Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը քրոնիկ բորբոքում է, որը տեղի է ունենում պարբերական ռեցիդիվներով: Սկզբում ձեւավորվում է խոց, այնուհետեւ դրա տեղում սպի է առաջանում։ Հաճախ այս հիվանդությունը զարգանում է լորձաթաղանթի քրոնիկական բորբոքման առկայության դեպքում։ Բնութագրվում է սրման և ռեմիսիայի փոփոխվող ժամանակաշրջաններով։
Աճաթթվի սեկրեցիայի ավելացումը կամ հարուցիչների ներթափանցումը նույնքան ագրեսիվ են լորձաթաղանթի համար։ Վիճակագրության համաձայն, հիվանդությունը շատ ավելի տարածված է տղամարդկանց մոտ: Դա պայմանավորված է ալկոհոլային խմիչքների օգտագործման, ծխելու և նյարդային լարվածության պատճառով: Երբեմն պաթոլոգիական պրոցեսը նկատվում է մանկության շրջանում։
Հիվանդության առանձնահատկությունները
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը բնութագրվում է լորձաթաղանթի խորքային արատի ձևավորմամբ: Հիմնականում դա տեղի է ունենում պաթոգենների ներթափանցման պատճառով: Հիվանդությունն ունի ռեցիդիվ քրոնիկ ընթացք։ Լորձաթաղանթի վրաձևավորել մեկ կամ մի քանի խոցային արատ:
Հիմնականում 25-50 տարեկան մարդիկ հիվանդանում են։ Դա, հավանաբար, պայմանավորված է նրանով, որ այս ժամանակահատվածում մարդն առավել ենթակա է էական զգացմունքային գերլարման, հաճախ վարում է անառողջ ապրելակերպ, ինչպես նաև սնվում է ոչ պատշաճ կերպով։
Որո՞նք են ձևերը
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը կարող է արյունահոսել: Շատ վտանգավոր պայման է խոցային ախտահարումը պերֆորացիայով, քանի որ տեղի է ունենում աղիքային պատի ամբողջական քայքայում։ Եթե միաժամանակ առկա է տասներկումատնյա աղիքի բորբոքում և ստամոքսի լորձաթաղանթի վնասում, ապա այս համակցությունը կարող է վկայել պեպտիկ խոցի ընթացքի մասին։
Պատճառները
Բժիշկները հայտնաբերել են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի մի քանի տարբեր պատճառներ, և բակտերիաների մուտքը համարվում է ամենակարևոր գործոններից մեկը: Այս պաթոգենը հայտնաբերվում է բավականին հաճախ, սակայն ոչ բոլորի մոտ է առաջանում խոցային ախտահարում: Helicobacter pylori բակտերիան արտադրում է որոշակի ֆերմենտներ, որոնք խախտում են լորձի արտադրությունը՝ հանգեցնելով լորձաթաղանթի մակերեսին խոցերի առաջացմանը։ Բացի այդ, գործոններ, ինչպիսիք են՝
- սթրես և հոգեբանական լարվածություն;
- թերսնուցում;
- ալկոհոլի չարաշահում;
- ծխախոտի ծխելը;
- ժառանգական գործոն;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում:
Սթրես և նևրոզներհրահրել նյարդային վերջավորությունների հիպերտոնիկության առաջացումը. Սրա հետևանքով ստամոքսը պարուրող անոթների սպազմ է առաջանում, ինչի հետևանքով խախտվում է հյուսվածքների նորմալ սնուցումը։ Աղաթթվի ազդեցությամբ և ագրեսիվ սննդի օգտագործման տակ մակերեսին հայտնվում են խոցեր և բորբոքման օջախներ։
Քաղցր գազավորված ըմպելիքները, ինչպես նաև թթվայնություն հրահրող մթերքները բացասաբար են ազդում լորձաթաղանթի վրա։ Սխալ սնուցումը հանգեցնում է գաստրիտների և տասներկումատնյա աղիքի բորբոքումների առաջացմանը։ Պեպտիկ խոցը հաճախ վերաբերում է ժառանգական հիվանդությանը: Մի քանի հրահրող գործոնների համակցությունը գրեթե միշտ հրահրում է խոցային ախտահարման զարգացումը։
Հիվանդության ախտանիշներ
Քրոնիկ, ալիքավոր ընթացքը բնորոշ է խոցային ախտահարմանը: Հարկ է նշել, որ ռեմիսիայի շրջանները փոխարինվում են սրմամբ, որը հիմնականում տեղի է ունենում գարնանը և աշնանը։ Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանշանները շատ ավելի արտահայտված են սրման շրջանում, որը տևում է մոտավորապես 4-12 շաբաթ, որից հետո ախտանշանների սրությունը նվազում է և աստիճանաբար անհետանում։
Տարբեր գործոններ կարող են հրահրել սրացում, որոնք ներառում են՝
- չափազանց վարժություն;
- վարակներ;
- դիետայի սխալներ;
- սթրես;
- որոշ դեղամիջոցների ընդունում:
Հաճախ հիվանդության դրսևորումները սկսվում են ստամոքսում ինտենսիվ ցավերի առաջացմամբ։ Ցավի առաջացման շրջանըսենսացիաները մեծապես կախված են նրանից, թե կոնկրետ որ բաժանմունքում է տեղայնացված խոցը: Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի հիմնական ախտանիշներից են՝.
- ցավ;
- սրտի այրոց;
- burp;
- սրտխառնոց;
- վատ ախորժակ;
- փորկապություն.
Ցավոտ սենսացիաները հաճախ չունեն ընդհանուր տեղայնացում, և դրանք կարող են լինել տարբեր բնույթի: Քանի որ թթվայնությունը սովորաբար փոքր-ինչ ավելանում է, և զգալի զգայունություն է նկատվում, հիվանդները շատ հաճախ բողոքում են այրոցից:
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի նշաններից կարելի է առանձնացնել փորկապությունը։ Այս ախտանիշը միշտ չէ, որ առաջանում է և դա տեղի է ունենում կերակրափողի թուլության հետևանքով։ Արշալույսը հիմնականում թթու է և ուղեկցվում է նաև ռեգուրգիտացիայով և առատ աղիքով:
Խոցի սրման դեպքում նկատվում են սրտխառնոց և փսխում, ընդ որում՝ դրանք հիմնականում համակցված են։ Փսխումը հիմնականում դրսևորվում է ցավի գագաթնակետին և զգալի թեթևացում է բերում հիվանդին։
Ախորժակը հաճախ որոշ չափով մեծանում է, և ինտենսիվ ցավի դեպքում այն կարող է իսպառ բացակայել: Հաճախ հիվանդի մոտ ցավոտ սենսացիաների ակնկալվող առաջացման պատճառով վախենում է ուտելիք ուտել: Այս ամենը կարող է հանգեցնել հիվանդի քաշի կորստի։ Շատերը բողոքում են աղիքների աշխատանքի խախտումից, այն է՝ փորկապությունից։
սրացման շրջան
Արտաքինից խոցային ախտահարումն ունի կլոր ձև և վերքի շուրջը բորբոքված կարմիր լորձաթաղանթ: Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի սրացումը բնութագրվում էպաթոլոգիական գործընթացի ընթացքի սրացում. Արդյունքում վերքը շատ ավելի խորն է դառնում և ազդում ստամոքսի մկանային հյուսվածքի վրա՝ ազդելով դրա վրա աղաթթվով։
Հիվանդը զգում է շատ ուժեղ ցավ: Կոտրված և վնասված մազանոթները սկսում են ուժեղ արյունահոսել: Խոշոր անոթների պատերի վնասումը հանգեցնում է արյան զգալի կորստի: Բժիշկները առանձնացնում են սուր ախտահարման երեք հիմնական ձևեր, մասնավորապես՝.
- սթրեսային;
- դեղ;
- Քուշինգի խոց.
Այս բոլոր դեպքերում բարենպաստ պայմաններ են ստեղծվում հարուցիչների ակտիվացման համար, որոնք ունակ են ապրել նույնիսկ ստամոքսահյութի ագրեսիվ միջավայրում։ Հենց նա է տանում լորձաթաղանթի պաշտպանիչ շերտի խզմանը։
Դեղորայքի անվերահսկելի ընդունումը հրահրում է լորձաթաղանթի բնականոն աշխատանքի փոփոխություն և քայքայում է այն: Քուշինգի խոցը առաջանում է որպես կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքի սրացում։
Ախտորոշում
Նախքան ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցերի բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է կատարել համապարփակ ախտորոշում, որպեսզի ճիշտ ախտորոշեք: Սկզբում բժիշկը սկսում է անամնեզ հավաքել։ Մասնավորապես, դուք պետք է սահմանեք՝
- ցավի բնավորություն;
- տեղայնացում;
- քրոնիկ հիվանդությունների առկայությունը անամնեզում;
- ժառանգական նախատրամադրվածություն.
Քննությունը կատարվում է որովայնի շոշափումով՝ արտահոսքը հաստատելու համարպաթոլոգիական գործընթաց. Ախտորոշման ճշգրիտ հաստատումն իրականացվում է հետազոտական գործիքային մեթոդների կիրառմամբ, մասնավորապես, ինչպիսիք են՝
- հիվանդի արյան մեջ հակամարմինների որոշում Helicobacter pylori-ի նկատմամբ;
- ստամոքսի թթվայնության որոշում;
- ռադիոլոգիական հետազոտություն;
- միկրոսկոպիկ հետազոտություն.
Հաճախ պահանջվում է էնդոսկոպիկ հետազոտություն, որը ներառում է լորձաթաղանթի հետազոտություն ֆիբրոգաստրոդուոդենոսկոպի միջոցով: Այս տեխնիկան թույլ է տալիս որոշել խոցային ախտահարման տեղայնացումը, դրա ճշգրիտ չափը, ինչպես նաև բարդությունների առկայությունը։
Բուժման առանձնահատկությունները
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժումը պահանջում է բժշկի առաջարկությունների խիստ խստիվ պահպանում: Համալիր թերապիան ենթադրում է այնպիսի գործողությունների իրականացում, ինչպիսիք են՝
- բացառում բացասական գործոնների ազդեցության;
- դեղերի օգտագործում;
- ճիշտ սննդակարգի պահպանում;
- թողնել ալկոհոլը և ծխելը.
Ընթացիկ պաշտպանիչ գործընթացների միջև նորմալ հավասարակշռությունը վերականգնելու համար անհրաժեշտ է բացառել սադրիչ գործոնները։ Բացի այդ, դրա համար անհրաժեշտ է դեղեր ընդունել, որոնք ուղղված են պաթոգենների վերացմանը, ինչպես նաև թթվայնության մակարդակի իջեցմանը։
Կարևոր է պահպանել սնուցման կանոնները, որոնք նախատեսված են հատուկ խոցերի բուժման համար։ Դա ենթադրում է սննդի օգտագործումը փոքր չափաբաժիններով։ Կարևոր է սովորական սննդակարգից բացառել այն մթերքները, որոնք նյարդայնացնում են։ստամոքսի լորձաթաղանթ. Ավելի լավ է նախապատվությունը տալ խաշած և շոգեխաշած, ինչպես նաև շոգեխաշած ուտեստներին։
Բժիշկները խորհուրդ են տալիս պահպանել ամենօրյա ռեժիմը, ինչպես նաև հնարավորության դեպքում վերացնել սթրեսը և հիպոթերմիան։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը նշանակում է հանգստացնող դեղամիջոցներ: Լավ ազդեցություն են ապահովում ժողովրդական միջոցները և մեթոդները, որոնք կարող են զգալիորեն երկարացնել ռեմիսիայի շրջանը: Որոշ դեպքերում ցուցված է վիրահատություն՝ խոցի բուժման համար։
Դեղորայքաթերապիա
Երբ ի հայտ են գալիս ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի առաջին ախտանշանները, բուժումը նշանակվում է անմիջապես՝ բարդությունները կանխելու համար։ Թերապիայի համար մշակվել են հատուկ 3 կամ 4 բաղադրիչ սխեմաներ, որոնք կկանխեն հիվանդության առաջընթացը։ Բժիշկը ընտրում է ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի բուժման սխեման դեղորայքով անհատապես՝ կախված սադրիչ գործոնից և հետազոտության արդյունքներից: Դեղերը կարող են ընդունվել պլանշետների կամ ներարկումների տեսքով: Հիմնականում թերապիայի ընթացքը տեւում է 2 շաբաթ։ Համալիր թերապիայի համար նշանակվում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են՝.
- հակաբակտերիալներ;
- հիստամինային ընկալիչների արգելափակումներ;
- հակասպազմոդիկներ;
- հակաթթուներ;
- պրոկինետիկա.
Նշանակվում են հակաբիոտիկներ, որոնց նկատմամբ զգայուն են հարուցիչները։ Հաճախ օգտագործվում է տարբեր խմբերի դեղերի համակցություն:Նման համակցությունը դրականորեն ապացուցել է իրեն, քանի որ, անհրաժեշտության դեպքում, դեղամիջոցներից մեկը կարող է փոխարինվել: Մասնավորապես, նշանակվում են այնպիսի հակաբակտերիալ միջոցներ, ինչպիսիք են Ամոքսիցիլինը և Մետրոնիդազոլը: Հիստամինային ընկալիչների արգելափակումները ուղղված են աղաթթվի արտադրության նվազեցմանը և թթվայնության նվազեցմանը: Որպես ցավազրկողներ նշանակվում են «Կոնտրոլոկ», «Սանպրազ», «Գաստրոզոլ».
Հակաթթուները անհրաժեշտության դեպքում օգտագործվում են սիմպտոմատիկ և օգնում են չեզոքացնել օրգանիզմում արդեն իսկ առկա աղաթթվի լորձաթաղանթի վրա ազդեցությունը: Պրոկինետիկները նպաստում են սննդի ավելի արագ շարժմանը աղիքների միջով, ինչպես նաև օգնում են կանխել սրտխառնոցն ու փսխումը: Հակասպազմոդիկները օգնում են թեթևացնել սպազմը և անհրաժեշտության դեպքում նաև ցավազրկել:
Այնպիսի պատրաստուկներ, ինչպիսիք են «Maalox»-ը և «Almagel»-ը, նպաստում են լորձաթաղանթի վրա պաշտպանիչ թաղանթի ձևավորմանը: Կախված ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի ախտանիշներից՝ բուժումը կարող է տևել 2 շաբաթից մինչև 1,5 ամիս։
Վիրաբուժություն
Վիրահատություն է պահանջվում, եթե թերապիայի այլ տեսակները չեն բերել ցանկալի արդյունքը, ինչպես նաև բարդությունների առկայության դեպքում, մասնավորապես՝ ստամոքսի պատերի պերֆորացիա կամ ծանր արյունահոսություն։
Բուժման այս մեթոդը համարվում է արմատական և բաղկացած է մարսողական տրակտի ախտահարված հատվածի և աղաթթու արտադրող հյուսվածքների մի մասի հեռացումից: Հարկ է նշել, որ վիրաբուժական միջամտության իրականացումից հետո կարող են առաջանալ մի շարք բարդություններ։բորբոքման, արյունահոսության և նյութափոխանակության խանգարումների տեսքով։
Ժողովրդական մեթոդների կիրառում
Դեղորայքային թերապիայի հետ միասին օգտագործվում են ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի դեպքում ժողովրդական միջոցները, որոնք օգնում են նվազեցնել առկա ախտանիշները և նորմալացնել ինքնազգացողությունը: Երիցուկի թուրմը լավ ազդեցություն է հաղորդում։
Գոյություն ունեցող ախտանիշները վերացնելու հայտնի միջոցներից մեկը կարտոֆիլի հյութն է։ Դրա համար թարմ բանջարեղենը քերել մանր քերիչով, իսկ հետո ստացված հյութը միջուկից քամել ու վերցնել 0,5 ճ.գ. Օրական 3 անգամ։ Թերապիայի ընթացքը 20-30 օր է։ Բացի այդ, կարող եք նաև ճակնդեղի հյութ ընդունել։
Կտավատի սերմերը իրենց լավ են ապացուցել աղիների հիվանդության նշանների դեմ պայքարում: Բուժիչ միջոց պատրաստելու համար կտավը լցնել եռացրած ջրով և թողնել թրմվի 10-12 ժամ, ապա եռացնել և ընդունել դատարկ ստամոքսին։
Եթե մեղվաբուծական արտադրանքի նկատմամբ ալերգիկ ռեակցիա չկա, ապա կարող եք օգտագործել ալոեի հյութի և մեղրի հիման վրա պատրաստված թուրմը։ Թերապիայի ընթացքը ոչ ավելի, քան 5 շաբաթ: Աղիների հիվանդության լավ միջոցը մեղրով կաթն է։ Այս միջոցը օգնում է նվազեցնել ստամոքսի ցավը, սրտխառնոցը, ինչպես նաև նորմալացնել ինքնազգացողությունը։
Ցածր թթվայնության դեպքում բուժման համար թույլատրվում է խմել թթու կաղամբի հյութ։ Դա կօգնի նորմալացնել աղիների աշխատանքը և կբարձրացնի ախորժակը։ Եթե պեպտիկ խոցի սրացում չկա, կարող եք օգտագործել բուժիչպրոպոլիսի վրա հիմնված արտադրանք։
Մինչ ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի այլընտրանքային բուժումը սկսելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել ձեր բժշկի հետ հակացուցումների առկայության, ինչպես նաև դրանց օգտագործման անվտանգության վերաբերյալ:
Դիետա
Երբ ի հայտ են գալիս ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի սուր ախտանիշները, դիետան թերապիայի նախապայման է: Սպառված ողջ սնունդը պետք է կտրատվի և տաք լինի։ Արգելվում է աղի, կծու և յուղոտ մթերքների օգտագործումը։ Սնունդը պետք է լինի կոտորակային, ուստի հիվանդը պետք է ուտի օրական 5-6 անգամ։
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցի համար նախատեսված արտադրանքը պետք է շոգեխաշել կամ եռացնել։ Որպես ըմպելիք կարող եք վերցնել հանքային ջուր և հանգստացնող թեյեր։
Հիվանդության ընթացքի սրման ժամանակ թերապևտիկ սննդակարգը պետք է լինի հնարավորինս մեղմ և թեթև։ Ռեմիսիայի ժամանակահատվածում արտադրանքի լրացուցիչ մեխանիկական վերամշակում չի պահանջվում: Ճաշացանկը կազմելիս հրամայական է հաշվի առնել օրգանիզմի բոլոր կարիքները։
Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի խոցը բուժելիս սննդակարգն օգնում է վերացնել առկա ախտանիշները և արագացնում է խոցի ապաքինման գործընթացը։
Հնարավոր բարդություններ
Խոցային ախտահարումների բարդությունները շատ ծանր են և կյանքին սպառնացող հիվանդի համար, ինչը հրահրում է սուր որովայնի զարգացում, ինչի պատճառով էլ պահանջում է շտապ վիրաբուժական միջամտություն։ Խախտումների հիմնական տեսակներից են՝.
- խոցի պերֆորացիա;
- արյունահոսություն;
- տասներկումատնյա աղիքի ստենոզ;
- խոցի ներթափանցում;
- չարորակ ուռուցք;
- պերիդոդենիտ.
Խոցային ախտահարման պերֆորացիան անցնում է աղիքի բոլոր պատերով։ Նման բարդությունն ուղեկցվում է պերիտոնիտի զարգացմամբ, որի հիմնական դրսեւորումը որովայնի խոռոչի սուր ցավն է։
Պրոֆիլակտիկա
Պեպտիկ խոցի կանխարգելումը ներառում է աղաթթվի արտազատման և պաթոգենների կողմից վարակի կանխարգելում: Դա անելու համար հարկավոր է հրաժարվել ալկոհոլային խմիչքների օգտագործումից և ծխելուց: Բացի այդ, դուք պետք է վերացնեք էմոցիոնալ գերլարվածությունը, ապահովեք պատշաճ սնուցում, ձեր սննդակարգից բացառեք մթերքները, որոնք բարձրացնում են թթվայնությունը։
Ախտածիններով վարակումը կանխելու համար պարտադիր է օգտագործել մաքուր սպասք, քանի որ Helicobacter pylori բակտերիան փոխանցվում է վարակված մարդու թուքով: Խրոնիկ տասներկումատնյա աղիքի կամ գաստրիտի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է ժամանակին բուժօգնություն և սննդակարգի խստիվ պահպանում։
