլոգիական բորբոքում, օրգանիզմը սկսում է հակամարմիններ արտադրել: Երբ վիրուսները ներթափանցում են, հսկայական քանակությամբ լեյկոցիտներ շտապում են պայքարել նրանց դեմ, տեղի է ունենում նշագեղձերի լորձաթաղանթի այտուցվածություն, ինչը դժվարացնում է մահացած լեյկոցիտների և վիրուսների բնական արտահոսքը։ Նրանք մնում են նշագեղձերի աղիքներում՝ առաջացնելով թարախային-կազմային կուտակումներ։
Ինչպե՞ս է դրսևորվում հիվանդությունը:
Խրոնիկական տոնզիլիտի ժամանակ նշագեղձերի խցանները կարող են ոչ մի կերպ չհայտնվել, սակայն դրանք կարող են ստեղծել հետևյալ անհարմարությունները.
- Պատճառովխցանների պարունակության քայքայումը բերում է բերանի տհաճ հոտի:
- Կոկորդը թրթռում է.
- Օտար մարմնի զգացում այն վայրում, որտեղ գտնվում է խցանը։
Բորբոքային պրոցեսները նշագեղձերում ընդհանրապես չեն անհետանում, այլ միայն փոքր-ինչ թուլանում են։ Պաթոգեն բակտերիաները մշտապես գտնվում են բացերի ու կրիպտների մեջ, որոնցից ազատվելու օրգանիզմի փորձերը նույնպես չեն դադարում։ Այս շրջանում առաջանում են թարախային գոյացություններ։ Ժամանակի ընթացքում դրանցում կուտակվում են կալցիումով ու մագնեզիումով հարուստ նյութեր՝ նպաստելով խցանումների կարծրացմանը։ Բայց հիվանդությունն այս փուլում գրեթե ասիմպտոմատիկ է, նշագեղձերի կազային խցանները հիվանդի համար գրեթե աննկատ են հայտնվում։ Եթե նայեք նշագեղձերին, կարող եք տեսնել սպիտակ, դեղնավուն, երբեմն մոխրագույն երանգով գնդիկներ, որոնք իրենց կառուցվածքով կաթնաշոռ են հիշեցնում:
Առողջ իմունային համակարգ ունեցող մարդկանց մոտ ժամանակավոր առաջանում են կազային խցաններ: Վերականգնման սկզբի հետ նրանք անհետանում են: Եթե մարդու իմունիտետը թուլանում է, ապա խրոցակները կարող են երկար մնալ նշագեղձերի վրա։
Ամենից հաճախ այս հիվանդությունը ազդում է երեխաների վրա: Դժվար չէ 5-15 տարեկան երեխայի մոտ խրոցակներ գտնելը։
Հիվանդությունն ավելի քիչ տարածված է 18-ից 35 տարեկան մարդկանց մոտ։ Ավելին, մարդու մարմնում տեղի է ունենում լիմֆոիդ հյուսվածքի վերակազմավորում: Նրա շնորհիվ նշագեղձերում թարախային պրոցեսների առաջացումը շատ ավելի հազվադեպ է դառնում։
Խրոնիկ տոնզիլիտի ընդհանուր ախտանիշներ
Ամենակարևորն է կոկորդում պատյանների տեսքըքրոնիկ տոնզիլիտի նշան. Այս հիվանդությունը քրոնիկ է, ունի հետևյալ լրացուցիչ ախտանշանները՝
- Հաճախակի հանդիպող կոկորդի ցավեր (և կատարալ, և բարդացած լակունային փոփոխություններով), շնչառական վարակներ, որոնք ուղեկցվում են նշագեղձերի այտուցով և բորբոքումով (տարին ավելի քան 3 անգամ):
- Հիպերեմիա, պալատինային կամարների այտուցում՝ որպես նշագեղձերի բորբոքման բարդություն։ Այս երկու օրգանների միջև կարող են կպչունություն առաջանալ:
- Ենթաֆեբրիլ ջերմաստիճանը դիտվել է մի քանի շաբաթ շարունակ, հնարավոր է այտուցված ավշային հանգույցներ:
- Հիվանդը գանգատվում է վատառողջությունից, թուլությունից, վատ կատարողականությունից:
Ի՞նչ է տեղի ունենում, երբ հիվանդությունը բռնկվում է:
Եթե քրոնիկական տոնզիլիտը սրվում է, մարդու ջերմաստիճանը բարձրանում է, նկատվում են թունավորման երեւույթներ, հնարավոր է ենթածնոտային, տոնզիլային ավշային հանգույցների ավելացում։
Հիվանդը բողոքում է.
- Ծանր շնչառության հոտ, որը ոչ մի քանակությամբ ատամի մածուկ չի կարող ծածկել:
- գրգռվածություն կոկորդում.
- Հազ (սովորաբար չոր).
- Ցավ կուլ տալիս.
Նկատվում են այտուցային նշագեղձեր՝ ծածկված սպիտակ բծերով, որոնք հիվանդն ինքը կարող է տեսնել։ Զարգանում են անգինայի տարբեր ձևեր. Այս դեպքում բժշկական օգնությունն անփոխարինելի է։
Բարդություններ
Եթե անձը, ով ունի լակունային խրոցակներ, չի ստանում համապատասխան բուժում, կարող են զարգանալ վտանգավոր բարդություններ: Եթե հիվանդություն առաջացնող օրգանիզմներ (օրինակ՝ A խմբի հեմոլիտիկ streptococcus)մտնել արյան կամ ավշային հոսքի մեջ, դա կարող է հանգեցնել սրտի, հոդերի, երիկամների հետ կապված խնդիրների:
Այդ իսկ պատճառով այս հիվանդության սրման դեպքում շատ կարևոր է դիմել ԼՕՌ բժշկի՝ որակյալ օգնության համար։ Եթե դա հնարավոր չէ, կարող եք կապվել տեղացի թերապևտի հետ, ով նույնպես իրավասու է այս հարցերում:
Ինչպե՞ս ազատվել խցանումներից։
Հանգույցների խցանումները երկարատև բորբոքային գործընթացի նշան են։ Խցանների հեռացումը պետք է ուղեկցվի համալիր թերապիայի միջոցով, որն ուղղված է այս բորբոքումը թեթևացնելուն: Ոչ մի դեպքում չպետք է ճնշում գործադրեք նշագեղձերի վրա (մատով, գդալով), փորձեք առանձնացնել խրոցակները, քանի որ չի բացառվում նշագեղձերի վնասման հավանականությունը։ Դա կարող է հանգեցնել նրանց մոտ ավելի ծանր բորբոքման, հիվանդության ավելի ծանր հետեւանքների։ Այս դեպքում ամենաօպտիմալ գործողությունը կլինի քիթ-կոկորդ-ականջաբանի այցելությունը։
Պահպանողական բուժում
Պետք չէ անմիջապես փորձել դիմել բուժման արմատական մեթոդների, քանի որ նշագեղձերը շատ կարևոր օրգան են, որոնք պաշտպանում են վարակներից։ Հեռացնելով դրանք՝ մենք մեծ «ծառայություն» ենք մատուցում ախտածին մանրէներին, որոնցից յուրաքանչյուր մարդու բերանում հարյուր հազարավոր կա։
Կան այլ մեթոդներ, որոնք արժե փորձել.
- Ողողել. Այս գործընթացի ընթացքում բացվածքների խրոցակները լվանում են: Բուժումն իրականացվում է «Iodinol», «Chlorhexidine», «Miramistin», «Furacilin» հակասեպտիկ լուծույթներով: Նաև ողողման համարօգտագործել բնական միջոցներ. Գերազանց հակասեպտիկ հատկություն ունեն երիցուկի, կալենդուլայի, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի, կոլտֆոտի թուրմերը;
- Մի մոռացեք օրգանիզմի իմունային պատասխանը վերականգնելու մասին։ Գրագետ մասնագետը, հիմնվելով իմունոգրամի արդյունքների վրա, կարող է խորհուրդ տալ համապատասխան իմունոստիմուլյատոր («Լիկոպիդ», «Իմմուդոն», «Պոլիօքսիդոնիում»):
Երբ սրվում է
Եթե առկա է քրոնիկ տոնզիլիտի սրացում, խցանները դառնում են պատյանային-թարախային: Այս դեպքում օտոլարինգոլոգները դիմում են հակաբիոտիկ թերապիայի: Հիմնականում օգտագործվում են պենիցիլինային շարքի դեղամիջոցներ («Ամոքսիկլավ»), մակրոլիդներ («Ազիտրոմիցին»), ցեֆալոսպորիններ («Ցեֆտրիաքսոն»): Երեխաների լակունների կազային խցաններից ազատվելու համար բժիշկները նշանակում են դեղամիջոցներ և դեղաչափեր՝ հաշվի առնելով. փոքր հիվանդի տարիքը և քաշը։
Սրացման պահին լավագույն արդյունքը կտա ողողող հեղուկի հետևյալ բաղադրությունը՝.
- 1 թեյի գդալ աղ.
- 1 թեյի գդալ խմորի սոդա։
- 5 կաթիլ յոդ.
- 1 բաժակ տաք ջուր.
Եթե յոդի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա չկա, և երեխան կարող է հանդուրժել աղի և սոդայի տհաճ համը, ապա այս ողողումը կտա լավագույն արդյունքը։
Լավ էֆեկտ է ստացվում նշագեղձերը գլիցերինի վրա Լուգոլի լուծույթով քսելով:
Մի մոռացեք ֆիզիոթերապիայի օգուտների և արդյունավետության մասին (մանկական պրակտիկայում շատ տարածված են քվարցով բուժումը, նշագեղձերի ազդեցությունը ուլտրաձայնով, ֆոնոֆորեզը):
Մեծ շնորհքՇնչառական վարակների բուժման ժամանակ իրականացվում են ինհալացիաներ (ջերմային, տարբեր բուսական եթերային յուղերով, նեբուլյատորի միջոցով):
Սուր տոնզիլիտի բուժման ժամանակ մի մոռացեք խմել շատ ջուր, քանի որ այն օգնում է վերացնել տոքսինները պաթոգեն միկրոբներից, որոնք թունավորում են մարդու մարմինը: Կարևոր է հետևել անկողնային հանգստին, ընդունել վիտամինային բարդույթներ։
Երկարատև դիտարկումները ցույց են տվել այս հիվանդության գենետիկ նախատրամադրվածությունը: Եթե ծնողները մանկության տարիներին ունեցել են քրոնիկ տոնզիլիտ, ապա երեխաների մոտ հիվանդության ի հայտ գալու հավանականությունը մեծ է: Պետք է պատրաստ լինել դրան և ժամանակին ձեռնարկել անհրաժեշտ միջոցներ՝ վիրահատական միջամտությունից խուսափելու համար։
Ռադիկալ մեթոդներ
Խորհուրդ չի տրվում ամբողջովին հեռացնել նշագեղձերը։ Դա արվում է միայն այն դեպքում, երբ նշագեղձերի բացվածքների կազային խցանները, որոնց բուժումը պահպանողական մեթոդներով անարդյունավետ է եղել, նպաստում են մարդու ներքին օրգանների աշխատանքում լուրջ բարդությունների առաջացմանը և տոնզիլիտի հաճախակի կրկնություններին:
Բուժումն այս դեպքում իրականացվում է վիրաբուժական ճանապարհով։ Ամենատարածվածը լազերային լակունոտոմիան է, երբ նշագեղձի առավել տուժած հատվածը հեռացնում են լազերային օգնությամբ, և օրգանի եզրերը կնքվում են։
Կանխարգելման միջոցառումներ
Այս հիվանդության կանխարգելման հիմնական մեթոդներն են կարծրացումը, բացօթյա սպորտը, լավ սնունդը։ Ձմեռային սպորտաձևերը (գեղասահք, հոկեյ, սնոուբորդ, դահուկներ և այլն) բարենպաստ ազդեցություն են ունենում օրգանիզմի վրա։ Միևնույն ժամանակ, դա տեղի է ունենումշնչառական ուղիների կարծրացում, քանի որ մարդը սառը օդ է շնչում: Քանի որ սթրեսը և գերբեռնվածությունը բացասաբար են անդրադառնում մարդու առողջության վրա, դուք պետք է վերանայեք ձեր աշխատանքային գրաֆիկը, ինչպես նաև ձեր ապրելակերպը: Ինչ-որ մեկին կարող է բավական լինի ազատվել նշագեղձերի հետ կապված խնդիրներից, բավական կլինի գազով գազավորված քաղաքից տեղափոխվել գյուղ և զբաղվել բարոյական բավարարվածություն բերող աշխատանքով։
Որպես կանխարգելիչ միջոց անհրաժեշտ է նաև՝
- Առնվազն 3-6 ամիսը մեկ անգամ այցելեք բժշկի:
- Ժամանակին բուժեք կարիեսով ախտահարված ատամները։ Ստրեպտոկոկերը, ստաֆիլոկոկերը և այլ ախտածին բակտերիաները կարող են ախտահարված լնդերից և ատամներից ներթափանցել նշագեղձերի կրիպտներ, այնտեղ բազմանալ՝ նպաստելով կազային խցանների առաջացմանը, որոնց բուժումը կպահանջի որոշակի ժամանակ և ջանք։
- Պահպանե՛ք բերանի խոռոչի հիգիենան. Սա ոչ միայն կպաշտպանի ատամներն ու լնդերը պաթոգենների վնասումից, այլ նաև կկանխի դրանց տարածումը դեպի նշիկներ։
- Մրսածությունը բուժելու ժամանակն է. Չբուժված սուր շնչառական վարակները և սուր շնչառական վիրուսային վարակները հանգեցնում են կազային խցանների ձևավորմանը։
- Փորձեք շատ չմրսել։
- Քիչ շփում հիվանդ շնչառական վարակների հետ. Երբեմն դժվար է կատարել այս պայմանը, քանի որ երեխաները հաճախում են մանկապարտեզ, դպրոց, մեծահասակները գնում են աշխատանքի, քոլեջ, օգտվում են հասարակական տրանսպորտից, սնունդ են գնում խանութներից, դեղորայք՝ դեղատներից։ Մենք բոլորս գիտենք իրավիճակներ, երբ ինչ-որ մեկը սկսում է հազալ մարդաշատ միկրոավտոբուսում՝ դրանով իսկ վիրուսներ տարածելով։
Կատարյալ կլիներ, եթեհիվանդ մարդիկ ժամանակավորապես չեն այցելի հասարակական վայրեր՝ դրանով իսկ կարողանալով պաշտպանել ուրիշներին վարակից։ Այնուամենայնիվ, դրանք պարզապես երազանքներ են: Շատ ծնողներ իրենց երեխաներին քթով և հազով տանում են մանկապարտեզ միայն այն պատճառով, որ երեխան ջերմություն չունի, ինչը նշանակում է, որ մանկաբույժը հիվանդ արձակուրդ չի գրում: Նույն պատճառով շատ մարդիկ ստիպված են լինում աշխատանքի գնալ, քանի որ թերապևտը նրանց չի ազատում աշխատանքից, քանի դեռ հիվանդության լուրջ ախտանիշներ չկան։
Այս պատճառներով, կանխարգելման մեթոդներն առաջին հերթին օգնում են կանխարգելել նշագեղձերի մեջ պատյանների առաջացումը: Բուժումը կարող է անհրաժեշտ չլինել, եթե ձեր մարմինը լավ վիճակում եք պահում, ռացիոնալ սնվում և առողջ ապրելակերպ եք վարում:
