Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթուն բնական թթու է, որը պարունակում է երկու խումբ՝ կարբոքսիլ և հիդրօքսիլ: Օրգանական նյութերը կարևոր դեր են խաղում մարդու CNS-ում: Այն ազդում է նյարդային ազդակի փոխանցման մեխանիզմների վրա՝ զսպում է դրանք։ Հիդրօքսի թթուն օգտագործվում է բժշկության մեջ, սակայն շատ երկրներում այն արգելված է օրենքով։
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի նկարագրություն
GHB-ն բնական նյութ է, որն արտադրվում է մարդու բջիջներում, կառուցվածքով այն կապված է կետոնային մարմնի հետ: Այն հայտնաբերվել է մարդու CNS- ում: Թթունն առաջանում է նյարդային բջջի կիսահեղուկ պարունակության մեջ, իսկ նյարդային ազդակի ժամանակ այն արտանետվում է սինապսի միջին հատված։ Նյութը կա նաև կարմիր գինու, տավարի մսի, ցիտրուսային մրգերի մեջ։
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի բանաձևը C4H₈O3 է: Նյութը, ըստ էության, նատրիումի (126 գ/մոլ) և կալիումի (142,19 գ/մոլ) աղերի միացություն է։ Ֆիզիկական և քիմիական հատկություններով այն անգույն և անհոտ հեղուկ է։
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթուն ունի մի քանի այլ անուններ.հիդրօքսիբտոնաթթու, γ-հիդրօքսիբուտիրաթթու, γ-հիդրօքսիբուտիրատ: Նյութը բժշկության մեջ օգտագործվում է որպես անզգայացնող և հանգստացնող միջոց։
ԳՀԲ-ի քիմիական սինթեզի պատմություն
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի սինթեզված կառուցվածքային բանաձևը առաջին անգամ ստացվել է 1874 թվականին Ալեքսանդր Զայցևի կողմից: Սակայն մարդկանց վրա նյութը կիրառվել է գրեթե մեկ դար անց՝ 1960-ականներին Անրի Լոբորիի կողմից: Նրա հիմնական ունեցվածքը հայտնաբերել է Կ. Կրնևիչը։ Նա ուսումնասիրել է էներգետիկ պոտենցիալները, որոնք առաջանում են գլխուղեղի կեղևում՝ մաշկի գրգռվածության պատճառով։
Փորձի ընթացքում գիտնականը էլեկտրական պոտենցիալները վերարտադրող նեյրոն բերեց երկու պիպետտ: Նա մեկի մեջ մտցրեց նեյրոնի մարմին և գրանցեց գրգռումը, իսկ մյուսը լցրեց GHB-ի թույլ խտացված լուծույթով։ Երբ հիդրօքսի թթուն մոտեցավ նեյրոնին, այն սկսեց ճնշել զգայուն բջիջներում իմպուլսները։
Հետագայում ճապոնացի հետազոտողները հաստատեցին այս արդյունքները: Պարզ դարձավ, որ գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթուն արգելակում է ուղեղի կեղևի նյարդային ակտիվությունը։ Դիտարկումների ընթացքում պարզվել է, որ նյութն արտադրվում և արտազատվում է ուղեղի այն հատվածներում, որոնք պատասխանատու են նյարդային ազդակները զսպելու համար։
Նյարդային ազդակների ակտիվությունը արգելակող առաջին դեղամիջոցը ստեղծվել է Ճապոնիայում։ Այն գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի խտանյութ էր և կոչվում էր «Գամմալոն»։ Ավելի ուշ հայտնվեց ռուսական «Ամինալոն» ջեներիկը։ Դեղը հիմնականում օգտագործվում էր տարեցների պրակտիկայում և մտավոր հետամնացություն ունեցող երեխաների բուժման մեջ։
Հետագայում GHB amino խումբըփոխարինվել է հիդրօքսիլով։ Ստացված նյութի նատրիումի աղը (նատրիումի օքսիբուտիրատ) օգտագործվում է որպես ոչ ինհալացիոն անզգայացնող միջոց։
Դեղագիտություն
GHB-ն բնական նյութ է, որը սինթեզվում է գամմա-ամինաբուտիրաթթվի մեջ և հանդիսանում է նրա կառուցվածքային անալոգը: Այն բարելավում է ուղեղի նյութափոխանակության գործընթացները և հանդիսանում է էնդոգեն նյարդային հաղորդիչ: Խթանում է սերոտոնինի շրջանառությունը հյուսվածքներում և մեծացնում է տրիպտոպինի շարժումը դեպի ուղեղ:
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի պատրաստուկները բուժական չափաբաժիններով ակտիվացնում են հանգստացնող գործողության համար պատասխանատու ընկալիչները: Դեղամիջոցներում հայտնաբերված GHB-ի ցածր կոնցենտրացիաները մեծացնում են դոմաֆինի արտազատումը: Բարձր կոնցենտրացիաների դեպքում նորէպինեֆրինի պրեկուրսորի արտազատման արագությունը նվազում է:
Բարձրացնում է ուղեղի դիմադրողականությունը թթվածնի պակասի և թունավոր ազդեցությունների նկատմամբ։ Նպաստում է գլյուկոզայի և թթվածնի արտանետման ավելացմանը: Ակտիվացնում է մտավոր գործունեությունը, բարելավում ճանաչողական գործառույթները։
Բարելավում է սինթեզի, նեյրոնների նորացման, էներգիայի կուտակման գործընթացները։ Այն ազդում է դոֆամինի և սերոտոնինի նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Նորմալացնում է նեյրոնների էլեկտրական և կենսաքիմիական ակտիվությունը:
Այն ունի հակատագնապային ազդեցություն, սակայն չի առաջացնում կմախքի մկանների թուլացում։ Կանխում է նևրոզների առաջացումը, սթրեսից առաջացած հոգեվեգետատիվ ռեակցիաները։ Հանգստացնող գործողությունը զուգորդվում է ակտիվացնող և հակաասթենիկ: Բարելավում է մարմնի հարմարվողական հատկությունները։
Մարմինն ինքնուրույն արտադրում է GHBցածր կոնցենտրացիաներ. Բժշկական նպատակներով օգտագործման դեպքում դրա պարունակությունը սովորականից բարձր է դառնում։ Ֆերմենտային կինետիկայի շնորհիվ մարմինը նյութափոխանակում է պատրաստուկների թթուն և դադարում արտադրել այն։
GHB պատրաստուկներ
GHB - տարբեր դեղամիջոցների ակտիվ բաղադրիչ: Այն ազդում է ուղեղի նեյրոնների վրա։ Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր դեղաբանությունը և ցուցումները:
- Նատրիումի օքսիբտիրատը անզգայացուցիչ է, գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի ածանցյալ: Անզգայացման տեւողությունը մոտ երկու ժամ է։ Դեղը կարող է օգտագործվել որպես քնաբեր, բայց միայն բժշկի ցուցումով: Համարվում է ցածր թունավորությամբ:
- "Aminalon"-ը նոոտրոպային միջոց է, որը նախատեսված է ճանաչողական գործառույթները բարելավելու համար:
- «Նեյրոբուտալը» նոտրոպ, հանգստացնող, ադապտոգեն դեղամիջոց է: Օգտագործման ցուցումներն են նևրոտիկ խանգարումները, որոնք առաջանում են տոքսինների, տրավմայի, փսիխոգեն գործոնների ազդեցության հետևանքով:
- Picogam-ը վազոդիլացնող միջոց է, որը բարելավում է արյան շրջանառությունը ուղեղում:
- «Pikamilon»-ը նոտրոպ, հակաօքսիդանտ, հակաագրեգատոր, հանգստացնող միջոց է: Օգտագործվում է ուղեղում արյան միկրոշրջանառությունը բարելավելու համար։
Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի օգտագործման ցուցումներ և ցուցումներ
GHB-ն արգելակում է կենտրոնական նյարդային համակարգի գործունեությունը: Այն օգտագործվում է տարբեր նյարդաբանական խանգարումների (գրգռվածություն, հուզմունք) ախտանիշները նվազեցնելու համար։ Գամմա հիդրօքսիբուտիրաթթուն էակտիվ բաղադրիչ տարբեր դեղատոմսով դեղերի մեջ, որն օգտագործվում է հետևյալ պայմանների բուժման համար՝
- կատալեպսիա;
- նարկոլեպսիա;
- անքնություն;
- դեպրեսիա;
- ալկոհոլիզմ.
Թերապևտիկ չափաբաժիններում GHB-ն և դրա վրա հիմնված պատրաստուկներն օգտագործվում են որպես թունավոր նյութ։ Բարձր կոնցենտրացիաների դեպքում նյութն ունի խթանող ազդեցություն։
Կողմնակի ազդեցություն
Երբ GHB-ն չարաշահվում է (չափազանց դոզա, օգտագործում այլ դեղամիջոցների, ալկոհոլի հետ), հայտնվում են անցանկալի և նույնիսկ կյանքին սպառնացող կողմնակի ազդեցություններ.
- Դոզայի աննշան աճով - ցավալիորեն բարձր տրամադրություն, հոգեմետորական գրգռվածություն, զգայունության բարձրացում, չափից ավելի համակրանք (կարեկցանք):
- GHB-ի մեծ չափաբաժիններ օգտագործելիս զարգանում են թունավորման ախտանիշներ՝ սրտխառնոց, գլխապտույտ, մշուշոտ տեսողություն (պայծառ փայլատակումներ, շղարշ աչքերի առաջ): Նկատվում են նաև քնկոտություն, դանդաղ շնչառություն, մոռացկոտություն, ուշագնացություն, մահ։ Կլինիկական պատկերի տեւողությունը կախված է դեղաչափից։
- Միաժամանակ ալկոհոլ և GHB խմելու դեպքում հիդրոքսի թթուն դանդաղեցնում է էթանոլի արտազատման արագությունը: Այս երկու նյութերի համակցությունը քնկոտության հետ միաժամանակ առաջացնում է փսխում և կարող է հանգեցնել շնչառության կանգի։
Նյութի ազատ վաճառքի արգելքը միայն ավելացրել է GHB-ի չափից մեծ դոզայի դեպքերը. Քիմիայից համեստ գիտելիքներ ունեցողը կարող է ինքնուրույն թթու պատրաստել տանը: Արտադրության հեշտության պատճառովարտադրանքը պատրաստվում է գաղտնի լաբորատորիաներում: Մարդիկ գնում են այն և իրենք են որոշում չափաբաժինը, ինչը հանգեցնում է կողմնակի ազդեցությունների և նույնիսկ մահացու:
GHB-ի ոչ բժշկական օգտագործում
GHB-ի հատկությունները այն դարձնում են դեպրեսիվ: Նյութը ազդում է կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա, հանգեցնում է գիտակցության վիճակի փոփոխության։
GHB-ն լայնորեն կիրառվում է ակումբներում, բացօթյա, մասսայական դիսկոտեկներում, երեկույթներում։ Գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթուն ունի շատ լավ լուծելիություն, այդ իսկ պատճառով այն խառնվում է ալկոհոլային և ոչ ալկոհոլային կոկտեյլների մեջ։ Նյութը նպաստում է մարդամոտությանը, օգնում է արագ հանգստանալ, առաջացնում է երջանկության հզոր, լիարժեք զգացողություն, զգացմունքային վերելք, բարեկեցության և անհոգության զգացում:
GHB-ն օգտագործվում է որպես «բռնաբարության դեղամիջոց»: Թթունն անհոտ է և անհամ, այն հեշտ է խառնել, և տուժածը կասկածելի ոչինչ չի զգա։ Հետաքննության ընթացքում մազերի թեստավորումն օգտագործվում է GHB-ի օգտագործումը հաստատելու համար: Նյութը մազերի մեջ հայտնաբերվում է քսելուց հետո մեկ ամսվա ընթացքում։
Ինչպե՞ս է հայտնաբերվում GHB-ի օգտագործումը:
GHB-ն օրգանիզմում արտադրվում է շատ փոքր քանակությամբ: Նույնիսկ մի փոքր ավելցուկային կենտրոնացումը ազդում է նեյրոնների ֆունկցիոնալության վրա: Ուստի բժիշկը պետք է հաշվարկի դեղաչափը։
Մարդիկ, ովքեր այդ նյութն ընդունում են որպես թմրամիջոց, ձերբակալվելիս պնդում են, որ իրենց բուժել են։ Թե որքանով է արյան մեջ մնում գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթուն, որոշվում է, թե արդյոք այն օգտագործվել էդեղը թերապևտիկ կամ թունավորման նպատակով: GHB-ի պլազմային կոնցենտրացիան դեղամիջոցը որպես թերապիա ընդունող մարդկանց մոտ կազմում է 50-250 մլ/լ: Այս կոնցենտրացիաների գերազանցումը ցույց է տալիս թթվի օգտագործումը թունավորման համար:
Իրավական կարգավիճակ
Գրեթե բոլոր երկրներում GHB-ն ընդգրկված է թմրամիջոցների ցանկում։ Միայն տարբեր երկրներ ունեն տարբեր տույժեր նյութի արտադրության և առևտրի համար:
Հոնկոնգում, օրինակ, գամմա-հիդրօքսիբուտիրաթթվի վրա հիմնված դեղերը հասանելի են դեղատոմսով: Առանց դեղատոմսի վաճառելիս դեղագործը տուգանվում է խոշոր չափով. Իսկ ապօրինի արտադրությունն ու տարածումը պատժվում է ցմահ ազատազրկմամբ։
Ռուսաստանում GHB-ն նույնպես ներառված է սահմանափակված դեղերի ցանկում։
