Հոդվածում մենք կքննարկենք hCG պարունակող պատրաստուկները:
Այն դեպքում, երբ ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքը ցույց է տալիս, որ ֆոլիկուլները ունեն անհրաժեշտ չափս կամ աճել են մինչև 25 միլիմետր, ապա բեղմնավորման հասնելու համար բժիշկը նշանակում է hCG-ի հատուկ ներարկումներ, այսինքն՝ այսպես կոչված մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին: Սրանք առաջին հերթին հորմոնալ դեղամիջոցներ են, որոնք օգնում են հղիանալ։ HCG-ի պատրաստուկները թույլատրվում է ընդունել միայն Puregon, Menogon և այլ նմանատիպ դեղամիջոցների օգտագործումից մեկ օր հետո:
Ի՞նչ է HCG-ն:
Մարդկային գոնադոտրոպինը եզակի հորմոն է, որն ունի հատուկ գործառույթներ: Այն, որպես կանոն, արտադրվում է հղիների մոտ, քանի որ երեխա ունենալը մի տեսակ պայման է, որը ներառում է լրացուցիչ կարգավորող մեխանիզմ՝ մարմնի վերակազմավորման հետ մեկտեղ։
Հակիրճ պատասխանելով այն հարցին, թե ինչ է իրենից ներկայացնում hCG-ն, պետք է ասել, որ այն, առաջին հերթին, պտղի հյուսվածքների կողմից արտադրվող հորմոն է.երեխայի աճը ապահովվում է և ուղղակիորեն ազդում է հղիության բոլոր գործընթացների ընթացքի վրա: Հաշվի առնելով, որ գոնադոտրոպինը սինթեզվում է սաղմի պատյանով, հղիությունից դուրս այն հայտնաբերելու միջոց չկա: Այսպիսով, երբ խնդրո առարկա հորմոնը հայտնաբերվում է ոչ հղիության ընթացքում կամ արական սեռի մոտ, դա վկայում է պաթոլոգիական վիճակի, մասնավորապես՝ օրգանիզմում ուռուցքի առկայության մասին։
HCG ֆունկցիաներ
Սերմնահեղուկը ձվի հետ կապելուց հետո առաջին յոթ օրվա վերջում սաղմը կպչում է արգանդի պատին, սակայն այս փուլում դա ընդամենը փոքրիկ պղպջակ է։ Արդեն այս ժամանակահատվածում նրա բջիջները սկսում են ակտիվորեն արտադրել քորիոնիկ գոնադոտրոպին, որն ուղղված է նորմալ աճի ապահովմանը։ Պլասենցայի հիմնական մասը ներկայացված է էնդոմետրիումով ձևավորված քորիոնով, որին կցված է սաղմի արտաքին մասը։
Խորիոնն է, որը բոլոր ինը ամիսների ընթացքում զբաղվում է hCG-ի սինթեզով՝ երեխայի զարգացման և մոր որոշակի վիճակի ապահովման համար։ Հղիության հասնելուց հետո պրոգեստերոնը, որն ի սկզբանե արտադրվում է դեղին մարմնի կողմից, դառնում է կանանց մարմնի հիմնական կարգավորող հորմոնը: Հղիության առկայության դեպքում պրոգեստերոնի պարունակության վերջին և շարունակական բարձրացման գործառույթներն ապահովելու համար կնոջն անհրաժեշտ է hCG հորմոն։
Այսպիսով բացատրվում է, թե ինչու է դեղին մարմինը չի անհետանում երեխայի ծնվելու շրջանում, ինչպես դա տեղի է ունենում միշտ դաշտանի ժամանակ։ Քննարկվող հորմոնի կառուցվածքը ներկայացված է բետա և ալֆայի միավորներով: Վերջինն ամբողջությամբորոշ գոնադոտրոպ բաղադրիչներում նույնական է նմանատիպ միավորին, մինչդեռ առաջինը համարվում է բացարձակապես եզակի: Սա բացատրում է այն գործառույթների առանձնահատկությունները, որոնք կատարում է hCG-ն, և, ի լրումն, մեզի և արյան մեջ դրա հայտնաբերման հնարավորությունը: Այսպիսով, մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպինն իրականացնում է հետևյալ հիմնական գործառույթները՝
- Ապահովում է հղի կնոջ բնականոն հարմարվողականությունը երեխա ունենալուն.
- Աջակցեք դեղին մարմնին և արտադրեք պրոգեստերոն:
- Օգնեք խորիոնալներին ճիշտ ձևավորվել:
- Օգնեք մեծացնել քորիոնիկ վիլլիների քանակը։
- Սնուցում է վիլլիները.
Գոնադոտրոպինի ազդեցության տակ ավելանում է մակերիկամի հորմոնների արտադրությունը, ինչը հղի կնոջը թույլ է տալիս հարմարվել նոր վիճակին։ Գլյուկոկորտիկոիդների շնորհիվ ճնշվում են զարգացող պտղի հյուսվածքների նկատմամբ իմունային պատասխանները (փաստն այն է, որ գենետիկ մակարդակով բեղմնավորված սաղմը կնոջ օրգանիզմը մասամբ համարվում է օտար մարմին):
Դեղերի ցանկ
hCG պարունակող դեղերի ցանկում ներառված են Horagon, Profazi, Gonacor, Pregnil, Puregon, Menogon և այլն կոչվող դեղամիջոցները: Դրանք նշանակվում են, որպես կանոն, մեկ ներարկումով։ Կանանց մարմնում ներդրումից արդեն մեկ օր անց օվուլյացիան սկսում է առաջանալ: Որպեսզի այս կամ այն դեղամիջոցը լավ օգնի, ներարկումից ուղիղ մեկ օր առաջ և դրանից քսանչորս ժամ հետո պետք է սեռական հարաբերություն ունենալ։
Դոզայի ձև«Գոնակորա» - լիոֆիլիզատ միջմկանային ներարկման լուծույթի արտադրության համար։
Հորմոնալ դեղամիջոց է, որը արտազատվում է հղիների միզից։ Այն ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն: Ցուցված է սեռական գեղձերի հիպոֆունկցիայի դեպքում (հիպոֆիզի և հիպոթալամուսի գործունեության խանգարման պատճառով): Դիսմենորեայով, ձվարանների դիսֆունկցիայով, անովուլյացիոն վիճակներով կանայք:
«Պրեգնիլ»-ը կարելի է գտնել լիոֆիլիզատի ձևաչափով՝ միջմկանային ներարկման լուծույթի արտադրության համար: Այն նաև համարվում է հորմոնալ դեղամիջոց, որը մեկուսացված է հղի կնոջ մեզից: Ունի լյուտեինացնող և ֆոլիկուլ խթանող ազդեցություն։
Նշանակվում է հիպոթալամուսի և հիպոֆիզային գեղձի գործունեության խախտման համար, ինչի հետևանքով նվազում են սեռական գեղձերի ֆունկցիաները։ Ցուցված է դիսմենորեայով, ձվարանների դիսֆունկցիայով տառապող կանանց համար։
«Պրոֆազի» և «Հորագոն» դեղամիջոցները վերը նկարագրված դեղերի բացարձակ անալոգներ են: Դրանք արտադրվում են նույն ձևաչափով, դրանց ցուցումները և դեղաբանական ազդեցությունը նույնն են։
Երբ օգտագործվում է?
Քորիոնիկ գոնադոտրոպինը լայնորեն օգտագործվում է պարենտերալ ճանապարհով՝ հայտնի լյուտեինացնող հորմոնի փոխարեն՝ որպես օվուլյացիայի ինդուկտոր։ Ձվարանների մեջ մեկ կամ մի քանի հասուն ֆոլիկուլների առկայության դեպքում օվուլյացիան կարող է առաջանալ hCG պատրաստուկի կիրառմամբ: Երբ այս գործընթացն իրականացվում է ներարկումից հետո երեսունութերորդ և քառասուներորդ ժամվա ընթացքում, կարող է լինել.պլանավորված սեռական հարաբերություն. Բացի այդ, արտամարմնային բեղմնավորման ենթարկվող հիվանդները, որպես կանոն, օգտագործում են hCG պատրաստուկներ՝ օվուլյացիայի գործընթացները հրահրելու համար։ Բայց այս ֆոնի վրա ձվաբջիջների վերականգնումը կարող է դիտվել ներարկումից հետո երեսունչորսից երեսունվեց ժամվա ընթացքում:
Հաշվի առնելով, որ hCG-ն աջակցում է դեղին մարմնին, որոշակի հանգամանքներում այս հորմոնի ներմուծումն օգտագործվում է մարմնում պրոգեստերոնի արտադրությունը մեծացնելու համար: Տղամարդկանց համար hCG-ի պատրաստուկներն օգտագործվում են այսպես կոչված Լեյդիգի բջիջները խթանելու համար, որոնք առաջացնում են տեստոստերոն։ Սպերմատոգենեզի համար անհրաժեշտ է ներամորձային տեստոստերոն: Որպես կանոն, տղամարդկանց մոտ hCG-ն օգտագործվում է հիպոգոնադիզմի և անպտղության բուժման դեպքում։ Հղիության առաջին մի քանի ամիսներին ՄԻԱՎ-ի փոխանցումը կնոջից պտղի հազվադեպ է լինում: Ենթադրվում է, որ դա հնարավոր է դառնում hCG-ի բարձր կոնցենտրացիայի շնորհիվ։ Հարկ է նշել, որ հորմոնի բետա ստորաբաժանումները ակտիվ են ՄԻԱՎ վիրուսի դեմ։
Դեղերի նկարագրություն
hCG-ի մակարդակը միայն ախտորոշիչ հետազոտությունների ցուցիչ չէ, տարբեր հիվանդություններ բուժվում են գոնադոտրոպինով և այն օգտագործվում է որպես տարբեր դեղամիջոցների մաս: Ինչպես նշվեց ավելի վաղ, hCG պարունակող ամենատարածված դեղերը հետևյալն են՝ Horagon, Puregon, Menogon, Pregnil-ի և Profazi-ի հետ միասին: Այս բոլոր դեղամիջոցները ձեռք են բերվում կա՛մ հատուկ օրգանիզմների միջոցով, կա՛մ հղի կանանց մեզի բաղադրիչները մեկուսացնելու միջոցով: Նրանց հիմնական գործառույթներն են հետևյալ գործողությունները.
- Կատարում ենք խթանումօվուլյացիա.
- Սպերմատոզոիդների քանակական և որակական բնութագրերի աճ.
- Սեռական երկրորդական հատկանիշների ձևավորում.
- Ավելացել է սեռական հորմոնների արտադրությունը մարմնում.
Որպեսզի հասկանաք hCG-ի վրա ազդող դեղերի օգտագործման ազդեցություններն ու մեթոդները, դուք պետք է կարդաք դրանց հրահանգները:
Օգտագործման ցուցումներ
Կանանց նշանակվում են այս դեղամիջոցները հետևյալ պայմանների համար.
- Ձվարանների աշխատանքի անսարքության առկայություն.
- Խնդիրներ դեղին մարմնի ձևավորման հետ:
- Դիսմենորեայի առկայություն.
- Աբորտի վտանգի առաջացումը.
- Անպտղություն ունենալը վիժման հետ մեկտեղ.
Ազդեցությունը ուժեղացնելու համար մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպինը հաճախ համակցվում է վերարտադրողական տարբեր մեթոդների հետ:
Ո՞ր HCG դեղամիջոցն է ավելի լավ ընտրել, բժիշկը ձեզ կասի։
Ե՞րբ է դեղը տրվում տղամարդկանց։
Նման դեղամիջոցներ կարող են նշանակվել նաև տղամարդկանց, եթե նրանք ունեն հետևյալ շեղումները.
- Ամորձին չի իջնում ամորձի մեջ:
- Երբ սերմնաժայթքում սերմնաբջիջներ չկան։
- Գոնադների անոմալիաների առկայության դեպքում.
- Սեքսուալության ձևավորման արգելակման ֆոնին.
- Ադիպոսոգենիտալ դիստրոֆիայի առկայության դեպքում.
- Գաճաճության առկայության դեպքում.
Տղամարդկանց նշանակվում է այդ հորմոնի օգտագործումը և որոշակի գենետիկական անոմալիաների առկայության դեպքում:
Մենք ձեզ ասացինք, թե որ դեղամիջոցներն են բարձրացնում hCG-ն: Բայց արդյո՞ք դրանք բոլորին թույլատրվում է օգտագործել:
Օգտագործման հակացուցումներ
Համաձայն ցուցումների՝ արգելվում է օգտագործել hCG-ի պատրաստուկները, եթե հիվանդն ունի հետևյալ պաթոլոգիաներն ու պայմանները՝
- Գոնադներում նորագոյացությունների առկայության դեպքում.
- Թրոմբոֆլեբիտի ֆոնի վրա.
- Մակերիկամների հիպոֆունկցիայով.
- Հիպոթիրեոզի ֆոնին.
- Կրծքով կերակրման ժամանակահատվածում.
Մեծ խնամքով նման դեղամիջոցները նշանակվում են դեռահասների շրջանում և, ի լրումն, հետևյալ խանգարումներով տառապող հիվանդներին.
- Երիկամների անսարքության տեսքը.
- Սրտի իշեմիայի առաջացում.
- Եթե ունեք զարկերակային հիպերտոնիա։
Այս առումով անհրաժեշտ է նախքան թերապիան սկսելը ներկա բժշկին տեղեկացնել որոշակի պաթոլոգիաների և հիվանդությունների առկայության մասին:
Կողմնակի ազդեցություն
Խորիոնիկ գոնադոտրոպինը դեղերի ձևաչափով որոշ դեպքերում հիվանդների մոտ կարող է առաջացնել հետևյալ անցանկալի հիվանդությունները՝ ասցիտ՝ կիստաների, թրոմբոէմբոլիայի և հիդրոթորաքսի զարգացման հետ մեկտեղ: Այս երևույթները հիմնականում պայմանավորված են ձվարանների հիպերստիմուլյացիայով, որը նկատվում է հազվադեպ դեպքերում դեղամիջոցների օգտագործմամբ։
Տղամարդկանց մոտ hCG պատրաստուկի ներարկումով կարող են առաջանալ հետևյալ անբարենպաստ ռեակցիաները. Տղաները կարող են զգալ վարքի փոփոխություն, որը բնորոշ է սեռական հասունացման սկզբնական փուլին: Կարևոր է նշել, որ այս հատկանիշները միայնժամանակավոր և, իհարկե, ինքնուրույն կվերանա թերապիայի ավարտից անմիջապես հետո:
Դեղաչափեր և օգտագործում
Քորիոնիկ գոնադոտրոպինը արտադրվում է փոշի ձևաչափով, որի վրա փաթեթում կիրառվում է լուծիչ: Այն իրականացվում է միջմկանային ներարկումների միջոցով: hCG-ով պատրաստուկները արտադրվում են հետևյալ տատանումներով՝ 1000 միավոր և, բացի այդ, յուրաքանչյուրը 1500, 5000 և 10000։ Բուժման կուրսի դեղաչափը և տևողությունը սահմանում է բժիշկը յուրաքանչյուր առանձին դեպքի համար։ Այնուամենայնիվ, կան ստանդարտ դեղաչափեր, որոնք կիրառվում են հետևյալ կերպ՝
- Որպես դեղին մարմնի պահպանման մի մաս, բժիշկները նշանակում են 1500 միավոր կամ 5000 միավոր hCG:
- Օվուլյացիայի խթանման դեպքում, որպես կանոն, մեկ անգամ օգտագործվում է 5000 կամ 10000 միավոր։
- Եթե կա վիժման վտանգ, սկզբում օգտագործեք 10000 միավոր դոզան, այնուհետև 5000 միավոր 7 օրը մեկ երկու անգամ:
- Հղիությունը պահպանելու համար սկզբում նշանակվում է 10000 hCG դոզան, այնուհետև 5000:
- Տղամարդկանց մոտ սեռական զարգացման խանգարումների բուժման ժամանակ ներարկումները կատարվում են երեք ամսվա ընթացքում՝ յուրաքանչյուր շաբաթվա համար 5000 միավոր դեղաչափով:
Չպետք է մոռանալ, որ դեղամիջոցի ոչ ճիշտ օգտագործումը կարող է չափազանց լուրջ բարդություններ առաջացնել։ Հաջորդը, եկեք նայենք hCG-ի վրա հիմնված դեղերի օգտագործման վերաբերյալ մարդկանց թողած մեկնաբանություններին և պարզենք, թե ինչպես են նրանք արձագանքում դրանց:
Կարծիքներ
Նման hCG դեղամիջոցների մասինցուցակը, քանի որ «Պուրեգոն» և «Մենոգոն» կանայք գրում են, որ իրականում օգնում են լուծել մի շարք խնդիրներ։ Օրինակ, ակնարկները հայտնում են, որ «Հորագոն» իրեն լավ է դրսևորում ձվարանների աշխատանքի անսարքության առկայության դեպքում և, ի լրումն, դեղին մարմնի ձևավորմամբ հիվանդների խնդիրների ֆոնի վրա::
«Գոնակոր» դեղամիջոցի մասին ասում են, որ այն հիանալի օգնում է դիսմենորեայի, ինչպես նաև հղիության ընդհատման վտանգների դեպքում։
Ցավոք, այս դեղամիջոցների վերաբերյալ որոշ բողոքներ կարելի է կարդալ առցանց: Օրինակ, ասվում է, որ դրանց ընդունումը ամբողջական չէ առանց կողմնակի ազդեցությունների առաջացման։ Այսպիսով, դրանք օգտագործելիս ասցիտները կարող են հայտնվել կիստաների, թրոմբոէմբոլիայի և հիդրոթորաքսի զարգացման հետ մեկտեղ։ Հակառակ դեպքում, մեկնաբանություններում hCG-ի վրա հիմնված դեղամիջոցները գովաբանվում են սպառողների կողմից։
Այսպիսով, մարդու մարմնում մարդու գոնադոտրոպինը հորմոն է, որն արտադրվում է բեղմնավորված ձվի բաղադրիչի, այն է՝ սինցիտիոտրոֆոբլաստից: Արգանդի պատին իմպլանտացիայից անմիջապես հետո hCG-ն խթանում է պլասենցայի հետագա զարգացումը: Բայց դուք պետք է իմանաք, որ այս հորմոնն արտադրվում է մարդու օրգանիզմում և քաղցկեղի առկայության դեպքում՝ կանանց կամ տղամարդկանց մոտ՝ անկախ սեռից: Այս առումով, բժշկության մեջ hCG-ի վերլուծությունն օգտագործվում է նաև ուռուցքաբանության ախտորոշման համար: Հարցը, թե արդյոք hCG-ն քաղցկեղի պատճառներից մեկն է, թե հետևանքը, այսօր դեռ բաց է: Հետևաբար, որոշ երկրներ արգելում են դիետիկ և հոմեոպաթիկ դեղամիջոցների առանց դեղատոմսի վաճառքըայս հորմոնի պարունակությունը։
