Խոցը բարդ հիվանդություն է, որը կարող է երկար ժամանակ չդրսեւորվել։ Պեպտիկ խոցի սրացումն առաջանում է լորձաթաղանթի պատերի խորը շերտերից հետո։ Տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանշանները և բուժումը կորոշի բժիշկը, ով կկատարի հիվանդի ամբողջական հետազոտություն:
Պատճառներ
Պաթոլոգիայի հիմնական պատճառներից մեկը Helicobacter pylori անունով բակտերիան է: Դրա պատճառով վնասվում է օրգանների լորձաթաղանթը։ Այնուամենայնիվ, այս միկրոբը կարող է հայտնաբերվել շատ մարդկանց մոտ, բայց ոչ բոլորն են ենթարկվում այս հիվանդությանը: Խոցի առաջացումը հրահրում են հետևյալ գործոնները՝.
- Սթրեսային իրավիճակներ կամ դեպրեսիա: Դրա պատճառով նյարդային համակարգում անսարքություն է առաջանում, որտեղ գերակշռում է թափառող նյարդի տոնուսը։ Սա հրահրում է ստամոքսի մկանների և արյան անոթների սպազմի տեսքը։ Արդյունքում նա զրկվում է լավ սնուցումից, ինչի հետևանքով նա խոցելի է աղաթթվի ազդեցության նկատմամբ. պատերին տեղի է ունենում մարսողություն՝ ստամոքսահյութով։
- Ժառանգականություն.
- Վատ սնունդ.
- Հիդրոքլորաթթվի մոլուցք է առաջանում.
- Չափից շատ խմելըալկոհոլ. Այն մեծացնում է ստամոքսահյութի բացասական ազդեցությունը և նվազեցնում լորձաթաղանթի պաշտպանիչ հատկությունները։
- Նիկոտինի շնորհիվ ավելանում է աղաթթվի սինթեզը, որը խանգարում է սննդի բնականոն մարսողությանը և հրահրում ստամոքսի լորձաթաղանթի և ենթաստամոքսային գեղձի պաշտպանիչ գործոնների արտադրության ձախողում:
Սիմպտոմներ
Տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանիշները հետևյալն են՝
- Սուր ցավ որովայնի ստորին հատվածում, որը տարածվում է մեջքի ստորին հատվածում և կողերի տակ:
- Ցավ սնունդ ուտելուց 10 րոպեի ընթացքում կամ «սովի ցավ» դատարկ ստամոքսին։
- մարսողության խանգարում.
- Փքվածություն.
- աղիքային կոլիկ.
- Սովի մշտական զգացում.
- Քաշի կորուստ.
- Նյարդաբանական խանգարումներ, որոնք կապված են վատ քնի հետ, որն առաջանում է տանջող կտրող բութ նոպաներից:
- Նյութափոխանակության խանգարումներ՝ կարմիր, թեփուկավոր նորագոյացություններ, սեբորեա, կարող են հայտնվել մարմնի և գլխի վրա:
- Պերիտոնիտ - օրգանիզմի թունավորում կղանքի, լեղու մասնիկների, էնդոկրին գեղձերի արտազատվող սուբստրատների ավիշ ներթափանցման հետևանքով։ Պերիտոնիտը շտապ օգնություն կանչելու շտապ ազդանշան է: Դրա սկիզբը վկայում են՝ ինքնազգացողության կտրուկ վատթարացումը, սուր անտանելի ցավը, սրտխառնոցը, գլխապտույտը, բացվածքի տարածքում այրվող սենսացիա։
Եթե հետևեք տասներկումատնյա աղիքի խոցի սննդակարգին, ախտանշանները կարող են բարելավվել, սակայն հիվանդությունը պահանջում է բժշկական բուժում:
Դիտումներ
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոցը դասակարգվում է ըստ բորբոքային-դեստրուկտիվ գործընթացի ձևավորման, տեղակայման և ընթացքի։
Ի դեպ կրթության.
- քարտուղար;
- տրավմատիկ;
- փոխանակում;
- թերապևտիկ - հայտնվում է որպես բարդություն:
Գտնվելու վայրը՝
- Այս օրգանի լամպի կորուստ.
- Սոմատիկ բորբոքում (օրգանի մարմնի վրա խոց է առաջանում).
- Հետբուլբարային ստամոքսի պարտություն. Սա ստամոքսի և աղիքների միջև միջանկյալ տեղամաս է:
- համակցված ոչնչացում.
Հոսքի առանձնահատկությունները՝
- կծու;
- ենթասուր;
- աղիքային պատերի լույսի նեղացման ձևավորմամբ;
- խոցային թաղանթի պատռվածքով.
Հիվանդության ընթացքի ֆունկցիոնալ առանձնահատկությունները.
- Թթվայնության բարձրացում կամ նվազում։
- Շարժիչային հմտությունների ավելացում կամ նվազում:
- Լրացուցիչ հիվանդությունների ներառում. Օրինակ՝ աղիքային խանգարումը կամ թութքը։
Այս վիճակներից յուրաքանչյուրն ունի առաջացման իր բնույթը: Պեպտիկ խոցի հատուկ մարկերներն են մարսողական համակարգի օրգանների բազմաթիվ փոփոխությունները, նյութափոխանակության գործընթացների ամբողջական վերակառուցումը, «սոված ցավերը»:
Ախտորոշում
Հետազոտման առաջին փուլում պաթոլոգիական վիճակն ախտորոշելու համար կարելի է օգտագործել անամնեզական տվյալների հավաքագրումը և որովայնի ստորին հատվածի շոշափումը։ Այն դեպքում, երբ բժիշկըգաստրոէնտերոլոգը կարողացել է պարզել խոցի հնարավոր առկայությունը, նշանակվել են լրացուցիչ հետազոտություններ՝ լաբորատոր և ապարատային։
- Պացիենտի զարկերակային արյան մեջ Helicobacter Pylori-ի հակամարմինների որոշում։
- PH-մետրիա (ստամոքսային հյութի մաս) - ուսումնասիրվել է թթվային կազմի, ռեակտիվ արտանետումների և ազդեցությունների համար:
- Տասներկումատնյա աղիքի ռենտգեն հետազոտություն.
- Էնդոսկոպիկ հետազոտություն՝ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պատերի կիսաթափանցիկություն.
- Միկրոսկոպիկ հետազոտություն՝ իրականացված ախտահարված նյութի մասնիկով։ Իր հիմքում սա աղիքային բիոպսիա է, միայն ավելի քիչ տրավմատիկ:
Տասներկումատնյա աղիքի ռենտգեն հետազոտությունը կարող է ցույց տալ հետևյալ փոփոխությունները՝
- Խորշի ձևավորում, դատարկություն - որտեղ կուտակվում է ախտածին ֆլորա, վատ մարսվող սննդի մնացորդներ և այլն։
- Փոփոխություններ լորձաթաղանթներում - դրսևորվում է աղիքի մի մասի հետ քաշվելով խոցային գոյացություններից հակառակ ուղղությամբ:
- Խոցի լիսեռ - հստակ ուրվագծում է բորբոքման տարածքը:
- Խոցերը և պատի սպիները ռենտգենի վրա նման են սարդոստայնի կամ աստղերի:
Վիրաբուժական բուժում
Տասներկումատնյա աղիքի խոցի վիրաբուժական բուժումը ազդեցության ծայրահեղ ձև է, որը կարող է լուծել միայն առաջին արտաքին խնդիրները, բայց ամբողջությամբ չի վերացնում պատճառն ու հետևանքները։ Այլ կերպ ասած, ցանկացած վիրահատություն առանց հետագա բժշկական բուժման և դիետիկ թերապիայի ուղղակի անօգուտ է։
Երբ խոց էստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի հիվանդությունները, հիվանդը ենթարկվում է հետևյալ վիրահատական հետևանքների՝
- Վագոտոմիա. Նյարդային վերջավորությունների, արյուն մատակարարող երակների և արտազատող հեղուկների բարդ և նրբորեն կատարված փոխանցում՝ խցանումների, կպչունության, նորագոյացությունների և լեղու, ստամոքսահյութի, կղանքի խանգարման այլ պատճառների դեմ պայքարելու համար:
- Ռեզեկցիա - ախտահարված տարածքի հեռացում և նոր, արհեստական առարկայի իմպլանտացիա՝ օրգանի գործունեությունը վերականգնելու, նրա պերիստալտիկայի, արյան մատակարարման, արտազատման ֆունկցիայի կայունացման համար։ Ռեզեկցիան ցուցված է մի քանի հիվանդների համար, ամենից հաճախ բավարար է միայն վագոտոմիան:
Հարկ է նշել, որ խոցի վիրահատությունը նշանակվում է միայն պերիտոնիտի դեպքում։ Սա կապված է բազմաթիվ բարդությունների ռիսկի հետ՝ ս sepsis, նյութափոխանակության խանգարումներ, կպչունության ձևավորում, արյունահոսություն և այլն:
Բուժում
Հիվանդության սրման դեպքում տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժումն իրականացվում է հիվանդանոցում։ Խոցի արագ սպիների առաջացման համար հիվանդին անհրաժեշտ է մահճակալի հանգիստ և լիարժեք էմոցիոնալ հանգիստ: Ամբողջական հետազոտությունից հետո նշանակվում է բուժման ծրագիր։ Շատ առումներով ռազմավարությունը կախված է աղիքներում Helicobacter pylori բակտերիաների առկայությունից: Թերապիայի մեջ օգտագործվող հիմնական դեղերը հակասեկրետորային դեղամիջոցներն են, որոնք ուղղված են ստամոքսի սեկրեցիայի ճնշմանը:
- «Օմեպրազոլ».
- «Ցիմետիդին».
Եթե հիվանդը ունի Helicobacter pylori, ապա լրացուցիչ օգտագործվում են դեպրեսանտներ.բակտերիաներ, ինչպիսիք են՝
- «Դենոլ».
- «Վիկալին».
Գաստրոպրոտեկտորները նույնպես համալիր թերապիայի մաս են կազմում, որոնք նախատեսված են աղիների ախտահարված հատվածները աղաթթվից պաշտպանելու համար:
Ֆիզիոթերապիա
Ֆիզիոթերապիան, զգալիորեն բարձրացնում է դեղորայքային բուժման արդյունավետությունը։ Թերապիան ներառում է սինուսոիդային մոդուլացված հոսանքներ, պրոցեդուրան բարելավում է արյան շրջանառությունը և նվազեցնում բորբոքումը։
- Ջերմային, կիսալկոհոլային կոմպրեսներ.
- էլեկտրոֆորեզ, ուլտրաձայնային և միկրոալիքային թերապիա.
Ֆիզիկական դաստիարակություն
Շատերին հետաքրքրում է հարցը՝ հնարավո՞ր է ֆիզիկական դաստիարակություն անել տասներկումատնյա աղիքի խոցով։ Հատուկ մշակված վարժությունները կօգնեն նորմալացնել աղիների շարժիչային և արտազատական գործառույթները, բարելավել արյան շրջանառությունը։ Օգտագործվում է խոցերի կանխարգելման համար։ Նշանակե՛ք ֆիզիոթերապևտիկ վարժություններ՝ բուժման վերջին փուլում անկողնային հանգստից հետո։
Բուսական բուժում
Վերոնշյալ մեթոդներից և սննդակարգից բացի տասներկումատնյա աղիքի խոցի սրման դեպքում օգտագործվում են բուժման այլընտրանքային մեթոդներ։
Խոցերի բուժում Սուրբ Հովհաննեսի զավակով և կաղամբով:
- Սուրբ Հովհաննեսի զավակի ծաղիկները (թարմ) պետք է մանր կտրատել և դնել 0,5 լիտր տարողությամբ տարայի մեջ։ Նման ծավալի համար պահանջվում է 150 գ հումք։ Այնուհետև տարայի մեջ լցնում են ցանկացած բուսական յուղ, բայց գերադասելի է չզտված ձիթապտղի յուղ մինչև ծայրը: Ստացված խառնուրդը 6 ժամ գոլորշիացվում է ջրային բաղնիքի վրա, զտվում և սառչում։ Ամենօրյա համարՅուրաքանչյուր ուտելուց կես ժամ առաջ պետք է խմել 2 ճաշի գդալ թուրմ։
- Կաղամբի հյութի երեք բաժինը խառնում են նեխուրի հյութի մի մասի հետ, որպեսզի ծավալը լինի 250 մլ, և խմում են ուտելուց 30 րոպե առաջ։ Այս հյութը պետք է խմել ամեն օր մեկ ամիս։ Կաղամբի հյութը կարելի է խառնել նաև լոլիկի կամ կիտրոնի հյութի հետ։
Փսիլիումի խոցի բուժում՝
- 40 գ սոսին լցնում են 200 մլ տաք ջրի մեջ և թրմում մեկ ժամ։ Ինֆուզիոն ընդունվում է յուրաքանչյուր ճաշի հետ մեկ բաժակով։
- 100 գ թելը, ցելանդինը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակն ու սոսին մանրացնում են և լավ խառնում։ Խառնուրդից մի մեծ գդալ լցնում են մի բաժակ եռման ջրով, փաթաթում ու թրմում երկու ժամ։ Թուրմը ֆիլտրում են և ընդունում մեծ գդալով ուտելուց առաջ։
Կալենդուլա խոցի բուժում
Նման բույսի վրա հիմնված միջոցներ ընդունելուց առաջ դուք պետք է ծանոթանաք հակացուցումներին.
- Կալենդուլան չի կարելի օգտագործել սրացումների ժամանակաշրջաններում:
- Կալենդուլան չպետք է օգտագործեն երեխաները, դեռահասները, հղի կանայք և նրանք, ովքեր կրծքով կերակրում են:
- Նաև դեղաբույսի ալկոհոլային թուրմերը ոչ մի դեպքում չեն օգտագործվում, քանի որ դրանք գրգռում են աղիների լորձաթաղանթը։
- Հարկ է հիշել, որ կալենդուլան ուժեղ ալերգեն է, ուստի պետք է զգուշությամբ օգտագործել այն։
Դիտարկենք մի քանի բաղադրատոմս՝
- Կալենդուլի յուղ. 60 գրամ կալենդուլայի ծաղիկները լցնում են 200 մլ ցանկացած բուսական յուղի մեջ։ Խառնուրդը դնել ջրային բաղնիքի մեջ և տաքացնել մինչև 80 աստիճան։Խառնուրդը պահվում է երեք ժամ, ապա պնդում են մեկ օր։ Պետք է ուտել 5 մլ ձեթ ուտելուց առաջ կամ հետո։ Դուք չեք կարող օգտագործել յուղը ուտելուց անմիջապես առաջ, անհրաժեշտ է սպասել կես ժամ։ Ուտելուց հետո արժե մեկուկես ժամ ընդմիջում պահել։
- Կալենդուլի յուղ կաթով և մեղրով։ 250 մլ կաթի մեջ ավելացնել 5 գրամ մեղր և կալենդուլա։ Լավ խառնել և խմել։ Այս միջոցը պետք է ընդունել ամեն առավոտ։ Խառնուրդը հիանալի է հին վերքերը բուժելու և նոր վերքերը կանխելու համար։
Խոցերի բուժում խարույկներով և երեքնուկով
Կրակահեր և երեքնուկ նույն համամասնությամբ՝ 1-ական գդալ, մանր կտրատած և լցնել ջրով։ Ձեզ անհրաժեշտ կլինի երկու բաժակ հեղուկ։ Թուրմը պետք է խմել ամեն օր։
Միևնույն ժամանակ, արժե հրաժարվել թեյի օգտագործումից՝ հօգուտ դեղաբույսերի թուրմերի։ Գործիքը ունի հակաբորբոքային հատկություններ: Այն արդյունավետ է նաև աղեստամոքսային տրակտի այլ հիվանդությունների դեպքում։
Դիետա
Թերապիայի պարտադիր մասը դիոդենալ խոցի սրացման դիետան է։ Նման հիվանդությամբ տառապողի համար չափազանց կարևոր է ճիշտ սնվել։ Կան մի քանի հատուկ մշակված դիետաներ, որոնց նպատակն է նվազեցնել բեռը օրգանների և ամբողջ օրգանիզմի վրա, նվազեցնել քիմիական և ջերմային ազդեցությունները։
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեպքում սննդակարգում բնորոշ է ճարպային, չափազանց աղի և կծու մթերքների բացակայությունը, բացառվում են բոլոր կծու, ծանր և յուղոտ միսը, սունկը, ընկույզը, սերմերը, չոր մրգերը։ Ամբողջությամբ հետևում էդրանցից բացառել ալկոհոլային և գազավորված ըմպելիքները, սուրճը, սև թեյը, կոֆեին պարունակող ըմպելիքները, ցիտրուսային մրգերը, թթու մրգերն ու հատապտուղները, հյութերն ու մրգային ըմպելիքները, սպիտակ կաղամբը (սակայն դրա հյութն օգտագործվում է որպես դեղամիջոց այս հիվանդության դեմ):
Եփած ապուրները, հատկապես կաթը կամ պյուրե ապուրները, լավագույնն են սննդակարգի համար դիոդենալ խոցի սրման ժամանակ: Նման ապուրները կարելի է եփել թեթև բանջարեղենի կամ հավի արգանակի մեջ, կաթի մեջ բանջարեղենի կամ մակարոնեղենի ավելացումով։ Անհրաժեշտ է սննդակարգ մտցնել մեծ քանակությամբ կաթնամթերք՝ կաթ, սերուցք, կաթնաշոռ։ Ցածր յուղայնությամբ կաթնաշոռից կարելի է պատրաստել թասեր կամ սուֆլեներ աղանդերի համար՝ մեղրի հավելումով։ Այնուամենայնիվ, չորացրած մրգերը, շաքարավազը, ընկույզը պետք է բացառվեն։
Նաև սննդակարգում պետք է առկա լինի հացահատիկային բազմազանություն։ Սեմոլինա, հնդկաձավար, բրինձ, վարսակի ալյուր – այս հացահատիկները կարելի է եփել ինչպես ցածր յուղայնությամբ, այնպես էլ ջրի մեջ: Մեղրը ավելացնում են քաղցրության համար։
Սրացումից մի քանի շաբաթ անց անյուղ միսն ու ձուկը վերադառնում են սննդակարգին՝ հավի միս, հնդկահավ, հորթի միս, նապաստակ, ձողաձուկ: Մթերքները պատրաստվում են բացառապես զույգի համար կամ խաշում են նվազագույն քանակությամբ աղով։ Շոգեխաշած կոտլետները, կաթնային սոուսով կոլոլակները կատարյալ են։ Մսից պետք է հեռացվեն բոլոր երակները, աճառները, մաշկի բեկորները և ֆասիան:
Ձեր ամենօրյա կերակուրին ճարպեր ավելացնելու համար պետք է ավելացնել բուսական յուղ, բայց ոչ ավելի, քան օրական 1 թեյի գդալ: Օգտակար կլինի մեծ քանակությամբ դոնդող օգտագործել ոչ թթվային հատապտուղների, դոնդողի, պուդինգների, ջրով նոսրացված հյութերի վրա։
Տասներկումատնյա աղիքի խոցի սննդակարգում թույլատրվում է միայն սպիտակ, երեկվա հացը, իսկ ամենալավը՝ կրեկերները դրանից՝ առանց աղի, համեմունքների ավելացման։
Հավի ձու օրական մինչև ութ կտոր՝ խաշած կամ շոգեխաշած ձվածեղի տեսքով՝ առանց ձեթի։
Ցանկացած հյութ պետք է նոսրացնել ջրով հավասար համամասնությամբ, կարող եք օգտագործել կանաչ թեյ, դոնդող, մասուրի արգանակ։ Սպիտակ կաղամբի հյութը հիանալի դեղամիջոց կլինի աղիների բորբոքված լորձաթաղանթի համար։
Ընդհանուր օրական ընդունումը պետք է կազմի երեք հազար կիլոկալորիա։ Դրական դինամիկան դիտարկելիս սննդակարգ է ներմուծվում ավելի ծանր կերակուրներ, բուժման վերջում հնարավոր է շաբաթական երկու-երեք փոքր բուլկի և ցիտրուսային ժելե կամ դոնդող: Մի մոռացեք, որ բոլոր կերակուրները պետք է տաք լինեն։ Չափազանց սառը կամ տաք մթերքները չի կարելի ուտել։
